施工现场消防安全应急救援预案

建筑工地是一个多工种、立体交叉作业的施工场地，在施工过程中存在着消防安全隐患。特别是在工程装饰施工的高峰期间，明火作业增多，易燃材料增多，极易发生建筑工地消防安全。为了提高消防安全应急能力，全力、及时、迅速、高效地控制消防安全事故，最大限度的减少消防安全事故损失和事故造成的负面影响，保障企业财产和人员的安全，针对施工现场实际，项目部制定施工现场消防安全事故应急预案：

一、工程简介：

本工程为宽城县上河西滨河园小区B1、S1B2、S2B3#商住楼工程。位于宽城县上河西村滨河园小区内。东侧紧邻滨河路，北侧紧邻城市河道。南侧紧邻小区内已建商住楼，施工场地极为狭窄。本工程北侧仅有一条施工道路兼做消防通道，并不能形成道路循环。施工总建筑面积约为41500㎡，根据本工程的现场实际情况。如果在发生消防安全事故时，疏通人流通道比较困难。现场消防用水源根据现场的情况看，只能采用水池蓄水高压泵循环抽水，既满足施工用水又满足消防用水。现场在配备充足的灭火工具及灭火器。

二、指导思想和法律依据：

指导思想：施工期间的消防安全应急防范工作是建筑安全管理工作的重要组成部分。工地一旦发生消防安全事故不仅会给企业带来经济损失，而且极易造成人员伤亡。为预防施工工地的消防安全事故，要加强消防安全应急救援管理工作。贯彻落实“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”的精神，坚持“预防为主、防消结合”的消防安全方针，组织全

体员工认真学习法律法规知识，学习消防安全原理及灭火基础知识及救援知识，增强员工的消防安全意识。

法律依据：《安全生产法》第十七条规定：“生产经营单位的主要负责人具有组织制定并实施本单位的生产事故应急救援预案的职责。”第三十三条规定：“生产经营单位对重大危险源应当制定应急救援预案，并告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采取的应急措施。”

《建设工程安全生产管理条例》第四十八条规定：施工单位应当制定本单位生产安全事故应急救援预案，建立应急救援组织或者配备应急救援人员，配备必要的应急救器材、设备，并定期组织演练。第四十九条规定：施工单位应当根据建设工程施工的特点、范围，对施工现场易发生重大事故的部位、环节进行监控，制定施工现场生产安全事故应急救援预案。实行施工总承包的，由总承包单位统一组织编制建设工程生产安全事故应急救援预案，工程总承包单位和各施工单位按照应急救援预案，各自建立应急救援组织或者配备应急救援人员，配备救援器材、设备，并定期组织演练。

《中华人民共和国消防安全法》规定：“消防安全安全重点单位应当制定灭火和应急疏散预案，定期组织消防安全演练。”

三、消防安全事故应急救援的基本任务：

消防安全事故应急救援的总目标是通过有效的应急救援行动，尽可能地降低事故的后果，包括人员伤亡、财产损失和环境破坏等。消防安全事故应急救援的基本任务有以下几个方面：

1、立即组织营救受害人员，组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。抢救受害人员是应急救援的首要任务，在应急救援行动

中，快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低伤亡率、减少事故损失的关键。由于重大事故发生突然、扩散迅速、涉及范围广、危害大，应及时教育和组织职工采取各种措施进行自身防护，必要时迅速撤离危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程中，应积极组织职工开展自救和互救工作。

2、迅速控制事态，并对消防安全事故造成的危害进行检测、监测、测定事故的危害区域、危害性质及危害程度。及时控制造成消防安全事故的危害源是应急救援工作的重要任务，只有及时地控制住危险源，防止事故的继续扩展，才能及时有效进行救援。发生消防安全事故，应尽快组织义务消防安全队与救援人员一起及时控制事故继续扩展。

