第二篇:上海出生医学证明书
出生医学证明书
婴儿姓名 性别 母亲住院病历号 出生日期 年 月 日 时 分,出生孕周 健康状况 体重 克 身长 公分 母亲姓名 年龄 身份证号 民族 国籍 户籍地址 父亲姓名 年龄 身份证号 民族 国籍 户籍地址 家庭居住地址 原《出生医学证明》号
填写日期 年 月 日 接生单位 (盖章)
注:1.本《出生医学证明书》仅证明该婴儿在本院出生,不作为申报户口用。
2.原《出生医学证明》号指:19xx年以后卫生部统一制发的《出生医学证明》编号。
上海市卫生与计划生育委员会印制
年 月 日