人体解剖学实习指导教材 编写大纲
1、绪论:常用人体解剖学术语
2、运动系统 编写提纲:
⑴ 骨学总论、躯干骨
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握骨的形态分类、骨的构造
2.了解骨的发生与生长、骨的化学成分与物理特征的关系
3.掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要形态特征
4.掌握肋骨的一般形态结构
5.掌握胸骨的形态结构与分部
6.掌握躯干骨的骨性标志
② 内容:观察什么?
重点
1.骨的形态、构造
2.椎骨的一般形态和各部椎骨的主要形态特征
3.肋骨的结构
4.胸骨的分部和结构
难点
1.骺线
2.椎骨上、下切迹、椎间孔、骶骨岬、骶角、胸骨角、肋角、肋沟、前斜角肌结节、锁骨下动脉沟和锁骨下静脉沟
③ 实验材料:图
1.人体骨架标本1件
2.长骨纵剖面(示骨密质、骨松质、骨髓腔、骺线) 1件
3.骨膜标本 1件
4.幼儿长骨纵剖面(示关节软骨和骺软骨) 1件
5.各种椎骨12套(其中第1、2、7颈椎至少各1件)
6.骶、尾骨 3块
7.胸骨 3块
8.普通肋骨 12根
9.第一肋骨 3根
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.骨的形态、骨的构造、骨的化学成分和物理特性
2.躯干骨的组成、分部
3.椎骨的一般形态和各部椎骨的特性
4.胸骨的基本形态结构
5.肋骨的形态结构
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.椎骨的一般形态结构有哪些?
2.各部椎骨的主要形态特征是什么?
3.掌握下列骨标志:胸骨角、颈静脉切迹、剑突、第7颈椎棘突、骶角
⑵ 四肢骨
① 实验目的与要求:观察目标?
1.掌握上、下肢骨的组成、位置和形态结构
2.掌握上、下肢骨的重要骨性标志
② 内容:观察什么?
重点
1.上、下肢骨的组成
2.锁骨、肩胛骨、肱骨、前臂骨、髋骨、股骨、小腿骨的位置和结构
3.手骨和足骨各骨的名称、位置、排列
难点
解剖颈、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、桡切迹、尺切迹、离体髋骨的解剖位置、弓状线、耻骨梳
③ 实验材料:图
1.人体骨架1件
2.上、下肢游离骨各6块
3.手骨与足骨各4件
4.骨盆2件
5.幼年髋骨1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.上肢骨的组成
2.锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的位置,主要结构
3.手部各骨的名称、位置、排列关系
4.下肢骨的组成
5.髋骨、股骨、胫骨、腓骨的位置,主要结构
6.髌骨、足骨的名称、位置与排列关系
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.上、下肢骨各包括什么骨?
2.上肢带骨、下肢带骨和四肢大的长骨的形态结构
3.腕骨和跗骨各包括什么骨?它们是怎样排列的?
4.掌握下列骨性标志: 锁骨(全长)、肩胛冈、肩峰、肩胛下角、喙突、肱骨大结节、肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴、尺骨头、桡骨头、桡骨茎突、尺骨茎突、豌豆骨.髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂后上棘、坐骨结节、耻骨结节、股骨大转子、股骨内、外侧髁、胫骨粗隆、胫骨前缘、内踝、腓骨头、外踝、跟骨结节、第5跖骨粗隆
⑶颅骨
① 实验目的与要求:观察目标?
1.掌握脑颅和面颅各骨的名称、位置
2.掌握下颌骨的分部及形态结构;了解筛骨、蝶骨、额骨、枕骨、颞骨、上颌骨的分部
3.掌握颅的整体观:前面、侧面、颅底内面和外面的形态结构
4.掌握新生儿颅的特征,了解其出生后的变化
② 内容:观察什么?
重点
1.脑颅和面颅诸骨的名称、位置
2.颅前面、侧面、颅底内、外面观的结构
难点
1.筛骨、蝶骨、颞骨的位置、分部
2.翼腭窝的位置及连通、骨性鼻腔、鼓室盖、颅底外面观
③ 实验材料:图
(一)标本: 1.整颅2个
2.去顶颅3件
3.半颅(正中矢状切)1件
4.分离颅骨:额骨、颞骨、枕骨、蝶骨、筛骨、上颌骨各1件、下颌骨3件
舌骨(瓶装标本)1件
5.新生儿颅1件
(二)模型: 1.整颅3个
2.蝶骨、筛骨、颞骨各1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.颅的组成,即脑颅和面颅各骨的名称、位置
2.分离颅骨的分部和形态结构:筛骨、蝶骨、颞骨、额骨、枕骨、下颌骨、上颌骨
3.颅整体观:侧面、前面、颅顶外面、颅底内、外面的结构
4.新生儿颅的特征
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.何谓脑颅和面颅?各由哪些骨构成?
2.在颅底内面的颅前、中、后窝中分别能看到哪些结构?
3.眶和骨性鼻腔各有哪些结构?
4.在活体上要熟练地摸到:颧弓、乳突、下颌骨髁突、下颌角、枕外隆凸、眶上缘、眶下缘、舌骨体和大角
⑷骨连结
① 实验目的和要求:观察目标?
1.了解纤维连结、软骨连结和骨性结合
2.掌握关节的基本结构和辅助结构
3.掌握脊柱的组成、连结、分部、形态特点和功能
4.掌握胸廓的组成、形态特点和功能
5.熟悉颞下颌关节构成、结构特点、运动形式
6.掌握肩关节、肘关节、腕关节、拇腕掌关节的构成、结构特点和运动形式;熟悉前臂骨的连结和运动形式;了解上肢其它关节的构成和运动
7.掌握骨盆的组成、分部,了解其性别差异,掌握髋关节、膝关节、踝关节的构成、结构特点和运动形式,足弓的构成和功能;了解下肢其它关节的构成和运动
② 内容:观察什么?
