20##年邳州市人群死因监测漏报调查方案
居民死亡资料是反映人民健康状况的重要指标之一,是生命统计工作的一项重要内容。为准确反映我市居民的健康状况,充分利用死因监测数据开展疾病预防控制工作,现制定人群死因监测漏报调查方案,指导开展漏报调查,以获得相对准确的人群死因相关数据。
一、调查目的
1、了解全市死因登记工作漏报情况;
2、查找全市居民死因登记工作漏报原因,以改进、完善死因登记工作;
3、评价我市居民死因登记工作质量。
二、调查范围
采用整群随机抽样的方法,全市35个乡镇各随机抽取2个行政村,行政村内每户家庭均为抽样家庭。
三、调查覆盖时间、人群和内容
(一)覆盖时间和人群
调查抽样社区每户家庭常住人口在20##年1月1日-20##年12月31日期间的死亡有关信息(凡是在该家庭中居住6个月及以上的均为常住人口)。
(二)调查内容
在抽样的家庭中,对20##年1月1日-20##年12月31日期间发生在该家庭的常住人口中的死亡情况进行调查。
1、基本信息:姓名、性别、出生日期、民族、婚姻、文化程度、职业等。
2、死亡及漏报信息:死亡地点、死亡时间、死者生前病史及症状体征、导致死亡的疾病或事件、漏报原因等。
四、调查方法与步骤
一、人口资料的收集
收集样本村20##年末分年龄、性别户籍人口数资料;出生人数 (资料要求格式见附表1)。
二、死亡漏报调查
1、死亡名单摸底
①在抽中的各样本村(居委会),村委会负责人召集村医、各村民小组负责人或熟悉本地情况者,对该村所有户籍居民在20##年1月1日-20##年12月31日期间是否发生死亡进行调查。
②与村委会的死亡登记存根、殡葬名单、派出所、计生资料及其他有关资料进行核对、补漏,整理形成本村总的死亡调查名单一览表(附表2),并对死者进行统一编号。
2、入户调查
调查员对摸底中发现死亡病例的户入户调查,填写居民死亡原因调查表(附表3),死因编码、根本死因编码由专门编码统计人员完成。
3、与原始报告数据库核对
对查出的死亡个案,依据姓氏、性别、户籍等与历年的电子数据库核对,如无,则为漏报。核对结果填写附表2 。
五、质量控制
为确保此次调查的质量,应严格按照工作方案进行现场组织,通过现场培训、加强部门协调、现场督导等方法确保调查质量。
(一)做好宣传协调工作,争取群众配合
调查正式开始前,应采用多种形式,利用各种机会(如政府红头文件、媒介、宣传栏、黑板报、农村的高音喇叭等)宣传人群死亡报告漏报调查的目的和必要性,使调查得到社会有关部门和群众的理解、支持与配合。
(二)加强调查培训,明确目的、统一要求
严格按照方案的要求开展培训,明确调查步骤和内容,按照统一的要求开展现场调查。
(三) 充分做好前期准备工作,合理安排工作进度
在调查开展前各种准备工作要充分,例如尽可能得到有关各级机构支持,使调查工作深入人心。根据调查表的内容,确定每份调查所需要的时间及每天的工作量,保证按时完成工作任务。
(四)加强现场调查期间的质量控制
严格按照方案的要求开展现场调查,做好协调工作,争取有关部门和群众的理解和配合。做到每户家庭都入户,入户调查时认真核实出生及死亡信息,并如实填写相关表格。
(五)提高调查对象的应答率,尽量减少失访
对于确定为调查对象的家庭应通过组织和宣传发动说明调查工作的意义,取得群众的配合。调查员应掌握调查方法与技巧,在询问有关居民死亡相关信息时,应注意询问方式与技巧,尽量委婉的表述相关问题。
(六)加强数据核查验收工作,保证数据真实可靠
在现场调查过程中,由疾控中心专人负责数据的核查工作,要求每天至少两次对当日调查数据进行核查,如发现漏填、错填应及时纠正,必要时对调查对象进行二次调查。
(七) 严格审核调查资料,尽量减少人为误差
审核内容主要包括表格填写是否完整,死亡原因调查表填写是否准确,网络核对该病例是否漏报,网络信息与调查表是否一致等方面。判断死亡个案是否漏报时,要认真与电子数据库报告信息核对,数据录入采用双人录入,避免人为错误的出现,另外注意逻辑错误的发生。
六、组织领导及职责
