手足口病工作督导报告

被督导单位： 督导日期： 年 月 日

第二篇：手足口病督导报告

安仁、永兴、宜章县手足口病防治督导报告

郴州市疾病预防控制中心联合督导组

为切实做好我市手足口病预防控制工作，及时发现和控制手足口病疫情，防止暴发流行，对安仁、永兴、宜章三县进行督导，现将督导结果报告如下：

第一部分 督导计划

一、目的

1.核对现阶段手足口病疫情。

2.了解手足口病防控措施落实情况。

3.收集手足口病防控措施经验。

二、内容

（一）、县级疾控中心手足口病防治工作督导

1.是否建立手足口病防控工作计划。

2.完成乡镇级医院手足口病培训。

3.培训乡镇级医院医务人员相关知识。

4.是否有培训通知和签到名册。

5.对手足口病是否按丙类传染病进行管理。

6.对报告的手足口病病例信息是否进行审核。

7.是否对综合医院手足口病防治工作进行督导且督导到位、记录完整。

8.是否对托幼机构，学校手足口病落实，报告管理制度、督导到位、记录完整。

9.对重症、死亡、住院手足口病病例个案调查。

10.是否对聚集性手足口病病例或病例明显，增多的按要求进行个案调查。

11.手足口病个案调查表填写是否合格。

12.爆发疫情或聚集性疫情是否按要求采样。

13.重症手足口病例是否按要求采样。

（二）、定点收治手足口病医院督导

1.是否建立手足口病防控工作计划。

2.完成院内医务人员培训时间。

3.培训医务人员人数。

4.是否有培训通知和签到名册。

5.对手足口病防治是否有首诊，责任制和预检分诊制。

6.门诊日志登记是否完整。

7.对手足口病是否纳入丙类传染病管理，包括填写合格的传染病报告卡，按要求进行网络直报。

8.医院是否有相关专家组成的诊疗专家组。

9.收治的手足口病患者有无与其他病人同住病房。

10.对手足口病人的肠道隔离措施是否到位。

（三）、乡镇卫生院手足口病防治工作督导

1.有无手足口病防治工作安排。

2.有无市级和县级下发的手足口病防治工作文件。

3.接受上级培训人数。

4.有无培训材料。

5.医务人员回答手足口病主要症状是否正确。

6.医院是否收治有手足口病患者。

7.如有重症手足口病患者医院是否能收治。

8. 医务人员回答重症手足口病患者如何转诊。

9. 医务人员回答手足口病按哪类传染病报告。

10.对诊断的或疑似的手足口病人是否有详细的信息记录。

11.是否对当地托幼机构、学校开展手足口病防治知识宣传、落实防治措施。

（四）、托幼机构手足口病防治工作督导

1、是否建立传染病疫情监测与报告制度

2、是否确定专人负责本园的传染病病情监测与报告工作

3、是否有当地疾控中心联系方式

1、是否执行晨检制度

2、是否有晨检记录

3、是否有全校的出勤、缺课巡查记录

4、是否有学生缺勤、缺课原因核实记录

5、是否对食堂、教室、宿舍进行全面的卫生清理消毒工作

6、冷藏、保洁、餐具消毒和防蝇、防尘、防鼠设施是否完善

7、是否有学校自备水源定期清洗消毒记录

8、是否保证供应开水

9、学生宿舍、教室及其他儿童聚集性场所是否经常通风换气

10、是否对幼儿、家长和老师进行了手足口病等春夏季传染病预防制知识的宣传教育

三、方法

1.听取手足口病防治工作汇报。

2.查综合医院、托幼机构、疾病预防控制中心、乡镇卫生院等单位手足口病防治的登记本及相关资料。

3.访视医务人员是否掌握手足口病防治知识。

4.看现场是否张贴手足口病防治宣传资料

四、参加督导人员：李作鸟、张勇平、刘松山、黄健、唐曼贞、曹必国

五、督导日程：20xx年5月13日～5月17日

第二部分 现场督导所见

一、安仁县手足口病预防控制工作情况

（一）、手足口病疫情现状

截止20xx年5月15日8时，全县累计报告手足口病1例，治愈1例，省儿童医院报告。

（二）、手足口病综合防控措施落实情况。

1、成立了以中心主任李成华同志任组长、支部书记任副组长的手足口病防控工作领导小组及手足口病疫情应急处置技术小组，抽调10余名业务骨干组建了三支现场处置机动队；

2、制定了《安仁县疾病预防控制中心手足口病预防控制工作方案》。

3、召开紧急会议，安排部署防控工作。“五一”节假后，5月4日县CDC组织召开了全体职工紧急会议，安排部署防控工作；5月6日召开了全县手足口病防控紧急会议；5月7日与教育部门配合召开了全县中小学校长、托幼机构负责人会议，进行了工作安排和业务培训。