重点
1.关节的基本结构和辅助结构
2.椎骨间的连结和脊柱的整体观
3.胸廓
4.肩关节、肘关节、腕关节、桡尺关节、髋关节、膝关节、踝关节的组成、结构及运动形式
5.骨盆的连结、分部及结构
6.足弓的构成
7.足内、外翻的关节
难点
1.囊内韧带与关节腔的关系
2.下颌关节的运动
3.肩、肘、髋关节的韧带,桡尺远侧关节盘,跗横关节
4.拇腕掌关节的运动形式
5.前臂旋前、旋后和足内、外翻运动的关节
③ 实验材料:图
(一) 骨标本
1.骨架1件
2.颅和下颌骨1件
3.足骨1件
4.骨盆1件
5.离体四肢骨1套、
(二) 湿标本
1.椎间盘(横切3件、纵切3件)
2.前、后纵韧带(至少保留3~4个椎体)2件
3.椎弓间连结2件
4.黄韧带(切除椎体)2件
5.项韧带1件
6.下颌关节(关节囊切开和未切开各1件)
7.胸肋关节(冠状切)1件
8.肩关节(囊已切开和未切开各2件)
9.肘关节(囊切开)1件
10前臂骨间膜1件
11.手关节(冠状切)1件
12.骨盆1件
13.髋关节2件(关节囊切开和未切开)
14.膝关节3件
15.半月板(膝关节去股骨和髌骨)1件
16.足关节(示踝关节内、外侧韧带)1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.椎骨间连结、肋的连结、胸廓、脊柱、颞下颌关节
2.胸锁关节、肩锁关节、肩关节、肘关节、前臂骨连结、手关节
3.骨盆、髋关节、膝关节、小腿骨连结、足关节、足弓
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.试述椎间盘的构造,以及椎间盘破裂时髓核脱出的常见方向
2.脊柱能进行哪些运动?脊柱各段的活动幅度有何差别?
3.熟练地做出上、下肢各关节的运动
4.旋前与旋后发生在什么关节?旋前和旋后时哪根骨动,哪根骨不动?
5.足内、外翻发生于什么关节?踝关节能否做内、外翻运动?为什么踝部扭伤多发生在足内翻姿势?
⑸躯干肌、头颈肌
① 实验目的和要求:观察目标?
1.了解躯干肌的分部和分层概况及颈肌的分群
2.掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内肌、肋间外肌的位置、起止概况和作用
3.掌握膈的位置、外形、结构特点(中心腱、三个裂孔、薄弱区)和功能
4.了解腹前外侧群肌的位置、分层和组成,掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、纤维方向和作用
5.了解腹直肌鞘的组成,腹股沟管位置及通过的结构,了解腹后肌群的名称、位置
6.掌握胸锁乳突肌的位置、起止和作用
7.了解头肌的分类和组成,了解面肌的分布特点,掌握枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌、咬肌、颞肌的位置、起止概况和作用,熟悉翼内、外肌的位置和作用
8.掌握躯干肌和头颈肌的肌性标志:胸大肌、腹直肌、胸锁乳突肌、咬肌、颞肌
② 内容:观察什么?
重点
1.斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、作用
2.胸大、小肌,前锯肌的位置、形态和作用
3.肌的位置、层次、肌纤维方向
4.膈的位置、形态和功能
5.主要呼吸肌的名称和作用
6.胸锁乳突肌起止、作用、体表标志
难点
1.胸腰筋膜
2.肋间内、外肌作用
3.膈的三个裂孔
4.翼内、外肌的位置和作用
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.躯干肌、颈部肌(整尸)1件
2.颈深肌1件
3.面肌1件
4.咀嚼肌1件
5.膈1件
6.腹后壁(示腰方肌和腰大肌)1件
(二) 模型:
1.面肌1件
2.咀嚼肌1件
3.盆底肌1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.背部各肌的位置、起止,并分析其作用
2.胸部各肌的位置、起止,并分析其作用
3.膈的位置、形态、中心腱、三个裂孔名称、位置
4.腹肌的层次、名称、纤维走向及形成的肌性结构
5.面部诸肌的位置,理解其作用
6.咀嚼肌的位置、起止,理解其作用
7.颈肌:颈阔肌的位置、形态,胸锁乳突肌的位置、起止并分析其作用,舌骨上、下肌群的位置、名称,前、中、后斜角肌的位置,斜角肌间隙及通过的结构
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.胸大肌、胸锁乳突肌的起止、作用各如何?
2.背阔肌的止点,大致起点,作用如何?
3.主要的吸气肌和呼气肌是什么肌?
4.左侧面肌瘫痪会有什么表现?
⑹ 四肢肌
① 实验目的和要求:观察目标?
1.了解上肢肌的分部、分群
2.掌握三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱肌的位置、起止和作用
3了解前臂肌的分群、分层排列和作用,掌握前臂旋前旋后主要运动肌
4.了解手肌的分群和各肌的名称、位置、作用
5.了解下肢肌的分部、分群
6.掌握髂腰肌、臀大肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌和小腿三头肌的位置、起止、作用
7.了解臀中、小肌、梨状肌的位置、作用,股内侧肌群的名称,并熟悉其作用,了解小腿各肌群的位置、名称及作用
8.了解上、下肢的局部记载:三边孔、四边孔、腋窝、肘窝、腕管、梨状肌上、下孔、股三角、收肌管、腘窝的位置和构成
② 内容:观察什么?
重点
1.上肢肌的肌群及各肌群的主要作用
2.三角肌、冈上肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌
3.下肢肌的肌群及各肌群的主要作用
4.髂腰肌、臀大、中、小肌、股四头肌、小腿三头肌
难点
1.前臂前、后肌群的辨认,手肌各肌的辨认
2.肱二头肌的旋后作用,骨间肌和蚓状肌的作用
3. 臀小肌、闭孔内、外肌、股方肌、阔筋膜张肌、股中间肌、腘肌、梨状肌上下孔、收肌管
③ 实验材料:图
(一)标本:上、下肢肌各3件、手肌3件
(二)模型:臀部肌、手肌各1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.上肢肌各肌群,上肢的局部记载
2.下肢肌各肌群,下肢的局部记载
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.上、下肢各有哪些肌群?每个肌群的主要作用是什么?
2.肩关节、肘关节、腕关节、桡尺关节、髋关节、膝关节、踝关节、跗骨间关节分别能做什么运动?每种运动的主要运动肌是什么?
3.在活体上摸清或看清:肱二头肌腱、肱三头肌腱、掌长肌腱、桡侧腕屈肌腱、尺侧腕屈肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、跟腱、拇长伸肌腱
4.肱骨上段骨折,骨折线可能位于三种不同部位:肱骨外科颈、胸大肌止点与三角肌止点之间、三角肌止点下方.试分上述三种情况,分析上下骨折段移位情况
3、消化系统编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.熟悉内脏的概念;了解中空性器官和实质性器官的一般形态和构造;掌握胸腹部标志线和腹部分区
2.掌握消化系统的组成、功能,消化管的连接关系及上、下消化道的概念
3.掌握口腔的境界、分部,咽峡的构成,熟悉唇、颊、腭的结构特点
4.掌握牙的形态、构造、排列命名,熟悉牙周组织
5.掌握舌的形态和粘膜特征及颏舌肌的作用
6.掌握三对大唾液腺的位置及其导管开口部位
7.掌握咽的位置、分部、各部结构和交通及咽淋巴环的概念,了解咽壁的构造
8.掌握食管的位置、分部、生理性狭窄及距切牙的距离
9.掌握胃的位置、形态、分部,熟悉胃的毗邻,了解胃壁的构造
10.了解小肠的分部,掌握十二指肠的形态、位置、分部,十二指肠大乳头的位置和十二指肠悬韧带的位置及其临床意义
11.掌握空回肠的位置、形态特征
12.掌握大肠的分部及结构特点,盲肠和阑尾的位置及阑尾根部的体表投影,结肠分部及各部位置,直肠肛管的位置、形态和粘膜构造特点
13.掌握肝的位置、形态、分叶,了解肝的主要功能、体表投影和肝段的概念
14.掌握胆囊的位置、形态、功能及胆囊底的体表投影,肝外胆道的组成及胆汁的排出途径
15.掌握胰的形态、位置,熟悉其分部及胰液的排出途径
② 内容:观察什么?
