怎样看血常规化验单

“常规”二字的英文为routing，常缩写为RT或Rt。因此血常规又可写为：“血RT”，它是最常做的一项血液化验，习惯上也称作“血象”，包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等16-18项内容。虽不是特异性检查，但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。

(1)红细胞计数英文缩写：RBC

增多：可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。

降低：见于各种贫血、血液稀释等。

(2)血红蛋白(也叫血色素)测定英文缩写：Hb或HGB

增多：①生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等；②病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及携氧能力低的异常血红蛋白病等；也见于某些肿瘤或肾脏疾病。

减少：①生理性减少：老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含量下降。②病理性减少：骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血；因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性，血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物化学性因素所致的溶血性贫血，急性或慢性失血所致的贫血。

(3)白细胞计数英文缩写：WBC

增多：常见于急性细菌性感染和化脓性炎症，严重组织损伤、急性出血、中毒(如糖尿病酸中毒，尿毒症)、恶性肿瘤、白血病及手术后等。

降低：常见于某些传染病(伤寒、疟疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再生障碍性贫血等。

(4)白细胞分类计数英文缩写：DC 检测各类白细胞所占白细胞总数的百分比例。 白细胞分为5类：

①中性粒细胞英文缩写：N％

增多和减少与白细胞计数相同。

②嗜酸性粒细胞英文缩写：E％

增多：常见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿，食物过敏、神经性鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等)、

寄生虫病(急性血吸虫病、钩虫病、绦虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等)、某些皮肤病、某些恶性肿瘤(霍奇金病、淋巴系统恶性 疾病等)。

减少：常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期。

③嗜碱性粒细胞 英文缩写：B％

增多：常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。

④淋巴细胞 英文缩写：L％

增多：常见于某些病毒或细菌所致的传染病(麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、结核病等)、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等。

减少：常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。

⑤单核细胞英文缩写：M％

增多：常见于某些感染(如亚急性细菌性心内膜炎)、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。

减少：无重要临床意义。

(5)血小板计数英文缩写：PLT 增多(大于400×109／升)：①骨髓增生综合征：见于慢性粒细胞性白血病、真红细胞增多症等。②急性反应：急性感染、失血、溶血等。③其它：脾切除术后。

降低(小于100×109／升)：①生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病。②破坏过多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾亢。③消耗过多：见于弥漫性血管内凝血(DIc)。④家族性血小板减少：巨大血小板综合征。

如何看尿常规化验单 尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖等。在一张化验单上，如果一些项目后面写了“+”号，这在医学上叫做阳性结果；相反，“—”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。

NIT代表尿中的亚硝酸盐。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。如经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。

PH代表酸碱度。正常结果为6.0。酸碱度增高常见于频繁呕吐，呼吸性碱中毒等。酸碱度降低常见于酸中毒、糖尿病等。

GLU代表尿糖。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达2～3个加号，甲亢、肢端肥大症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。

PRO代表尿蛋白。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小球肾炎、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤和高热等。

BLO代表隐血。正常人尿隐血为阴性。

KET代表酮体。正常结果为阴性。酮症酸中毒时尿酮体为阴性，常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。

BIL代表胆红素。如果是阳性，提示有黄疸，需进行检查。

WBC代表白细胞。正常结果为阴性，尿液中WBC增多见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。

SG代表比重。尿比重增高见于脱水、高热、心功能不全等；降低见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。

URO代表尿胆元。正常结果为阴性或弱阳性。在病毒性肝炎早期黄疸出现前，尿胆元增高，溶血性黄疸时阳性或强阳性。

乙肝检查结果解读“两对半”不同组合模式的意义

正常情况： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志均为阴性。

异常： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志常联合检测，称之为乙肝“两对半”试验，它们的组合模式如表。

常见的组合模式(1－8)

血清标志 1 2 3 4 5 6 7 8

HBsAg + + + + － － － －

HBsAb － － － － + + － －

HBeAg + － － － － － － －

HBeAb － － － + － + + －

HBcAb + + － + － － + +

少见的组合模式(9－20)

