团结奋进谋发展 继往开来谱新篇
为开创榆阳卫生事业新局面而努力奋斗 ——在20xx年全区卫生工作会议上的工作报告
榆阳区卫生局局长 李锦明
同志们：
新春伊始、万象更新。今天我们在这里召开全区卫生工作会议，是在深化医药卫生体制改革关键阶段， “十二五”开局之年召开的一次承上启下的重要会议。主要任务是：全面贯彻区委全委扩大会议和全市卫生工作会议精神，回顾总结“十一五”及20xx年卫生工作，安排部署20xx年卫生工作任务。现向大会做工作报告如下。
一、“十一五”及20xx年卫生工作简要回顾。
“十一五”是我区卫生事业发展最快、成就最大的五年。卫生系统在区委、区政府的坚强领导下，群策群力，开拓创新，扎实工作，圆满完成了“十一五”卫生规划的主要目标和任务。在保障和改善民生、促进社会稳定、推动经济发展等方面发挥了重要作用。 一是卫生改革发展确立新理念。五年来，卫生系统全面转变发展观念，牢固树立宗旨意识和全心全意为人民健康服务的理念，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，围绕人民群众最关心、最直接、最现实的卫生问题，统一思想认识，调整发展思路，强化薄弱环节，改革运行机制，全面落实“保基本、强基层、建机制”的要求，各项卫生改革取得了重大进展和明显成效。
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二是政府卫生投入大幅增长。五年间，全区卫生总支出 元，是“十五”时期的 倍；财政用于卫生事业投入 元，是“十五”时期的 倍。争取各类卫生项目 个，总投资 万元，建设改造了三级医疗卫生网的基础设施，综合卫生服务能力明显提高。
三是居民主要健康指标显著改善。与20xx年相比，人均预期寿命增加3.4岁；孕产妇死亡率降至15.35/10万；婴儿死亡率降至12.3‰；5岁以下儿童死亡率降至9.18‰。
四是医疗卫生资源总量适度增长。全区医疗卫生机构总数1124个, 比20xx年增加167个。每千人口病床数3.19张，比20xx年增加0.29张。每千人口卫生技术人员3.91人，比20xx年增加0.74人。
五是卫生服务能力明显提升。通过三年的卫生服务能力建设，各级医疗卫生机构的基础设施进一步完善，人员培训、技术与管理进一步加强，应对突发事件处臵能力进一步提升。经受住了甲型H1N1流感、手足口病、禽流感等重大突发事件的考验，完成食用“问题奶粉”婴幼儿筛查与医疗救治。广大卫生工作者不畏艰险、不辱使命、防控疫情，抢救生命、救治伤痛，保护了人民群众的生命和健康，交出了让人民群众满意的答卷。榆阳区卫生局五年来共荣获各级奖励90多项，连续八年被市卫生局评为综合卫生工作先进单位。
过去的一年，全区卫生工作在区委、区政府的正确领导和市卫生局的大力支持下，按照年初既定的工作思路，强化措施、狠抓
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落实，各项卫生工作取得了显著成绩，部分工作大胆创新、率先推行，走在了全市、全省前列。20xx年共获得各级奖励22项，其中省级奖励5项，市级奖励8项，区级奖励9项。
（一）医药卫生体制改革工作顺利推进。
争取区政府出台了《关于深化卫生体制改革，加快全区卫生事业发展的实施意见》，为积极稳妥的推进全区医药卫生体制改革奠定了基础。
1、基本药物制度工作扎实推进。
去年从3月份开始在全区25个乡镇卫生院和7个社区卫生服务中心全面推行了国家基本药物制度。从8月份开始，在全区320个标准化村卫生室推行了基本药物制度，实行零差率销售。从实施情况看，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本药物制度工作得到了有效落实。村级也有不少卫生室启动了基本药物制度工作。经考核，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心共采购基本药品1026.9万元，兑现药品零差率销售补助经费184.84万元。给卫生院及村卫生室兑现三统一工作经费及零差率补助21.9万元，共计兑现药品三统一补助经费206.68万元。
2、乡镇卫生院财务区管乡用工作开局良好。去年我区率先推行了乡镇卫生院财务区管乡用工作，组建成立了乡镇卫生院会计核算管理中心。在清产核资的基础上，6月份启动了乡镇卫生院统一报帐工作。通过运行，不仅规范了乡镇卫生院财务管理，而且从源头上解决了卫生院分光吃尽、绩效不考核平均分配、胡花乱支等突
