申请书
芜湖县民政部门：
我叫XXX，男，汉族，现年 岁，芜湖县人，现居住于芜湖县XX镇XX村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到XXX县医院和XXX医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！ 此致
敬礼！
申请人： XXX
申请时间：x年x月x日
第二篇：大病救助申请
大病救助申请
潢川县人民政府民政办：
我叫邰耀中，男，汉族，现年60岁，家住潢川县张集乡张集村菜园组，身边有家小6人，其中两孩子分别读高中、大学。在俺家经济十分困难，也没有好的来源，平时依靠在农村务农和外出打工维持生计。 我常年在农村干体力活，由于劳累过度，不幸在20xx年秋季患上胰腺炎，后在张集乡卫生院治疗，病情得到好转。不料再20xx年8月的一天，我的胰腺炎又发作了，来势特别凶猛，腹腔留有大量积液，先后在张集乡卫生院、潢川县人民医院、华中科技大学同济医学院协和医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在张集乡卫生院医药费用去贰佰壹拾元，合币210元。
其次在潢川县人民医院医药费、车费用去肆佰伍拾元，合币450元。 最后在华中科技大学同济医学院协和医院医药费、车费用去贰万贰仟 元左右，合币22000元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费用去贰仟元，合币2000 元。
病人医药费、车费总合币22660元。交通、生活等费用合币2000元。 在华中科技大学同济医学院协和医院治疗期间，每天的医药费高的惊人，这对于我家的那点微薄收入来说，真是杯水车薪啊！看着病情好转了，我就主动要求出院回家保守治疗。在这高额的治疗费用中，大部分是从五亲六戚和朋友中借来的，现在这些债务压在亲人的肩上，个个眉头紧皱，束手无策，实在没有能力承担，因此，我不得不向潢川县人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予我照顾和帮助，最后我携家小对贵单位将终身感谢！
申请人：邰耀中
20xx年2月15日