Xx副院长20xx年度述职述廉报告

20xx年在局党委的正确领导和全院职工的大力支持下，本人

负责医疗质量、药事、护理、院感、三合理督察等工作，认真履行岗位职责，充分发挥一名副职的作用，做好自己分管的工作，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加学习，提高自身素质，强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚持“以病人为中心”的服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作，维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。一年来，只要不是外出开会学习，没有休息过完整的一天。

二、加强医疗质量管理，确保医疗安全。

1、加强核心制度的学习与考核，尤其是值班交接班制度、会诊制度、危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核查等方面在平时的医疗质量检查中，有针对性的进行抽考。

2、加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格式。对今年升级后的电子病历及电子医嘱运行中出现的问题多次召开相关科室人员会议，及时进行协调解决，目前新的电子病历及电子医嘱运行良好。通过努力今年门诊处方实现了电子化，处方质量明显

提高，提高了效率，方便了对处方质量的监管。

3、加强危重病人及手术病人的管理。同时严格执行手术分级管理及手术审批制度，及时掌握重大手术病人的相关信息，加强对手术适应症及手术安全核查的检查。

4、加强输血病人管理，严格掌握输血适应症，执行“临床用血审核制度”，超过1600ml输血，要向医务科审批、备案。

5、加强对各种知情同意书、授权委托书以及医患沟通书的检查，落实各项签字制度及医患沟通制度；特别是医患沟通及授权委托书存在的问题，着重检查，及时整改。

6、努力提高病历内涵质量，要求各科主任及质控医师加强对本科室病历的质量控制，上级医师及时、认真的审签及修改病历，提高病历内涵质量；各科主任要认真带教轮转医师及低年资医师，医教科加强三基的考核，不断提高医疗质量。

7、深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病员的会诊、抢救工作，督促各种制度和常规的执行。定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

8、推进临床路径管理，实施临床路径管理的病种数12个。

三、加强医院感染管理。

防止院内感染是创建平安医院的非常重要的一方面内容，医院院感科重点加强对医院感染重点部门、重点环节的监控、管理和检查，针对发现的问题采取积极有效的干预措施；加强对医务人员的培训，提高医院感染管理措施的依从性，提高对加强医院感染管理工作的极

端重要性的认识，发现问题要早报告、早处置；严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医源性感染的发生。根据省卫生厅及泉州市卫生局医院感染监控网要求，依据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医院管理评价指南》。定期进行现患率调查可以了解我院医院感染及病原学送检情况，同时可以了解我院常见病原菌及抗生素使用情况并为临床提供重要的流行病学信息。

今年六月份组织了全院性的医院感染暴发演练，对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况进行了检查，通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。

四、加强抗菌药物临床应用管理。

抗菌药物滥用，后患无穷。国家对抗菌素滥用整治力度越来越大，连续下发抗菌素监管及合理用药相关文件，虽然我们学习了有关文件，完善及调整《xx抗菌药物分级管理及使用规定》及《xx抗菌药物分级目录》，

五、药事管理及其他：

认真贯彻执行《药品管理法》。 药事委员认真审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种 ，监督、指导麻醉药品、精神药品的临床使用与规范化管理；加强药物不良反应的监测。今年还加强了对医用耗材的管理，对各科需进的耗材先进行申请，再耗材管理

委员会审核后才可以使用。

六、在廉政建设方面

制定落实医疗行风“九不准”、《福建省医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》的工作方案，并组织医院全体人员学习，全体员工落实医疗行风“九不准”、《福建省医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》等内容列入到个人医德考评和个人绩效工资考评、晋升晋级体系中。开展违纪收受“红包”专项治理工作。

牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，从思想上、政治上时刻与党中央及各级党组织保持高度一致。在廉政建设中始终对自己高标准、严要求，以身作则，时刻做到自重、自醒、自警、自励，自觉加强党性修养。通过加强自身的建设，进一步坚定了全心全意为人民服务的宗旨观念，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，严格要求自己。 一年来，我虽然扎实地作了一些工作，取得了一些成绩，但距离上级党委的要求还有一定差距，还存在着一些不足。主要表现在：一是在学习的广度和深度上还不够，对一些知识只求了解不求精通。二是在对部分工作要求上有时比较宽松，落实制度还存在不严格的现象。所有这些问题，我将在今后的学习、工作中加以克服。