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出问题，促进了稳定，减少了上访、信访，提高了乡镇卫生院的资金使用效益。
3、卫生系统绩效考核工作效果明显。出台了《榆阳区卫生系统职工绩效工资考核分配实施方案》，各医疗卫生单位正职领导的绩效工资由卫生局考核兑现。各医疗卫生单位职工绩效工资的70％由各单位根据职工出勤考核兑现，剩余30%及收支纯结余的50％部分由各单位制订考核方案，按实际工作任务量完成多少考核兑现。去年通过绩效考核，共扣减3个医疗卫生单位正职领导和4个单位职工绩效工资3.7万元，卫生局另外拿出奖励资金6.9万元，共计10.6万元。给考核优秀的13个医疗卫生单位的正职领导与单位进行了奖励，有效调动了干部职工的工作积极性，实现了“人人抢活干”的既定目标。
4、乡镇卫生院院长公开竞聘和公立医院改革工作稳步实施。积极推行乡镇卫生院院长公开竞聘工作，出台了《乡镇卫生院院长公开竞聘实施方案》。去年组织对大河塔、巴拉素2个卫生院院长和19名副院长进行了公开竞聘。同时积极组织各医疗卫生单位参观学习外地的公立医院改革经验。通过学习调研，我区公立医院改革工作实施意见已提交区医改领导小组进行了初步讨论，为今年启动改革打下了基础。
（二）城乡三级卫生服务体系基本建成。
如期完成了101个村卫生室规范化建设，已兑现建设补助经费200万元。两年内共建成规范化村卫生室321个，建设工作受到了省市的表彰奖励。余兴庄等4个卫生院的改扩建工程已完成主体建
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设。完成了金鸡滩等5个卫生院的扩建尾留工程，并落实了星元医院等5个区属医疗卫生单位援建帮扶，共落实援建资金25万元。航宇路、崇文路2个社区中心建设任务全面完成，今年水电接通后投入使用。金华路等4个社区卫生服务站的标准化建设已完成。区人民医院的迁址新建工程图纸设计、规划审批等前期手续已基本完成，今年启动建设。妇保院的迁建工程林地手续已办理，正在办理规划、设计等手续。星元医院的扩建规划思路已定，正在落实土地征用工作。
（三）新农合扩面提标使更多的农民受益。
20xx年我区自愿参合农民达30.13万人，较往年增加了1.3万人，参合率达92.76%。全年共补偿参合农民7.27万人次、补助金额4595.9万元，与往年相比，补偿人数增加了1.57万人次，补偿金额增加了1382万元。其中住院患者补助2.45万人次、补助金额4309.68万元，人均住院补偿金额达1757元，补偿率达到了44.76%。门诊统筹补偿4.7万人次，补助金额138.8万元。门诊慢病补偿1171人次，补助金额147.39万元。全区参合农民受益面达25%，较往年同期提高4.35个百分点，受益水平较往年提高了7.22个百分点。积极争取市上大病医疗救助资金，对60多户贫困大病患者给予了二次救助，发放救助金60多万元。同时积极推进新农合信息化建设。给农村定点医疗机构安装软件，今年将实现新农合网上审核报销。
（四）城乡公共卫生服务均等化取得突破。
去年卫生局编印出台了《榆阳区基本公共卫生服务均等化项目
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指导方案》，确定城乡公共卫生12个服务项目，由城乡基层医疗机构为居民免费提供服务。根据农村公共卫生服务推进不平衡、效果不明显等实际问题，去年卫生局在8月份及时组织召开了全区农村公共卫生工作推进会，全区村卫生员和乡镇卫生院公卫人员共600多人参加会议，史无前例，收效明显，有效促进了农村各项公共卫生任务的落实。根据社区卫生服务机构力量薄弱，老百姓信认程度低的实际情况，及时建立了社区卫生服务中心与城区二级以上医疗机构对口支援与双向转诊制度，让患者在社区卫生服务机构即可享受到城区二级以上大医院的诊疗服务，有效扭转了工作被动局面，促进了医疗卫生机制的协调发展。推行了社区卫生服务站站长岗位聘用制度，严格请销假制度。明确了城区、城乡之间跨区域服务对口衔接办法，及时转接相关服务信息，有效规范了“六位一体”服务工作。2个社区中心与省中医院联合开展了2型糖尿病专题研究试点。城区完成了9321名60岁以上老年人、728名残疾人和153名重性精神病患者的健康体检工作，基本医疗门诊达44万人次。农村全面完成了45－60岁人群免费健康体检工作，共体检2.85万人次，体检率达65%。全区城乡已为50.9万人建立了电子健康档案，建档率达到常住人口的70%以上，超过省市既定目标。为城乡居民免费提供了基本公共卫生服务16.25万人次。全区20xx年度共考核兑现公共卫生服务补助1093.7万元，其中农村兑现477.49万元，城区兑现616.18万元。通过公共卫生均等化项目的实施，老百姓实实在在得到了实惠，非常满意，赞誉党的政策好。
