安徽卫生厅厅长工作报告

时间:2024.4.20

总结成绩 明确目标

全面落实医改及各项卫生工作任务

——在20xx年全省卫生工作会议上的讲话

省卫生厅厅长 高开焰

(20xx年1月15日)

同志们:

20xx年全省卫生工作会议是经省政府领导同意、在深化医药卫生体制改革加快推进的关键阶段,召开的一次重要会议。会议的主要任务是:认真贯彻省第第九次党代会及省经济工作会议、全国卫生工作会议精神,以落实科学发展观为指导,围绕深化医改这个中心,总结20xx年卫生工作,科学分析形势,明确目标、统一思想,全面落实20xx年医改及各项卫生工作任务。

省委省政府十分重视这次会议,省委常委、常务副省长詹夏来同志,省政府罗建国副秘书长在会前专门听取汇报,今天又亲临会议,詹省长最后还将作重要讲话,全省卫生系统要认真学习,贯彻落实。下面,我讲三个方面内容,供大家参考。 一、20xx年卫生工作主要成效

20xx年是近期医改五项重点的攻坚之年,也是“十二五”卫生发展的开局之年。在省委、省政府正确领导下,全省卫生系统全力以赴抓改革发展、全心全意做好卫生服务,医改和各项卫生工作都取得了显著成绩。

(一)年度医改目标任务全面完成。

20xx年初,省政府办公厅下达本年度医改任务细化为74项,其中卫生部门牵头负责56项,配合完成18项,卫生部最新监测结果显示我省卫生部门年度医改主要指标全面或超额完成任务,其中,新农合制度、基本药物制度居全国并列第一,基层医疗服 1

务体系建设、公共卫生服务、公立医院改革等居全国前列。

基层综合医改成果进一步巩固发展。省政府出台巩固完善基层医改30条补充政策。基本药物制度实现了全覆盖,招标采购及配送机制进一步改进。全省基层医疗卫生机构次均门急诊药品费、门急诊费同比下降28.7%、20.9%、次均住院药品费、住院费下降14.5%、10.6%。抗生素使用比例下降27.2%,门诊输液率降低2.23个百分点。城乡居民切实感受到改革带来的实惠。基层医疗卫生机构在新的体制制机下运行良好。在岗人员、离退休人员平均收入分别提高了32%、33%;历史遗留债务正逐步得到化解。

新农合制度持续巩固发展。20xx年筹资标准提高到230元,年度筹资总额110.9亿元,参合率达98.98%。住院费用净报销比例达到了51.26%。对大病实行“保底补偿”,封顶限额提高到20万元,重大疾病净报销比例提高到70%—80%,比全国平均水平高5个百分点,已有5214名重大疾病患者受益。扩大慢性病保障范围,我省属于新农合覆盖慢性病病种最多的省份。在全国率先建成全省联网的新农合信息管理系统,全部开展即时结报与“一卡通”建设。

基层医疗卫生服务体系进一步完善。各地以实施项目为抓手继续加强县、乡、村和社区卫生机构基础设施建设。全省已建成社区卫生服务机构1979所,覆盖了98.95%的城市居民。全省基本实现了每个建制乡镇有1所规范化乡镇卫生院,每个行政村有1所标准化村卫生室的目标,并全面实行乡村卫生服务一体化管理。全省统一为乡镇卫生院招聘了1700多名专业技术人员,为农村免费订单培养485名本科和专科医学生,组织20所三级医院对口支援29所县级医院,组织实施了针对农村和社区卫生人员各类培训项目,以全科医生为重点的基层人才队伍与素质得到充实和 2

提高。各地认真落实村医相关政策和待遇,稳定了村医队伍。

基本公共卫生服务均等化全面推进。20xx年基本公共卫生服务项目增加到10类41项,人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元。城乡居民规范化健康档案电子建档率达到50%以上;儿童和妇女目标人群管理率达到80%以上;免疫规划以县为单位接种率达95%以上;慢性病防控等重大公共卫生项目任务进展顺利,共有475.2万例高血压、124.2万糖尿病、17.9万重性精神病人及559.8万65岁以上老年人得到健康管理,免费为1 4000例贫困白内障患者实施复明手术。

