死亡赔偿协议书(1000字)

发表于:2020.10.16来自:www.fanwen118.com字数:1000 手机看范文

死 亡 赔 偿 协 议 书

甲方:XX 性别 ,地址,身份证号

乙方:XX(死亡人近亲属) 性别 ,地址,身份证号

赔偿事由:

乙方之夫XX系甲方雇员,于20XX年X月X日发生意外事故,经抢救无效于0XX年X月X日死亡。经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,为了妥善解决XX死亡的善后事宜,经过甲乙双方平等协商,本着互谅互让的原则,在法律规定的范围之内,达成赔偿协议如下:

一、 本协议各方确认如下事实:

1、 死亡人:XX,身份证号:(身份证原件及复印件

XX之妻:XX,身份证号,且有结婚证书,确认婚姻的真实有效。(身份证复印件)

其他近亲属及身份证号包括复印件

2、 各方确认XX因意外事故,经抢救无效死亡。

3、 承诺已经得到以上所有近亲属的授权及认可,保证具

有代表死者所有赔偿权利主体的资格签订本协议。甲乙双方在资源的基础上签订本协议。

4、 在双方签订本协议后,双方应当保证以及死者的其他

直系亲属不得再以任何理由主张任何经济赔偿。

二、 赔偿对象

1、 死者(XX)的赔偿权利主体人员范围:(即xx人的直

系亲属,包括其配偶、父母、子女,也就是其第一顺序的继承人)。

2、 赔偿金额:

甲方应当向乙方赔偿的全部金额为XX元,其中包括丧葬费及补助XX元,供养亲属抚恤金XX元,一次性死亡赔偿金XX元,其他费用(包括但不限于救治费、交通费等全部相关费用)XX元。

3、 以上各项总计xx元(大写)。

4、 出以上费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补

偿费用。

三、 赔偿方式:

经甲乙双方协商,具体的赔偿方式为:本协议生效后当日,由甲方一次性向乙方支付全部赔偿金额XX元;乙方应给甲方出具收条及相关凭证予以确认。

四、 赔偿效果

1、 甲方履行本协议项下的赔偿义务后,本次意外事故

处理为一次性了断,乙方及其近亲属不得再以该意外事故向甲方提出任何形式的赔偿要求,不得向有关部门投诉本事件或有任何异议。

2、 乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分

配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 如乙方违反上述约定,则构成违约,应当承担以下违约责任。

五、 违约责任

1、 任何一方违反了本协议的内容,则构成违约,违约

方需支付守约方人名币XX万元作为违约金。

六、

本协议一式六份,效力相同,甲乙双方各执两份,见证人各执一份,协议双方经过充分协商,完全理解并同意该协议的全部内容后,签字或盖章并生效,任何一方不得反悔。

协议各方签字或盖章:

甲方:

乙方:

见证人:

见证人:

二○一二年四月X日




第二篇:死亡赔偿协议书 1400字

赔偿协议书

甲方:

乙方:

乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:

张宝根 ,因于 2011 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁

矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。 张宝根

于年 月 日出生,其原身份证号码为: ,

一、其供养亲属情况如下:

父亲:姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址 .

身份证号码 .

母亲:姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址 .

身份证号码 .

妻子:姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址 .

身份证号码 .

子女:姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址 .

身份证号码 .

二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住

宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币 万元。(

三、付款时间与办法:甲方将上述 万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。

四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如

由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、

任何理由就 张宝根 死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

七 、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后

果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不

得反悔,以后双方就此事互不追究。

十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。

甲 方:

乙 方:

鉴证机关(盖章)

20xx年1月16日

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