志丹县人民医院托管旦八中心卫生院
实施方案（讨论稿）
为进一步推进我县医疗卫生体制改革，探索卫生行业统筹城乡发展的新思路，加快旦八中心卫生院的业务建设，提升该院服务群众的能力，使该区域群众不出镇就能享受到县级医疗机构的医疗技术服务，按照县医改办的有关文件精神，现拟定志丹县人民医院托管旦八中心卫生院试行方案如下：
一、机构管理：
1、托管后的旦八中心卫生院（简称卫生院，下同）对外名称不变，对内按志丹县人民医院旦八分院（简称分院，下同）的形式运行，卫生院的内部运行机制、分配机制、考核机制纳入县医院统一管理。
2、由县医院院长兼任分院院长，并由院长提名，按县医改办人事制度改革有关文件规定，选聘一名符合领导干部选拔任用条件，思想好、作风正、业务精，会管理的业务干部担任业务副院长，主持日常工作；选聘一名防保人员任防保副院长，全权负责卫生院的各项公共卫生工作。
3、卫生院的科室设置、人员配置、科主任、护士长的聘 1
用以及医院事业发展规划等重大事项由主持工作的业务副院长提出方案，经县医院院委会研究讨论后最终决定。
4、卫生院原有的防保组织机构、职能不变，人员调配须经县医院院委会研究决定。其工作绩效受县卫生局和业务部门的统一考核评比，由卫生院兑现奖惩。
5、卫生院所管辖的村卫生室按县卫生局已制定的管理办法执行。
二、人员管理
1、托管后卫生院的性质、职能、人员身份、隶属关系、工资标准不变，人员由县医院根据工作需要统一管理，调配使用。
2、鉴于卫生院业务技术骨干严重短缺的实际，县有关部门应给卫生院适当增加护理、医技等特殊岗位的人员编制，或者增加公益性岗位。
3、为了调剂县医院与卫生院之间的人才余缺，充分发挥业务技术人员的工作效能，双方建立人才双向交流机制。凡县医院派往卫生院的业务技术人员，其原有身份、工资及福利待遇不变，但须纳入分院管理，参与分院的绩效考核和绩效工资分配；下派期间不参与县医院绩效考评和绩效工资分配；下派人员每月由县医院发给1000元的生活补助。
4、凡由分院调剂到县医院的工作人员其原有的隶属关系、身份、工资及福利待遇不变；在县医院工作期间参与县 2
医院绩效考核和绩效工资分配。工作期满返回卫生院后，纳入卫生院管理。
5、村卫生室人员由卫生院管理。村卫生人员的工作绩效考核，兑现报酬等事宜由卫生院按照县卫生局及业务部门相关规定执行，报县医院和卫生局备案。
三、财务管理
1、卫生院的财务由县医院统一管理，通过清产核资后，设独立帐户，实行独立核算，县医院设会计，分院设出纳，实行报帐制。卫生院职工工资按照县财政拨付数额，由县医院每月按时转拨至个人工资账户。
2、旦八中心卫生院现有的债权债务经清产核资后划转到分院。托管后产生的债权、债务由分院自行承担，并接受县卫生局、财政局和审计局的监督检查。
3、县医院和分院的医疗设备根据需要可以相互调剂使用。凡调出、调入的设备要按照国有资产管理的相关规定，予以登记建账。
4、卫生院要按照县医改领导小组制定的医院内部人员分配制度改革有关文件精神，制定出分院职工绩效考评及分配方案，经县医院院委会讨论通过后实施，职工每月的绩效工资发放应经过院长审核批准。
5、卫生院每年的盈利要在债务化解后，40%上交县医院，其余60%留作分院事业发展和该镇公共卫生事业需要。 3
6、上级部门拨付给卫生院的各类专项资金要做到专款专用，双方不得挪作他用。
五、业务管理
1、县医院要根据分院的事业发展规划，与分院签订年度工作目标责任书，参照县医院制定的综合管理目标任务、绩效管理、医疗服务质量量化考评等办法，对分院下达年度工作目标及任务指标，经考核后对分院实施奖罚。
2、分院要依据年度目标责任书要求，将各项任务指标分解到相应的科室和个人，每月进行一次综合考评，根据任务完成情况对科室和个人兑现奖罚。
3、县医院要根据卫生院的发展规划，帮助卫生院建立完善短缺或较为薄弱的临床、医技科室，根据工作需要，每年须派出相应的技术骨干到分院工作。通过组织开展岗位技能培训，一对一的传、帮、带等多种形式，尽快提高乡村医护人员的业务素质，发挥相关科室技术效能。
4、县医院义务承担旦八镇乡村两级医护人员的培训工作。分批分期选调乡、村医护人员到县医院进修学习，并选拔优秀乡、村医护人员外出赴 “三甲”协作医院培训学习。
5、分院药品器械采供按照县药品集中招标采供管理办法执行。分院单独建帐核算，并实行“零差率”销售。分院的各项医疗收费按乡镇卫生院的收费标准执行。
6、分院设立的防保站按照其工作职能具体负责全镇基 4
本和重大公共卫生服务，完成县卫生局和业务部门下达的各项工作任务，并接受其监督考核。
7、其他未列事宜，由分院严格按上级有关要求执行。 5