公立医院改革试点进一步深化。国家公立医院改革试点城市芜湖、马鞍山继续探索“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革,取得新的进展,得到卫生部的充分肯定。芜湖、繁昌、南陵、当涂等县正式启动以药品零差率为重点的县级医院综合改革试点。马鞍山等11个市建立了独立于医方和患方的第三方医患纠纷调解机制。在蚌埠等4个市进行扩大医师多点执业试点。全面推进优质护理、临床路径、预约诊疗,临床路径试点基本覆盖卫生部下发的24个专业329个病种,全省25所三级医院均开展预约诊疗服务,截至11月底,门诊预约诊疗达750422人次。

(二)重大疾病防控、卫生应急和妇幼保健工作成绩突出。 卫生应急工作全面加强。卫生应急体系和体制进一步完善。全年共处臵丙肝等传染病疫情、食物中毒、光气中毒等突发事件82起;道路交通等13905起安全生产事故的紧急医疗卫生救援工作得到妥善处臵;全省自然灾害卫生应急工作实现了灾后无大疫目标。

重大疾病防治任务全面完成。全省累计救治艾滋病病人3256 3

人,贫困结核病人9448人,晚期血吸虫病病人5826人,超额完成省政府年度目标任务。疟疾防治成果进一步巩固,累计报告病例同比下降64.5%。麻疹发病率控制在 1/100 万以下,为实现2012 年消除麻疹目标奠定了坚实基础。手足口病、乙肝、麻风、性病等其它传染病防治也取得了新的成效。持续保持消除碘缺乏病目标,已连续26年未发现新发的地方性克汀病病例。爱国卫生运动深入开展,完成改厕16万座和16个市62个县的水质监测项目任务,11月底,铜陵市被全国爱卫会正式命名为“国家卫生城市”。

妇女儿童健康水平进一步提高。25个县区级妇幼保健机构能力建设项目全部开工建设。全年94.5万人享受免费婚前保健服务,全省婚检率上升到80.9%;补助住院分娩农村孕产妇50.2万人,住院分娩率稳定在95%以上;完成农村适龄妇女宫颈癌检查18.4万人、乳腺癌检查1.49万人,均超额完成年度任务。孕产妇死亡率为20.31/十万元、婴儿死亡率为8.81‰,均低于全国平均水平。计划生育工作取得新成绩,被评为全省先进单位。

(三)医疗质量与服务监管进一步强化。继续开展“医疗质量万里行”活动。全省共成立15个省级质量控制中心,覆盖不同专业的质控体系逐步建成。严格等级医院评审工作。加强医疗技术临床应用管理,对开展心血管介入、心脏移植等诊疗资质,实行了严格审批。加强药事管理工作,开展了抗菌药物临床应用专项整治。组织开展了医院感染管理、实验室安全管理专项督查。进一步加强医疗广告管理。切实加强血液安全监管,全省临床用血全部来源于无偿献血。

全省深入开展创先争优“三好一满意”活动。各地普遍出台落实各项便民利民措施,优化服务流程,改善就医环境,提供优 4

质服务。结合医保报销政策,推进按病种付费,医疗费用过快增长势头得到有效遏止。全省医疗机构广泛开展“医务人员医德医风教育培训”活动,继续治理医药购销领域商业贿赂,扎实推进省直医疗单位防统方软件的应用工作。创先争优涌现了一批先进典型和模范人物,其中阜阳人民医院刘晓玲同志荣获20xx年度全国十大健康卫生光荣称号。医疗质量、服务行为和行业风气持续好转,群众就医感受明显好转。

(四)食品安全与监督执法得到加强

认真履行食品安全综合协调职责。继续完善食品安全综合协调机制,省政府决定成立省食安办设在省卫生厅。认真开展食品安全风险监测,增加苏丹红等7种食品中非法添加物的监测。完成食品安全企业标准备案890个。组织开展“瘦肉精”专项整治和严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项行动,有效处臵食品安全突发事件。

持续强化卫生监督执法。继续深化卫生审批制度改革,全年受理各类卫生行政审批项目73827件,办结率100%。依法加强饮用水卫生、公共场所卫生、传染病防治、职业卫生与放射卫生监管等,查处各类违法案件600多件。严厉打击非法行医,20xx年全省共开展监督检查7552次,查处无证行医3238户次,取缔无证行医2501户,行政罚款2212户,罚款金额7782273.8元,没收非法所得425户,没收金额41.5万元,移送非法行医刑事案件95件;组织开展医疗美容监管专项整治工作,共检查各类单位4208户次。医疗服务市场秩序进一步规范。

