护士长工作手册

年 度

科 室

姓 名

xx中心卫生院

- 1 -

前 言

为规范临床护理管理，根据《医院护理管理规范》结合我院自身实际及我院护理工作管理情况，特制定《护士长工作手册》，是对科室护理管理工作的记录，由科护士长填写。

xx卫生院 护理部

- 2 -

目 录

护士长岗位职责 护理质量指标

科内护理人员花名册

科室年工作计划（培训计划） 科室工作具体分工登记表 科室护理月计划、周安排 科内大事记

年度工作总结

其它记录

附：护士长考核细则

- 3 -

- 4 -

手术室护士长岗位职责

一、护理部的领导下，全面负责手术室的行政管理和护理质量管理工作。

二、负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章制度各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。

三、根据手术室的工作任务和护士具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的分配，安排好各个班次和手术程序，必要时亲自指导并参加。

四、每日检查、巡回各手术室3—4次，了解各班护士履行岗位职责及护理质量情况。每日进行考核、评估一次。对工勤人员的清洁卫生和消毒工作，每日检查二次。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划定期进行手术室空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。

六、进行各项日常工作，主持晨会，了解夜班工作情况，不定期检查夜班和各节假日的工作情况，如遇紧急情况，负责组织应急措施。

七、有计划的组织好本科室人员的业务学习，定期提问或采用其他形式考核，并做好奖惩考核工作。

八、做好手术室各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作（如考勤、工作量、质量及经济核算等）准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。

- 5 -

急诊科护士长职责：

一、在护理部主任领导和急诊科主任的业务指导下进行工作。

二、组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常巡况观察室病员，按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班。

三、督促护理人员执行各项规章制度和技术操作常规，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故。

四、加强对护理人员的业务训练，提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。

五、组织护士准备各种急救药品、器材，医.学教育网搜集整理定量定点定位放置，并经常检查、补充、消毒、更换。

六、负责护理人员排班，制定工作计划，检查护理质量，总结经验。

七、负责抢救器材和被服、用品的计划清领和报销工作。

八、督促护士做好隔离消毒，防止交叉感染。

九、督促护士、卫生员保持室内清洁、整齐、安静，做好消毒隔离。

- 6 -

护理质量指标

1、住院病人满意率≥90%

2、基础护理合格率≥90%

3、特级、一级患者护理合格率≥90%

4、急救物品完好率100%

5、护理事故数为0

6、护士基本理论平均成绩≥80分

7、护士基本技能平均成绩≥85分

8、无菌操作合格率100%

9、常规器械消毒灭菌合格率100%

10、一人一针一管执行率 100%

11、五种表格书写合格率85%

- 7 -

科室护理人员基本情况

统计：护士总数 人。

职称：主管护师 人，护师 人，护士 人。 学历：本科 人，大专 人，中专 人。

- 8 -

年科室年工作计划

- 9 -

年科室年培训计划

- 10 -

年度科室护理工作具体安排

说明：具体安排是指对科室的管理业务，如继续教育、护理质量、院内感染等。

- 11 -

科室护理月计划、周安排一月工作计划检查各种记录本 1/周 检查抢救药品、物品 1/周 护士长参与医嘱总查对 1/周 让让病人满意和感动会 1/周 护理操作演练每月 1 次 业务学习每月 1 次 院感学习每月 1 次 业务查房 1/月 召开工休座谈会 1/月 科室护理不良事件处理报告单 1/月 护理质量统计 1/月 院感目标监测统计表 1/月 护士长查房及记录 （行政及业务 查房）1/月护理质量、安全分析会及记录 1/月第一周 周 周 周 周第二周 周 周 周 周第三周 周 周 周 周第四周 周 周 周 周行政查房：危重病人护理、规章制度、岗位职责、护理记录、护理操作、病房管理、安全隐患、服务态度等。- 12 -

科 内 大 事 记

备注：记录新技术引进；科室大事的解决方法与结果；院内或科内护理人员活动及结果；评比与奖励等。

- 13 -

年终总结：（文字总结）

- 14 -

护士长工作考评

- 15 -

- 16 -

第二篇：护士长工作手册的书写

护士长工作手册的书写

护士长工作手册的书写

护士长手册,是护士长对本护理单元科学管理的工作记录,通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级医院要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息的目的.

