员工综合福利保障
保险建议书
谨呈：
二零一壹年陆月
第一部分 保险方案
? 保障方案…………………………………………1 ? 操作流程…………………………………………3
第二部分 客户服务
? 服务小组…………………………………………5 ? 理赔流程…………………………………………6
第三部分 平安概览
? 公司简介及服务网络……………………………8 ? 良好的财务状况和经营业绩……………………11
第一部分、保险方案
《员工综合福利保障计划》是平安养老保险股份有限公司专为贵公司提供的一项综合福利保障计划。在本方案的制作过程中，我公司对贵公司全体员工的整体风险状况进行综合评估，并充分参照贵公司对于方案制作的建议和要求，旨在能为贵公司全体员工提供在职期间的意外、健康等全面福利保障，能与人力资源管理制度结合，对员工激励和留才起辅助功能，并与财务管理制度有效结合，保持预算稳定。
本计划书具有以下优点：
? 员工享有全天24小时保障（保障范围不仅仅限于工作时间）； ? 建立公司良好形象，完善员工福利提高员工士气； ? 转移因员工意外事故带来企业额外负担的风险。 ? 人员流动，简单变更即可，无费用支出。
一、保障方案
（一）保险方案
（二）保险责任
1、意外身故保险金：被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
１
2、意外残疾保险金：被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成本合同所附《平安团体意外伤害保险条款》的“残疾程度与给付比例表”所列残疾之一的，保险人按该表所列比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。
3、意外医疗保险金：被保险人每次因遭受意外事故并在医院进行治疗的，保险人就其该次意外事故发生之日起180日内发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用，在扣除约定的100元免赔额后，按 100% 的给付比例给付意外医疗保险金。
被保险人不论一次或多次遭受意外事故而造成合理医疗费用的，保险人均按上述约定分别给付意外医疗保险金，但累计给付金额以该被保险人的意外医疗保险金额为限，累计给付金额达到其意外医疗保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。
4、意外伤害住院津贴:被保险人遭受意外事故而住院的，本公司按约定的标准给付现金津贴，被保险人累计可享受180天的现金补贴。
２
二、操作流程（投保流程）
1、套餐业务
所需资料：1、2、4、(3)、
2、非健康险业务或综合短险业务
所需资料：1、2、(3)、
3、健康险业务
所需资料：1、2、(3)、9
契约申请资料
1、团体人身保险投保书
2、被保险人清单
3、被保险人清单电子版（投保人数大于50人需提供）
4、投保说明（套餐业务必备）
9、团体人身险被保险人告知声明书
缴费方式
贵单位应在投保同时将保费缴至如下账户：
单位名称：
３
因下列情形之一导致被保险人身故、伤残或有医疗费支出的，本公司不承担给付保险金的责任：
（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二）被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（三）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；
（四）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（六）核爆炸、核辐射或核污染；
（七）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害；
（八）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》确定）导致的伤害；
（九）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（十）细菌或病毒感染（因意外事故导致的伤口发生感染者除外）；
４
为确保在双方合作过程中沟通顺畅，最终实现良好的合作，我公司特成立“员工福利计划项目小组”，该小组将负责我方参加此次项目的合作运作、外部沟通与内部协调工作，具体成员及相应信息如下。在双方合作过程中，项目小组将确保问题沟通和解决的时效，通过采取及时和有效的措施，全力保证贵单位保险项目的顺利运作。
专项服务项目小组：
５
1、理赔流程
（1）服务代表协助客户报案；
（2）客户收集理赔资料并填写相关申请；
（3）资料准备齐全后由服务代表交与公司理赔部；
（4）理赔部审核通过并结案后通知财务进行理赔划账（或直接通知受益人领取理赔金），同时通过服务代表或直接通知贵单位理赔结果。
2、理赔流程示意图
服务代表协助报案并收取理赔资料 提交理赔资料
通知客户理赔结果并通知受益人领取保险金，可直接划入被保险人个人账户
3、理赔报案及服务电话
4、理赔时效
在理赔案件事实清楚、理赔资料齐全且不须调查的前提下，我方承诺在接到理赔资料后10个工作日内结案，并通知贵单位理赔结果，理赔金划入指定账户。
６
5、透明理赔、热线答疑
我公司对每个参保人的每次索赔，均出具简明清晰的《理赔通知书》，方便阅读；同时提供理赔咨询热线0756-3360012，为贵单位员工详细解答相关疑问。
6、网上查询
为向贵单位提供更加便捷的理赔服务，使贵单位经部人员及能更及时、清晰、全面地了解贵单位自身的赔付情况，我公司将为贵单位开通网上理赔查询服务。贵单位经办部门可查询整体投保人数、处理中案件数、赔付情况、险种赔付情况等。 就医范围：县、区级以上的公立医院
７
中国平安保险(集团)股份有限
公司于19xx年诞生于深圳蛇口，是
中国第一家股份制保险企业，至今已
发展成为融保险、银行、投资等金融