(五)中医药事业取得新的成绩。组织制订了《安徽省中医药事业发展“十二五”专项规划》,明确了我省“十二五”期间中医药发展的目标任务、对策措施。国家中医临床研究基地建设扎实推进。 5

芜湖、马鞍山市中医药服务财政补偿试点、中医优势病种和临床路径试点、农村中医药工作县乡村一体化管理试点和示范中医医院创建工作继续推进。中医“三名”工程建设有序推进。确定91个专科、38个专病列入“十二五”省级重点专科专病建设项目,确定了100名“十二五”全省中医临床学术和技术带头人培养对象。中医药“三进”工程,在农村、社区作用进一步发挥。

(六)其他各项卫生工作均取得新的进展。制订了全省卫生系统信息化建设规划及基层医疗卫生信息化实施方案。国家补助资金2.13亿元投资建设的5个信息化试点项目进展顺利。其中,村卫生室管理信息系统,为全省15000多个村卫生室配备电脑、打印机等设备;省立医院与绩溪县等5个县医院远程会诊系统已经建成;在全省61个县级医院和20个区医院建设的PACS系统项目已全面实施。马鞍山、芜湖公立医院管理信息系统顺利推进。全省举办了7期全省卫生信息化人员培训班,培训1107人。全省卫生信息化水平进一步提高。

今年以来,还组派了第九批援藏医疗卫生队;积极开展对口援疆工作;完成了援也门以及对口卫生扶贫任务;进一步加强了国际医疗卫生合作。圆满完成了各项重大活动医疗保障任务。老年保健、干部保健、卫生统计、新闻宣传、党建、离退休工作等均取得新的进展。同时,省直医疗卫生单位全面完成了医疗、公共卫生服务指导、医学教育任务,医学科研取得了一批新的成果,基础设施和装备建设进一步加强,在骨干人才培养、学术学科建设、医疗技术水平以及在规范服务、质量管理、业务指导等方面,充分发挥了领军示范和带头作用。

同志们:过去一年,医改和各项卫生工作顺利推进,为维护群众健康利益、促进经济社会协调发展发挥了重要作用。在此, 6

我代表省卫生厅向重视支持卫生事业发展的各级党委、政府和有关部门,向关心支持卫生工作的社会各界、新闻媒体和广大人民群众,尤其是向全省卫生工作者,表示衷心的感谢和崇高的敬意!

二、科学分析卫生工作面临的新形势、新任务。

20xx年以来,按照中央和省委省政府的决策部署,医改近期五项重点工作取得重大进展,“十二五”期间将是攻坚克难的关健时期,卫生系统作为医改的主战场,广大干部职工,一定要认清形势,进一步明确未来改革的重点难点及目标,统一认识,知难而进,迎接挑战,努力夺取医改新成就。

(一)三年医改取得重大进展。在省委、省政府的正确领导下,有关部门密切配合,广大医药卫生人员充分发挥主力军作用,经过几年努力,我省基本医疗卫生制度框架已初步建立,一些长期困扰卫生事业科学发展的结构性问题开始出现好转趋势,有的正在发生变化,有的已经出现重大结构性改善。

一是人民群众切实享受到医改实惠。通过民生工程的实施,城乡基层医疗卫生服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变,看病难问题在一定程度上得到缓解。参合农民自付医药费用比例从20xx年的73.4%下降到20xx年的48.5%,看病就医经济负担大大减轻。公立医院门诊和住院费用增长速度均控制在7%以内,快速增长的势头减缓。看病贵问题有所改善。城乡居民享受到均等化基本公共卫生服务,其公平性显著改善,据调查群众对基本公共卫生服务的满意度达90%以上。

二是基本医疗卫生制度框架初步建立。基本药物制度在基层实现了全覆盖。医改重新构建了医疗卫生服务体系。初步形成基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补、上下联运,中西医机构并举并重,公立与非公立医疗机构合作并存、 7

协调发展的医疗卫生服务体系。特别是基本公共卫生服务均等化的推进,使长期坚持的“预防为主”的方针有了制度安排,这是医改的一个突出亮点。

三是卫生事业正在发生结构性变化。卫生资源配臵结构发生明显变化。重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转,公共财政投入向基层、农村和公共卫生倾斜的导向作用不断增强。基层医疗卫生资源得到大幅充实,三年共投入360多亿元。卫生筹资结构趋向合理,20xx年,个人卫生支出的比重已经下降到35.5%,公平性显著改善。群众对基层卫生服务认可度和信任度提升,基层医疗卫生服务量增长较快。城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小,目前城乡居民享有医疗保障的比例均已达到95%以上,监测显示,城乡居民孕产妇死亡率基本上接近,婴儿死亡率的差距缩小了5.9个千分点。

