附件:
建设项目竣工环境保护验收申请
项 目 名 称
建 设 单 位 (盖章)
法定代表人
联 系 人
联 系 电 话
邮 政 编 码
邮 寄 地 址
中华人民共和国环境保护部制
说 明
1.本验收申请替代我部环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。
2.本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写,表三、表四由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门在验收现场检查后填写。
3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。
4.本验收申请一式两份,由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门随验收审批文件一并存档。
表一 基本信息
表二 环境保护执行情况
注:表二中建设单位对照环评及其批复,就项目设计、施工和试运行期间的环保设施和措施落实情况予以介绍。
表三 验收组意见
表四 验收组名单
第二篇:安徽省环境保护专项资金项目竣工验收申请表
安徽省环境保护专项资金项目
竣工验收申请表
项 目 单 位 石台县丁香镇人民政府(盖章)
项 目 名 称建 设 地 点 石台县丁香镇林茶村
负 责 人 李成武
联 系 电 话
安徽省环境保护厅制
(一)项目竣工验收申请报告和《安徽省环境保护投资项目竣工验收申请表》(见附件);
(二)项目建设及试运行情况报告。内容包括:项目概述、项目建设情况、工程完成情况、项目投资构成、专项资金使用明细及决算结论、试运行情况及环境效益、经济效益及社会效益分析;
(三)具备资质的环境监测部门出具的验收监测报告;
(四)项目资金拨付凭证、竣工财务决算报告(资金使用情况审查报告)或审计报告;
(五)项目资金申报书及审批文件、可行性研究报告及批复、环境影响评价报告及批复。项目如有修改或调整的,应附相关资料进行说明;
(六)项目建设过程及主要生产工艺和设备图片;
(七)项目建设有关合同;
(八)其它资料。