20xx年妇产科护理质控工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院“质量安全管理”主题年活动的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部20xx年工作计划,制定妇产科护理质量持续改进方案:
一、护理质量的质控原则
实行院长领导和主管院长下的护理部-护士长-全体护士的三级(科室质控小组组长和组员)质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实护理纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续延伸ISO9000管理体系。
二、护理质量管理实施方案
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、建立护士长、护士岗位能力定期考核标准,并落实此项工作。
(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、护理质控检查的内容包括综合检查和重点检查,综合检查包括检
查护理人员对病房工作的全面了解,对危重患者的护理、医院感染、护理文书书写、药品管理、病房管理、健康教育、劳动纪律、仪容仪表及服务态度等。重点检查是每月安排一项重点检查内容。
3、科室执行护理部落实周自查月安全分析制度。
4、发挥科室护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时不定期(以每次巡视病房为不定期检查方式并做记录)与定期(每月)检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,科室每月质控小结评分一次,纳入质控扣分与绩效奖兑现,每月末(25-30日之间)召开科室质量安全分析会,讲评当月检查汇总结果,分析存在问题的原因,提出改进措施。每半年一次对质量考核全面总结。
5、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析,制定整改措施,并
7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
宁夏煤炭总院本部 二〇〇九年元月
第二篇:20xx年妇产科护理工作计划
20xx年妇产科护理工作计划
20xx年是非常充实的一年,在院党委领导及各级领导带领下 ,圆满完成三级中医医院复审工作和年初的科室护理计划。通过一年的工作,虽然取得了不错的成绩但是也有很多不足之处,也明确了20xx年的工作方向,现将20xx年工作计划汇报如下:
一、加强政治学习,提高职业道德:加强政治学习,坚持参加医院的各项政治学习,做到与医院的发展要求保持高度一致,才能不犯错误,科室才能更好的发展。坚决执行医院的各项决定,继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。20xx年将严格执行绩效考核制度,把各项质量控制工作分工到人,责任到人,充分发挥高年资护士、责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增强科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,提高全科护士的整体素质。制定科室护士培训计划,加强病区护士中医药知识的、中医技能规范化培训、产后术后康复知识的培训;助产士着重培训护士对产程的观察及对难产的判断,规范护理记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高护士对产程异常的观察及处理能力。充分利用宣教室功能,每月业务学习制成幻灯片,集中时间在宣教室讲课共同学习提高。同时将针对科室优势病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。加强专科应急能力培训考核。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,预防接种室管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌,并做好医疗废物处理及各项登记工作。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对发热患者的、传染病人的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,责任组长及质检员充分发挥作用,每周2次护理质量检查,发现问题,规范行为,督促改正。同时及时查找科室的不安全隐患,及时
分析改进工作和流程,杜绝不安全事件发生。严格带教,将对实习生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划。
五、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续做好产后乳房护理及母乳喂养的健康教育工作,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
六、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
七、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自制“母乳喂养”、“新生儿护理”等幻灯片,在宣教室每周一进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后7-15天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况、新生儿黄疸及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
八、开设孕产妇知识讲座:由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,建立孕产妇微信群,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
九、规范收费,认真学习收费标准,由总务护士及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
妇产科
20xx年x月x日