尿常规检查结果怎么看
尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。
尿常规检查单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:
1、尿白细胞(U—LEU)
正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值:弱阳性
临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6、尿蛋白(R-PRO)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
7、葡萄糖(U—Glu)
正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。
8、尿比重(SG)
婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
正常参考值:1-5岁 1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人 1.002-1.030
临床意义:尿比重减低: 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高: 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。
9、尿酸碱度(U—pH)
正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。
10、隐血(U—BLO)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值:阴性(-)
临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
11、维C
正常参考值:阴性(-)
临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。
尿常规化验单上指标分类
尿常指标大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
肾病类指标
酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类指标
酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类指标
白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
其他疾病类指标
主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
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第二篇:尿常规解读
尿常规解读--如何看尿常规检查化验单 - A 医学百科 尿常规检查,是医学中三大常规检查。去医院验尿时,尿液标本往往是患者自 己采集并送到化验室,取得结果后交给大夫。先说说留尿时应当注意什么。要拿去化验的尿,最好是早晨起来第一次排出的尿,而且是中段尿,即留尿时,应先排出 一部分后,再留取一部分,剩余部分排出体外,这样可避免一些外界因素的干扰,结果会真实一些。化验显示出来,您拿在手中,会发现有一些数字或符号,这些是 什么意思呢?这就是下面我们要说的如何看化验单,这里仅简单介绍一些,详细情况需要医生根据您的具体情况加以仔细的诊断。 化验单上的结果说明什么?
这里我们只说说最通常的尿化验单,一般尿化验单主要有以下几项,下面分而述之。 ? (SG) 正常成年人在普通膳
食情况下,波动在1.015~1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低。尿比重受饮水和出汗的影响。大量饮水时比重可低至1.003以下,大量出汗或饮水少,比重可高达1.030以上。在排除这些因素后,比重可反映一个人的肾功能情况。
比重增高:见于急性肾小球肾炎、高热、脱水,心功能不全等,糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖,比重也高,有时可达1.040以上。
比重减低:见于慢性肾功能不全,尿崩症。
? (GIU) 正常人的尿中可有微量糖的存在,但由于量少,在化验单上往往是阴性,即没有。如果有阳性结果出现,这时称为糖尿。 生理的糖尿可由以下情况引起:如大量进食碳水化合物,如葡萄糖,可引起糖尿。另外在一些颅脑外伤,急性心肌梗塞等疾病,也可引起糖尿。生理性糖尿多为暂时出现的,为机体的应激反应导致。 病理性的糖尿由下面一些疾病引起:最常见的就是糖尿病,其次一些其他疾病如甲亢、肾炎、肾病综合征、柯兴氏综合征等,肝硬化也可引起糖尿。 药物引起糖尿:这些药物有维生素C、异烟肼、阿斯匹林,这时的尿糖亦可呈阳性,称为假性糖尿。
? 尿酮体(KET) 酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。
酮尿的产生可由生理性或病理性原因引起。
生理性原因:剧烈运动、高脂饮食、饥饿、妊娠呕吐,及某些应激状态。
病理性原因:糖尿病、子痫、重症不能进食、消化吸收障碍等胃肠道疾病。
? (BLO、RID或ERY) 正常常规中不超过3个,如超过3个则称为尿。
常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石,肾盂肾炎或一些出血性疾病。
? (PRO) 正常时应是阴性或是定量检查低于150mg/日。如果阳性或超过
150mg/日时,则称为蛋白尿。
生理性原因有:剧烈运动、发热、体位改变或受寒等均可引起微量蛋白尿,但不会连续出现。 病理性原因有:急性慢性肾小球肾炎、糖尿病性肾病变、肾淀粉样变、肾动脉硬化、心力衰竭、妊娠高血压综合征、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、剧烈运动后及高热等。 ? (LEU、WBC) 正常人尿中白小于5个,如果超过5个则称为。
有下面几种疾病引起:泌尿系统邻近器官感染(肾盂肾炎、膀膛胱炎、尿道炎及前列腺炎等),急性肾小球炎可出现短期的白细胞尿。
? 尿液(PH) 正常尿液一般为性,其PH值约为5.6,有时可呈中性或性。尿液酸碱度的改变可受疾病,用药及饮食影响,如果尿液放久了,也可变碱性。 PH值减低 可见于、发热、糖尿病、、等。
PH值增高 可见于、、碱。
此外服用某些药物如氯化铵,碳酸氢钠等,均可使PH值改变。
? 尿胆红素(BHL)检验 正常结果为阴性。阻塞性或肝细胞性时呈阳性,溶血性
黄疸时呈阴性结果
? 尿胆原(UBG)检验正常结果为阴性或弱阳性(1:20以下或小于0.2U/L)。 病毒性肝炎早期在黄疸出现前,尿胆原即可增高;溶血性黄疸时呈阳性或强阳性;阻塞性黄疸时尿胆原可呈阴性。
? 正常结果为WBC和BID同上述男性上皮细胞0~少量/HP,透明管型
0—1/LP(低倍镜视野)。
在肾实质病变(肾小球肾炎)透明管型增多,并有较多颗粒管型。红细胞管型的出现常见于急性肾小球肾炎。脓细胞为死亡的白细胞。
以上简介了尿常规化验单中的一些项目。大家也注意到了,许多项目的阳性改变都可因生理因素,如运动,精神紧张引起,所以一份化验单的异常往往说明不了什么,但如果连续几份化验都有异常,或兼有其他疾病时,应引起足够的重视。由于尿是由肾脏生成的,所以尿化验的异常与肾脏疾病关系最为密切,一些疾病,比如隐匿性肾小球肾炎往往没有任何其他症状,而尿常规却能发现有异常的改变。所以,从预防医学的角度考虑,应每年至少进行两次以上的尿常规检查,以对一些疾病做到早发现,早诊断以及早治疗。
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