看化验单：解读精子质量
有些精液受检者，拿到报告单，看不懂检查结果，询问医生时，还带有几分羞涩，不好意思详细询问??医院专家指出：通过理化检查和显微镜检查，根据检查结果可以评估精液是否属于正常。
一、理化检查：
1.精液量。5日内没有排过精之后的第6天排精量达到3～5毫升，通常不少于1.5毫升，均视为正常排精量;反之，可视为精液减少。
2.精液色泽和黏稠度。正常精液为灰白色胶冻状，一般10分钟后常液化为透明液体，如果过久(1个月左右)未排精后第一次排出的精液，呈淡黄色，亦属正常。
3.酸碱度。正常新鲜精液略呈碱性，pH值介于7.2～8.9之间，平均为7.8。偏酸时精子活动能力和代谢率均下降，偏碱则增强，过碱适得其反。新鲜精液搁置稍久，则自行酸化，会影响精子活力。所以检查精液，必须是新鲜精液，一般不宜超过1小时。
二、显微镜检查：
检查内容有精子计数、精子活动能力的测定和观察精子形态三个方面：
1.精子计数。一般医学上认为，正常成年男性每毫升精液中含6000万～1.5亿个精子。每毫升精液中分别只有1000万～2000万、2000万～4000万个精子，同样具有生育能力的。每毫升含精子在1000万个以下的人几无生育能力，无精症者是绝对没有生育能力的。
2.精子存活率和活动能力的测定。正常人精子存活率应在85%～90%以上，但是存活的精子，其活动能力仍有强弱之分。医学检验时通常对精子活动能力的强弱，以0、+、++、+++、++++等符号来表示：“0”级表示没有活动能力，如死精;“+”表示活动能力较差;“++”表示活力尚可;“+++”表示活力很好;“++++”表示活力极好。此外，还可用测定精子“爬高试验”的方法，观察精子活力的强弱。
3.精子形态
①正常精子：头部正面为卵圆形，侧面为扁平形，尾长而弯曲，形如蝌蚪。
②未成熟精子，又叫幼稚型精子：其头特小，或有附加“帽”，或体部带有附加物。
③衰老型精子：头部着色较深，其间有许多黑点，但也有头部根本不着色，如空泡一样。
④畸形精子：其头、体、尾三部分中的一部分或两部分以上有形态变异。各类畸形精子之和，不超过精子总数20%者，可视为是正常现象。精液中含有少数白细胞，而高倍镜视
野中平均不超过5个白细胞，可视为正常，若过多，亦可影响生育力。
综上所述，成年男性生育力与精子数量、精子活力成正比，与畸形精子率成反比。因此，可以数字化的生育指数衡量男性生育能力。列公式如下：
生育力指数=活动精子百分率×精子运行速度/精子畸形百分率×常数(注：常数为10的九次方)
正常人生育指数大于1;完全不育者，生育指数等于0;如生育指数界于0与1之间，意味着不同程度的生育障碍。
第二篇：看化验
小便常规：
血常规
其他检查
生化检测
检验项目、英文缩写、正常值范围、临床意义
1，谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶、SGPT/ALT、0-40U/L
①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。
2，总胆红质素、T-BIL、0～18.8umo1/1
总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
3，直接胆红素、D-BIL、0～6.84umo1/1
参考总胆红素
4，总蛋白、TP 、60～80g/1
血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
5，血清白蛋白、ALB 、35.0～55.0G/L
与血清总蛋白测定基本相同
6，碱性磷酸酶、ALP 、成人20-110U/L 、儿童20-220U/L
增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
7，γ-谷氨酰基转移酶、GGT 、（γ-GT）<50U/L
①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌
②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎
③酗酒，药物等所致
8，胆固醇 CHO 、0～5.18mmo1/L <200
①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
9，甘油三脂、TG 、0～1.6pmmo1/L 青年<150 老年<200
增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
10，高密度脂蛋白脂固醇、HDL-C 、1.16-1.55mmo1/L 男>40（1.03） 女>45（1.16）
胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮
酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。
3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。
HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.
因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的
11，低密度脂蛋白胆固醇、LDL-C 、2.84～3.10mmol/L
增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。
12，淀粉酶、AMS 、血清0-220U/L 、尿<1000U/L..
增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。
减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）
13，二氧化碳结合率/力、CO2-Cp 、45.0～65.0ml%
降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。
乙肝五项指标含义：
①HBsAg、②抗HBs 、③HBeAg、④抗HBe、⑤抗HBc。以上即为乙肝的" 二对半"，正常均阴性。
下列各种 "组合 "的阳性，其意义如下：
1，HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。
2，HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 "小三阳 "。
3，HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。
4，抗HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。
5，抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。
6，抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。
7，抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。
血糖
