黄果树风景名胜区20xx年新农合工作总结

20xx年以来，我区严格按照20xx年卫生工作及新农合各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全区农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：

一、20xx年1—12月新农合运行基本情况。

(一)新农合参合情况、

20xx年，我区新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数30284人，参合率 99.99 % ，比上年提高0.1个百分点。

(二)新农合基金筹集及使用情况

1、今年基金筹集总额为1181.08万元，其中211.99万元为农民自筹，各级财政补助资金为969.09万元。其中区财政新农合补助基金为40.88万元，中央财政补助基金为666.25万元，省级财政补助基金为227.13万元，市财政补助基金为34.83万元。

2、20xx年1—12月，发生医疗总费用：1613.36万元，补偿总费：1035.16万元 ，补偿人次：10886人次，其中发生住院费用：1576.45万元，补偿费用：1003.08万元，住院人次达4858人次，住院次均费用：2064.80元，住院实际补偿比达：63.63%；发生门诊费用：36.91万元，补偿费用：32.08万元，门诊人次达6028人次，门诊次均费用：53.22元，门诊实际补偿比达：86.91%。

二、主要工作成效

一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率达99.99%;二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施

(一)调整方案，提高参合农民受益度

根据安顺市卫生局印发关于《安顺市20xx年新型农村合作医疗全市统一补偿方案进一步》（安市卫字【20xx】157号)文件精神，我中心结合我区实际情况，以确保参合农民受益度为目标，并经反复测算，拟定并报请管委会出台《新农合第二补偿方案》，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。

(二)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。

一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构，在宣传专栏、村委、村卫生室等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;，三是组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;四是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入镇、村，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。

（三）加强监督，确保专项资金运行安全

为确保新农合资金运行安全，我中心对新农合定点医疗机构进行督导检查及多部门联合检查，同时向关岭县合医办、镇宁县

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合医办发送了关于共同促进新农合定点医疗机构规范新农合工作的函。

(四)加大培训力度，提高服务能力。

今年1-12月，我中心积极争取资金，开展新农合经办人员培训，共培训36人次。通过培训，进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合政策、制度在我区进一步开展。

三、存在问题

(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范.

一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素及过度用药。

(二)宣传工作尚需进一步加强

一是目前宣传资料还需要进一步完善;二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。

(三)基础设施建设滞后

一是新农合人员不足，新农合审核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善，制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。

(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，区合管中心人少事多，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。

四、下下一步的工作打算

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(一)加强新农合宣传工作。

一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向区新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在两镇卫生院和村卫生室设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示。

(三)再接再厉，全力做好20xx年新农合筹资工作。

一是提早谋划，早安排、早部署，把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理。

黄果树新型农村合作医疗管理中心 20xx年x月x日

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第二篇：20xx新农合年度总结

****医院

20xx年度新型农村合作医疗工作汇报

自我院实行新型农村合作医疗以来，得到了农合办领导和人民群众的广泛关注和支持，进展顺利。这为我院推行新农合医疗制度打下了良好基础，也积累了宝贵的经验。现将近一年以来我院新农合医疗工作运行情况汇报如下：

一、运行情况：

1、健全新农合规章制度，设置“宣传栏”“公示栏”，做到了及时、准确、规范；开展人员培训，使医护人员熟悉新农合相关政策和知识；参合农民住院时，严格审核患者身份，达到人、证、薄相符，各种报销结算资料数据准确、清晰、上报及时；医疗文书方面，进一步加强管理规范，无弄虚作假，套取合疗资金，坚决杜绝“不合理检查”、“不合理用药”、“不合理治疗”、“不合理收费”等情况的发生。

2、补偿情况。截止年底，共970人次获得新农合补偿，给付补偿金额累计1382020.55元，平均补偿金额为每人1424.76元。

二、主要措施：

1、健全组织机构。成立由院长顾明为组长，黄宗斌、周爱春为成员的新农合领导小组， 认真落实各项工作，下设办公室，具体负责新农合开展的日常事务，进一步加强对机构、人员、赔付运作的监督。

2、广泛宣传发动。通过召开动员大会，认真做好动员工作。对每一个参与新农合活动的工作人员进行深入引导，明确责任，详细安排和部署，使新农合工作高标准、高效率运行。把农村医保的优惠政策、实施办法给群众讲明，让群众清楚。加大宣传参加农合的好处，努力营造良好舆论氛围。使农民群众从实际事例感受到农村合作医疗的优越性，进一步提高农民群众的自我保健意识和健康意识，引导广大农民自觉参加新型农村合作医疗保险。

3、强化工作职能。及时解决在实施过程中出现的新情况和新问题，把参加农村合作医疗保险的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙，让群众清楚明了。

三、主要成效

1、提高了农民对新农合补偿制度的意识，从而使参保农民治病、防病的行为更加科学、效果更加明显、意识更加增强。

2、简化了办事程序。和以往的合作医疗制度相比，新型农村合作医疗制度更强调“简单”、“方便”。实行报销直通车，把补偿金直接送到农民手中。

四、下阶段工作打算

1、20xx年我们院将不断完善新农合的有关政策制度，及时总结新型农村合作医疗工作中的经验，合理吸收广大群众的建议和意见，不断完善政策制度。

2、20xx年我院将不断改善我院基础条件和服务模式。加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。进一步完善药品采购制度，严格实行零差率药价，更大限度地让利于农民。