（五）各项常规公共卫生工作扎实有效。
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1、疾病预防控制工作不断加强。20xx年全区无甲类传染病发生，乙类传染病报告发病率为218.64/10万，较去年同期下降24.99％。去年共发现手足口病311例，与往年相比上升了210.23%，区上及时采取了防控措施，疫情得到了有效控制。同时加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达100%。完成儿童免疫7.2万针次，乙肝疫苗全程接种率为99.97％，卡介苗接种率为99.98％，糖丸99.94％，百三联接种率为99.89％,麻风接种率为99.93％，流脑接种率为99.92％，乙脑接种率为99.85％，甲肝接种率为99.88％。同时狠抓了以布病、鼠疫、补碘补硒为重点的地方病防治工作。
2、妇幼保健工作开展顺利。区妇保院新增基层保健人员2名，增设了妇女保健和儿童保健科，保健队伍力量得到加强。保健督导次数由每季一次增至每2月一次，督导工作得到加强。举办适宜技术培训班2期，培训158人次，妇幼人员能力得以加强。认真落实了孕产妇住院分娩补助项目，共补助农村孕产妇2825人（其中剖宫产919人），补助金额245.42万元。发放叶酸3968瓶，2549人。全区孕产妇系统管理率达97.93％，高危孕产妇管理率达100％，孕产妇住院分娩率达97.7％，婴儿死亡率为11‰，孕产妇死亡21.15/10万。
3、卫生执法监督效果明显。加强日常监督，检查食品、公共场所、饮用水、职业卫生等2715户，监督覆盖率达100％，对城区1033户餐饮单位进行了量化分级，量化率达91.7％，食品从业人员职业禁忌调离9人。全年未发生一例重大食物中毒和食品污染
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等突发性公共卫生事件。加强现场监测，购臵配备了监测设备和仪器，共监测经营户2041户，抽监餐饮具及公共用具3.6万份，全部出具了监测报告及结果评价报告，合格率达90％以上，上缴监测费112万元。发放审核各类卫生许可证2332个，发放健康证10896个，上缴事业性收费23.79万元。开展了打击非法行医专项行动，取缔非法坐堂行医2户，无证行医6户，地下性病诊所2户，取缔非法设臵科室3个，清退非卫技人员9人，规范注册卫技人员69人，查处非法医疗广告1家，对从事母婴保健技术服务机构进行了专项检查，共计罚没款2.53万元。
4、爱国卫生、创“国卫”工作统筹推进。积极申报各级卫生先进单位73个，先进卫生村100个。狠抓了农村环境卫生整治，清理卫生垃圾死角330多处，100多吨，野广告等5万多条。发放病媒生物防治宣传画册6万多份，全面开展了清除“四害”孳生场所，建立了卫生监管长效机制。积极启动“创国卫”工作，组织人员对各医疗卫生单位的“创国卫”工作进行了全面督导。
（六）医院管理和医疗服务水平不断提高。
20xx年我局加大督查力度，给每个医疗卫生单位建立了督查台帐，不定期督查，发现问题，随时记录，年底纳入绩效考核。积极开展了等级医院创建工作。星元医院完成创 “三乙”工作。妇保院创“二甲”已通过省级评审。其他医疗机构也都积极行动，争创等级医院。通过等级医院创建，进一步规范了医疗服务，医疗纠纷较过去明显减少。加强人才队伍建设，去年计划招聘40名医技人员，通过考试，实际招聘了27名。星元医院增加编制200名，
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通过资格审查、考试，招聘充实了186名，有效稳定了人才队伍。同时积极开展了卫生系统内涵建设年活动，开展了提素质、比技能、讲奉献、树形象的岗位大练兵、大比武竞赛活动，8月份在全区组织了公共卫生知识测试，11月份又组织进行了公共卫生电视知识竞赛，规模大，参加人数多，收效良好。社区卫生服务机构参加全省技术大比武竞赛获得了第二名的好成绩。同时加强卫技人员岗位学习和在职培训，送出长期进修30人，短期培训300多人次。全面完成了中医现状调查工作。积极妥善处理了大河塔卫生院因管理不力引发职工联名信访，对原任院长降职处理并调离现卫生院工作，追回医院不合理支出4000多元。