4、开展了业务培训。县CDC对CDC全体职工、各乡镇防疫专干和县级医疗机构业务副院长、儿科主任、传染科主任及门诊部主任、疫情报告员进行了培训，各医疗卫生单位相继开展了单位内业务人员和乡村医生的培训，提高了各级医疗卫生人员的手足口病防治水平。

5、开展了疫情的主动搜索和防控技术的指导。县CDC派出三个督导小组，深入到医院、托幼机构和学校主动搜索疫情，同时进行防控技术指导和防治知识的宣传。

6、采用多种形式大力开展防治知识的宣传。一是通过手机短讯形式，对全县所有联通和移动用户宣传防治知识；二是印制宣传单3万份，宣传海报5000余份，向广大群众宣传防治知识；三是在安仁电视台连续滚动播放手足口病防治知识。

7、全县各医疗卫生单位实行手足口病疫情的零报和日报。

8、为应对疫情的发展，做好了人力、技术和物质的储备。

（三）、重点抽查单位手足口病预防控制工作情况

1、坪上乡卫生院手足口病预防控制工作情况：乡卫生院接受上级培训1人，对当地1所托幼机构、11所学校开展手足口病防治知识宣传、落实防治措施。其他督导计划内容均能按标准完成，见附件。

2、托幼机构手足口病预防控制工作情况：县城满天星双语幼儿圆、坪上乡幼儿圆分别于20xx年5月5日、5月8日先后开始执行晨检制度和综合防控措施，未发现手足口病，其他督导计划内容均能按标准完成，见附件。

二、永兴县手足口病预防控制工作情况

（一）、手足口病疫情现状

截止20xx年5月14日17:00时，报告手足口病全县累计报告30例，无重症病例及死亡病例。报告病例分布在12个乡镇，以马田镇发病为多，共发病8例，占26.67%。报告单位分布在郴州市第一人民医院报告9例，郴州市第二人民医院报告13例，郴州市第三人民医院报告1例，郴州市第四人民医院报告1例，永兴县第一人民医院报告6例。

（二）、手足口病综合防控措施落实情况。

1、建立组织、紧密部署

4月30日，县卫生局接到市卫生局关于手足口病防控工作紧急明传电报以后，立即召开局党政联席会议，成立了以何永华为组长的

手足口病防控工作领导小组。5月4日下发了《关于切实做好手足口病防控工作的紧急通知》，要求各医疗卫生单位充分认识做好手足口病防控工作的重要性和紧迫性；5月5日和县教育局联合下发了《关于切实做好托幼机构和中小学校手足口病防控工作的紧急通知》；5月8日成立专家指挥组、现场救治专家组、技术指导组和疫情现场处置机动队等技术小组，制定了《永兴县手足口病预防控制工作方案》和《永兴县肠道病毒（EV71）感染病例医疗救治应急预案》；5月9日组织召开了全县手足口病防控工作紧急会议，全县各医疗单位负责人、防疫医生和传染病主检医生共88人参会，对全县手足口病防控工作进行紧密部署。

2、加强培训、广泛宣传

5月7日县卫生局组织县级专家组、急诊科、小儿科、传染科、院感科、流行病学等相关学科业务骨干参加了市卫生局组织的集中培训；5月9日组织了有关专家编写培训资料，对全县医疗单位的院长、防疫医生和传染病主检医生进行培训；5月10日对教育系统校长、各托幼机构负责人130余人进行培训；此后各医疗卫生单位陆续开展对本单位医务人员的培训，乡镇卫生院还对辖区内乡村医生和个体医生进行培训，全面提高了我县手足口病防控水平。

为普及手足口病防治知识，我们多形式开展宣传教育活动。一是利用电视。5月8日县疾控中心主任李振海在电视台发表讲话。5月14日开始，县电视台在新闻频道和图文频道播放手足口病防治知识；二是开展义诊。结合“5.8红十字博爱周”活动,在县城大桥路开展

手足口病义诊咨询活动;三是发放宣传资料印制并免费发放宣传资料8000余份.

