有机磷酸酯类中毒及解救问题
12级临七3班
一、原理
阿托品为选择性的M胆碱受体阻断剂,是解救有机酸酯类中毒的对症治疗药物。氯解磷定(PAM)是有机磷酸中毒的特效解救药,但对循环和呼吸的解救作用起效慢,是解救有机磷酸酯类中毒的对因治疗药物。
二、目的
观察有机磷酸酯类的毒性作用及其中毒症状
三、步骤
1、家兔一只,称重,记录用药前的观察指标(呼吸、瞳孔直径、腺体分泌、大小便、肌张力、肌肉震颤)
2、耳缘静脉注射敌百虫2ml/kg,出现明显中毒症状,记录观察指标。每隔5min观察一次,及时给药。
3、解救:
a.先耳缘静脉注射阿托品,再肌肉注射解磷定
b.先肌肉注射解磷定,再静脉注射阿托品
(注:注射解磷定一定要慢)
四、结果
五、讨论
当有机磷酸酯类进入机体后,可与AChE不可逆性的结合,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,使AChE失去水解ACh的能力,造成ACh在体内的大量堆积,从而引起一系列的中毒症状。M样症状:平滑肌松弛、腺体分泌、瞳孔扩大、大小便失禁等;N样症状:肌肉震颤等。
阿托品:M受体阻断剂,通过阻断M受体,缓解M样中毒症状,对N样中毒症状肌肉震颤没有作用。氯解磷定:胆碱酯酶复活药,它可使各项中毒症状得到缓解,特别对于缓解肌肉震颤效果好。
先注射阿托品,对症治疗,再注射氯解磷定治本效果更好。兔子解救成功。