Xx医院20xx年工作总结
及20xx年工作思路
一、20xx年工作总结
20xx年，我院在县卫生局的关心支持和正确领导下，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨，以开展 “树形象、强管理、创满意”、“质量管理规范年” “作风建设年”等活动为载体，求实创新、与时俱进，不断规范内部管理，加强人才培养，积极拓展业务，扎实做好妇幼保健工作，努力提高医疗保健服务水平。一年来，在全院干部职工的共同努力下，医院各项工作取得了一定成绩。下面我就本院今年工作基本情况汇报如下：
一、医院各项业务持续稳步增长。
二、选择有效载体，规范内部管理。
近一年来，我们在县卫生局的统一部署下，积极开展各种活动，规范内部管理，提高医疗服务质量。
1、以“作风建设年”活动为载体，打造过硬的干部职工队伍。年初制定了“作风建设年”活动方案，以廉政建设、医德医风、职业道德建设为主要内容，开展以“正风气、促和谐、争崛起”为主题的讨论教育活动，推行作风建设责任制，认真落实服务承诺，强化廉政监督，构筑廉政防线，有效地防止了医药购销中商业贿赂等腐败现象的滋生和蔓延。
2、以“树形象、强管理、创满意”活动为载体，塑造医院良好形象。一是坚持以病人为中心，开展人性化服务。如添置休息椅，24小时供应热水，提供尿布衣服烘干服务以及主动做好病人出院后跟踪 1
随访，公开咨询电话，畅通医患沟通渠道，认真做好病人病情保密工作等，使人性化服务渗透到医疗保健工作的全过程。二是以制度建设作为规范内部管理的主要抓手，制订了《考勤制度补充规定》、《医疗责任追究制度》、修订了《医药费报销规定》，进一步加强了内部管理。三是加强硬件投入，提高技术水平。今年投入约30余万元，购置了血液细胞分析仪、X线机、利普刀等仪器设备，为诊疗技术的提高创造了条件。
3、以“质量管理规范年”活动为载体，提高医疗质量。年初制订了“质量管理规范年”活动方案，定出各项质量工作指标，并制订了医疗质量检查评分标准及处理办法，每月开展医疗、护理质量抽查，对抽查情况及时进行通报。同时，根据抽查结果，对照评分标准，严格执行责任追究制度，对相关责任人进行严肃惩处。通过加强检查考核，医疗质量有了明显提高，今年无菌切口感染率为0.11%,院内新生儿死亡率0，均比去年有明显下降。病历合格率99.2%，处方合格率96.8%。医院的急救水平也得到了提高，全年抢救重危病人27例，抢救成功率达100%。全年无医疗事故发生。
三、加强人才培养，提高医疗保健人员素质。
在市场经济的新形势下，医院面临前所未有的机遇和挑战，无论是从医疗质量管理还是医院的持续发展，人才都是一个非常关键的问题。我院十分重视人才培养，积极创造良好的环境条件，深入挖掘专业技术人员的潜力，建立了一整套的人才培养体系，在实现人才自我价值的同时，推动医院的稳步发展。（1）加强院内业务培训，科室每月组织1次业务学习，院部组织了10余次业务学习。（2）抓好住院医师规范化培训工作，对年轻医生和新分配毕业生有计划地安排轮 2
岗，打好临床基本功。（3）“请进来教、派出去学”，今年邀请上级医院专家来院讲座8次，并根据医院专科和个人发展的方向，从各专业选派了4人到上级医院进行对口专业的进修学习。（4）今年选派18人外出参加学术交流会，为专业技术人才提供展现自我、互相交流的平台，营造了浓厚的学习、学术氛围。（5）积极鼓励员工参加在职继续教育，目前全院有7人在职攻读大专和本科学历。（6）督促帮助技术骨干晋升晋级，今年有3人晋升为高级职称，3人晋升为中级职称。
四、抓好特色优势服务，促进医院业务增长。