三年改革实践和成效充分表明,医改的目标、方向和原则是正确的,政策和措施是可行的,符合卫生发展规律,符合省情,符合群众的愿望。这些重大变化,不仅惠及广大群众,也促进了卫生事业健康发展,必将极大振奋广大医改工作者的信心,必将激励我们以更加高昂的斗志把医改推向深入。

(二)深刻认识“十二五”医改面临的新形势。

“十二五”时期,是全面建设小康社会的关健时期也是重要战略机遇期,卫生事业在改善民生、拉动内需、促进发展方式转变、推动经济社会全面协调可持续发展方面,所起的作用和意义十分重大,其承担的责任和任务,也十分艰巨。深化医改我们将面临着十分复杂的内外环境和各方面困难因素的考验,也面临着难得的战略发展机遇。

首先,要充分把握卫生事业难得的发展机遇。当前国家高度 8

重视卫生工作,改革发展的方向、目标、任务已经十分明确。各级党委政府不断加强对医改的领导,形成较为完善的组织协调推进机制。经济稳定较快发展、综合国力及省力不断持续增强,为卫生改革发展提供了强有力的物质保障。深化医改、增进健康已经成为社会各界的广泛共识,并得到广大人民群众的理解和支持。三年来改革取得的进展为“十二五”深化医改奠定了坚实基础,积累了较丰富的经验。“十二五”期间卫生改革发展面临前所未有的有利条件和外部环境。

其次,要清醒认识卫生工作所面临困难与挑战。总体来看,我省卫生事业仍滞后于经济和其它社会事业发展。一是全省总体医疗资源不足,低于全国平均水平25个左右百分点,同时,基层医疗卫生机构,特别是皖北地区仍然比较薄弱,人才瓶颈的制约十分突出。转变基层服务机构发展方式、服务模式、改善管理、提高能力,仍是一项长期而又艰巨的任务。二是随着改革进入深水区,体制机制性矛盾凸显。统一高效的卫生管理体制、稳定的公共投入机制和合理的价格形成机制尚不健全,“以药补医”机制尚未破除,体现医务劳动特点、能够发挥有效激励约束作用的工资制度和收入分配机制尚未形成,药品供应保障体系和运行机制仍存在诸多弊端。解决这些问题,不仅涉及思想观念转变,也涉及更广泛、更深层次的利益格局调整,改革的难度加大,复杂性进一步凸显。三是防病和公共卫生服务任务繁重。一方面艾滋病、结核病、血吸虫病、肝炎等重大传染病防治任务繁重,一方面高血压、恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为威胁人民群众的重要疾病。另一方面食品安全、职业安全、饮用水安全和环境问题日益凸显,对人民群众健康影响更加突出。同时,卫生监管责任十分艰巨。卫生工作点多面广,医疗卫生服 9

务行为、血液安全、新农合制度等监管任务繁重。各级卫生行政部门卫生监管力量及能力还不完全适应新形势需要。

再者,要明确“十二五”医改重点任务。“十二五”期间,要着力在全民基本医保、基本药物制度和公立医院改革三个方面重点突破。一是要健全基本医疗保障制度。“十二五”时期,基本医疗保障制度要由扩大范围转向提升质量。着力提高参合农民实际受益水平。强化新农合的风险保护机制,建立稳定的重特大疾病保障机制;继续降低农民个人医药费用负担。着力推动新农合支付方式改革。规范医疗服务行为、合理控制费用。着力改善新农合管理和服务,让群众更方便地享受保障制度。二是要巩固完善国家基本药物制度。继续推进基层医疗卫生机构综合改革。巩固完善基层机构运行新机制,实现常态化健康有效运行。进一步提高基层医疗卫生机构服务能力。使基层医疗卫生机构在设施条件得到全面改善的同时,尽快进入保公益、转机制、重服务、增效率、可持续的健康发展轨道。全面实施基本药物制度,进一步扩大基本药物制度实施范围,进一步规范基层医疗卫生机构用药行为,切实规范基本药物采购,全面推进药品集中采购,实行质量优先、招采合一、量价挂钩。三是以县级医院为重点,全面推进公立医院改革。今年全国300个县将先行试点,20xx年在县级普遍推行,20xx年遍及所有公立医院。改革的任务是落实政府办医责任,统筹推进管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、药品供应、服务监管等综合改革。改革的重点是以改革以药补医机制为突破口,综合推进投入补偿、服务价格政策调整和支付制度改革,实现医药分开。要以体制改革、机制转换促进能力建设,加强重点专科、特岗人才建设,强化运用适宜技术和基本药物。通过改革和能力建设,基本实现大病不出县。

