盐亭县结核病防治知识知晓率调查问卷
被调查人员姓名： 调查日期：20xx年 3月 日
调查对象：城镇居民 农民 中学生 流动人口
调查员（签名）:
1、您接受的结核病知识宣传主要是通过哪些宣传形式获得的？
（1）报刊杂志 （2）广播、电视及录像 （3）张贴画（小册子）
（4）墙体广告、宣传栏、标语 （5）大型宣传活动 （6）聊天
（7）知识讲座 （8）学校健康教育 （9）学术杂志和教科书
（10）其他 （11）没接受
2、您最喜欢接受哪些种形式结核病知识宣传？
（ 1）看报纸（2）听广播（3）看电视（4）墙体广告、宣传栏、标语 （5）张贴画 （6）通过聊天 （7）通过发放的宣传单、宣传册
（8）带有宣传内容的小礼品 （9）组织大型宣传活动 （10）其他
（11）医务人员宣传
3、您认为结核病是不是一种严重危害人类健康的传染病？
（1）是 （2）否 （3）不知道
4、肺结核病主要通过哪种途径传播？
（1）日常生活接触传染 （2）咳嗽、咳痰等飞沫传播 （3）吃饭、就餐时碗筷等传播 （4）其他 （5）不知道
5、现代预防结核病最主要的方法是？
（1）接种卡介苗（2）隔离病人（3）治疗传染性肺结核病人
（4）戴口罩等个人防护 （5）不知道
6、连续咳嗽、咳痰2周以上（或痰中带血）就应该怀疑可能得了肺结核？
（1）是 （2）否 （3）不知道
7、如果出现结核病可疑症状，应该到哪里去就诊？
（1）县及县以上正规医院 （2）乡镇卫生院 （3）私人诊所 （4）结防所或疾病控制中心（防疫站） （5）自己购药 （6）不知道
8、检查和治疗结核病的专业机构一般设在？
（1）县疾病预防控制中心（防疫站） （2）县以上综合医院肺科
（3）县及县以上传染病医院 （4）不知道
9、国家对哪些肺结核病人实行减免政策？
（1）所有的肺结核病人 （2）经济有困难的结核病病人 （3）对传染性的和新发现的结核病病人 （4）不知道
10、实行结核病减免政策的内容是？
（1）所有的检查和治疗费用 （2）结核病病人的住院费 （3）结核病病人的抗结核病药品和主要检查 （4）不知道
11、结核病病人在哪里检查和治疗才能享受免费政策？
（1）当地乡镇（街道）卫生院（医务室） （2）县级及县级以上综合性医院 （3）当地政府或民政部门 （4）当地疾病控制中心（防疫站） （5）不知道
12、只要坚持正规治疗，绝大部分的病人都是可以治好的？
（1）是 （2）否 （3）不知道
13、哪种肺结核病病人具有传染性，也就是说有可能传染给其他人？
（1）咳嗽、咳痰的病人 （2）痰中能查到结核杆菌的病人 （3）所有的肺结核病人 （4）咳血的病人 （5）不知道
14、治疗肺结核病是否一定要做到坚持按时、全程、规律服药？
（1）是 （2）否 （3）不知道
15、我国推广的结核病病人治疗原则是？
（1）住院治疗 （2）前期必须住院治疗 （3）隔离治疗
（4）在医生和家属督导下服药的不住院治疗 （5）不知道
16、肺结核病病人开始经过正规药物治疗多长时间后就可以参加正常的社会活动？
（1）2—3个星期 （2）3个星—半年 （3）半年—1年
（4）1年以上 （5）不知道
17如果您的同学、同事或朋友得了肺结核你会怎样对待他？
（1）建议他隔离治疗 （2）从此不再和他来往
（3）只要经过一段时间的正规治疗后就可以和正常人一样
（4）无所谓
盐亭县五龙乡卫生院公卫组
第二篇：结核病防治知识调查问卷
结核病防治知识调查问卷
姓名： 年级：
一、肺结核是传染病吗？( )
A、是 B、不是C、不知道
二、出现以下哪些症状应该怀疑得了肺结核？( )
A、咳嗽、咳痰两周以上或咯血 B、拉肚子C、头痛D、不知道
三、得了肺结核最好到哪里去检查和治疗？( )
A、当地疾病预防控制中心 B、结核病防治机构 C、综合性医院 D、不知道
四、得了肺结核病能治好吗？( )
A、坚持正规治疗可以治好 B、治不好 C、不知道
五、到哪里检查和治疗肺结核病能享受国家免费政策？( )
A、综合性大医院 B、结核病防治机构或定点医院 C、不知道
六、室友得了肺结核病你应该怎样对待？( )
A.劝他们到结核病防治机构接受正规治疗 B、和他断绝来往 C、不和他们说话 七、以下哪些是学校预防结核病的关键措施？( )
A、尽早发现和治愈肺结核病人B、发现咳嗽、咳痰等有结核病症状者要及时报
告C、加强营养和体育锻炼D、经常开窗通风 E、不知道
八、传染性肺结核病人正规治疗多久一般就不具有传染性？( )
A、2—3天 B、2—3星期 C、半年 D、不知道
九、正在治疗的结核病人可以继续在学校学习吗？( )
A、传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学 B、不可以 C、凭
自己感觉决定 D、不知道