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剖析70后心理状态

据《新闻晚报》报道，当媒体版面越来越多地被90后占据时，70后正默默成为这个社会的主力军，并承担着更大的压力。70后究竟是怎样一群人？又有什么样的特别故事？记者采访了心潮心理咨询室的王玉斌老师，剖析70后的心理状态。

40岁的人，60岁的身体

■心理点评：感叹都老了，70年代出生的人允许自己内心有理想主义的一片天地，却始终敌不过物质时代的诱惑。身心奔忙，体力透支。

刚过完38岁生日的张俊华最近很不平静，一周内去了三次医院：脂肪肝、心律不齐、慢性胃炎、关节炎、肾虚、血脂血压都偏高??“浑身上下，好像没哪一块地方是好的。”

张俊华在一家企业管理销售工作，每天的工作时间表能写满两页纸，从早上7点半排到晚上11点半。“网上有一个段子，说如何区分70后、80后、90后：‘70后是加班狂，80后不愿加班，90后不愿上班’。”对此，张俊华有了越来越深刻的体会。

去年11月，公司人力资源部为张俊华分配一个助理，19xx年

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出生。小伙子第一天上班开了一部帕萨特，这是唯一让张俊华心里“有点想法”的事：“我开的第一部车不过是普桑，买第一部车的时候快30岁了。”

让张俊华更明显看到自己和“80后”差别的是一次客户聚会：“这样的聚会说白了就是要拼酒的。”当天除了业务员，张俊华把助理也带去了。让张俊华略感安慰的是，“战斗”开始后小助理在他暗示下多次起身向对方敬酒。酒过三巡，张俊华发现助理不见了，急忙翻手机准备联系，这时看到助理的短信：“张总，我刚才吐了，身体实在不舒服，我先打车走了，抱歉。您也少喝点。”第二天一早他被电话吵醒，是助理的父亲打电话来为儿子请假，言语中有些责备：“我家孩子酒精过敏，喝太多可能要出事，麻烦张总今后多多关照。”

上个月，拿到了自己的体检报告单，张俊华忽然觉得也许小助理的观念是对的：对待工作量力而为，毕竟身体才是最重要的。为此专门请了三天假泡在医院里，把体检出来有问题的地方仔细查了一遍，又问医生开了药方和注意事项。医生拿着张俊华的体检报告发出一连串啧啧啧的声音：“你们现在这些人，40岁不到，身体状况跟人家60岁的老头子差不多，自己要多注意！”

如今，张俊华的酒柜里摆着一排药物和从国外买回的营养片剂，不加班时努力做到全家散步45分钟，他自己也笑道：“不知道这样的状态能坚持多久。”

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开始体会“上有老下有小”

■心理点评：他们在生活中承受着不同的压力，感受着不同的遭遇。生活让他们体会到更多的困惑、焦虑。那是因为社会有了太大的变化。日新月异，引诱你用身体去体验。挑逗你快点成长起来去抓住它。是承前启后的一代，

“现在我们也是上有老下有小，不拼怎么行？”今年35岁的唐文洁刚做到公司部门副主管，在外人看来，她的生活无疑是白领的典范：中环内150平方米的房子，和老公各一部车，4岁的女儿能用英文简单对话??一直强调“经济压力很大”的唐文洁，在仔细算过一笔账后发现，自己的压力其实并非来自于经济。

“我们这个小家没什么生存压力。”唐文洁说，手上有两套房，贷款压力不大，还能靠房租获取收入。双方父母虽已退休，但都是自己住房，退休工资加一加都在5000元左右。

如果不是因为经济压力，那么压力又从何而来？“心累。”唐文洁发现除了工作，还有大量的时间必须应付双方父母和孩子层出不穷的状况：“没有什么问题，可就是密密麻麻的小事，让你几近抓狂。”

唐文洁告诉记者，女儿2岁时，身体不大好，虽然平时交给

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父母照顾，但这“一周去一次医院的节奏”无法让父母代劳。唐文洁和丈夫常常拖着疲惫的身子回家，赶去医院给女儿看病。为了女儿读书，唐文洁和丈夫还咬牙买进了一套学区房：“都说孩子不能输在起跑线上，这简直就是我们当父母的魔咒。”