实验重点
1.口腔的境界、分部
2.腭的形态结构、咽峡的组成、腭扁桃体的位置
3.牙的形态、构造,舌的形态、舌粘膜结构,颏舌肌起止、位置、作用
4.三对大唾液腺位置,导管开口部位
5.咽的形态、位置、分部,各部的结构、连通
6.食管的位置,三个生理性狭窄部位
7.胃的位置、形态、分部、幽门瓣和幽门括约肌
8十二指肠位置、分部,十二指肠大乳头位置
9.空回肠的位置、形态、结构特征
10大肠分部、各部位置,结肠的特点、分部及各部的位置
11.直肠位置、矢状面上的两个弯曲,肛管粘膜面结构
12.肝的位置、形态结构、体表投影
13胆囊和肝外胆道
14.胰的位置、形态
实习难点
1.腭舌弓、腭咽弓、舌乳头、咽峡组成(注意结合活体观察)
2.颏舌肌的作用
3咽的分部、各部结构、咽淋巴环
4.十二指肠大乳头、十二指肠悬韧带,空回肠的孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡,肛管内面的结构
③ 实验材料:图
(一)标本:
1.整尸(头颈正中矢状切、胸前壁打开去肺、腹腔打开) 1件
2.头颈正中矢状切 3件
3.离体舌 1 件
4.三对大唾液腺及导管 1件
5.上、下颌牙各1件
6.离体胃 3件(切开1件)
7.离体胰十二指肠(示十二指肠大乳头和胰管)1件、
8.一段空回肠纵切(示粘膜皱襞和集合淋巴滤泡)1件
9.一段结肠(示结肠带、结肠袋、肠脂垂)3件
10. 回盲部(示回盲瓣)2件
11.直肠肛管纵切(示内面结构)2件
12.男女盆腔正中矢状切(示直肠、肛管的位置及弯曲)各1件
13.离体肝(示肝的形态和进出肝门的结构)3件
(三) 模型:
1.半身模型 1件
2.胰十二指肠 3件
3.肝3件
4.切牙 、尖牙 、磨牙 各2件
5.上下颌牙 1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.口腔的境界、分部、形态结构(包括腭、腭舌弓、腭咽弓、咽峡、牙、舌),三对大唾液腺位置、导管及开口部位
2.咽的位置、分部、各部结构、连通
3.食管的起止、位置、分部、三个狭窄部位
4.胃的位置、形态、分部、毗邻、幽门瓣、幽门括约肌、胃粘膜
5.十二指肠位置、分部、十二指肠大乳头、十二指肠悬韧带
6.空回肠起止、位置、形态、粘膜特点、集合淋巴滤泡
7.大肠分部、回盲瓣、盲肠、阑尾位置、结肠特点及分部
8.直肠位置、分部、粘膜结构、弯曲、肛管位置、粘膜结构
9.肝的位置、形态、肝门及进出的主要结构、韧带、分叶
10胆囊位置、形态、分部、肝外胆道
11.胰的位置、形态、分部、胰管
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.内脏包括哪几个系统的器官?
2.消化系统由哪两大部分组成,每部分又由哪些器官组成?
3.消化管的分部,各部的名称、位置、形态及主要结构
4.咽峡由哪些结构组成?
5.牙的形态构造,恒牙、乳牙的排列命名?
6.三对大唾液腺的名称、位置、导管开口部位?
7.食管有哪几处生理性狭窄,有何临床意义?
8.胃的形态、位置、分部?
9.阑尾根部和胆囊底的体表投影?
10.结肠的外形特征?
11.肝的位置、形态、结构?
12.胆汁的产生和排出途径?
4、呼吸系统 胸膜 纵膈 编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握呼吸系统的组成和主要功能,上、下呼吸道的概念
2.了解外鼻的形态结构,掌握鼻腔分部、鼻腔外侧壁结构,鼻旁窦的名称、位置、开口及上颌窦的形态特点
3.咽(参见消化系统)
4.掌握喉的位置,主要喉软骨的名称、体表投志,喉腔的形态和分部,了解喉连结及喉肌
5.掌握气管的位置和构造特点,左、右主支气管的特点
6.掌握肺的位置、形态、分叶,了解肺段的概念
7.掌握胸膜、胸膜腔的概念,胸膜分部和肋膈隐窝的位置,了解肺和胸膜的体表投影
8.熟悉纵膈的概念、分部及主要内容
② 内容:观察什么?
实验重点
1.呼吸系组成
2.鼻腔分部及形态结构,鼻旁窦位置、开口,上颌窦的形态特点
3.喉的位置,喉软骨、喉腔的形态结构及分部
4.气管的位置,左右主支气管的形态特点
5.肺的位置、形态、分叶
6.胸膜和胸膜腔、肋膈隐窝
7.纵膈的概念和位置
实验难点
1.鼻旁窦的开口位置
2.喉腔的结构,弹性圆锥
3.喉肌的配布及作用
4.气管隆嵴
5.肋膈隐窝的位置、形态,肋纵隔隐窝
③ 实验材料:图
(一) 标本
1.整尸(肺的位置、胸膜和纵隔)1件
2.头颈正中矢状切 3件
3.鼻旁窦及其开口部位(瓶装标本)1件
4.呼吸系概观1件
5.喉软骨及其连结1件
6.喉肌1件
7.气管杈切开(示气管隆嵴)1件
8.左、右肺各3件
(二) 模型:
1.半身模型1件
2.鼻腔外侧壁及各鼻旁窦3件
3.喉软骨及其连结2件、
4.喉切开(示喉腔结构及喉肌)3件
5.肺段1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.外鼻的形态结构,鼻腔的分部及形态结构,鼻旁窦的位置、开口部位
2.喉的位置,喉软骨及其连结,喉腔结构及分部,喉肌
3.气管和左、右主支气管位置、特点、气管杈和气管隆嵴
4.肺的位置、形态、分叶、结构(肺门、肺根、肺裂、心切迹)
5.壁胸膜和脏胸膜,胸膜腔和肋膈隐窝、肋纵膈隐窝
6.纵膈
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.呼吸系包括哪些器官?