同志们，过去五年是风雨兼程的五年；是解放思想、大胆创新、战胜困难、取得新突破、实现大发展的五年；是城乡人民得到更多公共卫生服务保障、健康水平明显提高的五年。成绩的取得，是区委、区政府高度重视和正确领导的结果，是各级各部门大力支持的结果，是社会各界关心并积极参与的结果，是全区卫生工作者共同努力的结果。
在此，我谨代表全区卫生工作者向关心、支持我区卫生事业发展的各级党委、政府及有关部门，向关心、支持我区卫生事业的社会各界，向勤勤恳恳、默默奉献的全区广大卫生工作者表示衷心的感谢并致以崇高的敬意！
回顾五年来的工作，成绩令人振奋！展望未来，我们信心百倍。但要实现“十二五”宏伟目标，我们还要保持清醒头脑，充分认识我区当前卫生工作面临的一些突出困难和问题：
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主要表现在：一是各级领导班子中存在思想观念落后，学习不认真，创新意识差，责任心不强，工作效率低的问题，有些同志不是认真扎实工作，而是等、靠、推诿、应付，甚至弄虚作假，欺上瞒下。二是区属公立医院管理体制和运行机制不完善，补偿政策落实不到位。三是城乡公共卫生服务落实不到位，存在弄虚作假，套取补助现象，也存在服务效果不明显，老百姓不认可的问题。四是卫技人员的医疗技术和服务水平有待进一步提高，特别是基层医疗单位老百姓的信任度还比较低。五是医患关系不够和谐，医疗纠纷和“医闹”现象时有发生。
二、强势开局，全力推动20xx年各项卫生工作高位起步。 20xx年是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年，也是“十二五”规划的开局之年。今年全区卫生工作的总体思路是：以深化医药卫生体制改革为重点，以全面提升卫生服务水平为目标，全面加强卫生人才队伍、三级医疗医疗卫生服务体系建设、提升城乡公共卫生服务水平、推行基层医疗机构基本药物制度、提高新农合受益水平、启动公立医院综合改革、加强综合目标任务和绩效考核管理、加强对卫生工作的领导等八项重点工作，确保完成第一阶段三年医改各项任务，进一步缓解看病难、看病贵的问题，不断提高全区人民健康水平。
1、全面加强卫生人才队伍建设。
人才资源是第一资源，建设一支高素质的卫生人才队伍，是做优做强卫生事业的关键。今年要全面实施“人才兴卫、技术强卫”战略，加强卫生人才队伍建设。
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一是要通过招聘，引进高等医学院校毕业生到榆阳工作。今年要积极争取区政府给卫生系统招聘200名医技人员，城区农村各100名。考虑到每年计划招聘数不能招足的实际情况，今年要在交大医学院、延安大学医学院等省内医学名校设立卫生人才招聘专场，特殊专业人才招聘条件城区、农村都可在原基础上适当放宽，放松，通过考试或面试等形式引进高等医学院校毕业生到榆阳工作，努力缓解人才短缺的矛盾。同时要给政府投入近2亿元迁址新建一流的、现代化的区人民医院储备人才，确保医院建成投入使用，人才能足额配套到位。
二是要通过优惠的政策待遇，引进拥有科学技术成果或掌握高新技术及紧缺专业知识的高层次人才到榆阳工作。区上将积极协调落实政策，解决特殊技术人才的人事组织关系。各医疗单位要积极送出进步有为的技术骨干到品牌医院进修深造，学习掌握先进的检查诊治和特色服务技术。通过独门的先进技术和特色服务打造品牌医院、知名科室和特色专科，扩大知名度和影响力。
三是要争取设立卫生人才培养和引进专项资金，吸引学科带头人及医务骨干到榆阳工作，为我区卫生事业发展服务。
四是要以开展榆阳名医评选奖励活动为重点，认真落实好城乡卫技人员各项优惠政策待遇，稳定好现有的卫生人才队伍。退休或提前离职休息人员如果仍要受聘执业，应优先受聘到公立医疗机构，由受聘单位给予一定的补助。区上将严格控制民办、个体等医疗机构以优质报酬为诱饵，进行不正当的人才竞争，除不予执业注册外，还将与受聘人员的工资福利待遇挂钩。