另一项压力则来自正在老去的父母。唐文洁的婆婆身体较虚，三天两头卧床休息，可检查又查不出大毛病：“我照着她说的症状，一有机会就四处寻医问药，生怕她觉得我们不上心。”但最令唐文洁担心的是她父亲：“胖，高血压，糖尿病??就像定时炸药。”唐文洁说，每次看到电话号码显示“爹娘家”，心里就害怕。前年唐文洁的爸爸住了一次医院。虽然请了护工，也有母亲照料，她还是一有空闲就去陪护。好在，那一次唐文洁的爸爸挺过来了，但唐文洁的心里却有了“力不从心”的感觉。

职场十字路口，何去何从

■心理点评：70年代出生在一个讲理想的年代，却不得不生活在一个重现实的年代，是这一代人最大的尴尬。问70后职场看重什么：挣钱。

今年40岁的张谦，刚刚跳槽到一家企业当“顾问”。“其实就是个闲职，做一些活动策划，成不成都不是我说了算。”对这

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份工作，张谦看得很淡：“因为老板是朋友才收留我。”张谦在朋友眼中，不是个这么“随便”的人：“他曾为了组织一次活动，连续几天不眠不休。后来活动办成功，激动得热泪盈眶。”

张谦坦言如今已没了这个劲头：“我们这个年纪在有些领域当白领，当真是‘白白领工资’，有点尴尬，想法贴不到时代最前沿了。”张谦曾从事创意和营销工作，直面市场的竞争是最残酷的：“尤其到了一定的年纪，现在我这样的70后其实正面临着一个重要的十字路口。”能够从十字路口突围成功的毕竟是少数。但与父辈们相比，大多数70后不甘心在一个平凡的岗位上做到老。 “现在竞争压力很大，连90后都进入职场了。”张谦说，虽然70后仍属广义上的“年轻人”，但要赶上最前沿的节拍往往有心无力：“比如广告创意行业，有些网络新词，我们连听都没有听过，但90后可是跟着网络一起长大的，他们骨子里就和网络融为一体，我们怎么争？”但最大的“竞争”，还是来自内心。张谦始终渴望一种舒适的工作环境：“这种舒适是心理上的，让我们愿意为之付出。”张谦说，他相信大多数70后都是对工作很有责任心的，但如果从事的工作不是自己喜欢的，这种责任感就会变成一种折磨人的强迫症。

张谦说，最近参加同学聚会，有个感触：一半人在打算移民，另一半在打算如何进入退休模式：“喝了酒，有些人就哭了。”

第二篇：整形美容者不同心理状态分析及对策

ｔ床和实验正学毒志２００９年１１膏弟８叁弟１１期

?１５７?

整形美容者不同心理状态分析及对策

陈宝清（厦门市妇幼保健院整形美容科福建厦门３６１００３）

【摘要】

目的针对整形美容者不同的心理状态进行分析，总结一套适应不同类型心理状态整形美容者的对策。

方法通过对整形美容者的观察，总结出不同的心理类型，采取提高整形美容工作者自身素质，使其具有高尚的职业道德，给整形美容者留下良好印象等措施。结果整形美容者都能情绪稳定，能接受医生的治疗方案，并表示理解，积极配合各项治疗及护理，无事故及纠纷发生。结论整形美容术前对整形美容者进行有效的心理疏导，可提高其满意度，减少术后纠纷，最终达到医学美容的目的。

【关键词】

整形美容心理状态人格类型对策

整形美容就是把自己不满意的部位通过手术的形式矫正达到期卑的样子，与普通整形不同的是它主要的目的是为了美容，使面部或身体某部位更加美观。整形美容受术者由于容貌缺陷程度及造成的心理影响的不同，对手术的期待程度有较大的差别¨１，心里状态也各不相同。现将整形美容者术前存在的心理问题和相应对策分析如下。ｌ资料与方法