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总之,深化医改我们既面临着全新的挑战,也迎来了历史性的战略发展机遇。实事求是地分析面临的挑战和机遇,可以使我们进一步增强信心、准确定位,进一步增强责任感、使命感,更好地谋划“十二五”时期的改革任务,更有针对性地做好“十二五”医改工作。近年来,可以明显看到,群众对生活质量特别是健康的关注程度越来越高,对医疗卫生服务的安全质量要求越来越高,对服务公平性和便利性要求越来越高。还可以明显看到,一些与健康相关的康复保健、老年护理、健康咨询、健身养生等服务,已经由潜在需求转化为直接的、现实的社会需求。这些问题都是重大民生问题,解决不好,群众不会满意,社会也不会和谐。群众需求在不断变化,改革也要不断深化。“十二五”期间,必须在已取得成就的基础上,继续紧紧围绕群众需求,加大改革力度,使医疗卫生领域的民生问题得到更好改善,使我们的社会更加稳定、更加和谐。

三、全力做好20xx年医改及各项卫生工作

今年全省卫生工作总体思路是:认真贯彻落实中央及省经济工作会议精神,以科学发展观为指导,进一步深化医药卫生体制改革,持续巩固发展新农合,继续加强城乡医疗卫生服务体系建设,全面推进基本公共卫生服务逐步均等化,继续做好重大疾病防控和突发公共卫生事件处臵,巩固完善国家基本药物制度,扎实推进卫生人才建设,强化执法监督保障群众食品安全和卫生权益,进一步推进中医药事业发展,切实强化医疗服务监管,持续 11

提升卫生信息化水平,统筹各项卫生事业全面发展,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

一、继续深化医药卫生体制改革,进一步巩固改革成果。 一是继续巩固完善基层综合医改成果。各地要进一步贯彻落实好省政府出台的30条巩固完善基层综合改革的政策措施。完善多渠道补偿机制,落实政府投入,推行一般诊疗费制度,发挥医疗保障制度的补偿作用。推进人事分配制度改革,健全和落实绩效考核与工资制度,努力化解历史遗留债务,继续探索完善和落实村卫生室及村医补偿政策,加快建立村医准入、退出和养老保障机制,确保乡村医生队伍稳定。

二是加快推进以县级医院为重点的公立医院综合改革试点。今年,每个市要选择1-2个县,推进县级医院改革试点。开展以破除以药补医机制为关健环节,以改革补偿机制为切入点,深化县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监督管理等综合改革,实施国家基本药物制度相关政策,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。加强以人才、技术为核心的能力建设,统筹县域医疗卫生体系发展,提高县域内就诊率。完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业。继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施。推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长。芜湖市、马鞍山市要继续在重大体制机制上进行大胆探索,为改革积累经验。

三是巩固完善国家基本药物制度。进一步增补完善药品目录,更好地满足群众基本用药需求。继续开展国家基本药物制度监测评价试点工作,建立基本药物短缺监测信息上报机制。加强基本药物使用监管,各地要加强基层药品网上集中采购的管理,确保基层按照规定采购配备基本药物、补充药品、限价药品和增配药 12

品。进一步加强基层医务人员使用基本药物的培训,规范基本药物合理用药行为。积极推进县级以上公立医院贯彻国家基本药物制度,督促二级以上医疗机构其优先配备、合理使用基本药物,引导合理用药。启动新一轮以省为单位的医疗机构网上药品集中采购,严格执行全省统一采购平台、采购目录、采购价格。启动以省为单位的高值医用耗材集中采购工作。

四是贯彻落实鼓励社会资本办医的各项政策。各地要进一步加大对民营医疗机构扶持力度,积极引导社会力量发展高水平的专科医疗康复机构,满足群众多样化医疗保健需求。同时,要加强对民营医疗机构规范化管理,督促民营医疗机构依法执业、健康发展。

