开题报告 医学学位论文(5300字)

发表于:2020.11.26来自:www.fanwen118.com字数:5300 手机看范文

学号: 院系:

辽宁医学院

研究生学位论文开题报告书

(专业学位)

论文题目:胰岛素样生长因子-I促骨质疏松骨折愈合的实验研究

姓 名:

导 师:

专 业:

学位类型:

研究方向:

20xx年8 月 28日

[摘要]

本实验通过对胰岛素样生长因子-I在骨质疏松大鼠骨折端的局部应用,经过对骨折愈合部位的动态观察,得出科学结论,为进一步临床应用提供理论基础和使用依据。本试验研究选择48只SD大鼠,随机分配到实验组、对照组分别进行实验,得出实验结果进行统计学分析,其中观察指标包括影像学、生物力学、组织学、愈合时间。经过实验的科学研究和合理的统计学分析得到可靠的实验研究结论。胰岛素样生长因子-I促进愈合的程度与胰岛素样生长因子的注射剂量存在剂量依赖关系。

[Abstract] To serially observe the union of osteoporotic fracture in rats treated with local insulin-1ike growth factor-I(IGF-I), which forms a rationale for subsequent clinical application. In this experiment, 48 SD rats were randomly assigned to the experimental group and the control group. The experimental results were statistically analyzed. The experimental results were obtained from the experimental results, including imaging, biomechanics, histology and healing time. Local injection of IGF-I may promote the union of osteoporotic fracture. IGF-I promoted the union in a dose-dependent pattern.

二、立题依据

1、研究背景: 有研究表明,老年患者有这不同程度的骨质疏松(OP),而组织中胰岛素生长因子-1明显的降低导致骨折后愈合时间延长,甚至不愈合的严重后果。

2、目前国内外研究现状及分析

国内:根据我国九五攻关课题对我国五大行政区48615人(其中7182人用DXA测量腰椎及股骨骨密度)的流行病学研究结果表明:40岁以上人群中OP及骨量减少症(OPA)的患病率女性分别为19.9%和32.4%,男性分别为11.5%和45.8%。60岁以上人群中OP及OPA患病率女性分别为28.6%和13.8%,男性分别为15.0%和12.7%。总患病率分别为22.6%和13.3%。据此推测我国60岁以上OP患者大约为2900万,OPA患者为1700万。与此同时对50岁以上人群进行问卷调查和胸腰椎侧位X线测量(1/10),结果表明:50岁以上人群骨折总患病率为26.6%,其中男性为24.6%,女性为28.5%。髋骨骨折患病率为1.9%,前臂骨折为4.0%,脊椎骨折为13.3%。此外北京地区随机抽样结果表明:50岁以上的妇女脊椎骨折总患病率为15.0%,经年龄标化后,脊椎骨折患病率比美国白人妇女低5.5%。北京地区50岁以上妇女髋骨骨折患病率为87/10万,而男性为97/10万,明显低于欧美国家。尽管我国骨质疏松及其引起骨折的患病率明显低于西方人群,但我国是世界上人口最多的国家。20xx年65岁以上的人口已占总人口的7.1%,达9062万。从7.0%上升到14.0%,预测我国仅需要28年,老龄化的速度比欧美国家明显加快。因此对我国已跑步进入老龄化社会的现实必须有清醒的

认识,只有及早地采取防治措施,制定预防和治疗骨质疏松指南,才能在全国范围内有效地防治骨质疏松。

国外:随着人类寿命的延长,人口老龄化给人类健康带来新的问题,骨质疏松症(OP)及其引起的骨折在当前常见疾病中位于第7位,严重威胁着中老年人的健康。目前,美国已有1000万OP患者和1800万的低骨量患者,根据美国第3次全国营养与健康调查 (1988~199年),50岁以上男性和女性OP的患病率分别为13%~18%(400~600万)和