选取我院２００６—２００９年１月收治的自愿要求整形美容者９０例，男性３２例，女性５８例；平均年龄（３２．２±９．４）岁，其中１９岁以下２９例，２０～２９岁４３例，３０—４４岁１４例，４５岁以上４例；文化程度分布：大学文化３６例，高中文化２２例，初中文化２１例，小学文化１１例。

２整形美容者心理状态

２．１爱美要求容貌及体形美是他们普遍存在的心理状态。如肥胖患者腹部或臀部显得过于臃肿等等，她们的心理可想而知，她们渴望容貌年轻及体形美是正常的要求。她们的心理属健康、正常的心理状态。本组因爱美心理槎形者７２例，占８０．０％。２．２期望值过高此类整形美容者多是一些中年女性，经济压力相对较小，对自己的容貌尤其是体形有厂较高的要求，有些甚至是想锦上添花。她们对身体某一部位特别关注，坚持对自己容貌缺陷的看法，同执己见，对手术要求大多脱离实际，拒绝医生建议，且易激怒，常常要求医生按照她们的意愿去做。本组对整形美容期望过高４３例，占４７．８％。

２．３

自卑的心理此类整形美容者多有先天缺陷或后天获得性

畸形，在学习、工作及Ｈ常生活中常受他人嘲笑、讥讽、被冷落，使她们在精神、情绪与生活中陷入困境，同时她们的身心也会产生偏离，自己心里都觉得别人瞧不起自己，心灵受到＿ｒ严重创伤，往往不愿别人看见她们受毁的面容，也不愿多与人交谈，即使很多时候想过整形，也不敢很坦然的去面对手术，对整形美容医生也是这样。本组有这种心理者１８例，占２０．０％。

２．４害羞心理这种反应见于一些青年及年长者。对一部分人而言，做美容、整形还是一个“欲做还羞”的事情，年长者想做双眼皮、减肥，怕人笑话；青年人对隐秘部位“美容”有“难言之隐”，咨询时不愿直接说或不知怎样开口。本组有这种心理者５例，占

５．６％。

２．５缺乏信任感不信任施术者，相关原因有：如不了解手术者，或施术者知名度不大。本组８例患者，占８．９％。３对策

３．１提高整形美容从业者自身素质包括专业素质、美学修养。日新月异的整形美容新技术、新理念和蓬勃发展的整形美容市场

万方数据

需求要求我们不断学习，提高专业理论和技术水平，提升专业形象素质，具有一定的美学知识和审美能力，把握时尚感。

我科在整形者入院后引导患者、鼓励患者参与医疗过程，提供其更多的信息，帮助理解并作出正确的决定。例如１例年轻女性患者，要求做成明星锥子脸，我们告之其脸型是漂亮的鹅蛋脸型，本来就非常漂亮，再做手术不一定会适合她，通过沟通，患者也同意。本组患者经与医生交流后均对整形后形象表示接受。３．２调整受术者心态向受术者介绍手术方式、可以达到的效果、手术所需时间，有无危险、出血、并发症、疼痛程度、麻醉方式等。应告诫他们手术会有条件地改善他们的外观，但不可能与他们的期卑完全吻合，要有一定的心理准备，坦然接受整形美容医师精雕细刻的结果雎】。针对本组整形美容期望过高４３例患者的需要我们提出合理化建议，从而取得了患者的信任，达到医、护、患充分的沟通，取得良好的效果。

３．３尊重整形美容者从接诊开始就要尊重整形美容者，尤其对于畸形或缺陷者不能取笑或讥讽，更不能以畸形名代称病人名，如“唇裂、面部瘢痕、多指畸形”等等，防止对她们的心理造成进一步伤害。对那些自卑、忧郁的整形美容者应同情她们，开导她们，通过仔细交谈取得整形美容者信任，了解要求整形美容的真正动机和期待达到的效果。整形美容手术作为一种医疗手段，并非万能，只能客观地、有条件地对求美者的外观进行改善，要充分考虑手术本身的效果能否与求术者的期望相符合。对于部分心理问题严重者应进行心理治疗，不应手术，至少应推迟手术时间¨］。她们多由家人陪同，由家人或朋友替代她们与医生交谈，决定治疗方案，此时，整形美容医生就应与其家属或朋友做好交流与沟通，增强整形美容者的信心。