3、消除危害后果，做好现场恢复。针对事故和人体、空气等造成的现实危害和可能的危害，迅速采取封闭、隔离、洗消、检测等措施，防止对人的继续危害和对环境的污染。及时清理废墟和恢复基本设施。将事故现场恢复至相对稳定的基本状态。

4、查清事故原因，评估危害程度。事故发生后应及时调查事故发生的原因和事故性质，评估出事故的危害范围和危险程度，查明人员伤亡情况，做好事故调查。

四、成立应急小组，落实职能组职责。

成立本工程项目部消防安全领导小组和义务消防安全队。

（一）、组长及小组成员、职能组：

组 长：蒋 荣

副组长：龙显库 、杨西宁

成 员：苏海龙、王建卫、童冲、王越、陈碧蓉

（二）、领导小组职责：工地发生消防安全事故时，负责指挥工地抢救工作，向各职能组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，随时掌握各组最新动态并做出最新决策，第一时间向110、119、120、公司及当地消防安全部门、建设行政主管部门及有关部门报告和求援。平时小组成员轮流值班，值班者必须在工地，手机24小时开通，发生消防安全紧急事故时，在应急小组长未到达工地前，值班者即为临时代理组长，全权负责落实抢险。

职能组职责：

1．联络组：其任务是了解掌握事故情况，负责事故发生后在第一时间通知公司及当事人的亲人等。

2．抢险组：其任务是根据指挥组指令，及时负责扑救、抢险，并布置现场人员到医院陪护。当事态无法控制时，立刻通知联络组拨打政府主管部门电话求救。

3．疏散组：其任务为在发生事故时，负责人员的疏散、逃生。

4．救护组：其任务是负责受伤人员的救治和送医院急救。

5、保卫组：负责损失控制，物资抢救，对事故现场划定警戒区，阻止与工程无关人员进入现场，保护事故现场不遭破坏。

6、调查组：分析事故发生的原因、经过、结果及经济损失等，调查情况及时上报公司。

7、后勤组：负责抢险物资、器材器具的供应及后勤保障。

8、义务消防安全队：发生消防安全时，应按预案演练方法，积极参加扑救工作人员名单及分工应挂在项目部办公室墙上。

（三）、应急小组地点和电话有关单位部门联系方式：

地点：工地办公室。

应急小组长电话：龙显库155xxxxxxxx

急救电话---120 火警----119 公安----110

五、灭火器材配置和急救器具准备：

救护物资种类、数量：救护物资有水泥、黄沙、石灰、麻袋、铁丝等。数量充足。

救灾装备器材的种类：仓库内备有安全帽、安全带、切割机、气焊设备、小型电动工具、一般五金工具、雨衣、雨靴、手电筒等。统一存放在仓库，仓库保管员24小时值班。

消防安全器材：干粉灭火器。设置现场疏散指示标志和应急照明灯。设置砂池，消防安全栓应标在明显位置。

急救物品：配备急救药箱、口罩、担架及各类外伤救护用品。

其它必备的物资供应渠道：保持物资供应渠道（电话联系），随时确保供应。

急救车辆：项目部自备小车，或报120急救车救助。

六、消防安全事故应急响应步骤：

1、立即报警。当接到发生消防安全信息时，应确定消防安全的类型和大小，并立即报告防火指挥系统，防火指挥系统启动紧急预案。指挥小组要迅速报“119”火警电话，并及时报告上级领导，便于及时扑救处置消防安全事故。

2、组织扑救消防安全。当施工现场发生消防安全时，应急准备与响应指挥部除及时报警，并要立即组织基地或施工现场义务消防安全队员和职工进行扑救消防安全，义务消防安全队员选择相应器材进行扑救。扑救

消防安全时要按照“先控制，后灭火；救人重于救火；先重点，后一般”的灭火战术原则。派人切断电源，接通消防安全水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离消防安全危险源和重点物资，充分利用项目中的消防安全设施器材进行灭火。A、灭火组：在消防安全初期阶段使用灭火器、室内消火栓进行消防安全扑救。B、疏散组：根据情况确定疏散、逃生通道，指挥撤离，并维持秩序和清点人数。C、救护组：根据伤员情况确定急救措施，并协助专业医务人员进行伤员救护。D、保卫组：做好现场保护工作，设立警示牌，防止二次火险。