3监测疫情、互通情报

5月5日以来，县疾控中心主动组织专业人员深入县城28家托幼机构和小学以及各医院儿科门诊主动搜索疫情；5月7日开始，各医疗卫生单位对手足口病疫情实行一日二报制度，县疾控中心疫情室每2小时一次浏览传染病专报系统；5月11日起，我们每天分析我县疫情态势，并编辑《永兴县手足口病防控工作动态》，向县委、县人大、县政府和县政协有关领导汇报工作

4、加强督查、狠抓落实

5月11日开始，由县卫生局组织5个督查小组开展督查工作。2个小组分别由县卫生局党组成员罗耀军和县疾控中心主任李振海带队，督查县人民医院和县二人民医院病例规范处置工作；3个小组分别由县卫生局局长何永华以及局党组成员李顺忠、邓昕平带队，实行分片包干，对所有乡镇卫生院和厂矿医院的培训、宣传、疫情搜索、值守制度等方面开展督查，提出书面督查意见，并对防控措施不到位的单位要求限期整改。

5、及时处置、防止蔓延

4月28日，我们接到湘永煤矿职工医院“发现一例疑似手足口病人”的报告，县疾控主任李振海立即带领专业人员赶赴现场调查，排除了“手足口病”的可能；5月１１～１３日，城郊乡城郊村竹山组发生2例手足口病病人，为防止疫情扩散，我们于5月12日和14

日，先后两次组织流病、检验等专业技术人员到病人居住地和医院进行调查处置。

8、为应对疫情的发展，做好了人力、技术和物质的储备。

（三）、重点抽查单位手足口病预防控制工作情况

1、马田乡卫生院手足口病预防控制工作情况：乡卫生院接受上级培训8人，对当地7所托幼机构、25所学校开展手足口病防治知识宣传、落实防治措施。其他督导计划内容均能按标准完成，见附件。

2、托幼机构手足口病预防控制工作情况：县城雅迪幼儿圆、马田镇京华双语幼儿圆分别于20xx年4月21日、5月12日先后开始执行晨检制度和其他综合防控措施，未发现手足口病，其他督导计划内容均能按标准完成，见附件。

三、宜章县手足口病预防控制工作情况

（一）、手足口病疫情现状

截止5月15日24时，全县累计报告手足口病36例，其中治愈14例，在县人民医院留观18例，市二医院留观3例、住院1例

（二）、手足口病综合防控措施落实情况。

1、迅速落实防控预案

为贯彻市卫生局《关于切实做好手足口病防控工作的紧急通知》（郴卫传电[2008]11号文件），我县迅速启动卫生应急预案，成立了由副县长黄志莲任组长的手足口病防控工作领导小组，县疾控中心成立了技术领导小组。县卫生局抽调40名医务人员组建了手足口病流行病学调查机动队、现场处置机动队、卫生监督机动队、专家会诊

组，先后印发了《关于切实做好手足口病防控工作的紧急通知》、《宜章县手足口病预防控制工作方案》、《宜章县肠道病毒（EV71）感染病例医疗救治应急预案》等文件。5月2日，县卫生局组织医疗卫生单位院长和防疫专干召开紧急会议，对全县手足口病防控工作进行紧急动员部署。5月9日，县卫生局再次召开手足口病防治工作紧急会议，传达了全市手足口病防治工作紧急会议和副市长王贤国的指示精神，分析手足口病防控形势，研究部署了下阶段全县手足口病防治工作。

2、迅速组织宣传培训

4月30日，县卫生局组织有关专家召开了会商会，共同研究手足口病防治工作，并对机动队人员进行了流调、检验、处置消毒培训。接着，又召集院长、乡村医生、防疫专干、中小学校长和幼儿园负责人举办培训班，层层培训医务人员、乡村医生、个体医生以及学校校长等2270余人次。为提高全县诊疗水平及疫情处置能力，县卫生局于5月9日组织县人民医院、疾控中心的专家就手足口病感染诊疗指南、转诊原则和要求、手足口病流行病学监测报告和现场处置等问题，对院长、防疫专干、儿科医生或内科医生等130人进行强化培训，会后各乡镇卫生院再次对辖区内的乡村医生进行培训。为尽快提高群众对手足口病的防治意识，我们通过网络下载手足口病防治知识，连夜赶印手足口病宣传单5.2万份，于5月3日前由各乡镇卫生院分发到了各村组和学校，并出黑板报490期，悬挂横幅60条，5月12日再次编印宣传资料1.8万份下发到托幼机构。同时，我县充分利用电视、