３．４具有高尚的职业道德在工作中，常会了解到整形美容者的隐私，包括心理和生理的；还有对整形美容这一块来说是“弱势群体”的求美者，整形美容从业者应具有高尚的职业道德，高度的责任心，严守秘密，尊重他人，做一个“美日酉使者”。

３．５耐心开导整形美容工作者应具备良好的沟通交流技巧，表现出对整形美容者的真诚关心，让他们有踏实可靠之感，用丰富的专业知识和真诚热心的态度使她们消除与整形美容工作者之间的心理距离，应耐心解释，向其介绍有关知识，采用启发开导的方法和态度，待其有明确认识后，再进行治疗。本组的８例患者由开始的不信任手术者到对手术表示理解与配合。美容整形手术术前心理疏导措施有：降低美容求术者的期疆值、调整美容求术者的情绪和对美容手术必要的说明ＨＪ。美容

（下转第１６０页）

４讨论

?１６０?

Ｊｏｕｒｎａｌｏｆ

ＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏＬ８，Ｎｏ．１

１Ｎｏｖ．２００９

量保持此位置，并告知病人及家属正确的卧姿与搬动是防止人工关节滑脱的重要措施之一。患肢还应穿“丁字鞋”，防止患肢外旋、内收，告知家属不要抬高床头，术后２—３ｄ可床边摄片，观察肢体位置。

３．２．２患肢的观察术后４８ｈ密切观察患肢末梢血液循环，如患肢是否肿胀，皮肤发紫，皮温低，足背动脉减弱或消失，考虑有循环障碍，应及时处理。

３．２．３引流管的观察保持引流管通畅，严密观察引流液的色、质、量，并准确记录。术后引流管一般放置４８ｈ，引流量少于３０

～５０

康复计划的制定必须遵循个体化、渐进性、全面性三大原则，实施康复护理过程中，应取得家属的积极配合。护理人员和家属的鼓励，病人的主动锻炼对康复起到积极作用。３０例患者均进行康复锻炼指导：①手术当天避免过多活动，搬动时小心抬起臀部，注意合适体位，防止脱位及伤口出血。②术后１—３ｄ，患肢保持外展中立位，并开始下肢肌肉收缩联系，２－３ｄ后，可在护士指导下坐起，进行轻度屈伸，每日两次，每次３０ｒａｉｎ。③术后４～７ｄ，采用骨水泥固定者，可鼓励病人早期下地站立。④术后８—１４ｄ开始练习走，行走时应扶拐，以防止跌倒。⑤术后３周至３个月，病人在活动时屈伸不能大于９００，不坐矮凳，不盘腿及下蹲动作，不侧身睡觉，如非要侧身，则要在两腿间放置厚垫，以防关节内收和内旋。⑥弁拐时间因人而异，并注意安全。⑦告知日常生活中应避免重体力劳动和剧烈运动。⑧定期随访至终身。５讨论

随着生活水平的提高，对生活质量的要求也相应提高。然而，髋部骨折常常是老年人的一个致命性损伤，在高龄患者中保守治疗，一年内的病死率可达５０％以上，不ｆＥＩ给患者自身造成了身心痛苦，而且也给社会及家庭带来ｒ沉重的护理负担。通过对本组３０例围手术期的护理，认为术前对老年患者健康状况的正确评估，纠正及调理各器官系统的功能接近正常，使患者在生理上具备最佳的手术耐受力；针对老年患者孤独、焦虑、恐惧、无助的特点，术前进行精心的心理护理对其安全的度过围手术期非常重要，可有效降低手术风险，减少并发症和病死率，且能减少老年患者术后精神异常的发生率；术后早期应按照骨科常规护理，密切观察病情，有针对地预防和控制术后并发症，后期庇遵循个体化、渐进性、全面性三大原则制定康复计划，护理人员和家属的鼓励，病人的主动锻炼对康复起到积极作用。参考文献