3、人员疏散是减少人员伤亡扩大的关键，也是最彻底的应急响应。在现场平面布置图上绘制疏散通道，一旦发生消防安全等事故，人员可按图示疏散撤离到安全地带。

4、协助公安消防安全队灭火：联络组拨打119、120求救，并派人到路口接应。当专业消防安全队到达消防安全现场后。消防安全应急小组成员要简要向消防安全队负责人说明消防安全情况，并全力协助消防安全队员灭火，听从专业消防安全队指挥，齐心协力，共同灭火。

5、现场保护。当消防安全发生时和扑灭后，指挥小组要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待事故原因和对责任人调查。同时应立即采取善后工作，及时清理，将消防安全造成的垃圾分类处理以及其它有效措施，使消防安全事故对环境造成的污染降低到最底限度。

6、消防安全事故调查处置。按照公司事故、事件调查处理程序规定，消防安全发生情况报告要及时按“四不放过”原则进行查处。事故后分析原因，编写调查报告，采取纠正和预防措施，负责对预案进行评价并改善预案。消防安全发生情况报告应急准备与响应指挥小组要及时上报公司。

七、加强消防安全管理，落实防火措施：

消防安全案例实际告诉我们，消防安全都是可以预防的。预防消防安全的主要措施是：

1、落实专人对消防安全器材的管理与维修，对消防安全水泵安排专人管理，场地内消防安全通道保持畅通。

2、施工现场禁止吸游烟，建立吸烟休息室。动用明火作业必须办理动火证手续，做到不清理场地不烧，不经审批不烧，无人看护不烧。安全用电，禁止在宿舍内乱拉乱接电线，禁止烧电炉、电饭煲、煤气灶。

3、建立健全消防安全管理制度，落实责任制，与各作业班组、分包单位签订《治安、消防安全责任合同书》，把责任纵向到底，横向到边地分解到每个班组、个人，落实人人关注消防安全责任心。

4、规范木工车间、钢筋车间、材料仓库、危险品仓库、食堂等场所的搭设，落实防火责任人。

八、救灾、救护人员的培训和演练：

1、救助知识培训：定时组织员工培训有关安全、抗灾救助知识，有条件时邀请有关专家前来讲解，通过知识培训，做到迅速、及时地处理好消防安全事故现场，把损失减少到最低限度。

2、使用和器材维护技术培训：对各类器材的使用，组织员工培训、演练，教会员工人人会使用抢险器材。仓库保管员定时对配置的各类器材维修保护，加强管理。抢险器材平时不得挪作他用，对各类防灾器具应落实专人保管。

3、每半年对义务消防安全队员和相关人员进行一次防火知识、防火器材使用培训和演练（伤员急救常识、灭火器材使用常识、抢险救灾基本

常识等）。

4、加强宣传教育，使全体施工人员了解防火、自救常识。 九、预案管理与评审改进：

消防安全事故后要分析原因，按“四不放过”的原则查处事故，编写调查报告，采取纠正和预防措施，负责对预案进行评审并改进预案。针对暴露出的缺陷，不断地更新、完善和改进消防安全应急预案文件体系，加强消防安全应急预案的管理。

附：人员值班表

陕七建锦绣豪庭15#及16#楼 20xx年6月11日

同辉·锦绣豪庭15#及16#楼工程

消防应急预案

编 制：

审 核：

审 批：

同辉·锦绣豪庭15#及16#楼项目部

第二篇：施工现场安全应急救援预案1

施工现场安全应急救援预案

一 急救概念和急救步骤及常识

(一)急救概念

现场急救，就是应用和急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生，最大程度上稳定伤病员的伤、病情、减少并发症，维持伤病员的最基本的生命体征，例如呼吸、脉搏、血压等，及时做好伤病员转送医院的工作，途中给予必须的监护，并将伤、病情，以及现场救治的经过、反映给接诊医生。这样，才能使急救保持连续性。现场急救是否及时和正确；关系到伤病员生命和创伤的结果，同时，现场急救工作又为下一步全面的医疗救治作了必要的处理和准备。不少严重工伤和疾病，只有现场先进行正确的急救，伤病员才有生命的希望。如果坐等救护车或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了最关键的抢救时间，而使伤病员的生命丧失。只有先在现场作必要的急救，才可望提高一些危重伤病员的生存率。

