河北省省级临床重点专科
建设项目申报书
(麻醉专业)
申报单位(盖章):
申报专科名称:
主管部门:
申报日期:
河北省卫生计生委
第二篇:关于麻醉科相关新药使用的申请报告
关于麻醉科相关新药使用的申请报告
尊敬的院领导、药事委员会:
随着医院医疗技术的发展,我科开展手术范围不断扩大,病人病情越来越复杂的趋势,驱使麻醉质量与安全显得越来越重要。麻醉质量与安全的提高,必须提高麻醉医生的自身素质与麻醉药品、设备。我科手术人次不断增加,并且随着病情复杂病人的增多,对麻醉药品的要求尤为重要。原有的麻醉药品及相关药品作用过于单一、局限,副作用多,不能满足病情复杂病人的手术麻醉需求,为了更好的满足临床麻醉安全的需求,经我科讨论鉴于我院和我科实际特申请以下新药物的使用:
A,咪达唑仑
【英文名】Midazolam
【适应症】1.麻醉前给药。 2.全麻醉诱导和维持。 3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。 4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。
【禁忌症】对苯二氮卓过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用;
【用法用量】本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药物情况而定。 1.肌内注射 用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药 用0.9%氯化钠注射液、林格氏液稀释。 2.麻醉前给药 在麻醉诱导前20~60分钟使用,剂量为0.05~0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5~10mg(0.1~0.15mg/kg)。 3.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03~0.04mg/kg。 4.ICU病人镇静,先静注2~3mg,继之以0.05mg/kg· h静脉滴注维持。
【规格】注射液:每支10mg /2ml
B,罗哌卡因
【英文名】Ropivacaine
【适应症】外科手术麻醉;硬膜外麻醉,包括剖腹产术;区域阻滞 急性疼痛控制;持续硬膜外输注或间歇性单次用药,如术后或分娩疼痛。
【禁忌症】对酰胺类局麻药过敏的病人禁用罗哌卡因注射液。
【用法用量】罗哌卡因仅供有区域麻醉经验的临床医生或在其指导下使用。对术后疼痛的治疗,建议采用以下技术:如果术前已经放置硬膜外导管,可经此管给予罗哌卡因注射液
7.5mg/ml施行硬膜外麻醉。术后用2mg/ml罗哌卡因维持,能提供有效镇痛,只伴有轻微而非进行性的运动神经阻滞。
【规格】注射剂:每支89.4mg/10ml
C,罗库溴铵
【英文名】Rocuronium Bromide
【适应症】适用于全身麻醉、使骨骼肌松弛和气管内插管。本品起效最快的非去极化肌松药,一般在静脉注射60秒钟后就能为插管提供极好的条件。
【禁忌症】1.重症肌无力者禁用。2.肝脏疾病的病人要慎用。3. 可能会引起肺高压,心脏瓣膜病的病人要谨慎。
【用法用量】对于气管插管的起始剂量是0.6mg/kg。可插管的神经肌阻断时间为0.4~6min,平均为1min。按0.6~1.2mg/kg的剂量给药,在2min内,就会为插管提供极好或较好的条件。维持剂量为0.1mg/kg、0.15mg/kg和0.2mg/kg。从给予插管剂量,病人自发呼吸恢复后,方可开始使用0.01~0.012mg/(kg.min),的滴注量给药。
【规格】注射剂:每支50mg/5ml
D,丁卡因
【英文名】Tetracaine
【适应症】用于粘膜表面麻醉,硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞。
【禁忌症】1.对本品过敏者禁用。 2.严重过敏体质者禁用。 3.心、肾功能不全、重症肌无力等患者禁用。
【用法用量】1.硬膜外阻滞:常用浓度为0.15~0.3%溶液,与盐酸利多卡因合用,最高浓度为0.3%,一次常用量为40~50mg,极量为80mg。 2.蛛网膜下腔阻滞:常用其混合液(1%盐酸丁卡因1ml与10%葡萄糖注射液 1ml、3%盐酸麻黄素1ml混合使用),一次常用量为10mg,15mg为限量,20mg 为极量。 3.神经传导阻滞:常用浓度0.1%~0.2%,一次常用量为40~50mg,极量为 100mg。 4.黏膜表面麻醉:常用浓度1%,眼科用1%等渗溶液,耳鼻喉科用1%~2% 溶液,一次限量为40mg。
【规格】粉针剂:50mg/瓶
E,聚明胶肽注射液
曾用名:复方氧化聚明胶注射液、聚明胶肽代血浆注射液
英文名:Polygeline Injection
剂型:注射剂
【成分】本品为健康牛骨或猪骨明胶水解制成的灭菌水溶液。
【适应症】用于外伤引起的失血性休克者;严重烧伤、败血症、胰腺炎等引起的失体液性休克者。本品并可用于预防较大手术前可能出现的低血压以及用于体外循环,血液透析时的容量补充。
【药物相互作用】1.使用强心苷的病人,应考虑到钙剂与其有协同作用。2.不可配伍药液:氨苄青霉素、菌必治、甲基氢化泼尼松、丙咪嗪、阿昔洛韦。3.本品不可与含枸橼酸盐的血液混合使用,但含枸橼酸盐的血液可在输入本品之前或之后输注,或分通道同时输注。
【规格】250ml:1.6g(以含氮量计);500ml:3.2g(以含氮量计)。
【贮藏】密闭,2-25℃保存。
【包装】输液瓶装250ml×30瓶;输液瓶装500ml×20瓶。
【有效期】36个月
【执行标准】化学药品地标升国标16册WS1-XG-011-2002
为了根据患者更合理的用药,使用以上新药物的同时保留原有药物,谢谢!
申请科室:外妇科
主任:
申请时间:20xx年9月21日