心肺复苏急救演练方案
2人组方案:团队抢救人数为1医1护。医生进行胸外按压,护士同时准备并连接好心电监护和除颤仪;医生暂终止胸外按压,进行除颤;护士准备好吸引器,气管插管包,然后接替医生进行胸外按压;医生开放气道,吸痰,进行普通喉镜下或可视喉镜下气管插管,简易呼吸器通气,医生确认气管插管成功并固定好气管导管;医生进行胸外按压,护士准备呼吸机;护士继续胸外按压,医生连接好呼吸机进行机械通气;医生接替护士胸外按压,护士开通静脉通道,按医生口头医嘱静脉注射肾上腺素等。
3人组方案:团队抢救人数为1医2护。医生胸外按压,护士甲准备并连接好心电监护和除颤仪,护士乙准备好吸引器和气管插管包;医生除颤;护士甲接替医生胸外按压,护士乙吸痰,医生行气管插管,护士乙简易呼吸器通气,医生确认插管成功并在护士乙的协助下固定好导管;护士甲继续胸外按压,医生简易呼吸器通气,护士乙准备呼吸机;医生连接好呼吸机,行机械通气;医生接替护士甲胸外胺压,护士乙开通静脉通道,护士甲抽吸好肾上腺素给护士乙静脉注射,护士乙做好抢救实时记录。
4人组方案:团队抢救人数为1医3护。医生胸外按压,护士甲准备并连接好心电监护和除颤仪,护士乙准备好吸引器和气管插管包;护士丙开通静脉通道;医生除颤;护士甲接替医生胸外按压,护士乙吸痰,医生行气管插管,护士乙简易呼吸器通气,医生确认插管成功并在护士乙的协助下固定好导管;护士甲继续胸外按压,医生简易呼吸器通气,护士乙准备呼吸机,医生连接好呼吸机,行机械通气;护士甲胸外按压,护士丙已开通静脉通道,护士丙按医嘱使用肾上肾素;护士乙做好抢救实时记录。在临床实际情况下,护士甲和医生轮流胸外按压,护士丙负责静脉用药,护士乙负责记录。
5人组方案:团队抢救人数2医3护。医生甲胸外按压,护士甲准备并连接好心电监护和除颤仪,护士乙准备好吸引器和气管插管包;护士丙开通静脉通道;医生甲除颤;医生甲继续胸外按压,医生乙吸痰,行气管插管,护士乙简易呼吸器通气,医生乙确认插管成功并在护士乙的协助下固定好导管;医生乙简易呼吸器通气,护士乙准备呼吸机,医生乙连接好呼吸机,行机械通气;护士丙已开通静脉通道,护士丙按医嘱使用肾上腺素;护士甲抽吸好肾上腺素给护士丙静脉注射;护士乙做好抢救实时记录。在临床实际情况下,医生甲负责胸外按压和除颤,医生乙负责气管插管,护士丙负责开通静脉通道及用药,护士乙负责记录。
2人组(1医1护)方案、多人组方案按甲乙丙标签进行*。
*医护甲:负责按压和除颤,护士甲负责抽药;医护乙负责气道,护士乙负责实时记录;护士丙呼叫麻醉科,负责静脉路和用药。
*胸外按压:胸骨中下段两乳头连线中点处;按压深度5-6cm;按压频率100-120次/分;按压不能间断10秒以上。
*除颤仪:由护士准备好,要求涂好导电膏,调至200J,再交给医生最后完成充电和除颤。
*气管插管用物品:合适型号的气管导管(女性ID7.0-8.0mm,男性ID7.5-8.5mm)、导丝、喉镜、简易呼吸器、牙垫、5ml注射器、2条长胶布。
*准备呼吸机:由护士准备好,要求连接好管路并开机接好模拟肺。
*医生口头医嘱:生理盐水500ml快速补液、肾上腺素1mg q3min等,还可以根据具体病情使用碳酸氢钠注射液、多巴胺、利多卡因、胺碘酮等其他药物。
第二篇:急救演习记录模板
急救演习记录
演习时间:20##年4月10日 演习地点:
参加人员:全体员工 演习负责人:
演习目的:
l 提高员工急救的意识
l 提高员工在发生紧急情况下的救护能力
演习内容:
l 包扎止血法
l 绷带包扎法
l 人工呼吸法
l 扭伤急救法
一、包扎止血法
包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品,直接敷在伤口或结扎某一部位的处理措施。
操作要领
1.加压包扎止血法:适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口后,再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来,以达到止血目的。
2.加垫屈肢上血法:在上肢/小腿出血,在没有骨折和关节损伤时,可采用屈肢加垫止血。如上臂出血,可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝,上臂紧贴胸侧,用三角巾、绷带或腰带固定胸部:如前臂或小腿出血,可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。
3.止血带止血法:材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高,书部垫上敷料或毛巾等软织物,将止血带适当拉长,绕肢体两周,在外侧打结固定。要标明扎止血带时间,每四十分钟放松一次。
注意事项
1.如伤处有骨折时,须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时,不得应用加压包扎止血法。
2.用止血带止血,一定要扎紧,如果扎得不紧,深部动脉仍有血液流出。
二、绷带包扎法
用绷带包扎伤口,目的是固定盖在伤口上的纱布,固定骨折或挫伤,并有压迫止血的作用,还可以保护患处。
操作要领
1.环形法:此法多用于手腕部,肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈内,最后用粘膏将带尾固定,也可将带尾剪成两个头,然后打结。
2.蛇形法:此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。
3.螺旋形法;此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。
4.螺旋反折法:此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处,将每圈绷带反折,盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。
注意事项
1.打好绷带的要领是,不要过紧,也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验,打好绷带后,看看身体远端有没有变凉,有没有浮肿等情况。
2.打结时,不要在伤口上方,也不要在身体背后,免得睡觉时压住不舒服。
3.在没有绷带而必须急救的情况下,可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条),、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。
三、人工呼吸法
一个人呼吸停止后2-4分钟内便会死亡,呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。在这种情况下,如果对病人实行口对口的人工呼吸,将有起死回生的可能。
操作要领
1.病人仰卧,而部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。
2.挽救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。如此反复进行,每分钟约12次。
3.吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。
注意事项
1.成人每次吹气量应大于800毫升,但不要超过1200毫升。低于800毫升,通气可能不足;高于2000毫升,常使咽部压力超过食管内压,使胃胀气而导致呕吐,引起误吸。
2.每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。
3.对小孩3秒一次,一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。
4.进行4-5次人工呼吸后,应摸摸颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。
四、扭伤急救法
关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱,就是扭伤。扭伤最常见于踝关节、手腕子及下腰部。发生在下腰部的扭伤,就是平常说的闪腰岔气。
痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤的常见表现。
急救措施
1.在运动中扭伤手指,应立即停止运动。首先是冷敷,最好用冰。但一般没有准备,可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指
位置。如果一周后肿痛继续,可能是发生了骨折,一定要去医院诊治。
2.如踝关节扭伤,首先是要静养。用枕头把小腿垫高。可用茶水或酒调敷七厘散,敷伤处,外加包扎。
3.腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好是找医生来家治疗。
注意事项
1.腰肌扭伤,最重要的是安静,慌慌张张地跑医院睛在使疾病加重的原因。如果处理不当,会反复发作,可能发展成椎间盘脱出。
2.为防止再度发生踝关节扭伤,要在鞋底外侧后半段垫高半公分(即在外侧钉一片胶皮或塑料),以保护韧带。
3.腰扭伤者最好睡硬板床,扎宽腰带,并锻炼腰肌。