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五是要以开展岗位练兵、技术比武竞赛活动为重点，强化全行业各级各类培训，提升整体卫生人才队伍素质和技术服务水平。
2、全面加大以区属医疗机构为重点的三级卫生服务体系建设力度。
今年三级卫生服务体系建设的重点是区级龙头医院建设。区人民医院的迁址新建工程争取国家立项，预计投资3千多万不成问题。区政府也下定决心每年财政拿出3千多万，连续三年投资近1亿元，建设高标准，现代化，一流的榆阳区人民医院。尽管如此，但资金缺口还很大。我们还要想方设法通过各种渠道筹措解决资金缺口问题。建设工程今年必须启动，力争在6月底前开工建设，用2年时间建成并投入使用。星元医院的扩建工程思路已定，今年要抓紧落实土地征用手续，同步办理设计、规划等前期手续，力争年内启动建设。区中医院要转变发展模式，以中医建设项目为契机，要启动中药房改造、中医特色科室等建设。通过建设，要达到一进院，就能闻到中药味，所到之处都能洋溢着中医的特色氛围，从而打造成以中医为品牌的一流特色中医医院。区妇保院的迁址新建要抓紧办理土地、规划等手续，做好建设的前期各项准备工作。红石桥、芹河、余兴庄、上盐湾4个卫生院扩建尾留工程要末10月底前全面完成并投入使用。鱼河峁、岔河则、安崖、刘千河4个卫生院的新建、扩建工程，要抓紧做好开工前期准备工作，待省市计划下达后，立即启动建设，力争年内完工。航宇路、崇文路2个社区中心要尽快完善标准化建设，力争于5月底前正式搬迁运营。同时要监督、指导、完善好各村卫生室和社区卫生服务站的标准化建设，
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鼓励支持没有村卫生室的行政村自行出资建设标准化村卫生室，建成一家，经验收合格后，纳入标准化村卫生室管理一家，享受同等村卫生室的相关政策待遇。切实使覆盖区、乡（中心）、村（站）的三级医疗卫生服务体系日趋完善，发挥的作用日趋突显。
3、全面提升城乡公共卫生服务水平。
今年城乡公共卫生服务以全面提升服务水平为目标，以健康教育项目为抓手，以抓慢病管理、居民建档、预防接种、传染病、孕产妇、儿童保健管理、残疾人管理等重点可行性服务项目为重点，突出查虚打假，实实在在为城乡居民提供服务。
一是要强化职责，明确待遇报酬。今年公共卫生服务补助标准由去年的人均21.5元提高到了25元。根据服务人口城区按29.6万、农村按32万人计算，我区每年政府投入公共卫生服务补助1540万元。政府每年拿出这么多钱是为人民群众购买服务、促预防、保健康的，而不是给卫技人员发福利待遇、养懒汉的。因此，各级医疗卫生单位都要明确任务，履行好各自的职责。特别是乡镇卫生院，社区卫生服务机构是公共卫生任务的具体落实者，一定要根据项目服务要求，结合自身的实际情况，合理划分好乡、村两级、中心、站两级的公卫职责任务，原则上村、站两级能承担的任务尽量下放，承担不了的要明确哪些任务是村、站两级承担的，哪些任务是乡镇、中心承担的，哪些任务是两级配合承担的。要出台专门的公卫职责分工文件，扛死夯实责任。在明确职责任务的同时，进一步明确待遇报酬。各乡镇、社区中心要明确乡、村两级，中心、站两级的公卫待遇报酬，村、站独立承担的要全额兑现下去，配合承担的要明
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确乡镇、中心拿多少，村、站拿多少，补助原则上只要实干、干实，尽量给，兼顾向村、站一线倾斜的原则。
二是要突出重点，扎实做好各项基本公共卫生服务工作。各项公共卫生服务项目能否得到广大城乡居民的支持与认可，健康教育是关键。今年区上要拿出一定数量的公卫补助重点搞健康教育。区疾控中心要落实一名领导，抽调3-5名工作人员专抓全区的健康教育工作。为提高健康教育的质量和效果，今年区上要成立健康教育讲师团，把市、区中级以上职称、医学界知名度较高并具有丰富健教经验的专家吸收到讲师团队。各乡镇、社区中心根据健教需要，落实好场地，人员后，向区健康教育所安排，抽调专家下去做讲座。区上还将聘请北京等地的专搞健康教育讲座的教授来榆阳做健康教育知识讲座。同时还将通过在二级以上公立医疗机构的门诊、手术等候诊大厅安装电视屏，滚动式播放卫生政策、预防保健等知识；制作宣传表语；大型宣传专栏；利用电视、新闻媒体等来扩大宣传，提高居民健康意识，促进公共卫生服务项目的有效落实。村、站两级自已再不能搞专项知识讲座，重点对卫生政策、法规、常见病的预防等知识进行宣传。如果想搞讲座，要请中心、乡镇卫生院主治医师以上人员下去讲，而且要精心准备、演练好后再下去，切实保证质量和效果。今年，社区中心、站的慢病管理、孕产妇、儿童保健管理的随访必须要派相同专业类别执业医师以上职称人员与公卫人员一同下去搞随访，乡镇要派医生与公卫人员一同下去搞随访，不具备条件的就不要下去，否则一律视为无效随访，不予补助。继续做好居民健康档案的建立和管理，要使档案活起来。通过提供