卫生局成立漏报调查工作领导小组, 负责协调、宣传督导漏报调查工作,领导小组下设现场调查组与质量控制组,分别由疾控中心牵头构成,承担制订调查方案、培训调查人员、控制工作质量、数据汇总及完成报告等;调查员防保站医生及社区(村)医生组成。保证漏报调查工作顺利实施。
附表:1、常住人口资料调查表;
2、死亡调查摸底一览表;
3、居民死亡原因调查表。
附表1:
常住人口资料调查表
附表2
死亡调查摸底一览表
县(区) 乡(街道) 村(居委会)
附表3
居民死亡原因调查表
编号:
(以下由编码人员填写) 根本死亡原因: ICD编码: 统计分类号:
(续表)
调 查 记 录
填 写 说 明
1、主要职业及工种:尽可能同时填写职业和主要从事的工作。如:工人、农民、干部、学生、军人、服务行业等;还可详细填写工种,如:车工、钳工、电工、纺织工等。
2、户籍地址:应按户口簿上登记的住址填写完整,包括住处的具体门牌号码。
3、实足年龄:按照周岁填写。如为婴儿,应填写实际存活的月、日、小时。
4、致死的主要疾病诊断可分两部分报告:在第Ⅰ部分(a)中填写最后造成死亡的那个疾病诊断或损伤、中毒的临床表现,如肺心病、脑出血、颅骨骨折(不要填写呼吸、循环衰竭等情况);(b)中填写引起(a)的疾病或情况;如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因(骑自行车与汽车相撞、跳楼自杀等);(c)中填写引起(b)的疾病或情况,如慢性支气管炎。在第Ⅱ部分中填写那些与第Ⅰ部分无关,但促进了死亡的其他疾病或情况。
5、疾病的最高诊断单位:一般指死前主要疾病的最后诊断单位,也可填在第Ⅰ部分(a)中报告的疾病的最高一级诊断单位。如:省(市)医院包括相当于省级及以上的各类医院,其他依此类推。
第二篇:郑州市中原区20xx年死因漏报调查方案_l
郑州市中原区20##年死因监测漏报调查方案
居民死亡信息是加强人口管理、制定社会经济发展规划、评价居民健康水平、优化卫生资源配置的重要依据,死因监测是获取死亡信息的重要来源。为评估死因监测数据的完整性,估计漏报率,获得准确的人群死亡水,依据《20##年全国死因监测漏报调查总体方案》,制定中原区人群死因监测漏报调查方案如下。
一、调查目的
(一) 了解中原区死因监测工作的漏报情况。
(二) 准确估计中原区人群死亡率以及婴儿死亡率。
二、调查范围
采用随机抽样的原则,随机抽取3个乡镇(街道),从每个抽中的乡镇(街道)随机抽取3个行政村(居委会),抽中村(居委会)的所有家庭均为调查家庭,调查对象包括调查家庭的所有成员。
确定乡镇(街道)和村(居委会)名单后,报请省级疾病预防控制中心审核,最终确定我区调查范围如下:
三、调查覆盖时间、人群和内容
(一)覆盖时间和人群
本次调查的覆盖对象为20##年1月1日至20##年12月31日期间发生的所有户籍人口死亡信息。
(二)调查内容
1.调查地区人口信息
分村(居委会)填报2011~20##年分性别年末人口数。
2.调查地区死亡名单
通过村(居委会)、殡葬部门、户籍管理部门等多个途径,调查发生在调查地区的所有死亡者名单,调查内容包括死者姓名、性别、身份证号、死亡年龄、死亡日期、家属联系电话及死亡原因;并通过与常规报告信息比对,确定漏报病例名单。
3. 漏报病例调查
对于漏报的病例进行入户调查,调查内容包括:
① 基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号、婚姻状况、文化程度、职业、联系人信息等;
② 死亡信息:死亡地点、死亡时间、死亡原因等;生前诊断信息:生前最高诊断依据、生前最高诊断单位。
四、调查人员组成
本次由区卫生局牵头,区疾控中心具体负责,从三个被抽中的社区卫生服务中心各抽调4人组成调查队,开展调查工作。
五、调查方法与步骤
(一)人口信息收集
1. 村编码维护
首先登录漏报调查系统进行调查乡镇(街道)村(居委会)编码维护工作,将所有村(居委会)编号后维护在系统内,以便于下一步工作开展。
2. 人口资料的收集
登陆漏报调查系统,下载并打印空白常住人口资料调查表,收集调查村(居委会)20##-20##年年末分性别常住人口数和出生人数(附表1).