(二)急救步骤

急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个急救步骤：

(1)调查事故现场，调查时确保对你、伤病员或其他人无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所。

(2)初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道通畅，视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好断离的器官或组织，预防感染。

(3)呼救。应请人去呼叫救护车，还要继续施救，一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时你还应反映伤病员的伤病情和简单的救治过程。

(4)如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。

（三）消防安全知识

消 防

三懂三会：

1、懂本岗位生产过程中的火灾危险性，会报火警。

2、懂得预防火灾的措施、会使用灭火器材。

3、懂灭火方法，会扑救初期火灾。

消防负责人职责

对责任区内的消防安全工作全面负责。

任 务

1、严格执行消防法规和各项规章制度。

2、经常开展消防安全检查；及时消除火险隐患。

3、严格交接班检查登记；做到事事清楚。

4、严格消防器材管理，保持完整好用。

5、发生火灾；要立即报警，并组织扑救；保护好火灾现象。

二 施工现场安全应急处理

（一）目的：为预防在明火作业中突发火灾事件，应采取的应急准备和响应预案。

机构和职责

(1)应急救援组织指挥长；副指挥长：—抢救组组长：组员：人员疏散组组长：组员：灭火组组长组员：排障组组长：组员；车辆引导员：保卫组；场内保安队伍。

(2)职责

①指挥长，主要负责火灾发生后消防指挥工作，第一时间向消防部门报告火灾情况请求救援；同时负责调集人员，物资等立即抢险，把人员和物质损失控制在最小限度；并立即报告项目部

经理。调查事故原因制定整改措施。

②抢救组，灾情发生后立即准备伤员搜寻；救护工作，在医疗人员到来前将伤员运离火场妥善安置并对受伤部位作必要处理，在医疗人员抵达后辅助搬运伤员。

③人员疏散组，主要负责避免火灾发生后工人因恐慌而无序逃生造咸消防通道拥堵扩大人员伤亡，以及火场浓烟使人员迷失方向。伙灾发生时疏散组成员立即奔赴各个安全通道；维持秩序、引导人员从通道撤离火场。撤到安全地带。

④灭火组，负责第一时间组织人员控制火势，配合消防人员进行灭火。

⑤排障组，负责事故发生后事故现场的清理工作，为抢救伤员工作扫清障碍，并负责搜救伤员和肪止连锁事故。

⑥车辆引导员，负责引导场内车辆为灭火腾出有效空间，同时引导消防和救护车辆进入场地合理布局、有效作业。 ⑦保卫组，负责维护现场秩序，禁止与抢险无关人员进入现场，限制人员流动，为抢险救灾提供有序的环境。

(二）施工现场的火警，火灾急救

火灾急救

施工现场的火警，火灾急救，施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位及燃烧的物质，拨打“119”向消防部门报警，如有伤员向时拨打120、医院、999急救中心求救，并组织撤离和扑救。

施工现场应有一定数量的灭火器具；例如：干粉灭火器、水桶、铁锨、斧子、钩子、砂子等，有条件的要配备消防水箱6立方米能够补充水源，消防泵、消防水带、水枪。 在消防部门到达前，对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。切断电源，撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切贵重物品，根据火场情况；机动灵活灭火。

在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。

扑救火警、火灾可单独采用；也可几种同时采用；用破坏燃烧三条件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一条件的灭火方法(冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法)进行扑救，在扑救的同时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。

