机动车辆险业务批改申请书
中国平安财产保险股份有限公司广东分公司:
本投保人或被保险人名称 ,证件类型 ,证件号码 ,申请在保单
号 项下投保的车牌号码 的车辆,因 原因,向贵司申请办理保险合同内容批改,具体申请批改内容如下:
一、批改事项:(请在需变更的项目前的□打√)
□被保险人信息变更:保险车辆转卖、转让、赠送他人;
□保险车辆变更使用性质; □保险车辆信息变更;
□调整保险金额或责任限额 □加保或减保部分险种
□保单退保 □变更其他内容
三、受托人信息确认:(如投保人或被保险人委托他人办理保险批改的,请如实填写委托事项)
受托人姓名: 联系电话:
受托人必须持有委托人授予的委托书、委托人相关证件方可代委托人办理相关批改。受托人在
办理委托事项时的所有行为,视同受委托人亲为,由此产生的全部后果,受委托人均予以承认。
四、注意事项 本投保人或被保险人对合同条款内容及赋予的权利和义务已知悉,并对本次保险批改申请书及
办理批改委托书可能引发的经济纠份和法律后果充分了解且无异议,请贵司给予批改。
投保人或被保险人: (签章)联系电话:
受委托人: (签章)
申请批改日期: 年 月 日
以下栏目由保险公司人员填写: 受托人证件类型: 证件号码:
机动车辆保险批改申请受理审批表
委托书
…… …… 余下全文