［１］

许继刚．股骨转子间折疗效分析：（附４３８例报告）［Ｊ］．中华骨科杂志，１９９４，１４（３）：１５０—１５２．

［２］

张华寿，赵学林，王福权．８０岁以上老年人髋部骨折的手术治疗（附１１７例临床分析）［Ｊ］．中华老年医学杂志，１９９７，１６（２）：９６—

９８．

，

ＩＩｌｌ可拔除。

３．３并发症的预防

３．３．１预防髋关节脱位髋关节脱位是手术失败的原因之一，绝大多数发生在术后１个月。导致髋关节脱位的原因很多，如术中假体的位置，手术入路、病人体位不当，不正确翻身等均町造成髋父节脱位使手术失败。因此，术后一定要保持患肢中立位，翻身时应有医护人员协助向健侧卧位，一人帮助其上身翻动，不呵单纯牵拉抬高患肢，庇保持屈宽和屈膝，两膝中间垫一软枕，防止内旋，在病人后背也应放置软枕，使之有一个依靠，保持此位置。全部患者根据其耐受情况，及时予以更换体位。

３．３．２预防感染本组局部感染其发生率为３％～５％。病人手术区皮肤是细菌的主要来源，所以，手术区皮肤的无菌准备非常重要。抗牛素应在术前１ｄ及术晨应用，这对人工髋关节换术尤为重要。另外，手术和麻醉后，人体免疫系统受到影响，抵抗力极低，易引起感染，手术后最好将病人置于人员较少的病房，既能得到充分休息，又能防止交叉感染。换药或更换引流管时，应严格无菌操作。此外，假体｝磨损的碎片，骨水泥单体的释放，出现排异反应，造成感染。鼓励病人做有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，预防肺部感染。留置导尿的病人，可用０．０２５％碘伏擦洗会阴２次／ｄ，鼓励多饮水，防止泌尿系感染。

３．３．４预防肺栓塞人工髋关节置换术后常见的全身并发症为深静脉栓塞及肺栓塞。肺栓塞足因栓子阻塞肺动脉及其分支引起的疾病，其中血栓栓塞最常见。急性肺栓塞常见症状有突发性呼吸困难，胸痛和咯血、心绞痛、昏厥等，一旦发生，立即予以吸氧、止痛、控制心衰、抗凝和溶栓治疗，另外，胸外按压可直接作用于栓子，使之破碎。因此在术后可考虑预防性抗凝治疗，口服阿司匹林２ｇ／ｄ，静脉补充右旋糖酐，下肢使用弹力长袜并抬高患肢，指导病人做深呼吸及下肢肌肉收缩活动。４康复锻炼指导

【３］崔玉森，周书元，王学敏．高龄肺癌手术期呼吸指导与护理［Ｊ］．中华护理杂志。２０００，３５（６）：３５４—３５５．

［４］张弱，计惠民，田淑芬，等．对股骨颈骨骨折患者疾病知识水平的

调查分析［Ｊ］．实用护理杂志，１９９９，１５（８）：２９．

（收稿日期：２００９—０７—０７）

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（上接第１５７页）

整形外科患者的心理状态大多比较复杂，由于患者的审美水平、心理状态的差异，易导致术后出现种种复杂的情况。我科通过对９０例自愿要求整形美容者患者的心理需求进行深入细致的了解，采取及时有效的护理措施，因势利导的针对性的护理，手术均获得成功，受术者满意，无医疗纠纷发生。参考文献

［１］

吴文娟，彭杨．整形美容受术者的心理护理［Ｊ］．西南军医，２００８，

［３］

ｌＯ（２）：１５４．

［２】何清莲，江贤荣．田超。等．美容咨询者心理状态分析及对策［Ｊ］．

中华现代皮肤科学杂志，２００５，２（２）：１６４．

杜升军，李晓莉，樊兴利．整形美容病人心理状态分析及对策［Ｊ］．中国医学伦理学，２００３，４（１６）：２—８．

［４］

王炜．整形外科学（下册）［Ｍ］．杭州：浙江科学技术出版社，１９９９：

８７５．

（收稿日期：２００９－０８—２０）

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