护士长手册也是检验护理单元管理的科学性,检验护士长个人管理水平的重要依据,而手册书写的质量能反应出护士长的执行能力,计划能力,管理的科学性,严谨性,专业指导能力,文字书写水平,以及对信息的摄取能力.因此,护士长手册的书写质量,能代表护士长的综合能力及管理素质.

护理单元的工作质量以及管理质量中,最重要的核心人物就是护士长,随着时代发展以及管理的专业化,医院护士长的管理能力以及管理效果,越来越影响着医院的护理质量,也越来越受到各级管理者的重视.

一.护士长手册的科学,人性化设计:

临床护理单元是医院各项工作中,最基层最实际的工作单元,每天会有许多繁杂的工作需要完成,护士长的周日程及日常管理工作,需要在目标计划制定明确的状态下,进行每天的工作,而非在应对纷杂事物之后,应付护士长手册的书写任务.

护士长手册中印制的每个文字以及表格,都应该系统,有序,简化,包含全面,方便查阅,书写方便简洁,能将护理单元的管理信息相对全面的函盖其中.使护士长能将管理需要的信息,尽量的反应在护士长手册中,减少用多个记录本的麻烦以及遗漏,也为各级质量检查提供方便.

新设计的护士长手册包含目录及顺序:

(一).各种文件:

1.护士长手册书写须知.

2.护士长手册书写标准.

3.科护士长职责.

4.门诊护士长职责.

5.病区护士长职责.

6.护士长工作周程.

7.护士长工作日程.

8.护士长考核标准.

9.护理部年工作计划.

10.护理部年培训计划.

11.护理单元年工作计划.

12.护理单元年培训计划.

(二).季度工作记录:

1。院科季度护理工作目标

2.月周工作纪要(每与月4--5周).

3.月护理质量检查记录.

4.月护理质量持续改进记录.

5.月业务学习记录

6.护理业务查房记录.

7.护理行政查房记录.

8.护理病例讨论记录.

9.月护理安全隐患讨论记录.

10.季度工作总结

二。护士长手册中各项目书写内容：

护士长手册书写中，护士长本人以及各级管理者应当认识到记录的目的，目的是通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级医院要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息.所以在记录中要本着记录要为工作所用的原则，注重实用性，而非为了应对检查。

一.院科护理工作目标的书写：

1。院科两级年度工作目标的书写及应用：

医院护理部在将医院年度工作目标发到护理单元后，护理单元应参照并结合本护理单元的实

际情况，制定出本护理单元的年度工作目标，院及护理单元都应采取目标管理的模式(PDCA)，规范制定成表格式的《年度护理工作目标》，并下载粘贴在手册相应的栏目中，便于查阅。

目标的设定：

护理部可以相对宏观，但是每项目标的制定必须明确有目标值，如目标;“提高护士三基水平”，这个项目是宏关项目，因为三基包括基础护理知识、基础护理操作、基本理论，目标是要将三部分的能力都提高，目标要提高到何种高度，可以这样制定“提高临床护士三基水平，年度考核合格率85%”。如果是护理单元的目标值就应定的更高些，因为你的范围小，应该将成绩要求的高些。

措施的制定：

*院科两级的针对设定目标的措施，必须是真实可行，能操作的具体的措施。如提高三基水平的院级措施：

1。上半年学习考核基础护理第1---15章，学习版本李小寒基础护理第四版。考试时间;5月30—6月10，指导负责人;刘流

2.规范静脉输液，吸氧，吸痰，心肺复苏，简易呼吸器操作，考核时间6月10—20日，负责指导：张自寒。

*措施一定有具体方案，并有操作性，让护士看到需要自己作什么，有问题咨询谁，我们向哪个方向努力。特别是护理单元的目标设定，不要用口号式的没有操作性的语言，因为你那里是最基本的操作单位转载自百分网，请保留此标记，没有指挥功能。

所以护士长在制定护理工作目标时，应将目标设定到月重点，以便具有可操作性。

*目标制定中，院科两级都是干活单位，不要只顾及形式目标，重要的要制定病人护理质量目标，如：重病人护理质量，病人服务质量，基础护理质量，给药护理质量，急救护理质量，护理文书质量等应是护理管理目标设定的必须项目。