在灭火后，应保护现场，以便日后调查起火原因。

2.火灾现场启救注意事项

(1)救火人应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在

上风位置，以防烈火、浓烟熏烤而受到伤害。

(2)火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。

(3)必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住。口鼻，或贴近地面爬行。

(4)身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。

(5)大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。

3.烧伤人员现场救治

在出事现场；立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触以免继续伤害深层组织。

(1)伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。

(2)用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛；相反增加了感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。

(3)伤员口渴时可适量饮水或含盐饮料。

(4)经现场处理后的伤虽要迅速转送医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压的变化。

4.应急和响应措施

①火灾事故发生后，现场人员要立即发出警报，应急指挥部、义务消防队立即赶到现场，进行灭火。提醒周围人员有序退出施工现场，同时采取措施防止火势蔓延。

②抢救组首先要询问知情者火场情况以及伤员数量和轻重，然后依情况分组组织救护。

③人员疏散组立即在组长指挥下奔赴通往火灾地点的通道，指挥人员有序撤离，并为方便灭火组前往火场维持人员撤离秩序。

④灭火组得到火灾信息立即分别组织人员用手持灭火器和水龙带进行灭火，消防人员到来后听从消防人员统一指挥，配合进行灭火。火灭后要立即关掉阀门并清理地上的积水。 ⑤车辆引导员要时刻注意场内消防部署，及时引导对灭火和人员撤离有影响的车辆转移到妥善地点，在消防车和救护车赶到现场时引导员指引车辆进入现场。

⑥保安组自始至终要维持好现场秩序，禁止无关人员靠近火场及消防场地，保护消肪设施，制止一切对消防活动起消

极作用的行为。

⑦每个消防小组成员都要明确自己在火灾事故发生时的职责，还应进行预演来检查应急的组织、人员、设施、工具是否能满足抢险的要求。如有不符合抢险要求的环节和措施应予以纠正。

灭火人员进入火场要注意遵守以下要求：

1.进入火场灭火—定要结伴通行，并告诉其他人员我们进去了。

2.一定要熟悉火灾现场不能盲目的进入。

3.用湿毛巾捂着嘴在进入。

4.进入火场灭火要哈着腰或半蹲着进去(因为烟往上去)。

（三）严重创伤出血伤员的现场救治

创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。或拨打医院、120、999急救中心求救。

1.止血

(1)压迫止血法；先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕，毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。

(2)指压动脉出血近心端止血法；按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。方法简便；迅速有效，但不持久。

(3）弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1／3段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2h以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长；则应斩时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况，若伤口出血已停止，可斩勿再扎止血带，若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带止血。要注意过长时间使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。

2.包扎、固定

创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纱制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板固定受伤部位上下二个

关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。”

3.搬运

经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛；甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：

(1)在肢体受伤后局部出现疼痛；肿胀；功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在；宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。

(2)在搬运严重创伤伴有丈出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽；路途中要尽量避免震荡。

（3）在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的双肩与双腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分弯曲或过分伸展，而使已受伤了的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。

4.创伤救护的注意事项

(1)护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如伤员时间、地点、受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡属高处坠落时还要介绍坠落高度，伤员最先着落地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。

(2)高处坠落的伤员，在已诊有了；颅骨骨折时，即使当时神智清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。

(3)在房屋倒塌、上方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。疑般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。

(4)胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血；右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。

(5)人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外

伤复合存在。例如软组织外伤出血，可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等应提醒医院全面考虑，综合分析诊断，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤员生命，终生内疚遗憾。有的伤员年轻力壮，耐受力强，即使遭受严重创伤休克时，也较平静低声呻吟，而且能正确回答问题，甚至在血压已降到零时，还一直神志清楚而被断送生命。

(6)引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，及肘止血、包扎，固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。

（四) 急性中毒的现场抢救

急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物；大量毒物进入人体后，突然发生病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应争取尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院，或拨打120、医院、999急救中心求救。这对提高中毒人员的抢救成效率，十分重要。