血清标志 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

HBsAg + + + + + + + － － － － － －

HBsAb － － － + + + + － + + － － +

HBeAg + － + － + － － + + + + － －

HBeAb － + + － － + － － － － + + －

HBcAb － － + － + + + + － + + － +

意义：

1.感染乙肝病毒，病毒不断复制， 有强传染性 。 简称“三阳”。

2.病毒复制，有传染性；如由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。

3.乙肝急感染早期；乙肝病毒携带者；由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。

4.病毒复制 停止 ，或有一定程度复制，无传染或传染性相对转小。

5.感染乙肝病毒后，病毒已清除， 无传染 性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力。

6.7.8感染乙肝病毒后，病毒已清除，故无复制与传染性，且具有免疫力。

9.乙肝病毒感染早期，传染性强。

10.乙肝恢复期 或慢性携带者，血清标志易转阴

11.病毒感染趋于恢复；慢性携带者。

12.不同亚型的乙肝 病毒二次感染， 不典型乙肝病毒感染早期。

13.14.15.乙肝病毒感染早期。

16.不典型急性感 染（提示非A非B 型肝炎）

17.18.不典型感染

19.乙肝急性感染中期。

20.感染恢复期。

21.既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。

如何看懂糖尿病“化验单” 得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。

下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。

尿糖(U—G L U)

正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8·9～1 O·O毫摩尔／升)时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+"号表示。

一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性；再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。

血糖(B S)

临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)，是指隔夜空腹(至少8-1 0小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖(P2hPG)则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。

空腹血糖≥7．0毫摩尔／升和(或)餐后2小时血糖≥1 1·1毫摩尔／升即可诊断为糖尿病；空腹血糖在6．1-7．0毫摩尔／升为空腹血糖受损(I FG)，餐后2小时血糖在7．8～11．1毫摩尔／升为糖耐量受损(I GT)。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。

作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖<6·1毫摩尔／升，餐后2小时血糖<8·O毫摩尔／升。

葡萄糖耐量试验(OGTT)

健康人在一次食人大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正

常水平，此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分别在半小时、l小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试验。

正常值：空腹血糖3．9-6．1毫摩尔／升，血糖在口服葡萄糖0．5-1小时达高峰，峰值<8．89毫摩尔／升，2小时后血糖<7·8毫摩尔／升，3小时后血糖恢复正常。

葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。但葡萄糖耐量试验不能用于评估糖尿病控制情况。

糖化血红蛋白(H bA 1 c)和糖化血清蛋白(G S P)

血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动，因此，化验一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映采血前一段时间内的平均血糖水平。而糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平，其正常值为4％～6％。我国糖尿病指南要求，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6·5％以下。糖化血清蛋白反映的是此前2-3周内的平均血糖水平，其正常值为1·5 2．4毫摩尔／升。对于血糖波动较大的糖尿病患者，了解其平均血糖水平更有意义。但糖化血红蛋白不能用于糖尿病的诊断，也不能用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白化验结果来指导每日降糖药物的用量。

胰岛功能测定试验

主要用于了解胰岛β细胞的功能状态，协助判断糖尿病类型并确定治疗方案。通常包括：

胰岛素释放试验：口服75克葡萄糖或馒头2两，测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5-25微单位／毫升，服糖后1小时上升为空腹的 5-10倍，3小时后恢复至空腹水平。1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素分泌也无明显增加，胰岛素释放曲线呈无反应型或低平曲线。2型糖尿病早期，空腹及餐后胰岛素水平可正常甚至略高，但胰岛素分泌高峰往往延迟至2-3小时后出现；2型糖尿病晚期，由于患者胰岛β细胞功能趋于衰竭，其胰岛素分泌曲线可与1型糖尿病相似。在指导用药方面，如果胰岛素分泌量不低，说明主要问题是胰岛素抵抗，治疗上应控制饮食、加强锻炼、减肥，选择改善胰岛素抵抗的药物(如双胍类或噻唑烷二酮类药物等)；如果胰岛素分泌严重缺乏，则应及时加用胰岛素治疗。

C肽释放试验：

C肽是胰岛素原最后生成胰岛素时的等分子离解产物，因此，测定C肽可以间接反映自身胰岛素的分泌情况。健康人空腹血浆C肽值为O·8～4·O微克／升，餐后1～2小时增加4～5倍，3小时后基本恢复到空腹水平。本试验的意义与胰岛素释放试验相同。血清C肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰，能更准确地反映患者自身胰岛β细胞的分泌功能。

尿微量白蛋白(UAER)

糖尿病患者常易并发肾脏损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病，尿常规检查尿蛋白常为阴性，易被忽略，待尿常规中出现尿蛋白时，肾脏病变往往已不是早期。尿微量白蛋白测定是反映早期肾损害的敏感指标，尿微量白蛋白超过3 O毫克／24小时，或20微克／分钟，则提示有早期肾损害。此时如能严格地控制血糖、血压并配合其他治疗，肾功能多半可以恢复正常。