2.喉位于何处?有哪些重要标志?喉腔的结构?
3.何谓上、下呼吸道、鼻旁窦、声门裂、声带、肺根、肺门?
4.气管内异物为什么易坠入右主支气管内?
5.肺的位置、形态、分叶、下界体表投影?
5、泌尿系统编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握泌尿系统的组成和功能
2.掌握肾的位置、形态、大体结构、被膜,了解肾段的概念
3.掌握输尿管的形态、位置、分部及狭窄部位和在盆部的主要毗邻
4.掌握膀胱的位置、形态、分部,膀胱三角的位置及其特点
5.掌握女性尿道的形态特点和开口部位
② 内容:观察什么?
实验重点
1.肾的形态、位置、结构、被膜
2.输尿管起始、行程、分部、狭窄部位
3.膀胱的位置、形态分部及其毗邻,膀胱三角
3.女性尿道的形态、开口部位
难点
肾冠切结构、肾的被膜,输尿管口
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.腹后壁(保留肾、输尿管)1件
2.离体男、女泌尿系1件
3.离体肾、肾冠状切各3件
4.男、女性盆腔正中矢状切各1件
5.腰部横切(示肾的三层被膜) 1件
(二) 模型:
1.人体半身模型1件
2.男泌尿生殖器概况1件
3.肾冠状切3件
4.肾的被膜3件
5.男、女性盆腔正中矢状切各2件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.肾的形态、肾门、肾蒂及主要结构排列
2.肾的冠状切面的形态结构
3.肾的位置
4.肾的被膜
5.输尿管的起始、行径、终止、狭窄部位
6.膀胱形态、位置及其毗邻、膀胱三角
7.女性尿道
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.泌尿系由哪些器官组成?
2.肾的位置、冠状切可见的大体结构?
3.解释:肾门、肾蒂、肾柱
6、男性生殖系统编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握男性生殖系的组成
2.掌握睾丸的位置、形态和鞘膜,熟悉睾丸的结构和功能
3.熟悉附睾的位置、形态和功能
4.掌握输精管的形态特征、行径、分部和结扎部位,熟悉射精管的组成、穿过的结构和开口部位
5.掌握精索的位置和组成
6.掌握前列腺的形态、位置及主要毗邻,了解精囊的形态、位置和尿道球腺的位置及腺管的开口部位
7.掌握阴茎的分部和构造,了解阴囊的形态和构造
8.掌握男性尿道的分部、狭窄、弯曲
② 内容:观察什么?
实验重点
1.男性生殖器的组成
2.睾丸的位置、形态和鞘膜
3.输精管特点、行径、分部
4.精索的位置、组成
5.前列腺的形态、位置及主要毗邻
6.阴茎的分部和构造
7.男性尿道的分部、狭窄、弯曲
实验难点
1.睾丸的构造、鞘膜及鞘膜腔
2.射精管及其开口
3.尿道球腺的位置及导管开口部位
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.男性盆腔正中矢状切 2件(示睾丸、附睾位置、形态、睾丸鞘膜、精索及输精管全程,精囊、前列腺、男尿道)
2.离体睾丸(切开)
3.阴茎海绵体和尿道海绵体、阴茎横切各1件
(二) 模型:
1.男性盆正中矢状切 2件
2.男性泌尿生殖器1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.睾丸位置、形态、精曲小管、鞘膜
2.附睾形态、位置、分部
3.输精管起始、行径、终止、分部、特点
4.精索的位置、构成
5.前列腺位置、形态、毗邻
6.精囊位置、形态、尿道球腺位置及其腺管开口部位
7.阴茎位置、分部、构造,阴囊的形态和构造
8.男性尿道的分部、狭窄、扩大、弯曲
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.男性生殖器包括哪些器官?
2.输精管分哪几部?结扎术常在哪一部进行?
3.精索位于何处?由哪些结构组成?外包哪几层被膜?
4.活体上如何触摸前列腺和精囊腺?
5.何谓前、后尿道?男性尿道有哪些狭窄和弯曲?有何临床意义?
6男性肾盂结石排出体外,先后经过哪些狭窄和弯曲?
7、女性生殖器 会阴编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握女性生殖系的组成
2.掌握卵巢的位置、形态、固定装置,熟悉(妇幼专业掌握)其功能和不同年龄的变化
3.掌握输卵管的位置、形态、分部及常选的结扎部位
4.掌握子宫的位置、正常姿势、形态、分部和固定装置
5.掌握阴道的形态、位置、毗邻与阴道穹
6.了解(妇幼、护士专业掌握)女外阴的形态结构
7.掌握阴道前庭内尿道外口和阴道口的位置
8.熟悉(妇幼专业掌握)乳房位置和形态结构
9.了解(妇幼专业掌握)会阴的界限和分区,狭义会阴的概念
10.了解盆膈、尿生殖膈、坐骨肛门窝的概念
② 内容:观察什么?
实验重点
1.卵巢的形态、位置、固定装置
2.输卵管的位置、形态、分部
3.子宫的位置、形态、分部、固定装置
4.阴道的形态、位置、毗邻、阴道穹
5.乳腺小叶和输乳管的排列
实验难点
1.卵巢和子宫的固定装置
2.子宫峡、前庭大腺
3.盆膈和尿生殖膈
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.女盆正中矢状切 2件
2.女整盆 1件
3.离体女性内生殖器1件
4.女性乳房(示乳腺叶及输乳管) 1件
(二) 模型:
1.女性盆正中矢状切 2件
2.女性内生殖器 6件
3.女性乳房 2件
4.女性盆(示尿生殖膈、盆膈)2件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.卵巢位置、形态、固定装置
2.输卵管位置、形态、分部
3.子宫位置、形态、分部、固定装置
4.阴道位置、形态、毗邻、阴道穹
5.女阴各结构
6.乳房的位置、形态、构造
7.会阴位置、分区、尿生殖膈、盆膈
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.女性生殖系由哪些器官组成?各器官的位置、形态、连结情况如何?
2.输卵管分哪几部?如何辨认输卵管?其常选结扎部位在何处?
3.何谓子宫的前倾前屈?维持子宫正常位置的韧带及其作用?
8、腹膜编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握腹膜和腹膜腔的概念
2.掌握腹膜与腹、盆腔器官的关系
3.掌握大网膜的位置,小网膜的位置和分部,网膜囊和网膜孔的位置,直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹、肝肾隐藏窝的位置及意义
4.了解大网膜的功能,各系膜、韧带的名称和功能
② 内容:观察什么?
实验重点
1.壁腹膜、脏腹膜、腹膜腔
2.大网膜、小网膜、网膜囊、网膜孔、肠系膜、横结肠系、乙状结肠系膜、阑尾系膜、肝肾隐窝、直肠子宫陷凹
实验难点
1.腹膜腔与腹腔的区别
2.大网膜的4层结构、肝肾隐窝
③ 实验材料:图
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?提纲:
⑥ 实习检测:观察结果?
