肿瘤报告卡

时间:2024.4.13

附表1:河北省居民肿瘤病例报告卡

编号□□□□□□□□

河北省居民肿瘤病例报告卡

门诊号 ICD-O-3编码 住院号 身份证号 患者姓名 性别 实足年龄 岁

出生日期 年 月 日 民族

职业 具体工种

工作单位

肿瘤报告卡

户口详细地址 区、乡 街道、村、门牌号

联系人 联系电话

肿瘤部位 亚部位

(如是续发性肿瘤请尽可能注明原发部位)

病理学类型 分级

确诊时期别 T N M 诊断日期_____年_____月_____日

报告单位 报告医师__________报告日期_____年_____月_____日

死亡日期_____年_____月_____日 死亡原因

肿瘤报告卡

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第二篇:20xx年度居民肿瘤报告卡


村别:

20xx年度居民肿瘤报告卡

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