1.急性中毒现场救治原则

(1)不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。

(2)根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：

1)皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。

2)吸入毒物(有毒的气体)：如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体以及氧焊割作业、乙炔(电石)气中的磷化氢、．硫化氢、煤气(一氧化碳)泄漏：二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体、铅蒸气等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时，应立即使中毒人员脱离现场；在抢救和救治时应加强通风及吸氧。

3)食入毒物：如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝上添加剂的亚硝酸钠，硫酸钠等和酒精中毒，对一般神清者应设法催吐：喝微温水

300-500ML，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。

2.急性中毒急救注意事项

（1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳由场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。

(2)常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。

(3)在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸；心跳的时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口(口对鼻)呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。

（五)伤病员心跳骤停的急救

在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：

1．口对口(口对鼻)人工呼吸法

(1)伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣着，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后抑，呼吸道尽量畅通，减少气流阻力，确保有效通气量；以防舌根陷落而堵塞气流通道。然后将病人嘴巴掰开，用手指清除口腔中的异物(如假牙、分泌物、血块、呕吐物等)；使呼吸道畅通。

(2)抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子(避免漏气)，并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。

(3)急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴伤员的嘴巴大口吹气,一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气力度是否恰当。

(4)吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤员肺部排出。此时应注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。

(5)如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在12-16次。

注意事项：

1)口对口吹气时的压力需掌握好，刚开始时可略大些，频率也可稍快一些，经10-20次人工吹气后逐步减小吹气压力，只要维持胸部轻度长起即可。对幼儿吹气时，不必捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。

2)如遇到口嘴紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改捏紧伤员嘴唇，急救者用嘴紧贴鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长些，效果相仿。

3）整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍需严密观察伤员，以防呼吸再次停止。

2.体外心脏挤压法

体外心脏挤压是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而以求恢复心脏的自主节律，挽救伤员生命。

体外心脏挤压法简单易学，效果好，不需设备，也不增加创伤，便于推广普及。

操作方法：

(1)使伤员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤员衣领，使头部后仰侧偏。

(2)抢救者站在伤员左侧或跪跨在病人的腰部。

(3）抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3段,即中指对准其颈部凹陷的下缘，：当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4cm，间接压迫心脏使心脏内血液搏出。

(4)挤压后突然放松(要注意掌根不能离开胸壁依靠胸廊的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。

(5)注意事项；

1)操作时定位要准确，用力要垂直适当，要有节奏地反复进行, 要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。

2)挤压频率一般控制在60-80次／min左右但有时为了提高效果可增加挤压频率到100次／min。

3)抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时可以先吸二口气，再挤压，如此反复交替进行。

4)抢救工作一般需要很长时间，必须耐心地持续进行，任何时刻都不能中止，即使在送往医院途中，也一定要继续进行抢救，边救边送。

5)如果发现伤员嘴唇稍有启合，眼皮活动或吞咽动作时，应注意伤员是否已有自动心跳和呼吸。

6)如果伤员经抢救后，出现面色好转，口唇转红，瞳孔缩小，大动脉搏动触及，血压上升，自主心跳和呼吸恢复时，才可暂停数秒进行观察。如果停止抢救后，伤员不能维持正常的心跳和呼吸，则必须继续进行体外心脏挤压，直到伤员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时，或接到医生通知伤员后已死亡时，方可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢救30min后，若心跳自主跳动不恢复；瞳孔仍散大且光反射仍消失，说明伤员已进入组织死亡，可以停止抢救。

(6)心脏胸外挤压的适应症：

体外心脏挤压通常适用于因电击引起的心跳骤停抢救，而且在日常生活中很多情况都可引起心跳骤停，都可使用体外心脏挤压法来进行心脏复苏抢救，如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自缢、休克、过敏反映，煤气中毒，麻醉意外，某些药物使用不当，胸腔手术或导管等特殊检查的意外，以及心脏本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等。但在高处坠落和交通事故等损伤性挤压时，伤员伤势复杂，往往同时伴有多种外伤存在，如肢体骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。这种情况下心跳停止的伤员就忌用体外心脏挤压。