⑦ 思考与提炼
9、脉管学概述、心编写提纲:
① 实验目的和要求:观察什么?
1.掌握脉管系的组成,了解其功能意义
2.掌握心血管系的组成,体循环和肺循环的概念,
3.掌握心的位置、外形、各腔的形态结构、房间隔和室间隔的形态结构,了解心壁的构造
4.掌握心传导系的组成、位置及功能
5.掌握左、右冠状动脉的起始、行径和主要分支分布,冠状窦的位置、开口部位,了解心大、中、小静脉的行径、注入
6.掌握心包的组成,了解心的体表投影
② 内容
实验重点
1.心的位置、外形
2.各心腔的内部结构
3.心传导系和左右冠状动脉
4.心包
实验难点
离体心的方位、界沟、界嵴、心尖切迹、房室交点、梳状肌、冠状窦口、半月瓣小结、室上嵴、隔缘肉柱、主动脉窦、冠状动脉开口、心传导系各结构、浆膜心包、心包窦 ③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.打开胸前壁的整尸标本(心包切开)1件
2.离体心3件
3.离体心各腔切开3件
4.心的动脉2件
5.心传导系(瓶装标本)1件
6.室间隔分部1件(瓶装标本)
(二)模型:
1.人体半身模型1件
2.心脏3件
3.心传导系1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.心的位置、外形
2.心各腔的内部结构
3.心壁的构造、室间隔的分部
4.心传导系各结构及其位置
5.心的血管:左右冠状动脉、起始、行径、主要分支,冠状窦的位置、开口、主要属支(心大、中、小静脉)
6.心包(纤维心包、浆膜心包脏、壁层、心包腔、心包斜窦、心包横窦)
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.何谓体循环和肺循环?
2.心内的瓣膜有哪些?分别位于何处?有何功能?
3.二尖瓣复合体和三尖瓣复合体的组成及其功能?
4.心传导系包括哪些结构?各结构的功能是什么?
5.何谓纤维心包、浆膜心包、心包腔?
10、动脉编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.了解肺循环的动脉,熟悉动脉韧带的位置、形成及动脉导管未闭的临床意义
2.掌握主动脉的起始、行程、分部及各部的主要分支,熟悉主动脉弓的特殊结构
3.掌握颈总动脉起始、行程、颈外动脉的行程、主要分支分布;熟悉颈内动脉行程、入颅部位与颈动脉杈处的特殊结构
4.掌握锁骨下动脉的行径、主要分支,上肢动脉干的行程;熟悉其主要分支分布及掌浅弓、掌深弓的组成和位置
5.了解胸主动脉的分支
6.掌握腹主动脉脏支的行径、分支分布,了解壁支的分布
7.掌握髂总动脉、髂内、外动脉起止、行程及髂内动脉的主要分支分布
8.掌握下肢动脉干的行径,熟悉其主要分支分布
9.掌握头颈、上下肢常用的动脉压迫止血部位
② 内容:观察什么?
实验重点
1.动脉韧带的位置
2.主动脉的起始、行径、分部、主动脉弓的分支
3.颈总动脉行径、颈外动脉行径、主要分支
4.锁骨下动脉及主要分支
5.上肢动脉干(腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉)的行程
6.腹主动脉脏支及其分支
7.髂总动脉、髂外动脉和髂内动脉及其主要分支,子宫动脉与输尿管的毗邻关系
8.下肢动脉干(股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉和足背动脉)的行程
实验难点
1.颈动脉窦、颈动脉小球、脑膜中动脉、椎动脉和胸廓内动脉的行程、分支分布
2.食管动脉、支气管动脉、睾丸动脉、肾上腺中动脉、腹主动脉不成对脏支的分支分布
3.锁骨下动脉、腋动脉、髂内动脉分支的变异
③ 实验材料:图
1.离体心(示肺循环的血管及动脉韧带)2件
2胸腹后壁标本(示主动脉全程、主动脉弓分支、胸主动脉壁支、腹主动脉成对脏支及不成对脏支的发起部)1件
3.头颈上肢血管神经标本 3件
4.掌浅弓和掌深弓 各1件
5.腹腔血管(示腹主动脉不成对脏支及其分支) 1件
6.盆下肢血管神经标本 3件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.肺循环的血管
2.主动脉的起始、行径、分部及主动脉弓的分支
3.头颈部的动脉:颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其主要分支,颈动脉窦和颈动脉小球、锁骨下动脉及其分支
4.上肢的动脉:腋动脉和肱动脉及其分支,桡动脉,尺动脉及其分支,骨间总动脉,掌浅弓和掌深弓的位置、组成和分支
5.胸部:主要是肋间后动脉
6.腹部的动脉:肾动脉,睾丸或卵巢动脉,肾上腺中动脉,腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其分支,腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉
7.盆部的动脉:髂总动脉,髂外动脉及其主要分支(腹壁下动脉),髂内动脉及其分支
8.下肢的动脉:股动脉及其主要分支股深动脉、腘动脉、胫前、胫后动脉、足背动脉 ⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.升主动脉和主动脉弓的行径和分支如何?
2.头颈部的血供直接来自哪些动脉主干?供应颅内结构血液的动脉有哪些?颈外动脉有哪些主要分支?
3.腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及分支分布如何?
4.分布于胃的动脉有哪些?
5.直肠接受哪些动脉的供血?
6.髂内动脉分支分布如何?子宫动脉与输尿管的相互位置关系如何?
7.头颈、上、下肢常用的动脉压迫止血在何处?
11、静脉、淋巴系、内分泌腺编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握上腔静脉、下腔静脉的起止、行径、主要属支及收集范围,头臂静脉的组成、行径、静脉角
2.掌握颈外静脉和颈内静脉的起止、行径
3.掌握上、下肢主要浅静脉的起止、行程
4.掌握肝门静脉的组成、行程、属支和收集区
5.掌握淋巴干名称、收纳区、胸导管和右淋巴导管的合成、注入部位和收集范围
6.掌握主要淋巴结群(下颌下淋巴结、颈外侧浅、深淋巴结、腋淋巴结、肺门淋巴结、腹股沟浅、深淋巴结)的位置、收集区及其输出管的注入部位
7.掌握脾的位置和形态
8.掌握内分泌系的概念和组成,掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、垂体的位置、形态,了解其功能
② 内容:观察什么?