二、继续巩固发展新农合制度,不断提高保障能力。

一是进一步提高筹资标准和农民受益水平。按照国家统一部署,人均筹资水平提高到300元。进一步提高住院报销比例,力争政策性报销比例达到75%左右,净报销比例平均达到55%以上。

二是进一步提高慢性病、重大疾病补偿水平。根据基金承受能力,扩大慢性病病种覆盖范围并提高门诊费用报销比例。建立重特大疾病保障基金,扩大重大疾病病种覆盖范围并进一步提高报销比例。同时,进一步提高门诊费用报销比例。

三是加快推进基金支付方式改革。控制医药费用不合理增长,减轻病人负担和基金支付压力。积极探索跨省即时结报(异地结算)。积极与江浙沪、京广汉等地联系建立协作机制,共同探索跨省网络互通、即时结报(异地结算)、联防套保、控制费用等措施。

四是进一步加强定点医疗机构监管。及时发现和查处各种套取新农合资金的违法违规行为,确保基金安全。

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三、继续加强医疗卫生服务体系建设,不断改善医疗卫生服务条件。

一是加快中央基础设施建设项目建设进度。确保2009~20xx年安排的5批945个基础设施建设项目如期完成,并做好项目竣工验收、考核和绩效评估。加快20xx年安排的218个基础设施建设项目建设进度,争取尽快发挥效益。启动儿科医疗服务体系、继续加强急诊急救能力建设。

二是加强公共卫生服务体系建设。进一步健全疾病防控、妇幼保健、卫生监督、精神卫生、应急救治、采供血、血防、健康教育等专业公共卫生服务网络,完善公共卫生服务功能。加快推进突发公共事件卫生应急体系建设和发展,完善卫生应急管理、预案、监测预警、指挥调度、队伍和保障体系,提高快速反应、现场处臵、医疗卫生救援和综合保障能力。

三是提高基层医疗卫生服务水平。全面推进县级医院标准化建设。进一步提升中心乡镇卫生院服务能力。启动乡镇卫生院等级评审,进一步深入推进乡村卫生服务一体化管理,着力加强乡村医疗卫生机构规范化管理。继续开展创建示范社区卫生服务中心,加强社区文化建设,推广全科医生团队服务模式,提升社区卫生服务内涵。

四是强化项目资金监管。深入贯彻《安徽省卫生项目资金监测及通报工作制度》,创新监管方式,提高监管水平。组织开展卫生项目专项资金综合督导检查,确保项目规范执行,资金使用安全。

四、扎实推进基本公共卫生服务逐步均等化,确保预防为主方针落实。

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一是全面推进基本公共卫生服务均等化。创新工作方式,完善服务模式,以提高服务质量为重点,进一步提高均等化覆盖面。规范健康档案建立、使用和管理,城乡居民电子档案建档率要达到60%。继续规范开展高血压、糖尿病患者健康管理,将发现的重性精神疾病患者全部纳入管理范围。深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务,目标人群管理率要达到80%以上。继续实施提高妇女儿童健康水平民生工程。免费开展婚前医学检查,婚检率要达到70%;对所有农村孕产妇实施住院分娩医疗补助。全面完成重大公共卫生服务项目年度目标任务。

二是继续抓好重大疾病和突发事件防控。加强艾滋病、结核病、血吸虫病、疟疾等重大传染病防控。切实做好肠道传染病、手足口病防治工作。组织实施免疫规划,确保年度以县为单位儿童免疫接种率达到90%以上。落实消除麻疹各项措施,实现2012消除麻疹目标。稳步推进慢性病防控工作,积极开展慢病综合防治示范区创建和健康生活方式行动,组织实施好癌症早诊早治等9项慢性病防控项目工作。做好精神卫生工作,加强精神卫生体系和专业人员队伍建设,逐步建立起省、市、县三级精神卫生防治体系。积极开展卫生应急培训演练及大练兵、大比武活动,每个市至少有一个县完成省级卫生应急综合示范县自评及申报工作,继续做好突发公共卫生事件处臵和其他突发事件的医疗救援工作。