血、尿酮体

重症糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏及糖利用障碍，造成脂肪分解，产生大量酮体并在血中堆积，引起糖尿病酮症酸中毒，如不能及时发现和救治，可危及患者生命。尿酮体检查是筛查试验，结果阳性也可能是由于不能进食或呕吐造成的；结果阴性也不能完全排除酮症，故准确性较差。可靠的试验是测定血中的β一羟丁酸含量，超过O．5毫摩尔／升，就提示有糖尿病酮症。

糖尿病相关抗体

包括谷氨酸脱羧酶抗体(GAD A)、胰岛细胞抗体(I C A)和胰岛素自身抗体(IAA)等，主要用于糖尿病的分型。健康人以及2型糖尿病患者这三种抗体均呈阴性。1型糖尿病多呈阳性，其中，谷氨酸脱羧酶抗体诊断价值最高，其阳性率高达90％且可持续多年。

血脂

糖尿病是一种代谢紊乱综合征，除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常等，共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。

糖尿病患者的血脂控制应比一般人更加严格，我国糖尿病学会要求，糖尿病患者血脂应控制在：总胆固醇<4·5毫摩尔／升，甘油三酯<1·5毫摩尔／升，高密度脂蛋白胆固醇>l·1毫摩尔／升，低密度脂蛋白胆固醇<2·5毫摩尔／升。

第二篇：白带常规化验单以下三项目你要学会看懂

白带常规化验单以下三项目你要学会看懂

白带化验单三个项目要明了

尽管白带是妇科疾病的“代言人”，洞察白带的变化我们便可以部分掌握自己的妇科健康，所以，最好去医院妇科作白带常规检查。白带常规化验单上以下三个项目你要学会看懂：

● PH值 ：如果 5-6，意味着你有阴道炎症。

通常阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖。PH值表示阴道的酸碱度，正常值为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的PH值上升，可大于5-6。

● 阴道清洁度分为4级： Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度为异常白带，意味着有阴道炎症。

Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

●霉菌与滴虫：“+”号说明你可能感染了滴虫或霉菌。

白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，但“+”这一符号只说明你感染了滴虫或霉菌，并不说明你感染的严重程度。

私密体液和妇科疾病

黄色白带：

CASE：敏迪的白带颜色不再清亮，有些泛黄，把内裤都染黄了，用力地搓洗都洗不掉那些黄色的痕迹，爱干净的敏迪不禁有些自卑，自己的身子好像不那么干净了，以至于她都提不起兴致来和丈夫做“爱”做的事!

听白带“说话”：不好，得了滴虫性阴道炎!

如果发现内裤上的分泌物为黄色或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒，就是阴道在报警——有滴虫在“骚扰”它。

专家点评：滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，用肉眼无法看到，必须在显微镜下观察。女性感染滴虫后，阴道会产生黄绿色泡沫状或米糠状有恶臭的白带。阴道滴虫病的传播途径有两种，一种是性生活传播，另外一种是间接传播。例如，公共浴池泳池的座椅或者公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物感染，那么后来者如果直接坐在座椅或者坐便器上就有可

能被传染。

私人对策：

● 做病菌的“绝缘体”：外出游玩时，请带上一次性的坐便垫;不要随随便便就在宾馆的浴缸里做“泡浴美人”，滴虫在外界环境中有很强的生存能力，40℃左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度;消毒不好的游泳池也坚决不要去游泳。想防病很简单，就是杜绝一切与病菌亲密接触的机会。

● 小心夫妻间“乒乓传送”：敏迪不想和丈夫做“爱”做的事是很正确的。性生活容易造成交叉感染，如果得了滴虫性阴道炎，别忘了让他和你同治，否则他会作为带菌者，继续感染你，因为男人感染了滴虫没有什么症状，容易被忽略，而一旦传染给你，就会产生许多令你难堪的症状。

白色凝乳状白带：

CASE：珍珍的“难言之隐”是：下身经常奇痒无比，常常在开会中，或在和朋友聊天中突然如坐针毡，只能频频借口上厕所“解决”;而白带总是像豆腐渣似的在内裤上结成块。

听白带“说话”：十有八九，得了霉菌性阴道炎!

