病案管理委员会会议记录

会议时间：20xx年1月22日

会议地点：11楼会议室

参加人员：王新生 郭沛 刘武 马元仙 刘晓航 段红阳

张大焕 冯安梅 韩秋华

为了进一步提高我院病历书写质量，加强医院病案管理，防范医疗纠纷及医疗事故的发生，我院病案管理委员会于1月 22日召开本年度病案管委会会议，会议内容记录如下：

根据近来的病历质量检查结果，检查中发现绝大部分科室能及时完成各类医疗文书的书写，但仍有病历存在问题：二.存在问题

1、一般项目漏项、空项。

2、字迹潦草、内容涂改、无签字。

3、检查申请单 检查部位不准确、目的不清晰。

4、个别医师现病史不能围绕主诉描述

5、既往史叙述混乱，不能够按照发病先后顺序书写；

6、首次病程与现病史类同，拷贝现象在个别科室和个别医师身上仍然存在，而且不认真审查、修改，张冠李戴现象时有发生。特别以外科明显。

7上级医师查房记录不规范，未说明上级医师查房时，肯定与否定了什么，并且作了哪些具体指示也描述不清等。

8、手术安全核查表签字部分不全

9、在部分实施临床路径科室，有利于规范诊疗操作，提高医疗质量；并能提高医院的工作效率，提升医院的服务质量，提高患者对

医疗服务的满意度；通过规范的操作，同时通过引导患者参与到临床路径中来，加强了医患沟通，可降低医疗安全隐患；降低大部分疾病的平均住院日，减少住院平均费用。但在实际操作中发现，临床路径中仍然存在跳出路径数偏多和变异率高的问题，主要与纳入及跳出出路径的标准有待完善、医生、护士的操作不规范、路径的阶段设置有待改进、软件需要进一步的完善等相关。

根据以上问题，下月的工作重点：

1、要求各科室对归档病历及运行病历加强督查，减少病历缺陷的发生；

2、医务科组织医院一线医务人员进行培训，培训内容为《病历书写基本规范》，提高医务人员特别是低年资医务人员的职业技术水平；同时通过病历质控员会议等渠道上及时反馈，也将根据奖惩条例进行奖惩；

3、医务科也将继续对运行病历、归档病历的不间断检查；对检查中发现的重点问题进行重点督察，以不断提高病历质量。

4、加强医疗质量安全意识，重视医疗质量安全管理，科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；

5、医疗服务进一步细致化，加强医患沟通，要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位；

第二篇：双语教学会议记录Microsoft Word 文档

道明外国语学校双语教学会议记录

1.双语教材

没有一套统一和各专业对应的双语教材，使相应专业的老师无法统一正规的教学。而且没有双语教材就无法使双语老师们重视起来。大家都没有一套正规统一的教学内容，就使得上课相对而言比较随意。

2.双语教学模式

双语教师对双语教学、双语教学模式没有概念，上课不知道怎么讲，也不知道什么时候讲中文，什么时候又讲英文。好多双语老师说，她们根本不知道什么是双语教学。比如，教体育老师她们认为最重要的是教会学生怎么学会打篮球，而不是一味地教学生说“basketball"这个单词。而且，要正式实施起双语教学还要和各年级、班级的英语老师相互沟通一下，比如说这个专业名词学生是否已经学过，双语老师就不用在课堂上反复强调这个专业名词，这样可以更好的规划双语教学。或者也可以让相应的双语老师也了解各年级的英语教学情况。

3.双语老师互相听课

本校双语老师互相听课，互相学习。其实我更希望学校可以提供这种可以去其它相对而言已经比较成熟的双语学校见习的机会。因为就目前而言我们学校的双语教学还刚兴起，我们一些双语老师在学校学的基本是一些理论双语教学知识，但本校的双语教学在实践方面还不够完善。所以，我觉的就目前而言应尽快让这些双语老师去其它已成型的双语国际学校学习。一来可以提高本校双语教师的双语教学质

量。二来又可以使本校的双语老师重视起双语教学。

4.没有比较统一的、地道的英语指令

很多双语老师都不知道那些在课堂上使用的指令用英语怎么说，或者不确定他们说的那些指令是否正确。包括一些专业词汇，没有统一的英语词汇。

5.重视双语教学

大家对双语教学还不够重视，我感觉仅仅是一直在喊口号但又似乎没有行动起来了，又或者说双语老师还没实施重视起来，使得学校的双语氛围还不够浓。希望学校的双语教学可以真正的实施起来。