检验结果告知书
晋卫食检告〔 〕 号
：
本局机关依法对你单位 进行采样并委托有关单位进行了检验，检验报告见附件。
依据《食品卫生监督程序》第二十八条的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起十日内，提出书面复核申请，并申明理由。
特此告知。
当事人签收： 潞城市卫生局（盖章） 年 月 日 年 月 日
备注：本决定书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联送样品生产、代理或经营单位
第二篇：卷烟检验结果告知书范例
卷烟检验结果告知书
X烟专检告〔XXXX〕X号
本局依法对在你经营场所查获的84`S南京（精品）5条、84`S南京（红）5条 进行抽样并委托江苏省烟草质量技术监督烟草产品质量检验站进行了检验，详见检验报告（编号：XXXXXXXXXX～XXX）。
依据 《烟草产品鉴别检验管理办法》 的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起十五日内向江苏省烟草质量技术监督烟草产品质量检验站提出书面复核申请，并申明理由。
特此告知。
地址：南京市长江路192号捷利大厦6楼
邮政编码：210018
电话：（025）84409684、84411547、86647606
传真：（025）84411547、86647606转8088
（印章）
X年X月 XX 日
当事人意见：卷烟检验报告我已收到，我对检验结果没有异议，不要求复检。
签字：陈XX X年X月 X日
备注：本告知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联送当事人。