报纸等媒体广泛开展手足口病防治知识宣传，使手足口病的防治知识家喻户晓，得到了广大人民群众的支持和理解。

3、迅速开展监督检查

5月3-4日，县卫生局组织县疾控中心、县卫生监督所的有关人员对全县各学校、托幼机构的卫生工作，以及各医疗机构的传染病防控工作进行了一次全面监督检查，重点督查学校食品及饮用水卫生、环境卫生、晨检制度、健康教育等措施的落实情况，以及医疗机构预检分诊、疫情监测与报告、院内感染控制等措施落实情况，针对检查中发现的问题，下达了书面整改意见。从5月5日起，县卫生局实行了手足口病防治工作分片包干责任制，将全县27个乡镇分成四个小组，由局领导带队深入学校、医院进行逐一检查，先后监督检查医疗单位32家、 中小学校83所、幼儿园43所、校内副食店26家、学校周边店159家。疾控中心王义华主任亲自带队从5月6日-10日到学校，特别是托幼机构进行督查指导，并要求学校要再次召开教职工、学生会议，进行手足口病防治知识宣传，落实防控措施。

4、迅速处置疫情发生

为应对手足口病疫情，各医疗机构迅速启用发热门诊和肠道门诊，建立预检分诊制度，切实加强手足口病监测工作，实行日零报制度和24小时值班制度，并确定县人民医院为手足口病治疗定点医院。5月2日，县卫生局接到一六镇卫生院报告，该镇发现2例手足口病疑似病人。卫生局迅速组织流调人员、儿科医生赶到现场开展流行病学调查、会诊、现场消毒、采样等工作，并将疑似病人转院隔离进行

留观治疗，2天后小孩康复出院。

（三）、重点抽查单位手足口病预防控制工作情况

1、煤田镇卫生院手足口病预防控制工作情况：镇卫生院接受上级培训5人，对当地2所托幼机构、16所学校开展手足口病防治知识宣传、落实防治措施。其他督导计划内容均能按标准完成，见附件。

2、托幼机构手足口病预防控制工作情况：县城机关幼儿圆7个班360人，教职员工38名及煤田镇车头幼儿圆分别8个班，320人和教职员工27名先后开始执行晨检制度和其他综合防控措施，未发现手足口病，其他督导计划内容均能按标准完成，见附件。

第三部分 存在主要问题与建议

1、进一步提高认识。

三县各医疗卫生单位要进一步提高对手足口病防控工作的认识，明确“四早一不” 基本目标，即早发现，早报告、早治疗，早控制，尽可能减少或不发生死亡病例。

2、加大疫情监测力度。

三县医疗卫生单位特别是疾病预防控制中心要继续坚持疫情二十四小时值守制度和一日两报制度；乡镇卫生院要加大对辖区内手足口病病人所在居住地周围人群以及托幼机构、小学的疫情搜索力度，发现手足口病疑例要详细登记并及时转诊和报告；县疾控中心要加强和报告单位联系，及时掌握病人动态。

3、做好重点地区重点人群的防控工作。

近期将建议由县政府牵头，县卫生局和教育局组织有关专业技术人员对全县的托幼机构及小学的集体食堂、供水措施、教室宿舍等进

行一次全面卫生清理和消毒处理，搞好食品和水源卫生，防止食品和水源污染。

4、做好疫情处置准备和病例预检分诊工作。

县疾控中心要充分做好手足口病疫情处置人力和物质准备，随时应对出现病例聚集或暴发流行时，及时、高效完成病例个案调查和疫情处置，严防疫情蔓延；督导县人民医院和县二人民医院要做好门诊病人预检分诊工作，建设好手足口病专用留观病房，并有明显标识，积极防止院内感染和交叉感染。

5、大力开展手足口病防控知识宣传。

采取多种形式，大力开展手足口病防控知识与技能的宣传教育，教育孩子养成良好的卫生习惯，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”，使家长知道 一旦发现孩子有发热、出疹等症状，应尽早就诊。

执笔：刘松山

20xx年5月20日