第二篇：20xx年度述职述廉报告

20xx年度 述 职 述 廉 报 告

单位：XXX

20xx年x月x日

20xx年度述职述廉报告

20xx年，在矿党政及系统领导的正确领导下，在其他班子成员的支持配合下，本人团结带领全区干部职工，认真贯彻落实矿年度工作会议精神和各项工作部署，以规范职工行为、提高区队管理水平为重点，突出抓好机电保运转、安全供电、设备安装撤除、内部检修质量、职工安全教育等工作，圆满完成了各项任务。下面我就对今年以来在履行岗位职责及廉洁从业等情况汇报如下：

一、因思想认识不足，造成XXX运输上山XX事故。

在今年x月x日，由于我重视不够，对大倾角皮带运行可能产生的事故预想不足，没有及时制定严谨有效的检修防范措施，没有制定专门的安全运行措施。在安装公司安装XXX运输系统期间，作为监管单位我们没能严把现场施工关，没对施工过程的质量、细节进行严格要求，没有经过严格的验收，从而造成了XX事故。下步工作中，我们针对XXX运输上山角度大、距离长等特点进行分段检修，定时定员制定专门的检修检查方案，有效保证检修工作不留盲点、不留死角。

二、人力资源优化工作措施还不够细致。

根据矿生产需要，我们单位积极配合人力资源部，对保采保掘队伍进行整合优化，并按照集团公司及矿相关要求，对各采区掘进头皮带运输系统实现集中控制，实现整个头面的一点开车，最大限度的节约了人力，有效提高了矿井生产效率。但由于我们单位点多、面广、线长，因而显现了人力不足的局面，再就是部分职工针对人员调动及工作调整不能正确认识，思想波动比较大，这都说明了我们在人力资源优化方面整体工作措施还不够细致全面，还有待改进。

三、供电系统不合理，还需要进一步优化。

今年来，我们积极配合机电科对井下变电所进行精简优化，回收改造了XXX变电所、XXX变电所及XXX变电所，进一步优化了供电系统。但由于我们矿供

电系统依然存在点多，环节多的问题，还需要通过优化整合精简现有变电所达到瘦身目的，努力减少中间环节，力争使现有供电系统简单明了，可靠经济安全。

四、质量标准化创建还存在死角。

今年以来，我们利用有限的人力，积极响应矿质量标准化创建要求，按月按季度完成质量标准化创建工作。但由于开采的深入，战线逐渐加大，部分地点因自身设备老化、巷道压力变形，造成了质量标准化创建上还存在一定的死角和盲点，创建水平迟迟不能有所提高，比如像XX主运，因自然原因无法有针对性的开展质量标准化创建活动，造成了标准化创建工作无法有序开展。

五、廉洁从业方面仍需要进步筑牢防线。

今年以来，我能认真贯彻执行矿党委关于干部廉洁自律的有关规定，在党风廉政建设上，结合工作实际找准廉洁风险点，及时做好监督防范，筑牢廉政防火墙，有效预防了违纪现象发生，杜绝了侵占、克扣、截留工人工资现象。在以后工作中，我会继续规范廉洁自律行为，加强自身职业道德修养，提高自我约束能力，自觉增强廉政意识，增强纪律和法制观念，在思想认识、工作作风、履行职责、执行制度上，接受职工的监督，群众的考验。

另外，在计划生育、综合治理等工作，我们仍然需要坚持不懈抓好。

一年来，我们虽然做了大量的工作，但依然有很多工作没有做到位，在今后工作中，我们将继续加大职工安全思想教育和培训，切实抓好质量标准化和文明生产等基础性工作，认真排查生产过程中的隐患，规范职工岗位行为，深入开展“三违”治理活动。而我个人将进一步增强责任感和使命感，以饱满的政治热情、求真务实的工作作风、认真负责的工作态度，立足本职、锐意进取，积极创新，用心每一天，干好每件事，为开创XXX工作新局面作出更大的努力。谢谢！

20xx.12.20