实验重点
1.上、下腔静脉、头臂静脉、髂总静脉的组成和行径
2.颈内静脉、颈外静脉的起止、行径
3.上、下肢主要浅静脉的起始、行径和汇入部位
4.肝门静脉的组成、行径及其主要属支
5.淋巴干和淋巴导管、脾
6.下颌下淋巴结、颈外侧浅、深淋巴结、肺门淋巴结、腋淋巴结、腹股沟浅、深淋巴结的位置
7.主要内分泌腺:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、垂体
教学难点
1.肝门静脉的属支、睾丸(卵巢)静脉、肾上腺中静脉、肝静脉
2.腋淋巴结分群,右淋巴导管,胸导管
3.甲状旁腺、垂体、松果体
③ 实验材料:图
标本:
1.胸腹后壁标本(示上腔静脉、头臂静脉、胸后壁静脉、下腔静脉及其属支,胸导管及脾的位置)1件
2.头颈部标本(示头颈部静脉及主要淋巴结)1件
3.肝(示肝静脉)2件
4.上、下肢浅静脉及其淋巴结各1件、
5.腹腔血管(示肝门静脉及其属支)1件
6.离体脾3件
7.肺(示肺门淋巴结)2件
8.内分泌腺标本(甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺)
模型:
1.人整体(示全身浅静脉及淋巴结)2件
2.肝门静脉系1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.上腔静脉、左、右头臂静脉、头颈部的静脉、上肢浅静脉、奇静脉及半奇静脉、副半奇静脉
2.下腔静脉、左右髂总静脉、髂内、外静脉、肾静脉、睾丸静脉、卵巢静脉、肝静脉、肝门静脉及其属支、肝门静脉系与上下腔静脉系的吻合、下肢浅静脉
3.淋巴管、淋巴导管、主要淋巴结群、脾
4.内分泌腺:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胸腺
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.肝门静脉的合成,主要属支,收集范围及侧支循环途径?
2.从肘正中静脉注入药物治疗阑尾炎,该药先后经过何途径到达阑尾?
3.人体内有哪些淋巴干、淋巴导管?各收集哪些区域的淋巴?
4.一侧腋淋巴结肿大,应在哪些部位寻找原发病灶?
12、视器编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握眼球壁的层次,各层的分部及形态结构和功能
2.掌握眼球内容物各部的位置、形态、作用,掌握房水的产生与流通情况
3.了解眼睑的形态和构造
4.掌握结膜的形态和构造
5.掌握泪器的组成、各部的形态、位置、及泪液流向
6.掌握眼球外肌的名称、位置、作用
7.了解眼的血管
② 内容:观察什么?
实验重点
1.眼球壁层次、分部及各部的形态结构
2.眼球内容物和眼房位置、分部、连通
3.结膜的形态、分部
4.泪器(泪腺、泪囊、泪小管、鼻泪管)
5.各眼外肌的位置
实验难点
1.睫状肌的方向与作用
2.睫状体的整体概念
3.黄斑与中央凹的位置
4.上、下斜肌和上、下直肌的作用
③ 实验材料:图
标本:
1.眼眶标本(示眼外肌、泪腺、眼动脉及静脉) 3件
2.泪器(瓶装标本) 1件
3.猪眼球 15个
器械:
眼科镊子和剪刀13~15套
模型:
1.眼球 6件
2.眼外肌 2件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.在眼球模型上观察: 眼球壁各层、分部及形态结构,晶状体,玻璃体,眼房位置、分部
2.每2人解剖一个猪眼球
3.在活体上观察:角膜、巩膜、瞳孔、虹膜、眼前房、球结膜、睑结膜、结膜穹隆、泪点、泪湖、泪阜
4.在眼眶标本上观察:泪腺、各眼外肌和眼的血管
5.在泪器标本上观察泪道:泪小管、泪囊、鼻泪管
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.眼球壁有哪几层?各分哪几部?各部的形态结构及功能如何?
2外界光线经过哪些结构投射至视网膜?
3.泪液由什么产生,经何途径排出?它有何功能?
4.各眼外肌的作用如何?
13、前庭蜗器编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.了解前庭蜗器的组成
2.了解外耳的组成,掌握外耳道的形态、分部,鼓膜的位置、形态、分部
3.了解中耳的组成,掌握鼓室的位置,各壁的名称,主要结构及毗邻;听小骨的名称、位置、连结、作用;咽鼓管的形态、交通、作用及小儿咽鼓管的特点;熟悉乳突小房和乳突窦的位置;了解听小骨肌
4.掌握内耳的位置,骨迷路和膜迷路的分部及各部的形态、位置,内耳感受器的名称、位置、作用
5.了解声波的传导途径
② 内容:观察什么?
实验重点
1.外耳道形态、分部,鼓膜的位置、形态、分部
2.鼓室的位置、各壁的名称、主要结构、毗邻,听小骨,咽鼓管
3.内耳骨迷路的位置、分部,膜迷路的位置、分部
实验难点
1.外耳道的方向
2.鼓室各壁的结构、毗邻
3.骨迷路的概念及其与膜迷路的关系
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.去顶颅2件
2.分离颞骨3件(其中切开一件)
3.耳(示耳廓、外耳道全长、鼓膜、鼓室、骨迷路)2件
(二) 模型:
1.耳3件
2.颞骨(剖开)3件
3.听小骨2套
4.分离内耳(示骨、膜迷路)2件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.在耳模型上观察耳的组成:耳廓、外耳道、鼓膜、鼓室、咽鼓管和骨迷路
2.在颞骨模型上观察鼓室各壁及主要结构
3.听小骨
4.在独立的内耳模型上观察骨迷路及膜迷路各部
5.在耳标本上观察:外耳道、鼓膜、鼓室、骨迷路
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.鼓膜的位置与结构如何?
2.化脓性中耳炎(即鼓室化脓)可能向哪些方向扩散并造成什么后果?
3.声波在耳内是如何传导的?
14、脊神经编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握脊神经数目、分部、名称、组成和纤维成分及前、后支分布概况
2.了解颈丛的组成、位置,熟悉浅支浅出部位及分布,掌握膈神经的行程、分布
3.掌握臂丛的组成、位置,正中神经、尺神经、桡神经、腋神经的起始、行程、分布,肌皮神经、胸长神经、胸背神经的位置和分布;了解正中神经、尺神经、桡神经和腋神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现
4.掌握胸神经前支在胸腹壁的行径、分布及前皮支分布的节段性
5.熟悉腰丛的组成和位置;掌握股神经、闭孔神经的行径、分支分布;熟悉髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经的行径和分布概况
6.熟悉骶丛的位置、组成,臀上、下神经、阴部神经的位置和分布;掌握坐骨神经的行径、分支和分布;胫神经和腓总神经的行径、分支分布,了解胫神经和腓总神经损伤后运动和感觉障碍的主要表现
② 内容:观察什么?
