骨外一科 住院医师规培出科考试

1. 下列骨折中，属稳定骨折的是------

A．粉碎骨折 B.螺旋骨折 C.横行骨折 D.斜行骨折

2. 下列不是骨折的并发症的是----

A. 休克B.关节强直C.脊髓损伤D.脂肪栓塞

3. 桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背面移位，骨折诊断----

A. colles骨折B.smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折

4. 化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是------

A. 关节活动度B.X线平片C.MRI检查D.关节液化验

5. 小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发性化脓性关节炎，

可能发生在------

A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节

6.股骨头、颈的血液供应特点：

7.骨折临床愈合标准?

8.化脓性关节炎的治疗

9.股骨颈骨折的分类

10.骨盆骨折的并发症

第二篇：住院医师消化内科出科考试

住院医师消化内科出科考试

一、 选择题：（每题1分，共10分）

1.我国门脉性肝硬化的常见原因是

A 营养缺乏 B 酒精中毒 C 急性普通型病毒性肝炎D 重度慢性病毒胜肝炎 E 药物中毒

2.下列哪项不是肝硬化出血的原因

A 侧枝循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失 B 骨髓造血小板功能下降 C 肝合成凝血物质功能下降 D 脾肿大，功能亢进

E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱

3.下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因

A 肝功能不全，凝血机制障碍 B 毛细血管内压升高 C 雌激素增多或灭活减少

D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强

4．下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的

A 鳞状细胞癌多见 B 可发生原位癌 C 与亚硝胺有关D 食管上段最常见 E 早期食道癌可通过食道镜活检确诊

5关于十二指肠溃疡,下列哪项是错误的:

A.比胃溃疡浅 B.比胃溃疡小 C.比胃溃疡易穿孔 D.易癌变E.易引起腹膜炎

6．胃溃疡的好发部位（ ）

A胃窦大弯侧 B胃窦小弯侧 C胃体小弯侧 D小弯胃角附近E胃底部

7．提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（ ）

A血钙低于1.75mmol/L B血清淀粉酶超过500U（Somogyi） C淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍 D血清淀粉酶升高持续不降超过5天 E血钾、血镁同时降低

8．消化性大出血是指几小时内出血量多于（ ）

A 500ml B750ml C 1000ml D 1250ml E1500ml

9．诊断Crohn病的最有意义的病理改变是（ ）

A全壁性炎症 B匐行性够槽样溃疡 C非干酪性肉芽肿 D干酪性肉芽肿E多发性炎性息肉

10．下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证（ ）

A中毒性巨结肠 B肠穿孔 C癌变 D暴发型溃疡性结肠炎 E脓肿和瘘管形成

二、 名词解释：（每题2分，共10分）

1肝硬化

2十二指肠球后溃疡

3炎症性肠病

4食管裂孔疝

5消化道出血

三 、填空：（每空1分，共10分）

1．肠结核的好发部位是

2．原发性肝细胞癌的AFP阳性率 。

3．肝硬化脾肿大的主要原因是

4 溃疡病患者上腹痛的特征有。

5．慢性胃炎按病变的解剖部位分型

6．溃性结肠炎病变分布的特点是

四、简答题：（每题4分，共20分)

1试述抑制胄酸的药物及其作用机制

2消化性溃疡手术治疗的指征

3 何谓IBS

4肝硬化的诊断依据

5何谓功能性胃肠病及其主要表现

五、问答题：（每题5分，共10分）

1列表鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病

2试述肝性脑病的诱发因素

六、病例分析：（20分）

女性，28岁，突然左上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。患者于6小时前晚餐进食过多脂肪食物约一小时后，突然感左上腹部疼痛不适并逐渐加剧，间歇性向左肩放射，伴频繁恶心、呕吐，吐出食物残渣及胆汁胃液等，随即进医院诊治。既往史：身体健康，无任何传染病史。查体：T38.5℃,P102次／分， R25次／分， BP15.5／9kPa，呈急性病容，表情痛苦，强迫体位，弯腰捧腹体态，头额出汗，呼吸稍快，面容略显潮红，皮肤巩膜无黄染，头颅五官无异常，局部肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃，实验室检查：RBC3.5 ×1012/L Hb 100g/LWBC12×109/L N90% L 10%，血清淀粉酶 1200苏氏单位。

解答：（1）.诊断及主要依据？

（2）.处理原则？