3%~6%(100~200万)。加拿大50岁以上人群中OP的患病率为16%;西班牙为9.1%~22.8%;挪威为14%~36%;德国50岁以上人群椎体骨折的患病率高达50%。OP造成的严重后果是骨折。骨质疏松性骨折以腕骨、腰椎和髋骨骨折多见。据推测,50岁以上白人女性中腕骨骨折的患病率为14%,白人男性为5%~6%。据统计挪威、美国、英国和日本35岁以上女性髋骨骨折的发病率分别为421/10万、320/10万、294/10万和108/10万,前臂远端骨折的发病率分别为767/10万、410/10万、405/10万和149/10万。而在美国和欧洲50岁以上的白人妇女分别有25%(700万)和20%发生椎体骨折。美国每年大约有130万人发生骨折,髋骨骨折为25万人。脊椎骨折大约50万人,腕骨骨折超过17万人。澳大利亚髋骨骨折发病率为(390~570)/10万,总骨折发病率为(1600~1880)/10万。

3、课题研究的目的、意义

本实验通过对胰岛素样生长因子-Ⅰ在骨质疏松大鼠骨折端的局部应用,经过对骨折愈 合部位的动态观察,得出科学结论,为进一

步临床应用提供理论基础和使用依据。原发性骨质疏松主要发生在女性,绝经期后骨质疏松是一种全身性骨量及骨组织结构改变,伴有骨脆性增加及易骨折的疾病。一些实验证明血清胰岛素样生长因子水平与股骨密度呈正相关。在前人使用胰岛素样生长因子体外实验的基础上,本实验通对胰岛素样生长因子-I在骨质疏松大鼠骨折端的局部应用,通过对骨折愈合部位生物力学和组织学改变的动态观察,得出科学结论,为进一步临床应提供理论基础和使用依据。所以当前研究促进骨质疏松患者骨折愈合因素有着重要的意义。

三、研究内容

本试验选择48只成年雌性SD大鼠。按随机数字表分成6组:正常对照组(N)、骨质疏松对照组(0)和4个实验组(A,B,C,D),除正常对照造成骨质疏松模型,其余各组大鼠造成左胫骨骨折模型,并于术后第1天起,连续2 d于骨折处注射不同的注射液。正常对照组(N)、骨质疏松对照组(0)注射三蒸水;4个实验组注射胰岛素样生长因子-1(A组1 n g/kg,B组10 ne/kg,C 组100 n g/kg。D组1000 n g/kg)。于手术后12、2l、30、40 d从每组抽取样本作动态X线片检查,左胫骨骨折处三点应力实验及组织学观察。将所得数据进行统计学分析。观察①正常对照组(N)、骨质疏松对照组(0)的愈合过程是否符合正常骨折与骨质疏松骨折愈合的变化规律。②影像学:观察术后12 d,C组、D组骨痂形成情况。术后21 d,各组是否均有骨痂形成,c组、D组骨折线变化。术后30 d,C组、D组多量骨痂形成情况,局部有增粗情况。术后40 d,c组、D组骨折处大量骨痂形成情况,局部增粗情况,骨密度增高程度,其余各组骨折线变化情况。③生物力学:观察各组内,随着术后时间的延长,抗压强度逐步增强并出现峰值。④组织学:观察骨折后一定时间内,各组的软骨细胞数目逐渐增多情况,进行各组比较分析。

四、技术路线

研究技术路线:首先,了解本论题背景、研究状况,形成文献综述和开题报告。其次,进一步搜集阅读资料并研读文本,做好相关的记录,形成论题提纲。第三,深入研究,写成初稿。最后,反复修改,完成定稿。