为更好发挥本院作为全县妇幼保健中心的作用，我们坚持走特色创新之路，以特色服务吸引病人，促进业务发展：①妇科利用固有荧光早期肿瘤诊断仪、液基薄层细胞检测仪等仪器开展肿瘤早期诊断技术服务，今年共查600多例，发现癌前期病变5例，宫颈癌4例，并对她们进行了有效的治疗。②妇科今年8月份又引进了用于早期治疗宫颈各种病变的利普刀，收到良好的治疗效果。③儿科开展小儿疝气手术，手术由与我院合作的省儿童医院专家主刀，为提高知晓率，我们着重在宣传上化大力气，通过报纸宣传、到幼儿园发放传单以及通过邮政夹送宣传单页等多种渠道宣传小儿疝气手术优点。今年该项业务发展良好，今年共做了小儿疝气手术154例。④儿童保健继续开展听力筛查、微量元素检测、未成年人骨龄测定等三项特色服务。
五、积极寻求政府支持，扎实有效开展免费婚检。
自20xx年10月1日实施新婚姻登记条例，取消强制婚检，实行自愿婚检制度以来，全县婚检人数急剧下降，而孕期检查发现的传染病及影响妊娠的各类疾病明显增多，新生儿出生缺陷率大幅攀升，严重影响了婚育质量和婚姻家庭生活，尤其是下一代的健康。鉴于取消 3
强制婚检所产生的严重后果，我院主动及时地向县委县政府及各有关部门反映情况、分析利弊，得到了广泛认同和支持。在县委县政府和各有关部门的重视和关心下，在县卫生局的大力支持下，于20xx年2月开始承担全县免费婚检工作。我们在免费婚检宣传，配备房屋仪器等硬件设施以及加强人员素质培训等方面作出了不少努力。2-12月，全县共结婚登记（以民政登记为准）2704对，婚检2773人，婚检率达51.28%，比去年的0.1%呈直线上升，婚检率在全市位居第一。查出疾病233例，疾病检出率8.40%。其中指定性传染病32例（性病5例）；生殖系统疾病如睾丸发育不良、隐睾、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等共148例；内科系统疾病53例。影响婚育疾病35例，暂缓结婚34例。对这些检出患者，我们均进行了跟进治疗和健康、优生优育指导。
六、加强两个系统管理，做好“母婴健康工程”项目工作。 我县自20xx年开始实施《母婴健康工程》项目（周期为2年），在20xx年通过省“母婴健康工程”检查组第一周期验收评估后，我们继续实施“母婴健康工程”第二期工作，进一步加强基础调查，制订计划，加强孕产妇、儿童系统管理，加强产科和新生儿监护室建设，加强人员培训、教育。今年11月初顺利通过省“母婴健康工程”检查组第二周期的验收评估。
1、加强两个系统管理
对孕产妇系统管理重点抓高危孕产妇的筛选、追踪、治疗、监护与转归等高危妊娠管理。全县全年共筛查出高危孕产妇2156人，高危筛选率为42.51%，其中高高危34例。对儿童系统管理中的散居儿童重点加强体弱儿管理和“小儿四病”防治，对体弱儿做好微量元素、血色素及骨龄测定等发病原因检查，并进行喂养指导。对集居儿童认 4
真做好入园体检和“六一”体检工作，今年本院对城关23所幼儿园3327名幼儿进行健康体检，受检率为88.81%，查出疾病127例，轻度贫血145人，并进行了相应的治疗和指导，龋齿防治2543人。
2、规范产科和新生儿监护中心建设
规范产科和新生儿监护中心建设，是降低孕产妇和婴儿死亡率，提高出生人口素质，确保妇女、儿童生命安全和身体健康的重要措施。我院近年来高度重视产科和新生儿监护中心建设：一是加强领导，责任到人，落实一名领导同志主抓产科、新生儿监护中心建设工作。二是加强产科、新生儿监护中心的设施及医疗设备建设，添置了辐射床1台、心电监护仪1台、婴儿床3台。三是规范产科与新生儿监护中心质量管理，进一步完善产科、新生儿监护中心工作制度和工作人员职责及其技术工作规范，进一步提高质量。