此外，对于触电同时发生内伤，应分别情况酌情处理，如不危及生命的外伤，可放在急救之后处理：而若伴有出血者，还应先行止血防止伤口感染，并予以清理包扎，如果病人严重要及时送往医院或及时拨打120、医院；999急救中心求救。

三、施工现场的应急处理设备和设施

1. 火警电话：119 4. 急救中心电话：999

2. 救护电话：120 5. 气象台电话： 121

3. 匪警电话：110

(一)应急电话

1.通讯在事故应急处理中的作用意义

随着信息时代的到来，从事任何一项事业通讯保障都是不可缺少的，建筑施工也不例外。从施工所用材料、设备的采购到对外相关部门的联络，都离不开电话等通讯手段。通讯畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工，事先了解气候情况

拨打电话121，掌握近期和中长期气候以便采取针对性措施组织施工，既有利于生产又有利于工程质量和安全。在安全生产方面进行现场事故的应急处理电话、通讯的畅通和正确应用，对事故的及时急救、控制事故的严重度具有很大的作用，发生事故和情况向远程有关单位部门发报救电话。工伤事故现场重病人抢救报救拨打120救护电话，请医疗单位急救。火警、火灾事故报救拨打119火警电话，请消防部门急救。发生抢劫、偷盗、斗殴等情况拨打匪警电话110，向公安部门报警救助。煤气管道设备急修，自来水报修、供电报修，以及向上级单位汇报情况争取支持，都可以通过电话通讯达到方便快捷的目的。因此在施工，过程中保证电话通讯的畅通；以及正确利用好电话通讯工具，为现场事故应急处理发挥作用有很大的实用意义。

2．保证电话在事故发生时应用和畅通

工地应安装电话装置，没有条件安装电话的工地应配置移动电话。电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外附近张贴119电话的安全提示标志，以便现场人员了解，在应急时快捷地找到电话拨打报警报救。电话一般应放在室内临现场通道的窗扇附近，以便节假日、夜间等，房内无人、上锁，有紧急情况无法开锁时击碎窗玻璃，就可向有关部门、单位、人员拨打电话报警报救。电话旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话。

3．电话报救须知：

救护电话号码为“120”，火警报警电话为“119”，拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：

(1)说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了什么措施，好让救护人员事先做好急救的准备。

(2)讲清楚伤者(事故)在什么地方，什么路几号、，什么路口、附近有什么特征。

(3)说明报救者单位、姓名(或事故地)的电话或传呼机或传呼电话号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时，随时用电话通讯联系。基本打完报救电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时给予清除，以利救护到达后，能及时进行抢救。

(二)急救箱

1.急救箱的配备

急救箱放置在急救室内。急救箱的配备应以简单和适用

为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。

2．急救箱使用注意事项

(1) 有专人保管，但不要上锁。

(2) 定期更换超过消毒期的敷料和过期药品，每次急救后要及时补充。

(3)放置要有一定的合适位置，使现场人员知道。

(三)其他应急设备和设施

由于在现场经常会出现—些不安全情况，甚至发生事故，由于采光和照明情况不好，在应急处理时就需配备有应急照明，如可充电工作灯、电筒等设备。

由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌

为了安全逃生、救生需要，还应配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。

应急援救组织机构

一、施工现场总指挥长：段为兴

二、副总指挥长： 吴光远、 隗永平

三、抢救组：

组长：隗永平

四、疏散组:

组长：李良胜

五、灭火组:

组长：、李会恩

六、排障组：

组长：田运

七、车辆引导员：耿根灿

八、保卫组：

组长：刘利新

突发事件预案组织机构

龙华公司第三项目部突发事件预案负责人联系电话

千禧家园住宅小区15#楼、16#楼

施

工

现

场

安

全

应

急

预

案

编制人：

审核人：

审批人：

龙华建筑公司第三分公司

2007．10．20