附表2
建设项目环境影响申报（登记）表
（工业类）
项目名称：精密机电配件制造加工;钣金、五金加工
建设单位（盖章）：常熟市数控机电配件厂
编制日期：20##年3月13日
江苏省环境保护厅制
一、建设项目基本情况
二、项目拟选建设地址周围环境（如非占用整栋厂房，须注明上下层企业情况）及主要敏感目标（居民点、纳污河流等）分布状况示意图
三、项目工艺及环境影响分析（本表填不下，请加附页）
声明：
本人郑重声明：本表以上所填报资料完全属实，如存在瞒报、假报等情况及由此导致的一切后果由本人承担全部责任。
项目法人代表（签字）：某某（法人自己签）
（注：委托签名须附委托书）
四、项目所在地环保部门意见
五、下一级环保部门审批意见
六、审批意见
附：
建设项目环境影响申报（登记）表填报须知
(工业类)
一、填表要求
1、一式五份均须用不褪色墨水笔填写，涂改无效。
2、须如实申报，规范填写，不得瞒报和虚报。
3、所用填报内容须经法人审阅后签字认可。
4、备齐所有附件资料后报环保局项目审批部门。对所有复印资料，环保局可以要求提供原件核对。
二、附件资料
1、建设项目类
˙新办企业或更名企业提交工商局的《企业名称预先核准通知书》复印件；
˙已有《营业执照》的企业，提交其复印件；
˙属分支机构的，提交上级公司的《营业执照》复印件；
2、项目建议书：环保重点管理的建设项目须提交《项目建议书》。
3、对环境可能产生重大影响的建设项目，须提交环境影响初步分析报告。
三、填表指南
1、封面上角表格，仅供环保部门填写。
2、“环保投资”填写建设污染防治设施所计划投入的资金，如废气、废水、噪声等治理设施。
3、“预期投产日期”填写预计建设项目完成后投产日期。
4、“主要设施规格、数量”填写主要生产设备及设施，包括锅炉、发电机等。
5、“燃油”须标明重油或柴油。
6、“拟采用的污染防治措施”用文字简要说明拟采取的污染防治措施（包括建设期、营运期）；列出废水排水量及排放去向；若已有详细方案，作为附件报送。
7、下一级环保部门意见，态度必须明确，不得模棱两可。
第二篇：环评登记表(工业类范本)
附表2
建设项目环境影响申报（登记）表
（工业类）
项目名称：精密机电配件制造加工;钣金、五金加工
建设单位（盖章）：常熟市数控机电配件厂
编制日期：20##年3月13日
江苏省环境保护厅制
一、建设项目基本情况
二、项目拟选建设地址周围环境（如非占用整栋厂房，须注明上下层企业情况）及主要敏感目标（居民点、纳污河流等）分布状况示意图
三、项目工艺及环境影响分析（本表填不下，请加附页）
声明：
本人郑重声明：本表以上所填报资料完全属实，如存在瞒报、假报等情况及由此导致的一切后果由本人承担全部责任。
项目法人代表（签字）：某某（法人自己签）
（注：委托签名须附委托书）
四、项目所在地环保部门意见
五、下一级环保部门审批意见
六、审批意见
附：
建设项目环境影响申报（登记）表填报须知
(工业类)
一、填表要求
1、一式五份均须用不褪色墨水笔填写，涂改无效。
2、须如实申报，规范填写，不得瞒报和虚报。
3、所用填报内容须经法人审阅后签字认可。
4、备齐所有附件资料后报环保局项目审批部门。对所有复印资料，环保局可以要求提供原件核对。
二、附件资料
1、建设项目类
˙新办企业或更名企业提交工商局的《企业名称预先核准通知书》复印件；
˙已有《营业执照》的企业，提交其复印件；
˙属分支机构的，提交上级公司的《营业执照》复印件；
2、项目建议书：环保重点管理的建设项目须提交《项目建议书》。
3、对环境可能产生重大影响的建设项目，须提交环境影响初步分析报告。
三、填表指南
1、封面上角表格，仅供环保部门填写。
2、“环保投资”填写建设污染防治设施所计划投入的资金，如废气、废水、噪声等治理设施。
3、“预期投产日期”填写预计建设项目完成后投产日期。
4、“主要设施规格、数量”填写主要生产设备及设施，包括锅炉、发电机等。
5、“燃油”须标明重油或柴油。
6、“拟采用的污染防治措施”用文字简要说明拟采取的污染防治措施（包括建设期、营运期）；列出废水排水量及排放去向；若已有详细方案，作为附件报送。
7、下一级环保部门意见，态度必须明确，不得模棱两可。