三是继续深入开展爱国卫生运动。贯彻落实《省政府关于进一步加强爱国卫生工作的意见》。加快推进城乡卫生创建活动。指导宁国、滁州、池州等市创建省级卫生城市;指导繁昌县城、合肥大杨镇创建国家卫生县城(镇)及当涂县国家卫生县城复审工作。继续开展“城乡环境卫生整洁行动”。积极组织开展病媒 15

生物防控。大力开展爱国卫生宣传教育,做好爱国卫生运动60周年相关宣传活动。加强健康教育与健康促进,加大控烟力度,巩固创建无烟卫生系统成果。

五、切实强化卫生人才队伍建设,持续提高卫生科教水平。 一是实施卫生人才队伍建设规划。积极争取出台政策,改善医疗卫生人员待遇,优化执业环境,吸引优秀人才进入医疗卫生领域。进一步改革卫生职称评审工作。全面修订完善卫生系列专业技术资格评审标准,更加科学规范做好人才评价工作。更加注重对卫生管理干部、公共卫生、信息化人才队伍的培训和培养。

二是加强基层卫生人才队伍建设。继续通过公开招聘、定向培养、在职教育、岗位培训、对口支援等方式,充实和提高基层卫生人才队伍与素质。切实加大全科医生培养力度,开展全科医生转岗培训,加快建立全科医生培养制度。

三是加大培养医学高层次骨干人才力度。实施住院医师规范化培训工程和医学重点人才培养工程。继续做好115创新团队、学术和技术带头人及培养对象、学科带头人培养等工作。继续在三级医院选派学科带头人参加境外培训。制定下发“江淮名医”选拔培养方案,开展第一批江淮名医评选表彰工作。

四是加强卫生科教工作。充分发挥卫生科技在卫生事业改革与发展中的支撑作用。重点加强临床医学重点学科建设,组织开展第四周期临床医学重点学科申报遴选工作,同时针对基层医疗卫生发展现状,组织开展适宜技术调研、筛选和推广工作。

六、切实强化卫生监督执法和食品安全综合协调,提高卫生监督管理能力。

一是继续做好食品安全综合协调工作。完善食品安全综合协调机制。着重加强食品安全风险监测预警能力建设,加强食品安 16

全信息管理,提高信息管理水平和综合利用效果,组织开展食品安全专项整治行动,严厉打击食品安全违法犯罪行为。提高食品安全应急处臵能力,及时有效应对食品安全事件。建立完善食品安全有奖举报制度,充分发挥社会监督力量,加强食品生产经营户诚信体系建设。

二是进一步加强卫生监督体系建设,完善协管工作机制。督促各县(区)作好卫生监督机构房屋建设和执法装备建设。推进卫生监督基层网络建设,健全县、乡、村三级卫生监督体系。推动卫生监督机构向行政执法机构转变,人员按照公务员管理,稳定卫生监督队伍。进一步加强卫生监督员培训,加强卫生行政执法规范化管理,加大对各级卫生机关及卫生监督执法机构的稽查力度,提高行政执法效率和服务水平。

三是切实加强卫生监督执法。继续依法加强学校卫生、学校卫生、职业(放射)卫生、饮用水卫生等各项公共卫生监督工作。加强医疗卫生机构依法执业以及传染病防治监督管理,严厉打击非法行医及非法采供血等违法行为。

四是加强卫生监督机构文化建设。引导卫生执法人员理解卫生监督执法丰富内涵,增强卫生监督工作吸引力和凝聚力,采用正确方式开展卫生执法工作,树立卫生监督执法权威,提升卫生监督社会影响力。开展卫生监督知识竞赛、卫生执法技能比赛等文化活动。

七、进一步做好中医药工作,持续提高中医药服务水平。 一是继续深化中医药管理体制和运行机制改革。深入贯彻落实扶持和促进中医药事业发展的政策措施,推进县级公立中医医 17

院改革试点,总结经验并逐步扩大农村中医药工作县乡村一体化管理试点。

二是巩固完善中医药服务体系。加强县级中医医院服务能力建设,推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房标准化建设,加快中医药预防保健服务体系建设,加强对中医药重点建设项目督查力度。

三是切实加强中医药特色与优势建设。继续实施中医药“三名”、“三进”和人才培养工程;开展示范中医院和等级中医医院创建工作,加强重点中医专科(专病)建设,继续做好中医药参与应对突发公共卫生事件和重大疾病防治工作。