研究方法:运用文献分析法、文本细读法、比较法、综合分析法等进行研究。建立实验究模型,将实验得出的数据进行统计学分析,分析软件spss17.0。

五、研究方案

1、样本(病例)选择方法:在长沙天勤生物有限公司购买48只成年雌性SD大鼠,根据随机数表,分成6组。

2、数据处理方法:spss17.0分析。

3、质量控制方法:进行实验空白对照,实验组自身对照,保证试验设计遵守四大原则,三大要素。

六、课题前期研究基础及可行性分析

在导师的带领下我们对老年女性患者骨质疏松或其骨折患者进行了术前的IGF-I 进行了测定和记录,以及非骨疏松年轻或老年女性患者的骨折术前的IGF-I测定,分别做了仅外固定或切开内固定,并嘱咐患者随访检查,进行了统计分析,并得出统计有差异,为了完善IGF-I对骨疏松患者骨折愈合的影响,将进一步通过本次实验研究加以验证及提供IGF-I临床应用的依据。

经过大量国内外文献查阅并进行统计和分析,骨质疏松是老年妇女常见病。绝经后骨丢失主要原因是骨重建单位的骨吸收与骨形成之间平衡失调。胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是由肝和骨骼合成的生长因子,它参与骨重建,增强成骨细胞活性。经过大量医院调查显示,许多老年妇女骨质疏松骨折,愈合与正常患者时间上存在较大的差别,且与胰岛素样生长因子-1有着越多的关系。其中SD大鼠模型骨折疏松的建立有着可靠的文献

和实验论据,可以使实验顺利进行,通过几年的对SD大鼠的其他实验也掌握了它的饲养和日常管理,保证了实验全部完成。

七、课题中关键问题及解决的措施

1.实验组的大鼠骨质疏松模型的建立:去势保证卵巢完全切除进行喂养,可以邀请技术熟练的导师指导下完成切除。

2.在实验组大鼠排除活动的影响:每隔一段时间进行较相同的刺激其活动,并喂养相同食物。

3.实验过程切开感染:定期对实验组大鼠进行换药,放在适宜的地方喂养。

八、年度研究计划

开题报告医学学位论文

九、经费预算

开题报告医学学位论文

开题报告医学学位论文

十、文献综述

l 李平生.骨质疏松症研究的进展.现代临床医学,2005,4(9):39—42. 2储诚兵,陈艺新,尹培荣,等.胰岛素样生长因子-I(IGF—I)对成骨细胞的成骨影响.中国矫形外科杂志,2002,10(11):1104—1105.

3 Shiraishi A,Takeda S,Masaki T,et a1.Alfacaleidol inhibits bone resorption and stimulates formation in an ovarieetomized rat model of osteoporesis:distinct actions from estrogen.J Bone Miner Res,2000,15(4):70—79.

4 徐少交,顾耕华,赵光锋,等.实验性骨质疏松性骨折愈合中的 骨密度及组织学观察.中华急诊医学杂志,2002,11(5):324—326.

5 郝永强.戴错戎.实验性骨质疏松性骨折愈合方式的组织学观 察.上海医学,1999,22(3):731—735.

6 刘子君.骨关节病理学.北京:人民卫生出版社,1997.

7 杨光华.病理学.5版.北京:人民卫生出版社,2002.

8 Fortier LA,Lust G,Mohammed HO,et a1.Coordinate upregula-tion of cartilage matrix synthesis in fibrin cultures supplementedwith exogenous insulin-like growth factor-I.Orthop Res,1999, 17(4),467-474.

9 王敏,辛海变,黄象艳.胰岛素样生长因子一I对成骨细胞生长影 响的实验研究.中国矫形外科杂志,2004,3(4):236。

10 Canalis E,Rydzliel S,lklang A,et a1.Insulin—like growth factors inhibit interstitial collagenase synthesis in bone cell cultures.En—

docrinology,1995,136:1348.

11 张胜利,王全平.骨质疏松性骨折愈合过程中骨痂局部生物力 学的改变.第四军医大学学报,2001,22(11):1026—1028.

12 张胜利,王全平.骨质疏松骨折愈合过程中IGF—I mRNA的基 因表达.第三军医大学学报,2001,23(6):686—688.

13 Ferrari G,Cusella D,Angelis G,et a1.Muscle regeneration by bone malTOW—derived myogenic progenitors.J Cell Biol,1999。147:

869—878.