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服务、门诊、体检等记录，及时完善健康档案，通过查阅电子健康档案信息，为诊治、服务提供参考依据。同时区上根据公卫补助标准提高的实际情况，及时修订了《榆阳区城乡公共卫生均等化指导方案》，各城乡基层医疗卫生单位都要按照方案要求，为城乡居民提供好12项基本公共卫生服务。区疾控中心、妇保院要重点加强对基层的计划免疫、传染病报告与管理、健康教育，孕产妇、儿童保健管理服务项目的指导与考核管理，其他妇幼、疾控常规业务、报表能合并的合并，能简略的简略，能自身完成的工作尽量不下放基层，统筹兼顾好就行，切实减轻基层工作压力。同时继续落实好“双向转诊”和“家庭责任医生”制度，不断规范公共卫生服务，提升公共卫生服务水平。
三是要加强考核，确保各项服务落实到位。区上今年将公卫补助实行提前预拨，根据各乡镇、社区建档服务人口数将60%左右的补助经费提前预拨到各乡镇卫生院、社区卫生服务中心。下放权利，各村卫生室、社区卫生服务站的公共卫生服务补助由乡镇卫生院和社区卫生服务中心来考核兑现。乡镇卫生院、社区卫生服务中心的公共卫生服务补助由初保办、疾控中心、妇保院根据公共卫生服务项目包考核兑现。同时对村卫生室、社区卫生服务站的公共卫生服务进行抽查考核，考核结果直接与乡镇卫生院、社区卫生服务中心的公共卫生服务补助挂钩。考核仍采取随机抽样，按比例核减补助的办法进行。卫生局只进行抽查考核，突出查虚打假，抽查结果直接与相关单位的绩效考核结果挂钩。
四是要统筹兼顾，落实好疾控、地病、妇幼、卫生监督、爱
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国卫生等常规公共卫生工作。继续加大对手足口病、布病、麻风病、流感、艾滋病、结核病等重点传染病及地方病、慢性病、重性精神疾病的防控力度。做好国家免疫规划疫苗常规免疫和消除麻疹工作，严格控制计划免疫针对性传染病发病率再上升。继续实施好“降消”项目、“母子系统保健”项目、城乡计划内住院分娩免费项目。加强婚前孕前检查、孕期保健和产前诊断，做好新生儿疾病筛查。加大高危孕产妇筛查，有效降低两个死亡率。加强出生医学证明管理，开展出生人口实名登记工作。理顺食品监督管理体制，抓紧移交餐饮监管职能，重点加强食品安全综合协调。严格落实卫生行政执法责任制，规范执法行为。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理，做好生活饮用水及涉水产品、消毒产品的监督抽监。强化医疗卫生机构人员、科室、设备准入许可制度，严厉打击查处非法行医、游医、坐堂医、出租承包科室和发布虚假医疗广告，净化医疗服务市场环境。积极开展创建无烟医疗卫生单位活动。卫生系统人员从上到下都要主动戒烟，做好表率，引导全民参与创无烟医疗卫生单位活动。继续开展创卫生先进单位、先进村、镇活动。抓好农村环境卫生整治，建立卫生监管长效机制。强化以灭鼠、灭蟑为重点的大型病媒生物防治工作。全力做好创“国卫”工作。
4、全面推行基层医疗机构基本药物制度和“三统一”工作。 一是要认识到位。实施基本药物制度是国家医药卫生体制改革的重要内容，是体现公益性，解决看病难、看病贵问题的重要举措。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心已经全面推行了基本药物制度和“三统一”工作。今年全区320个标准化村卫生室也都要坚定
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不移的全面推行基本药物制度和“三统一”工作。社区卫生服务站原则上不强求推行，有积极性的区上鼓励推行。各乡镇卫生院要正确引导村卫生室提高认识、转变观念，推行基本药物制度。区上今年要出台村级医疗诊治收费标准，允许村卫生室收取一定的治疗费用。全区村卫生室都要于3月底前全部清理完库存药品，从4月1日开始，全面推行基本药物制度和“三统一”工作。凡报有侥幸心理，不执行政策的，区上将吊销其医疗机构执业许可证。
