某某大学某某学院学生校外住宿申请
填表日期：
校外住宿学生家长承诺书
本人已阅读西南大学关于校外住宿的相关条例，同意子女校外住宿，并郑重承诺如下：
1.该生提供的校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2.保证该生遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动。
3.学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我应承担的责任，我承诺，一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校负责。
4.如果该生居住地点发生变化，将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经该生本人、家长签字后即发生法律效力，若有违反本承诺内容的行为，学生及家长愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
学生签字：
家长签字：
年 月 日
第二篇：校外住宿生安全承诺书
校外住宿生安全承诺书
我叫 男（女）是 班学生。我家住 村 小队。现住在 家。
我保证在校外住宿期间遵守学校纪律，按时休息，不打架，不外出，不上网。我保证在校外住宿期间出现的一切安全事故由本人和家长及住户承担，与班主任和学校无关。
学生签名：
住户签名：
家长签名：
2014-9-9