工作感悟

“燃烧自己，照亮别人，无私奉献”南丁格尔说过这样一句话，我们牢记在心，将爱心和温暖更多地献给人民群众。一切为了病人的服务宗旨，以“探索患者愿望，满足患者期望”为目标，不断转变观念，改进服务。完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。我从事护理工作将近三年了，从自身经历中，我真切地体会到我们的工作有多苦有多累，又有多重要。打针、发药、铺床、输液，在苦中感受呵护生命的快乐；交班、接班、白天、黑夜，在累中体会自身价值的意义。因为这些无形的重复的工作似乎并没有增加我们自身价值的含量，反而大大提高了我们劳累的程度，平时在病房工作健步如飞，回到家两条腿却灌了铅似的，在做治疗时明明执行了三查七对，一旦心中稍有疑虑便重新查对，这近乎神经质的动作令人哭笑不得。在我科职责更重大，更加要认真仔细，面对的都是一些不能表达言语，不知冷暖的痴呆老年人，儿女都不是每天在身边照顾，然而保姆全权照料他们所有的吃喝拉撒，并且保姆也并不是那么专业，他们更需要我们的关怀、关心和指导。

老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则，老年人本身肾功能及消化吸收功能低下，基础代谢减少和身体活动减少等原因，使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍，导致患者营养不良，甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡，要选用容易消化、容易吞咽的食物，对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态，会进一步促使疾病的发展。我们科的一些病人根本无法自行进食，只能同过鼻饲来进食、进水，补充营养。然而老年人各个器官功能都在退化，胃排空也是比较慢，对于长期卧床病人就很容易返流及误吸，特别是食管平滑肌松弛后食管的三个狭窄部位消失，胃肠道功能减退，胃肠蠕动减弱，致使食物排空时间延长，当老年人体位改变如平卧位或左侧平卧位时，或腹压升高后即可发生食物返流。其次，会厌功能不全及咳嗽反射减弱是发生误吸的根本原因；同时患者反应迟钝，症状出现较晚，当误吸最初发生时容易被忽略，而发生严重的误吸时才出现呛咳、紫绀等症状，不及时抢救就导致死亡。我们应注意：每次喂食物时候，应摇高床头，进完食半小时都必须取坐位，能走动的病人应劝其适量活动，促进消化。每次鼻饲前应回抽胃液，如果胃内食物残余量过多时，应及时报告医生，适当延迟鼻饲时间，避免食物返流。夜间鼻饲患者尽量少喂入食物，避免过量产生返流导致误吸。对于能自行进食的患者应指导病人合理饮食，宜半流或流质饮食，进食时取半卧位或坐位，细嚼慢咽，避免进食过急，待口腔内食物完全吞下后才进食第二口，饭后以温开水漱口，去除口腔食物残渣但误吸重在预防，在日常护理工作中，应加强健康教育，使患者或家属掌握正确的饮食和活动的方法。加强巡视，及时发现患者的每一个细微变化，采取有效的预防措施，避免误吸的发生。这仅仅是护理上的一小部分，里面包含的及注意的事情是多么复杂。我深有感触：“一个人要想在工作上混，太容易了。但是如果要做好，却是不易啊！作为一个人，应该把自己的激情和真情奉献给自己所做的每一件事情上。

第二篇：白衣天使的责任——手足口病护理工作感想

白衣天使的责任——手足口病护理工作感想

我院是徐州市的手足口病定点治疗医院，刚来到内六病区的时候，我被眼前的景象惊呆了，病房里都是孩子，从几个月大到四五岁，看着一张张稚嫩的脸，我的心隐隐作痛，暗暗下决心：一定要尽我的能力减轻他们的痛苦，让他们尽快的恢复健康。