二是要实施到位。凡纳入实施基本药物制度范畴的医疗机构采购使用的药品必须全部从市上确定的“三统一”配送公司采购。尽量采购使用基本药品。个别定价太高的基本药品，可选择采购同一品名，价格相对较低的其他生产厂家生产的药品。基本药品目录外的药品（除10%的特殊急救药品外）不允许采购和使用。乡镇卫生院（中心）要单独设立药库，落实专人管理，建立购药台帐。村级、社区站采购药品要向所在乡镇卫生院（社区中心）报计划，由乡镇卫生院（社区中心）统一汇总报采购办采购。药品由配送公司配送到乡镇卫生院、社区中心或站，卫生院按计划分发，村卫生室取回药品。药款由卫生院统一收取，按月交付配送企业。
三是要补偿到位。乡镇卫生院、社区中心药品补偿根据实际购药数按比例补偿，村级补偿仍实行“下保底、上封顶，按比例”补助（具体补偿标准详见补助细则通知）。补助兑现工作村级由卫生院具体负责考核结算兑现。区上今年将药品“三统一”补助按每个村卫生室2000元，乡镇卫生院、社区中心2万元实行提前预拨，作为采购药品的周转金，半年或年底考核结算。
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四是要监督管理到位。加强监督管理是村级药品“三统一”工作能否实施好的关键。各村卫生室要严格按照“三统一”工作要求实施，不得使用三统一目录以外的药品，不得自行采购药品，更不能加价销售药品。各乡镇卫生院要切实加强对各村卫生室实施基本药物制度工作的监督管理，要不定期下去督查。核对处方，与患者进行核查，区初保办也要适时进行监督抽查。一经查实有违规行为的，要严肃进行处罚，情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。
5、全面提高新农合受益水平。
一是要强化新农合政策宣传。今年新农合筹资标准由去年的150元提高到了300元，整整翻了一倍。更加令人振奋的是新农合工作今年将实现市级统筹。全市12个县一个标准，参合农民在全市范围内的同等级医疗机构就诊均可享受同等的报销比例。各级各单位要切实加大对新农合新政策的宣传，引导农民就近看病就医，积极参加合作医疗，不断提高农民参合率。
二是要提高参合农民受益水平。随着筹资标准的增加，今年新农合住院报销比例、门诊统筹补助标准、大病封顶线都将大幅提升。特别是乡级报销有望实现起付线不变，100%比例报销。大病报销封顶线有望从去年的3万元提高到5万元。
三是要积极推进门诊统筹补助工作。实现农民门诊统筹在社区中心、站都能报销。
四是要抓制度建设，严格控制医疗费用不合理增长。今年要实现新农合网上在线审核结算、实时监控和信息汇总，不断提高工作效率和服务水平。
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6、以强化内部管理为重点，加快推进公立医院改革。
要按照“三升一降一增一考核”的原则，突出重点、抓住关键、先易后难、边试边推，积极推广较成熟、见效快、易操作的惠民便民服务措施，让人民群众尽快享受到公立医院改革实惠。一是健全组织机构。积极争取区政府及早成立榆阳区公立医院考核管理中心，隶属于区卫生局管理的正科级建制事业单位。将公立医疗机构的考核管理、财务核算、卫生信息全部纳入考核管理中心统一管理，为全面启动公立医院综合改革奠定基础。二是抓好改革试点。公立医院改革不是一朝一日之事，各医疗机构要充分学习外地的改革经验，并结合自身实际，成熟一点推进一点，先试点，后全面推开。今年，卫生局将组织公立医疗机构的负责人到广洲高洲市人民医院、子长县人民医院等地去实地参观学习，借鉴已经趋于成熟的经验，适时稳步启动我区公立医院改革工作。三是优化公立医院结构布局。组织编制2011-20xx年榆阳区域卫生规划和医疗机构设臵规划，明确各级各类公立医院的类别、数量、规模、布局、结构、功能定位和大型医疗设备配臵标准，避免重复投资和资源浪费。限制老城区新增医疗机构，新增卫生资源向开发区转移，向社区和公共卫生服务转移，向康复、精神病防治、老年病防治等领域拓展。积极鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，促进民办医院发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。四是强化公立医院内部管理。积极开展临床路径管理试点工作，推进按病种付费、总额预付等付费方式改革。大力实施“优质护理服务示范工程”，加强医院临床护理管理，简化门急诊和入、出院服务流程，推行预
