附件六
项目资金申请报告格式
一、封面
国家资源节约和环境保护20xx年中央预算内
投资备选项目资金申请报告
项目名称：
项目申报单位： （盖章）
项目主持单位：安徽省经济委员会
年 月 日
二、目录
1、项目资金申请报告
2、项目备案的文件
3、由甲级资质的咨询设计单位编制的项目可行性研究报告及其论证意见
4、项目环评报告书（表）的批复文件
5、用地证明（仅对需新征地土地的项目）
6、企业自筹资金的证明（包括银行近期存款证明或经法定机构评估的项目前期资金投入证明和企业用款说明等）
7、银行贷款承诺函或贷款合同、授信协议（需贷款的项目）
8、招标事项核准意见表（申请补助500万元及以上 资金的项目）
9、项目实施单位对所附材料真实性的承诺声明
10、企业基本情况表、项目基本情况表
三、《项目资金申请报告》编写款项要求 《项目资金申请报告》主要包括以下内容：
（一）企业概况
（二）项目概要、建设目的和意义
（三）项目建设内容（建设规模）
（四）项目投资概况
（五）技术经济及效益分析
包括能源利用效率分析、环境保护和资源利用效益分析、促进产业发展作用分析
（六）项目组织实施方案
实施方式、技术路线、项目进度安排、实施期限
（七）项目资金预算安排、资金来源与落实情况与申请国家资金的理由
（八）项目申报单位概况
项目申报单位的技术力量和人员结构，财务基本状况。
（九）其他需要说明的情况
如：环境评估、土地购置等。
（十）项目申报单位签章
必须由项目申报单位法人代表签字，并加盖公章。 （十一）项目主持单位审核并盖章。
四、格式及说明
纸张规格：A4； 页边距：2.5cm； 仿宋体4号字。
第二篇：激光专项-国家项目资金申请报告格式
国家战略性新兴产业项目资金申请报告编制要点
一、项目意义和必要性。
国内外现状和技术发展趋势，对产业发展的作用与影响，产业关联度分析，市场分析。
二、项目法人基本情况。
项目法人的所有制性质，主营业务，近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级，项目负责人基本情况及主要股东的概况等。
三、项目技术基础。
成果来源及知识产权情况，已完成的研究开发工作及中试情况和鉴定年限，技术或工艺特点以及与现有技术或工艺比较所具有的优势，该项技术的突破对行业技术进步的重要意义和作用。
四、项目建设方案。
项目建设的主要内容、建设规模、采用的工艺技术路线与技术特点、设备选型及主要技术经济指标、项目招标内容（适用于申请国家补贴资金500万元及以上的投资项目，并填写招标事项核准意见（见附表），主管部门提出初审意见并盖章）、建设地点、建设工期和进度安排、建设期管理等。
五、各项建设条件落实情况。
包括项目立项、土地、规划、环境保护、资源综合利用、节能与原材料供应及外部配套条件落实情况等。
六、项目投资。
项目总投资规模，投资使用方案、资金筹措方案以及贷款偿 1
还计划。
七、项目财务分析、经济分析及主要指标。
内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算和评估，项目风险分析，经济效益和社会效益分析。
八、资金申请报告附件：
1、银行出具的贷款承诺(省分行以上)文件或已签订的贷款协议或合同；
2、项目法人近三年的经营状况（包括损益表、资产负债表、现金流量表）和项目法人自有资金证明文件；
3、地方、部门配套资金及其它资金来源证明文件；
4、前期科研成果证明材料(需经权威机构认证或出具技术检测报告、专利证书等)；前期科研成果的成熟度，应能够满足产业化试验或产业化示范的要求；
5、环境保护部门出具的环境影响评价文件的审批意见；
6、城市规划部门出具的城市规划选址意见（适用于城市规划区域内的项目）；
7、有关部门出具的产品生产、经营许可文件等；
8、土地、重要原材料以及其它所需证明材料；
9、政府投资项目需提供可行性研究报告的批准文件，企业投资项目需提供核准或备案的批准文件（在有效期内且未满两年）；已开工项目需提供投资完成、工程进度以及生产情况证明材料；
10、项目单位对项目资金申请报告内容和附属文件真实性负责的声明。
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附表：
招标事项核准意见
注：在空格中打“∨”
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对申报项目资金报告内容和附属文件真实性的声明
根据《国家发展改革委、财政部关于推进区域战略性新兴产业集聚发展试点工作的指导意见）》的精神，我公司对申报项目的以下材料真实性承担法律责任：
1、XXXX项目资金申请报告的内容；
2、技术来源及技术先进性的有关证明文件；
3、城市规划部门出具的城市规划选址意见；
4、国土资源部门出具的项目用地预审意见；
5、环保部门出具的环境影响评价文件的审批意见；
6、金融机构出具的贷款承诺，项目单位与有关金融机构签
订的贷款协议或合同；
7、其他需要声明的事项。
联 系 人：
联系电话：
公司法人代表签字：
公司名称：加盖公司章
年 月 日
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国家战略性新兴产业项目资金申请报告封面格式
（请使用A4规格的纸张）
备注：请注明手机号码
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