城市三级医院对口支援县医院考核评估表

时间:2024.4.13

城市三级医院对口支援县医院考核评估表

(满分1000分)

支援医院名称 :                               受援医院名称:                                得分:      

(注:1.新农合已与其他基本医疗保险合并的,使用相应基本医疗保险数据。 2.满分1000分,树立典型有20分的加分项,填写县医院血液透析和常见病种费用情况有20分的扣分项。)

  检查组成员签名:                                          检查日期:      


附件3

城乡医院对口支援自查排名表

(按得分高低排名)

            (市、州卫生计生委或省级支援医院)公章:

            

表一(支、受援医院在同一地区的)

表二(支援医院跨区域的)

表二(受援医院跨区域的)


附件 4

联系人信息表


第二篇:三级效果评估表


Q/SY 1234--2009

学员培训效果评估表(本人)

三级效果评估表

Q/SY 1234--2009

学员培训效果评估表(上级)

三级效果评估表

Q/SY 1234--2009

学员培训效果评估表(下级)

三级效果评估表

学员三级效果评估表

Q/SY 1234—2009

培训班名称:_______ 姓 名:_______ 培训时间:_______

川中油气矿HSE体系推进组制

培训项目效果评估调查表

三级效果评估表

说明:此表适用于参加培训的所有学员。

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