3.录入常住人口资料调查表
按要求收集完整人口资料后,将人口资料录入漏报调查系统,以便于下一步对死亡名单是否完整进行初步判定。
(二)确定死亡名单
1.打印空白死亡名单表格
登陆漏报调查系统,下载并打印空白死亡名单表格(附表2),表格包括如下变量:编号、死者姓名、性别、身份证号、死亡年龄、死亡日期、家属联系电话、死亡原因(根本死因)。
2.以村(居委会)为单位收集死亡名单
调查员在村长(居委会主任)、村医(社区医生)或者其他村(居委会)干部等的协助下,召集各村民小组(居民楼)负责人,以村民小组(居民楼)为单位发放空白死亡名单(附表2),由各村民小组(居民楼)负责人根据户主信息,对每户的死亡情况进行逐一回忆、填写。
调查员负责收集、汇总各村民小组(居民楼)填写的死亡名单,最后整理形成全村(居委会)摸底死亡名单,调查员同时收集整理来自于殡葬部门、户籍管理部门、计划生育部门、妇幼保健部门中各村(居委会)的死亡名单,同时应进行进一步的核对、查重、补漏,最后形成各村(居委会)的摸底死亡名单。
为了准确估计真实死亡水平,本次漏报调查必须是一个独立来源的调查,不得从网络直报数据库形成死亡名单。
3.录入死亡名单
收集完整的调查地区死亡名单后,在漏报调查系统上录入死亡名单,系统上可根据调查地区人口数计算出粗死亡率。原则上,如果粗死亡率低于6‰,则需要进一步核对死亡名单,确保漏报调查能收集到全部死亡病例。
4.死亡名单完整性评估
死亡名单完整性得到省级疾病预防控制中心评估认可后方可开展入户调查工作。
5. 死亡名单的比对和入户调查名单的确定
依据姓名、性别、身份证号、死亡日期等变量,对录入的死亡名单与监测系统常规报告的死亡名单进行比对。经过系统自动比对和人工核对后完全匹配的标记为未漏报,未匹配上的个案形成入户调查名单。
(三)入户调查
1.打印调查表格
区疾病预防控制中心在漏报调查系统上,将入户调查死亡名单分村(居委会)下载打印,形成调查表格(附表3),打印出来的调查表格除之前收集的信息外,新增了婚姻状况、文化程度、职业、死亡地点、生前最高诊断单位、生前最高诊断依据、调查结局等信息。
2.入户调查
调查员拿着打印出的调查表格进行入户调查,补充完成调查表格的填写。之前已有的信息,如在现场调查中发现有误,应立即进行修改。在现场询问中如发现遗漏的死亡案例,必须补充。
3. 死亡信息的录入、审核和死因编码
填写完成的调查表格信息,及时录入到漏报调查系统。疾病预防控制中心指定专人对录入的信息进行审核,并对死因进行编码,保证数据质量。
(四) 漏报的核实和确定
1. 完成录入数据的审核后,将再次对调查病例进行漏报核实。通过与常规报告系统的病例进行自动核对和人工核对后,对于本次调查发现的死亡病例,如果在常规数据库中也存在,则视为未漏报;如在常规报告中确实没有报告的则最终确定为漏报。
2. 数据核对时间:分年度核对数据,超过数据核对时间上报的视为漏报。
(五)漏报调查工作流程图见图1。
图1 漏报调查工作流程图
六、质量控制
为确保此次调查的质量,严格按照工作方案进行现场组织,通过现场培训、加强部门协调、现场督导等方法确保调查质量。质量控制应贯穿整个调查过程,包括调查人员的质量控制、现场调查的质量控制和资料整理录入阶段和资料汇总、统计、分析的质量控制。