实验重点
1.脊神经的组成(前根、后根、脊神经节、脊神经干、前支、后支)
2.臂丛的组成和位置
3.膈神经、正中神经、桡神经、尺神经、腋神经、肌皮神经、胸长神经、胸背神经
4.胸神经前支分布概况
5.腰丛的主要分支和骶丛的主要分支(股神经、闭孔神经、坐骨神经)的起始、行径与分布,臀上神经、臀下神经、阴部神经的位置和分布
实验难点
1.臂丛的三个束的辨认
2.臂丛的主要分支损伤表现的理解
3.隐神经、股外侧皮神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、阴部神经、腓浅神经、腓深神经
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.脊神经组成 2件
2.颈部(示颈丛皮支)1件,整尸标本(示膈神经、肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、生殖股神经)1件
3.头颈上肢血管神经3件
4.盆下肢血管神经3件
(二) 模型:
1.脊神经组成2件
2.颈丛浅支2件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.脊神经的组成(前根、后根、脊神经节、前支、后支)
2.颈丛皮支浅出部位及各支行径、分布,膈神经的起始、行径、分布
3.臂丛的组成、位置,正中神经、桡神经、尺神经、腋神经、肌皮神经的起始、行径、分支分布,胸长神经、胸背神经的位置和分布
4.胸神经前支(肋间神经)
5.腰丛的位置,股神经、闭孔神经的起始、行径、分支分布,髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、生殖股神经的位置、分布
6.骶丛的位置,臀上神经、臀下神经、阴部神经、股后皮神经的位置、分布,坐骨神经起始、行径、分支分布,腓总神经和胫神经的行径、分支分布,腓浅神经、腓深神经、足底内、外侧神经
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.脊神经组成和纤维成分如何?各种纤维其胞体位于何处?其功能如何?
2.膈神经、正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经、腋神经、股神经、闭孔神经、坐骨神经的起始、主要行径和分布如何?
3.上、下肢各有哪些肌群?分别由什么神经支配?
4.肱骨上段、中段、下段骨折易同时损伤什么神经?根据已学的解剖学知识如何判断该神经损伤了?
15、脑神经编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握各脑神经的顺序与名称,连脑部位和进出颅的部位,脑神经的纤维成分
2.了解嗅神经的分布和功能
3.掌握视神经的行径和功能
4.掌握动眼神经、滑车神经、展神经的纤维成分、起核名称、行程和分布及动眼神经损伤表现,了解睫状神经节的位置和性质
5.掌握三叉神经的纤维成分、主要分支和分布;熟悉三叉神经节的位置和性质;了解三叉神经损伤后的主要表现
6.掌握面神经的纤维成分、行径、主要分支分布及损伤后的表现;了解翼腭神经节、下颌下神经节的位置和性质
7.熟悉前庭蜗神经的起始、行程、功能
8.掌握舌咽神经的纤维成分、行程、主要分支和分布;了解耳神经节的位置和性质
9.掌握迷走神经的纤维成分、行程、主要分支和分布及各种纤维的分布概况;了解迷走神经主干和喉返神经损伤后表现
10.掌握副神经的纤维成分和行程、分布;了解损伤后的主要表现
11.掌握舌下神经的分布及损伤后的主要表现
② 内容:观察什么?
实验重点
1.各脑神经连于脑的部位和进出颅的部位
2.嗅神经、视神经的位置
3动眼神经、滑车神经、展神经的行程和分布
4.三叉神经主干、三叉神经节及其三大分支,各主要分支
5.面神经在面部的分支情况
6.舌咽神经的行径、分布
7.迷走神经在颈、胸部的行径,喉上神经、喉返神经
8.副神经和舌下神经的行径和分布
实验难点
1.嗅神经
2.动眼神经主干及其分支,睫状神经节
3.鼻睫神经、上牙槽神经后支、颊神经
4.面神经的鼓索支,翼腭神经节,下颌下神经节
5.舌咽神经,耳神经节,喉上神经,迷走前干和后干
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.去顶颅及下颌骨1件
2.头颈正中矢状切(示嗅神经)1件
3.眼眶(示Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、眼神经)3件
4.三叉神经2件
5.面神经在面部分支1件
6.头颈部(示末四对脑神经)2件
7.整尸(示迷走神经行径、主要分支)1件
(二) 模型
1.颅底(大模型,可示嗅神经)1件
2.眼外肌(示其神经支配)1件
3.三叉神经1件,耳(示前庭蜗神经)1件
4.颞骨(示面神经管)1件
5.末四对脑神经3件
6.面部浅层结构(示面神经分支)1件,
7.植物神经(示鼓索、岩大神经、迷走前后干、睫状神经节、下颌下神经节、翼腭神经节)1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.嗅神经的位置,视神经的位置、行径
2.动眼神经及其分支分布,睫状神经节的位置,滑车神经和展神经的位置
3.三叉神经主干,三叉神经节,三叉神经三大分支及其分支
4.面神经在面部的五组分支.鼓索
5.前庭蜗神经的行径
6.舌咽神经的行径、分布
7.迷走神经的行径、主要分支(喉上神经、喉返神经、迷走前干、迷走后干)
8.副神经和舌下神经行径和分布
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.试将各脑神经的顺序、名称、连于的脑部、进出颅的部位、主要行径、纤维成分、主要分支、分布范围及功能概况等内容列一个表.
2.一侧动眼神经损伤会有何表现?
3.一侧面神经损伤有什么表现?
4.一侧舌下神经损伤会有什么表现?
16、内脏神经、脊髓外形、脑干外形编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.了解内脏神经概念和区分;熟悉内脏运动神经的特点;掌握节前纤维和节后纤维的概念
2.掌握交感神经低级中枢的部位,交感神经节的位置,交感干的组成和位置,熟悉节前和节后纤维的走向,了解其分布概况;熟悉灰、白交通支,内脏大、小神经的概念
3.掌握副交感神经低级中枢部位,节前纤维行程和节后纤维的分布
4.熟悉交感神经和副交感神经的主要区别;了解内脏感觉神经的概念
5.掌握脊髓的位置、外形、脊髓节段的概念;熟悉脊髓节段与椎骨的对应关系
6.掌握脑的分部,脑干的组成、外形结构;第四脑室的位置和连通
② 内容:观察什么?
实验重点
1.交感干的位置、组成、椎前神经节、灰交通支、白交通支、内脏大、小神经
2.头部的副交感神经节、内脏神经丛
3.脊髓的位置、外形,脑干的外形,第四脑室的位置、构成、连通
实验难点
1.副交感神经节
2.终丝,脊髓表面的浅沟,脊神经前、后根丝,脊髓横切面结构
3.脑干菱形窝的结构,第四脑室的构成和连通
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.头颈胸腹后壁(示交感干、椎前节、灰、白交通支、内脏大、小神经)1件
2.椎管(示脊髓位置、马尾、终丝)1件
3.离体脊髓(示脊髓外形)2件
4.脊髓横切(示灰白质)2件
5.整脑1件
6.脑干1件
7.脑正中矢状切(示第三脑室)1件
(二) 模型:
1.植物神经 1件
2.脊髓与脊神经组成 3件,
3.脑干大模型5件
4.整脑5件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.交感神经:灰、白交通支、交感干、椎前神经节、内脏大、小神经
2.头部的副交感神经节,内脏神经丛
3.脊髓位置、外形
4.脑的分部概况、脑干外形、第四脑室
⑥ 思考与提炼:观察结果?
