铁路地区中心医院院内感染工作会议记录

铁路地区中心医院院内感染工作会议记录

在贯彻落实卫生部及国家有关部门颁布的法律、法规、规章制度的基础上重视基础管理制度的制定和落实；加强医院感染管理队伍的建设及人才的培训；开展医院感染管理中关键环节的控制。通过一系列的督查、现场指导和反馈引起各院领导对医院感染管理的重视和支持、促进了各项指标的改善，院感管理工作向规范化、标准化、科学化发展。5年来我省院感管理工作虽然取得了长足的进步，但在管理、技术层面上仍存在着较多的不足如：部分医院管理者对院感管理工作的重要行认识不足、组织机构不健全及基础设施配备和经费支持缺乏；院感监测、控制与管理工作不深入、措施落实不到位；标准预防、额外预防未实施或不知道；院感耐药菌监测未开展或未系统开展；医务人员院感知识贫乏、漠视院感工作，培训不到位；重点部门院感监控有待加强；各地区之间工作开展不均衡；院感专职人员知识结构、专业技能及水平无法满足院感控制的需要等。

关于我省院感管理的现状丞待解决的问题有： 1.加强管理，提高技术规范的执行和监督力度；2.专职人员专业技术能力和水平的提高；3.建立全省院感网络监控；4.重视病原学检查及耐药菌监测，合理应用抗菌药物；5.加强消毒灭菌工作，杜绝由此引起的院感散发与流行爆发。对此我省院感控制工作的发展动态：

1.新的技术规范不断完善，监测趋向标准化；2.利用院感监测系统分析危险因素；

3、采取预防控制措施改进院感控制策略以迅速改变医务人员的行为习惯：如有效的手卫生、CR-BSI、VAP的预防、重视MRSA的流行趋势及预防控制；4.医院感染“零宽容”概念的引入；5..重视全员培训，提高专职人员业务技术水平等进行了阐述。提出08年工作重点设想：1、手术部、供应中心医院感染管理工作符合卫生部条例；2建立我省医院感染监控网；3建立我省医院感染质控中心网页；4、举办2-3期专业培训班，建立专业人员考试办法；5、编印我省医院感染工作手册等向参会的各委员们提出征询。

会上各委员们就工作总结及医院感染管理工作中的存在难点、热点及08年工作重点进行了热烈的讨论并提出了下列建议：1、加大各级院感管理工作的督查、统一监测标准、促进各地区管理质量均衡发展；2、加强对院感管理专业知识的培训如：标准化流程、目标性监测方面的培训以提高从业人员的专业水平；

3、联合环保部门改进医疗垃圾的包装、流通；4、拟制定我省“深静脉置管操作

规范”“手术切口感染预防标准”以规范感染控制措施；5、联合行政部门出台“手卫生管理条例”以改变医务人员“手卫生”依从性差的现状；

6、质控中心组织的多元化，增加其他机构如CDC、卫生监督所的参与以便各方执行院感管理标准；7、尽快建立医院感染质控中心网页、增加质控中心委员会议以建立沟通平台、促进发展。

医政处朱发进处长充分肯定了省院感质控中心5年来的成绩、我省医院感染管理工作，强调做好医院感管理工作是保证医疗质量、医疗安全的重要措施之一，要求各委员们发挥团队精神进一步做好医院感染的预防与控制工作，并对如何完善质控中心的职能、明年工作的重点及专业培训等提出了要求，以促进我省的医院感染管理工作迈向新台阶。

第二篇：院感会议记录[1]

XXXX医院院内感染工作会议记录