(一)随机抽取乡镇(街道)和村(居委会),确保抽样的代表性
严格遵循随机抽样的原则来抽取调查乡镇(街道)和村(居委会),随机抽取得到的乡镇(街道)和村(居委会)应尽量不要替换。如确实需要替换,则应避免调查人群均位于工作质量较好或较差的乡镇(街道)或村(居委会)的情况发生。
(二)做好宣传协调工作,争取群众配合
调查正式开始前,采用多种形式,利用各种机会(如政府红头文件、媒介、宣传栏、黑板报、农村的高音喇叭等)宣传人群死亡报告漏报调查的目的和必要性,使调查得到社会有关部门和群众的理解、支持与配合。
(三)多渠道获取死亡名单,保证死亡名单的完整性和真实性
调查员要从村或居委会、殡葬部门、户籍管理部门、计划生育部门、妇幼保健部门等多渠道获取死亡名单,保证死亡名单的完整性。严格禁止从直报数据库直接获取死亡名单,保证死亡名单的真实性。
(四)严格核对是否漏报,减少人为误差
判断死亡个案是否漏报时,要认真与历年电子数据库报告信息核对,采取多变量相互核对和人工核对信息的方式,尽量减少人为误差。
(五)加强调查培训,明确目的,统一要求
严格按照方案要求开展培训,明确调查步骤和内容,按照统一要求开展现场调查,工作人员均须考核合格后方可上岗。
七、考核评估
在进行入户调查前,请省CDC对死亡名单的完整性进行评估,评估内容包括村或居委会收集的死亡名单、殡葬部门死亡名单、户籍部门死亡名单和计划生育部门死亡名单,评估合格后方能开展入户调查。
八、工作进度
20##年6月:完成协调、动员、培训工作。
20##年7月:完成资料收集工作。
20##年8月:开展现场调查和数据核对录入工作。
20##年9-10月:完成数据清理和分析。
附表1 常住人口资料调查表
__________省(自治区、直辖市)__________县(区)
备注:填写并录入20##-20##年年末人口。
填表人: 填表日期: 年 月 日
附表2 死亡名单表格
_______省(自治区、直辖市)________县/市(区) ________ 乡镇(街道)________村(居委会)
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填表人: 填表日期: 年 月 日
附表3 现场调查表格
_______省(区、市)________县/市(区) ________ 乡镇(街道) ________村(居委会)
填表人: 填表日期: 年 月 日
填表说明:
婚姻状况:1未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 9 不详
文化程度:1文盲或半文盲 2小学 3中学 4大学及以上 9不详
职 业:1公务员 2专业技术人员 3职员 4企业管理者 5工人 6农民 7学生 8个体经营者 9无业人员 10离退休人员 11其他
死亡地点:1医院 2家中 3赴医院途中 4外地 5其它 9不详
生前最高诊断单位:1省级 2 地区级 3 县区级 4 卫生院 5 村卫生室 6 未就诊 7 其他及私人诊所 9不详
生前最高诊断依据:1尸检 2病理 3手术 4临床+理化 5临床 6死后推断 9不详
调查结局:1未死亡 2失访 3现场补充病例 4查无此人 5完成调查 6 其它