1.什么是植物性神经?它与躯体运动神经有什么区别?
2.何谓节前、节后纤维?
3.何谓灰、白交通支?
4.交感和副交感神经的低级中枢各位于何处?
5.交感节前纤维有哪几种走向,节后纤维有几种分布方式?
6.副交感神经的起始、纤维的走行及分布?
7.脊髓下端(成人和新生儿)位于何处?
8.脑包括哪几部分?脑干包括哪几部分?
9.第Ⅲ~Ⅻ对脑神经附于脑干的什么部位?
10在模型上,把你学过的脑干各外形结构指出来.
17、脑干内构、小脑、间脑、端脑外形编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.对脑干内的脑神经核的位置、性质建立一个立体概念,对锥体束下行途径和皮质核束的终止建立一个立体概念
2.学习脑干内构的目的和要求参见"脑干内构"课堂教学
3.掌握小脑的位置、外形、分叶,熟悉其内部结构,了解其功能
4.掌握间脑的位置、外形、分部,背侧丘脑核团的划分,下丘脑位置、外形,后丘脑包括的结构、第三脑室位置和连通
5.掌握大脑半球的形态、分叶,主要沟、回的名称;基底核的组成,新、旧纹状体概念;侧脑室的位置、分部和连通
6.掌握内囊的位置、分部,熟悉胼胝体的位置、分部,边缘叶的组成
② 内容:观察什么?
实验重点
1.脑干内脑神经核的位置
2.小脑位置、外形、分叶
3.间脑位置、分部及各部外形
4.大脑半球分叶、主要沟回,基底核组成和位置,侧脑室位置、分部、连通,内囊位置、分部,胼胝体位置、分部,边缘叶的组成
实验难点
1.小脑小结、绒球,小脑三对脚
2.大脑半球叶的划分,主要沟、回辨认,齿状回、海马的位置
3.前连合、穹窿及穹窿连合、内囊位置、分部及立体概念
4.尾状核、豆状核、屏状核的位置、立体概念
③ 实验材料:图
(一) 标本:
1.整脑1件
2.脑正中切3件
3.脑干1件
4.分离小脑2件
5.侧脑室1件
6.示岛叶标本1件
7.大脑半球颞、枕叶1件(示海马和齿状回)
8.小脑、大脑半球水平切各2件
(二) 模型:1.透明脑干电动模型1件
2.脑干大模型3件,
3.小脑3件
4.整脑6件
5.大脑半球3件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.在玻璃脑干上观察:脑神经核及其他非脑神经核,锥体束
2.小脑的位置、外形、分叶,小脑水平切(皮质、髓质、齿状核)
3.间脑位置、分部、背侧丘脑核团划分,下丘脑位置,后丘脑结构,第三脑室位置、连通
4.端脑: 大脑半球形态、分叶、主要沟回、基底核、侧脑室、内囊位置、分部、前连合、胼胝体
⑥ 思考与提炼:观察结果?
18、传导路编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握躯干四肢深浅感觉和头面部浅感觉传导路的组成,各级神经元胞体的位置及其纤维的行程、交叉部位和向大脑皮质投射的部位
2.掌握视觉传导路的组成、交叉特点、向大脑皮质投射的部位,掌握瞳孔对光反射通路
3.了解听觉传导路的组成和向大脑皮质的投射部位
4.掌握皮质脊髓束的起始、下行途径、交叉部位及终止
5.掌握皮质核束的起始、下行途径以及对下运动神经元的支配概况
② 内容:观察什么?
实验重点
1.躯干四肢深、浅感觉和头面部浅感觉传导路
2.视觉传导路和瞳孔对光反射通路
3.皮质脊髓束和皮质核束的起始、行径、终止
实验难点
传导路在脑的不同平面的位置
③ 实验材料:图
模型:1.浅感觉传导路2件
2.深感觉传导路2件
3.锥体系2件
4.视听传导路1件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.躯干四肢深、浅感觉和头面部浅感觉传导路
2.视觉传导路和瞳孔对光反射通路
3.听觉传导路
4.锥体系
⑥ 思考与提炼:观察结果?
19、脑脊膜 、脑血管、脑脊液编写提纲:
① 实验目的和要求:观察目标?
1.掌握脑和脊髓被膜的层次
2.掌握硬脑膜外隙位置、结构及意义
3.掌握硬脑膜的特点与形成物(大脑镰、小脑幕)及硬脑膜窦,掌握海绵窦的位置、内容及交通,了解其他硬脑膜窦的位置和交通.
4.掌握蛛网膜下隙及终池的位置、内容;了解蛛网膜粒、脉络丛、终丝、齿状韧带
5.掌握脑室系统及脑脊液的产生和循环途径
6.掌握脑的动脉供血来源,颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径及主要分支分布,掌握大脑前、中、后动脉的行程和分布概况,掌握大脑动脉环的组成
② 内容:观察什么?
实验重点
1.脑和脊髓的被膜层次
2.硬脊膜外隙位置
3.硬脑膜形成的结构:大脑镰、小脑幕、幕切迹,各硬脑膜窦
4.蛛网膜下隙、终丝的位置
5.颈内动脉、椎动脉、基底动脉、大脑前、中、后动脉的行径及分布,大脑动脉环的组成 实验难点
1.脊髓蛛网膜、齿状韧带、蛛网膜下隙
2.蛛网膜粒,各脑室脉络丛
3.通过海绵窦的结构
4.大脑大静脉
③ 实验材料:图
(一)标本:1.椎管标本(示脊髓被膜、硬膜外隙、马尾、终池、终丝、齿状韧带)1件
2.花篮(示硬脑膜及其形成结构)1件
3.剥离的硬脑膜 3件
4.整脑(示脑蛛网膜)2件
5 脑的动脉1件
(二)模型:脑血管 5件
④ 实验时间:
⑤ 实验观察指导:重点撰写部分。怎么观察?
提纲:
1.脊髓三层被膜,蛛网膜下隙,终池,马尾,终丝,齿状韧带
2.硬脑膜形成结构:大脑镰、小脑幕、幕切迹,各硬脑膜窦、海绵窦内结构
3.脑蛛网膜下池,小脑延髓池的位置,蛛网膜粒,脉络丛
4.颈内动脉、椎动脉和基底动脉及其分支,大脑动脉环
5.大脑浅静脉、大脑大静脉
⑥ 思考与提炼:观察结果?