霉菌性阴道炎的白带呈白色凝乳状，外阴会奇痒难耐。

专家点评：霉菌又称白色念珠菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。

私人对策：

● 清洗外阴注意适度：每天只需用清水清洗足已，因为如果用清洁剂清洗，尤其是阴道内冲洗，会破坏阴道内正常的微生物群落，引起霉菌趁虚而入。

● 使用卫生护垫不是明智之举：有人喜欢用卫生护垫来保持内裤的清洁，可是放上卫生护垫，不利于阴道透气，而潮湿的环境有利于细菌生长，所以少放卫生护垫跟不穿不透气的化纤内裤是一个道理。

● 夫妻同治：你如果患有霉菌性阴道炎，你的他也可能成为带菌者，约10%的男性可能因此发生龟头包皮炎。如果只有你接受治疗而他并没有接受治疗，他携带的病菌会再次传播给你，导致你的重复感染。

褐色白带：

CASE：朱妮有过两次人工流产，从那以后，她的白带一直不正常，白带中常混有血丝，颜色为褐色的脓鼻涕样，可她不愿去看妇科，她说自己实在不想再躺在那张妇检床上了。直

到单位组织的体检中，才被查出有宫颈癌前病变!

听白带“说话”：小心，可能有慢性宫颈炎或宫颈癌!

白带中为黄色黏稠或脓鼻涕样， 还常混有血丝，很有可能患有慢性宫颈炎。宫颈炎最终是否恶变，由许多因素综合决定。有资料显示，慢性宫颈炎的女性患宫颈癌的几率比正常女性高7倍。

专家点评：慢性宫颈炎最常见的表现形式是宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎等。引起宫颈炎的病原体很多，有病毒(特别是H P V、H S V已经被证实)、细菌、支原体、衣原体、还有滴虫和真菌。在京城十万女性宫颈免费筛查活动中，发现竟有超过一半的参检女性有宫颈炎。而多数宫颈炎正是像朱妮一样缘于宫颈损伤后病原体的侵入，例如人工流产、分娩或者其他手术的后遗症。

私人对策：

● 好好避孕：朱妮今天的“果”不能不说是她频繁流产“种下”的。意外怀孕后频繁的人工流产手术会导致很多后遗症，宫颈炎就是其中的一种。

● 享受健康的性爱：临床研究证明，性生活的开始年龄在18岁以后、相对固定的性伴侣、晚育、少育可以相对减少宫颈炎和宫颈癌的发生。

● 定期做T C T宫颈检查：T C T是液基薄层制片定性分析诊断的一种最新、最先进的宫颈脱落细胞检查方法。是目前国内外替代传统宫颈涂片检测宫颈癌的最准确的检测技术。这种方法能发现尚未发生形态学改变的早期癌变细胞，比常规巴氏方法更客观、更准确而且没有人为误差，能做到真正的早期诊断，诊断率高达90%以上。

中医如何看白带

中医如何看白带呢，自然与西医有所不同，在中医看来，白带异常是“带下病”。除了某些炎症引起白带异常，工作压力太大，休息不够也会引起白带增多和颜色变异。

症状1：

白带多、白色或淡黄色，质稠、无臭味。

中医诊断：脾虚带下，由饮食不节、过于疲劳、思虑过度所致。

食疗秘方：白果鸡蛋。

原料：白果肉4粒，鸡蛋1枚。

方法：白果去皮、心，鸡蛋小头打一洞口，将白果肉塞入，用湿纸糊好洞口，煮熟鸡蛋即可食用。每日早起吃一个，连服5-10天，病程长者可服20天。

症状2

白带量多、色黄、黏腻、有臭味、或白带如豆渣样、有臭味、阴道瘙痒、尿频尿痛。

中医诊断：湿热带下，是由经期、产后或手术后感染所致。

食疗秘方：车前草炖猪小肚。

原料：鲜车前草60-90克(干车前草20-30克)、猪小肚2具(约200克)。

方法：将车前草、猪小肚洗净，小肚切成小块，加水、少量盐，炖半小时即可，饮汤吃猪肚。每日一次，连服数日。

症状3

带下呈赤白色、或如脓样、腐臭难闻、小腹疼痛、 发热不退、尿黄便秘。

中医诊断：热毒带下，此病要及时到医院诊治，可配合清热解毒膳食，同时要多喝水。

食疗秘方：萆银花绿豆汤。

原料：萆30克、银花30克、绿豆30-60克。

方法：先将萆、银花洗净煎水，取汁加绿豆共煮成粥，加适量白糖，每日一次，连服3-5日。

症状4：

白带清稀、量多、腰酸肢冷。

中医诊断：肾虚带下，是由先天肾气不足、失血伤阴、房劳多产所致。可分为肾阳虚与肾阴虚两种。

食疗秘方：肾阳虚多吃金樱子膏。

原料：金樱子200克，蜂蜜200克。

方法：金樱子剖开去核，洗净，水煮2次，合并煎液，浓缩至膏状，加入蜂蜜，煮沸即可。每服10?15克，日2次，开水冲服。