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约门诊、检查结果互认等便民惠民措施。逐步推进医院全成本核算与控制，强化公立医院次均门诊费用、次均住院费用和平均住院天数等指标考核，维护公立医院公益性质。五是完善公立医院收入分配制度。建立以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位工资制度。通过提高待遇、多点执业、建立规范的住院医师培训制度、完善职业发展条件、改善执业环境等多种措施，充分调动医务人员积极性。六是推进医院信息化建设。开展二级医院与市三级医院远程会诊系统建设试点，实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享。星元医院要建立与区域卫生信息系统相衔接，以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络，推进电子病历试点工作。
7、全面加强综合目标任务和绩效考核管理工作。
一是要抓好医疗安全和质量管理。要深入开展“医疗质量万里行”活动，牢固树立“质量安全第一”的群体意识，对病人极端负责，对工作严肃认真，对技术精益求精。进一步完善和落实院、科两级质量管理体系，从环节质量入手，加强全过程质量管理。巩固等级医院评审成果，落实医疗质量管理定期检查制度，促进医疗质量与医疗安全持续改进。
二是要不断提高医疗服务水平。要继续积极开展等级医院创建活动，改善就医环境，提升服务水平。积极开展人性化、精细化服务，优化门诊、住院、转院、转科服务流程，方便患者。规范重大疾病诊疗和开展优质护理服务，创建“平安医院”。
三是要深入推进绩效考核管理工作。
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8、全面加强对卫生工作的领导。
工作落实的坏与好，关键在领导。因此各级领导都要认真学习卫生改革发展政策法规和管理知识，提高自身能力和水平。
一是要着力提高依法履职的能力和水平。要减少应酬，树立勤政廉政的工作作风。要敢于大胆坚持原则，严格按照权限、职责行使权力。深入推进政务、院务公开、信息公开，自觉接受社会监督。
二是要着力提高高效办事的能力和水平。要深入推进机关效能建设八项制度，进一步简化办事程序、改进服务方式。安排部署、具体落实工作都要做到统筹兼顾，一次下去能解决落实的不跑两次，坐在单位通过电话能解决的不外出。重要项目需急办的要不惜动用私人关系，公事私办，切实提高高效办事的能力和水平。
三是着力提高破解难题的能力和水平。要善于抓住机遇，用好机遇，乘势而上。要积极克服畏难情绪，不等、不靠、能通过自身努力解决的困难决不上交，以创造性的工作争取突破性进展。
四是着力提高抓落实的能力和水平。今年的各项卫生工作任务已明确，任务书也将在会上下发。各单位都要结合各自的工作实际，细化量化各项工作任务，责任到人。要把各项卫生工作政策转化为科学发展的具体措施，一以贯之地落到实处。同时要强化督查、健全机制，协调推进，确保今年各项工作任务的圆满完成。
五是要着力提高卫生行业整体形象。深入开展创先争优活动，抓好公开承诺、领导点评、群众评议等工作，营造学习先进、争当
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先进、赶超先进的良好风气。认真落实党风廉政建设责任制，加强对医务人员服务质量和服务行为的动态监督。重视卫生宣传，坚持正确的舆论导向，紧密结合卫生工作实际，宣传好医改政策，传播健康知识，报到工作动态，要让社会、老百姓知道我们办了多少好事，落实了多少亲民惠民利民政策，要让上级和领导知道卫生工作任务的繁重和作为一名卫生工作者需付出的艰辛与汗水。
同志们，让我们在区委、区政府的正确领导下，始终保持创先争优的锐气、克难攻坚的勇气、敬业奉献的正气、和谐包容的大气，真抓实干，乘势而上，为开创榆阳卫生事业新局面，建设文明、富裕、和谐、健康的新榆阳而努力奋斗！
谢谢大家！
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