申请编号：
国家科技支撑计划项目申请书
所属领域：
所属方向：
项目名称：
推荐单位：
项目申报单位：
项目技术负责人：
联系电话： 传真：
电子邮箱：
二Ο一四年 月 日
项目信息表
编写提纲
一、项目目标与任务
1．项目目标与任务需求分析
2．项目主要技术难点和重点
二、现有工作基础与优势
1．国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析
2．项目申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等）
三、研究内容与考核指标
1．研究内容、技术路线和创新点
2．主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等）
3．预期经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在项目实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等）
4．项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模，或对所依托的重大工程建设或重大装备研制产生的作用。
5．人才队伍建设
6．其他考核指标
四、经费需求
项目总投资预算及资金筹措方案。
五、实施机制
1．组织管理措施
2．产学研结合模式
3．知识产权与成果管理及权益分配
六、项目风险分析及对策
七、有关附件
与项目相关的其他证明材料或文件等。
八、有关声明
项目技术负责人声明
声明：
1.本人已完全理解申报指南的要求，并按指南要求进行申报；
2.本人对申报材料的真实性负责；
3.本申报材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况；
4.本申报材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。
如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理。
项目技术负责人（签字）：
年 月 日
申报单位声明
声明：
1. 本单位已完全理解申报指南的要求，并按指南要求进行申报；
2.本单位对申报材料的真实性负责；
3.本申报材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况；
4.本申报材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。
如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理。
申报单位法人代表（签字）：
申报单位（盖章）：
年 月 日
推荐单位声明
声明：
1. 本单位已完全理解申报指南的要求，并按指南要求进行推荐；
2.本单位对所推荐材料的真实性负责；
3.本单位所推荐的材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况；
4.本单位所推荐的材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。
如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理。
推荐单位法人代表（签字）：
推荐单位（盖章）：
年 月 日
第二篇：科技支撑计划项目申请书.doc8.25
庆阳市科技支撑计划项目申请书
项 目 名 称 ：
申请单位名称项目负责人联系电话推荐单位名称 填报日期
庆阳市科学技术局制
一、 单位情况
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二、项目情况
三、项目成员
-2-
四、投资预算
-3-
项目经费预算
五、项目概述（限300字）
-4-
六、项目的目标与任务（限1000字）
1．项目确定的项目目标与任务需求分析
-5-
七、现有工作基础与优势 （限1000字）
1．国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析
2．项目申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究
-6-
八、任务分解与考核指标 （限3000字）
1．项目研究内容、技术路线和创新点
2．主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、
指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等）
3．主要经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在项目实施期内能够形成的市
场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等）（限500字）
4．项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模
5．人才队伍建设
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-8-
九、经费预算（限600字）
1．项目总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求
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十、项目的年度计划及年度目标 （限600字）
1．项目进度安排
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十一、实施机制 （限1000字）
1．项目的组织管理措施
2．项目参与单位的任务分工及市拨专项经费分配
3．产学研结合模式
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十二、项目风险分析及对策 （限600字）
十三、其他需要说明的事项 （限600字）
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十四、附件清单
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十五、单位意见
保证以上所填内容完全属实，若有虚假，本单位（人）将负全部责任。
申请单位（人）签字：
年 月
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