3、重视妇幼保健人员业务培训
我院重视加强对妇幼保健人员的业务指导和培训，要求外勤人员有三分之一时间下基层指导工作，加强信息交流沟通，及时发现问题，规范业务操作，提高妇幼保健工作水平，并组织妇幼保健人员进行了2次集中系统的业务培训。为确保培训质量和效果，培训后还进行了考试，考试成绩作为年度考核的重要依据。
4、20xx年全县妇幼卫生工作指标完成情况较好。
出生活产5110人
产妇数5072人
住院分娩数5067人 率99.16%
早孕建卡数4892人 率96.45%
孕产妇系管数4886人 系管率95.62%
孕产妇死亡 1人 死亡率1.96/万
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婴儿死亡 29人 率5.68‰
5岁以下儿童死亡数 59人 死亡率11.55‰
3岁以下儿童系管数 16667人 系管率91.19%
七、妇女健康促进工程顺利推进。
为切实做好妇女健康促进工程工作，我们积极开展以防癌为中心的妇女病查治，年初召开女工保健协作组会议，进一步贯彻落实妇女发展纲要精神。今年全县共查妇女病41049人，普查率39.82%，普查人数比去年增加89.8 %，查出妇科病13854人，疾病检出率33.75%，其中阴道性炎1251例，治疗1207例；宫颈糜烂8358例，治疗7313例；查出早期宫颈癌5例，乳腺癌2例，均进行了及时有效的治疗。
八、“三项筛查”工作扎实开展。
1、新生儿疾病筛查。全县8个接产单位全年新生儿疾病筛查总人数4501人，筛查率为96.48%，与去年同期比较提高4.55个百分点，查出阳性病人10例，阳性率为1.77‰。
2、新生儿听力筛查。今年全县共筛查了3852人，筛查率82.50%，与去年同期比较提高27.09个百分点，筛查出听力异常3人，异常率0.78‰。
3、产前筛查。年对全县孕15周-20周的孕妇筛查1106人，筛查率21.81%，与去年同期比较提高9.77个百分点，查出阳性病人154例。
九、四项妇幼卫生监测顺利完成。
为做好四项监测工作，今年我院保健部两次组织外线人员对各监测点进行工作质量自查，对检查中发现的问题及时进行督导，并已已顺利完成了20xx年监测资料的收集、汇总、质控。四项监测指均控制在正常值范围，11月市检查组在检查中也对我县的四项监测工作 6
给予了充分肯定。①孕产死亡监测：全年全县出生活产5110人，孕产妇死亡1，死亡率为1.96/万。②围产儿死亡监测：全年8个接产单位共接生围产儿4707人，其中围产儿死亡47例，围产儿死亡率为
9.99‰。③出生缺陷监测：县级三个监测单位共接产3305人，其中出生缺陷52例，出生缺陷率为15.73‰。④五岁以下儿童死亡监测：全年监测乡（镇）共出生活产婴儿5110人，五岁以下儿童死亡59人，死亡率11.55‰。
十、存在的主要问题和困难。
1、医院基础薄弱，发展后劲不足。特别是人才短缺问题比较突出，缺乏学科带头人对今后发展影响较大。
2、婚检工作存在一些困难与问题：一是婚检经费还未到位。根据免费实施婚孕期检查有关精神，应给予本院85元/对的财政贴补至今仍未到位。二是婚检宣传的广度和深度上有待加强。从目前的婚检情况看，婚育青年的自我保健意识淡薄，还需要加大宣传力度，使婚检工作真正成为婚育青年的自觉行为。
3、流动人口与计划外生育孕产妇系统管理存在较大困难，需争取其它相关部门的支持配合。
4、政府对妇幼保健工作投入不足。
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