14 周廷冲,马贤凯,唐佩弦.胰岛素样生长因子.多肽生长因子基础与临床.北京:中国科学技术出版社。1992:42—52.




第二篇:关于博士研究生学位论文开题报告的要求 1400字

关于博士研究生学位论文开题报告的要求

一、开题报告的目的、意义

博士学位论文开题报告是开展学位论文工作的基础,是保证学位论文质量的重要环节。开题报告是博士生在导师指导下撰写并由导师审查批准的学术文件。准备开题过程是导师对博士生进行课题指导的重要步骤,也是师生在所选课题范围内共同切磋,整理、确定论文思路及主线的重要科学活动。

开题报告的口头答辩过程是对博士生论文准备工作、前期成果及整体方案的论证答辩训练,书面报告是对以上工作的综合写作训练。开题报告评审小组对博士学位论文开题报告进行的评审,既是对博士生学位论文的理论、试验研究方案论证阶段的一次综合考核,又是论文工作初期进行的一次同行专家的集体辅导,将从不同侧面、不同角度对论文的科学思路、研究方法等重要问题提供咨询、建议和帮助,使论文工作的方向更为合理。

二、开题报告工作安排

1.博士生必须将学位论文开题报告书面材料提交导师审阅,经导师认可后,方可进行口头报告。

2.开题报告评审小组由各博士点本学科及相关学科的博导、教授5~7人组成,其成员之一必须为博士研究生的导师,必须有院外相关学科专家参加;开题报告评审小组成员听取博士研究生的口头报告,并对报告内容进行评议审查。

3.博士学位论文开题报告的时间由博士生导师根据博士生工作进度情况确定,但一般应于入学后的第三学期结束前完成,最迟应于第四学期结束前完成。

三、开题报告的内容

课题来源及研究的目的、意义;国内外在该方向的研究现状及分析(文献综述);前期的理论研究与试验论证工作的结果;学位论文的主要研究内容、实施方案及其可行性论证;预期取得成果的创新性;论文进度安排,预期达到的目标;为完成论文已具备和所需的条件、外协计划及经费;预计研究过程中可能遇到的困难、问题以及解决的途径;主要参考文献。

四、对开题报告的要求

1.在大量掌握有关文献资料的基础上,对国内外在该研究方向上(特别是学科前沿)的研究动态,近年来取得的主要进展,主要研究方法及已有成果进行全面的介绍和分析,对引用的文献和论述要准确注明出处。

2.明确阐明课题研究的目的和课题的理论水平及实际意义。

3.阅读的主要参考文献应在50篇以上,其中外文资料不少于二分之一,参考文献中近五年内发表的文献一般不少于三分之一,且必须有近二年内发表的文献资料。教材、技术标准、产品样本等一般不应列为参考文献。

4.开题报告应以正规答辩的方式进行。博士生进行口头报告的时间应不少于30分钟,提问答辩时间不少于20分钟,书面报告的字数应不少于1.5万字。

五、评审工作

1.开题报告的评议结果为通过或不通过。口头报告及答辩结束后,评审小组应举行内部会议讨论是否准予通过,并对通过的报告提出补充、修正意见。

2.开题报告结束后,评议小组要填写《博士学位论文开题报告评议结果》上报到深圳研究生院学生培养处,内容包括论文选题的合理性、可行性及对文献综述、博士生的工作能力等方面的评议。

3.对通过的开题报告,博士生应根据评审小组的意见进行修改,经导师审阅通过后,交学科部秘书保存。学生培养处定期组织专家小组对开题报告进行抽查。

4.不通过者必须在三个月内再次进行开题报告。第二次学位论文开题报告仍未通过者,将取消其学籍。

5.博士生在申请博士学位时提交的博士学位论文,其研究方向与主要内容应与开题报告基本一致。论文的主要研究方向有变动时,必须重新进行开题报告。

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