我认真学习了手足口病的相关知识，掌握其护理要点和注意事项，随着天气逐渐变热来医院就诊的手足口病患者越来越多，工作量很大，往往这项工作还没完成，下一项工作紧接着就到了，我常常脚不沾地的穿梭在病房与护理站之间，整个上午想喝口水都成了奢望。一天下来，筋疲力尽。但是每当看见孩子们那一张张像花朵一样的笑脸，所有的辛苦都已烟消云散。

一次在进行静脉留置针操作中，患儿年龄小，患病时间长，血管非常难找，当我一针未扎上时，他的父亲就大发雷霆，愤怒的表情、难听的话语不断向我袭来，我理解家长的心情，心平气和的与其解释，并继续进行穿刺，这次穿刺成功了！患儿的父亲后来转变了态度，挠着头的向我道歉，后来我们成了相处很融洽的护士和家属。

由于重症患者较多，我们必须随时准备抢救工作，备齐抢救物品和药品；我们全面开展了静脉留置针技术，减轻了患者的痛苦，保证了药物的时效性，受到了家属的欢迎。同时我们还要向家长普及一些最基本的护理知识。比如说发热的护理，部分手足

口病患儿往往伴有不同程度的体温升高，大多数患儿体温约在37.5℃，精神状态良好，玩耍正常，这时可通过让患儿多饮热开水，用温水擦洗全身，实施物理降温。个别患儿物理降温效果较差，体温居高不下或继续升高者，除继续进行物理降温外，还应遵医嘱给予药物降温；而对于口腔黏膜有疱疹的护理，患儿往往进食困难，精神状态差，烦躁不安，易流口水。家长容易着急，此时应鼓励家长多给患儿饮水，保持口腔清洁，加强口腔护理，每次进食前后，嘱患儿用温水或生理盐水漱口，已有溃疡者，可给予西瓜霜喷剂局部喷雾，以消炎止痛促进溃疡面愈合；另外还要加强对患儿皮肤的护理如保证患儿衣服、被褥清洁，天气好时拿到太阳下暴晒，以达到消毒目的，衣服要宽大、柔软，床铺平整干燥，尽量减少对皮肤的各种刺激。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹；引起感染，物理降温时动作要轻柔，以免擦破皮疹；皮疹或疱疹已破裂者，局部皮肤可涂抹抗生素药膏或炉甘石水剂；臀部有皮疹时要保持臀部干燥清洁，便后用温水清洗，避免皮疹感染。休息与饮食的护理也是必须的，

在手足口病的病房，还有一项最重要的工作就是宣教工作。通过不断的与患儿家属之间进行沟通，反复进行有关手足口病的预防、治疗、护理、隔离等方面的宣传教育，来提高患儿家长对手足口病的认识，减轻了患儿家长的精神负担，促进护患沟通，提高护理质量，受到了患者家长的称赞。对于心理上的护理也很重要，刚入院的患儿及家长由于对疾病缺乏了解，加之对医院环境陌生，往往不知所措，患儿哭闹不安，这时就需要医护人员向

家长做好耐心细致的解释工作及通俗易懂的健康宣教，病房的环境、消毒、疾病的转归情况、流行情况、主管医生、责任护士等一一告知。对患儿态度和蔼，语言亲切，并进行动作爱抚及鼓励赏识，比如夸奖孩子勇敢、干净，消除患儿的陌生感和恐惧感，以取得治疗上的合作。促使疾病早日康复。

由于手足口病为传染性疾病，患儿出院后仍须居家隔离一周并注意饮食卫生，且部分患儿为好转出院，出院后仍需继续服用抗病毒药一周，一周后来院复查血常规，若患儿出院后出现皮疹复发、肢体抖动、恶心呕吐、发热等症状，提示病情加重，应立即来院复诊，在电话随访过程中，患儿家属对我们的治疗效果给予肯定并感到满意。

如今每每看到康复出院的一张张稚嫩笑脸和那些暖人的道谢，我的内心久久不能平静，眼里总是湿湿的，内心深处的职业使命感也越发强烈。我相信通过全体医护人员和患者的努力一定能够战胜肆虐的病魔，还孩子们一个健康的身体。