业务为一体的的整合、紧密、多元的
综合金融服务集团。公司为香港联合交易所主板及上海证券交易所两地上市公司，股票代码分别为2318和601318。
中国平安的愿景是以保险、银行、投资三大业务为支柱，谋求企业的长期、稳定、健康发展，为企业各相关利益主体创造持续增长的价值，成为国际领先的综合金融服务集团和百年老店。
中国平安通过旗下各专业子公司及事业部，即保险系列的中国平安人寿保险股份有限公司（平安人寿）、中国平安财产保险股份有限公司（平安产险）、平安养老保险股份有限公司（平安养老险）、平安健康保险股份有限公司（平安健康险），银行系列的平安银行股份有限公司（平安银行）、平安产险信用保证保险事业部（平安小额消费信贷），投资系列的平安信托投资有限责任公司（平安信托）、平安证券有限责任公司（平安证券）及中国平安证券（香港）有限公司（平安证券（香港））、平安资产管理有限责任公司（平安资产管理）及中国平安资产管理（香港）有限公司（平安资产管理（香港））、平安期货有限公司（平安期货）等，通过多渠道分销网络，以统一的品牌向超过5100万名个人客户和200万名公司客户提供保险、银行、投资等全方位、个性化的金融产品和服务。
中国平安拥有约41.7万名寿险销售人员及8.3
万余名正式雇员，各级各类分支机构及营销服务部门3,800多个。截至20xx年12月31日，集团总资产为人民币9357亿元，权益总额为人民币917亿元。20xx年，集团实现总收入人民币1528亿元，净利润人民币
８
145亿元。从保险业务收入来衡量，平安人寿为中国第二大寿险公司，平安产险为中国第二大产险公司。
20xx年，中国平安进入《财富》世界500强，并成为入选该榜单的中国内地非国有企业第一名。20xx年6月,在英国《金融时报》公布的20xx年度“全球500强”企业榜单中，中国平安列全球寿险公司第二名，中国企业第八名，中国非国有企业第一名。公司还是《福布斯》杂志20xx年度“全球上市公司2000强”第141名。
中国平安是中国金融保险业中第一家引入外资的企业，拥有完善的治理架构，国际化、专业化的管理团队。中国平安遵循“集团控股、分业经营、分业监管、整体上市”的管理模式，在一致的战略、统一的品牌和文化基础上，确保整体集团朝着共同的目标前进。中国平安拥有中国金融企业中真正整合的综合金融服务平台，位于上海张江的中国平安全国后援管理中心是亚洲领先的金融后台处理中心，公司据此建立起流程化、工厂化的后台作业系统，并借助电话、网络及专业的业务员队伍，为客户提供专业化、标准化、全方位的金融理财服务。通过业界首创的客户服务节及万里通、一账通等创新的服务模式，为客户提供增值服务。在20xx年度的权威调查中，集团下属平安寿险、平安产险的客户满意度均居行业首位。
作为“中国企业社会责任同盟”的发起人之一，中国平安致力于承担社会责任。在依法经营、纳税的过程
中创造企业的阳光利润；在社会中尽到道
德责任与慈善责任，将企业的核心价值观
贯彻在教育公益、红十字公益、灾难救助
等公益事业中。
９
老保险股份有限公司广东分公司（前
身为成立于20xx年2月15日，3月6日
正式挂牌开业。司是广东地区首家专业养
老保险公司，同时也是首家属地化管理的
专业年金服务机构。公司主营业务是企业
年金、团体商业补充养老保险、健康保险、
意外伤害保险、综合福利保障计划等业务
的一站式服务。
养老广东分公司下辖8家中心支公
司，分支机构遍及全省，并拥有专业保险营销人员280余名，专业后台管理人员120余名，专业服务人员50余名，凭借遍及全省的服务网络和多年积累的服务经验可以为广大客户提供同业难以企及的专业化属地服务。
养老广东分公司主要服务于各大、中、小企事业单位，以单位团体投保的形式在养老、医疗、意外等多个方面建立单位员工福利保障体系。随着企业补充养老保险和补充医疗保险改革的深入，平安养老广东分公司将积极协助全省的企业单位，逐步建立和完善员工综合福利保障体系，成为企业建立专业化保障体系的优秀顾问。目前，平安养老广东分公司已经向广东市场上的2.8万家团体客户，558万名被保险人提供了优质、专业的保险服务。
广东体寿险业务总量连续多年在广东市场名列前茅，规范的经营、专业的服务队伍和完善的全国客户服务体系使我们赢得了广大客户的信任和社会的广泛认同。一些大型企事业单位纷纷牵手平安，近三年来，广东分公司成功承保了南方电网、广东电网、南方航空、广东电信、广东邮政、广东联通、白云机场、广东烟草、广东中烟、广东本田、广日电梯、广州航道局、交通集团、路桥集团、安利、雅芳、GE、ABB等大型企事业单位的养老年金和综合福利保障业务，以高额的业务总量领先同业。
１０
?? 良好的财务资信证明
财务实力的衡量是影响公众对本公司保险产品信心的重要因素，从而影响本公司的竞争力。本公司的财务实力评级是衡量本公司财务实力的一个标准。20xx年，本公司获得中诚信国际信用评级有限责任公司以及大公国际资信评估有限公司授予AAA级别的财务实力评级。是国内第一家获得“AAA”级信用等级的金融保险企业。“AAA”信用等级表示：偿付能力最强，违约风险最低，受不利经济环境影响最小。
１１
?? 持续增长的总资产
资产总额平稳递增，20xx年至20xx年，资产增长4.5倍，目前已达9357亿元；
1093995718204683xxxxxxxxxxxx1367
2003200420052006200720082009
?? 优异的偿付能力
偿付能力是反映寿险公司资产负债结构最重要的指标之一，偿付能力充足率为实际偿付能力额度除以法定偿付能力额度。06-08年中国平安偿付能力充足率分别达到137%、288%和184%，均远远高于偿付能力充足率100%的监管规定。
１２
?? 效益与规模并重的保费收入
养老广东分公司业务总量连续多年在广东市场名列前茅。截止至20xx年12月31日，我司长险业绩49823万元，全省第一，短险业绩45369万元，全省第二，总体业绩95192万元（不计企业年金）。20xx年我司在广东团险市场上占有率达29.43%，市场份额逐步扩张，稳居第二名。
１３
第二篇：保险计划书