具体书写方法可以参考李冰主编《护理质量保证手册》。

护士长手册工作纪要书写3**

在护士长手册中，需要主要书写的拦目是〈周工作记录〉，也就是周的工作记录，为了书写方便，一般都印上了每周的5天，该拦目应该书写哪些内容，以及如何书写，在历次护理检查中问题较多。

最普遍的问题是;口号式的书写，看不到具体的活动内容，读了记录以后，没有了解到护士长每天做了什么工作。

一.周工作记录内容及方法：

护士长手册中周工作记录应记录每天主要工作，重要意义的事情，以及质量检查内容，因为这个记录在很大的程度上，也是你的信息资料，也是你的工作日记，根据情况，如果没有时间也可以2—3天写一次，重要的是将这个记录本当成你工作中的需要，而不是负担，更不要应付检查，只有这样，你在书写中才不会写些没有作用的空洞的语言及口号。

1.在书写中要有具体的事情，还有实施的具体情况以及措施：

如：召开护士会议，“传达四川地震期间服从调遣，随时待命的通知”，大家都很激动，全体护士都报名参加预备队。由张红做组长，准备急救物品。

而不要“今天全体护士开会”，主要在以后需要查找开会时间以及情况时，能查询到全面的信息。

2.如果今日进行了质量检查，如何记录：

在很大程度上，护士长手册会记录质量检查的情况，我们设计的手册，工作纪要与质量检查是分开的，无论分开与否，在记录时要写明检查的具体项目，病人的姓名，床号，受检人姓名，存在问题。

如;检查王淼取倒无菌溶液操作，问题：没有查对，标签未放在手心部，没有倾倒少许。指导后重新操作，比较规范。

不要笼统的写为“检查无菌技术”“检查技术操作”。也不要将存在问题写为：无菌观念差。

要记住：护士长是最基层的管理者，所做的一切都是具体可行的，不需要有任何的口号或号召的行为。

二.护士长的质量检查，工作重点的记录要与目标及周日程同步：

所谓目标管理，就是让我们的工作在目标的指引下，有序进行，护士长的管理与工作最忌讳游击与随意，这样的结果护理质量得不到保证，护士也感到茫然，许多事情没有准备。所以护士长的工作要按照护理部的计划，按照科室月工作重点以及护士长周日程，各班护士的周日程进行工作及检查。

如此，护士长的质量控制，护理质量小组的检查活动都应与年度目标/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相呼应，工作记录及质量检查记录，都应与之对应，不应随意。检查的打分也应按照质量评价标准赋分，不能随机。

护士长管理的系统性、规律性，工作之间的衔接，可起到促进质量提高，为下属示范榜样的作用，从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。

感动中的感动：

护士的职业，让我们总是感到应该帮助别人，护士的职业让我们在许多的时候会想到别人的需要，在四川的大地震中，我们看到了无数医护人员将天使的真缔演绎，我们在这个时候，深深感受着大地的震撼，人间的真情。

看到那位身着粉色工作装的朴实的护士天使，她好象11世纪就已经存在的拯救生命的灵魂，召唤许多的爱的使者去将那衍埋生命找到，她穿着已经磨坏了的凉鞋，她的衣帽都有些歪斜，她已经很疲倦了，可她仍在那坍塌的废墟上传达信息，让更多的人去解救那埋在地下的生命。

她的奔走，她的呼唤，她的求救，使许多的生命从死神的手中拉回。

看着她对生命的呵护，看着她对那天使拌最真挚的状态，我突然感到这就是天使，我们的天使在用心灵拯救生命时才是最美。

灾难之中见真情，灾难之中才能看到灵魂的撞击，无数在前方奋斗的人们，你们辛苦中彰显着天宇之间的灵性与真情。

我们为有这样人性化的政府，为有着这许多的天使而欣慰。

编辑提醒:请注意查看“护士长工作手册的书写”一文是否有分页内容。原文地址/a/201109/13234.html

本文由百分网提供，原文地址:/a/201109/13234.html转载请注明出处，谢谢！