附件1 陕西理工学院20xx年暑期社会实践项目申报表

附件2 陕西理工学院

20xx年暑期社会实践考核表 注：1、本表可在校团委网页上下载。

2、2012、2013级学生开学后将本表及社会实践调查报告（不少于3000字）、相关资料一并上交学院分团委；

3、本表作为授予课外（社会实践）学分依据由所在学院分团委存档。

陕西理工学院大学生社会实践领导小组制

附件3

陕西理工学院2014暑期社会实践报名表

服 务 地：西安博纳通信有限公司、西安易培科技有限公司 男生：8名 女生：7名

团长： 联系电话： 副团长： 联系电话：

团队名称： 通信专业暑期社会实践团

注：本表可在校团委网页上下载。

附件4

陕西理工学院暑期社会实践服务地接收函

：

兹接收陕西理工学院 实践团队 等 位同学来本处开展暑期社会实践活动，具体时间为 月 日至 月 日，并对他们的活动给予支持与协助。

特此证明。

服务地负责人： 实践团队负责人： 联 系 方 式： 联 系 方 式：

单位名称：（签章）

年 月 日

注：本接收函可在校团委网页上下载。

附件5 陕西理工学院20xx年暑期社会实践安全责任书

为增强学生安全观念，提高安全意识，确保青年学生在暑假期间圆满地完成社会实践活动，使安全工作落到实处，现要求获得学校暑期社会实践立项的实践团队及团队指导教师必须签订此安全责任书。

一、学生安全责任

1、要严格遵守国家法律、法规，不得有任何违法违纪行为。

2、尊重实践地民族、民俗习惯。

3、实践过程要注意防窃、防交通事故、防意外伤害；登山时不得单人单独行动，不得到险要地带游玩；严禁到水库塘坝等地游泳；注意饮食卫生。

4、要加强组织纪律观念，严格遵守实践团队的组织纪律，不得擅自行动。

5、实践过程中，团队成员要互爱互助，团结协作。

6、保持与实践团队指导教师的联系，必须每天向指导教师汇报团队的情况，保证指导教师随时掌握实践团队的进程、动向等。

7、实践期间，出现意外事件应及时与有关救援部门联系，并在第一时间向指导教师汇报。

二、指导教师安全责任

1、认真指导学生制定实践计划，教育学生增强安全意识。

2、密切关注学生的实践过程，及时解答学生在实践过程中遇到的困惑。

3、及时处理学生在实践过程中发生的意外事件，并在第一时间报告校团委。

三、其它事宜

1、此责任书一式四份，校团委、各学院、指导老师和实践团队负责人各执一份。

2、此责任书的有效期为20xx年7月10日至20xx年8月30日。

我们同意并赞成以上规定，并保证在实践过程中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果由我们本人负责。

学生签字：（团队成员逐一签名）

指导教师签字： 实践团队负责人签字： 年 月 日 年 月 日

注：本安全责任书可在校团委网页上下载。

第二篇：20xx年暑期社会实践项目申报表

编号：02001

西安电子科技大学20xx年暑期社会实践

项 目 申 报 书

团队名称： 电子工程学院探路先锋——西电就业调研暑期社会实践队

实践内容： 西电毕业大学生在西安就业情况及创业情况调研

团队类别： ■学院组建的团队

□学生团体组建的团队

项目类别： ■课题调研类

□社会服务类

□ 其他

学院/学生组织名称： 电子工程学院 学生负责人及联系方式： 宋洋 186xxxxxxxx 带队教师及联系方式： 钱德年 139xxxxxxxx

填表说明

一、此表由参加暑期社会实践的团队负责人逐一填写。

二、拿到本表后请认真填写，不得改变本表结构。

三、本表第一页“编号”由各学院团委实践部统一填写。

四、本表第一页“实践内容”可多选

五、团队名称填写：××学院（学生团体）××暑期社会实践队；

六、“实践地点”一栏应详写，例：××省××市××区××乡××村或××省××市××公司；

七、团队学生负责人的联系方式请尽量详细。

八、若对表格填写情况有疑问，可询问各学院实践部。

九、此表格及相关资料可在学校校团委网页上下载或者直接到院团委领取。

十、请于6月13日之前将此表（电子版和打印版）填好并上交至各院团委实践部。

一、基本情况

二、实践计划

三、项目审核意见

共青团西安电子科技大学委员会

二〇一三年五月