四是推进中医药传承与创新。加强国家中医临床研究基地建设,启动省级中医药临床研究基地建设;加大民间医药的挖掘整理和研究开发力度;做好中药资源普查试点工作。

五是加强中医药文化宣传和对外交流与合作工作。组织安徽省中医药文化科普巡讲活动,加强中医药文化宣传教育基地建设。加强中医药新闻宣传工作,深化我省中医药对外交流与合作。

六是加强中医药行业管理。强化中医药机构、人员、技术和设备的准入管理,规范诊疗行为,保障就医安全。

八、切实规范医疗服务行为,持续强化行业作风建设。 一是继续扎实开展”三好一满意为民服务创先争优活动”。进一步突出为民服务主题,切实办好便民利民实事,进一步促进服务作风和质量全面改善。

二是切实加强医疗服务与管理。进一步推进医师多点执业,深入开展临床路径管理试点工作,进一步推行预约诊疗,继续开展优质护理服务工作。广泛开展便民门诊服务,优化服务环境、 18

缩短等候时间、简化就医流程,进一步推进医技检查结果互认工作,推行医保费用即时结算。加强医疗机构及人员管理与评价,继续加强等级医院评审和校验工作,全面开展医师和护士定期考核工作,进一步健全医疗质量管理与控制体系。继续实施三级医院对口支援工作,加快建立公立医院与基层机构分工合作机制。健全完善无偿献血长效机制,进一步提升血液供应和安全保障水平,血液采集量较上年增长5%。

三是进一步加强医疗管理专项检查。认真组织开展“医疗质量万里行活动”,加大抗菌药物临床应用专项治理力度,加强医疗安全及院感专项检查和医疗机构临床实验室专项检查,开展医疗美容服务专项治理,加强医疗广告监管。开展干细胞研究和应用规范整顿,加强大型医用设备配臵管理。建立医患纠纷第三方协调处臵机制,及时有效处理医疗纠纷与事故。

四是强化行风建设和纠风工作。坚持不懈地抓好卫生系统效能、政风和行风建设,强化医德医风教育,继续开展“志愿者服务在医院”和医院窗口科室(挂号处、收费处、导医台等)“微笑服务”活动。继续开展治理医药购销领域商业贿赂工作。加强医德医风考评,并将考核结果与评定职称、评先评优、奖励挂钩。进一步落实行风建设和纠风工作责任制,狠刹医务人员收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等不正之风。

九、以项目实施为重点,加速推进卫生信息化。

一是制定全省卫生信息化“十二五”发展规划和全省医疗机构分级分类信息化建设规范标准和考核管理办法。统一全省卫生信息化建设的功能规范和信息标准,探索制定远程医疗、数字签 19

名、隐私保护、信息公开等方面的管理制度。加强卫生信息化人才队伍建设,建立健全我省卫生信息化专业人才的培养、使用和激励机制。

二是加快国家卫生信息化试点项目建设进度,实现省级平台与试点市市级平台的互联互通,推进县级平台(数据中心)建设,整合业务应用系统,形成枞向贯穿省到村,横向覆盖公共卫生、医疗服务、新农合、药品供应和卫生综合管理等主要业务领域的全省卫生信息化基本架构。

三是加快推进居民电子健康档案和电子病历建设。推进区域内医疗协同和跨区域医疗机构间的检查检验结果互认,完善大型医疗机构与基层医疗卫生机构的双向转诊和远程会诊,建设省级远程会诊中心,共享区域医疗资源。

四是加快推进居民健康卡工作,开展部分市、县的试点工作,以点带面,逐步推开,建设标准统一、全省通用,方便居民看病就医和进行个人健康管理的卫生系统“一卡通”工程。

十、统筹兼顾,扎实推进各项卫生工作。

一是加强卫生外事、卫生援外和对口支援工作。进一步开拓卫生领域对外交流渠道,重点做好安徽中古友谊眼科医院建设工作和德中临床医学交流项目。认真执行卫生支援南苏丹政治任务。继续做好卫生援藏、卫生援疆、对口支援松潘等工作。

二是加强卫生统计和宣传工作。建设适应我省医改要求,具有我省医改特色的监测评价系统,完善医改监测评价体系。围绕医改等工作重点,继续开展系列新闻宣传活动,正确引导和创造良好的社会舆论环境。

三是做好卫生规划和法制工作。出台并组织实施卫生事业“十二五”规划。出台省级卫生资源配臵标准,指导市级区域卫生规 20

划编制工作。推进卫生法制建设,继续做好卫生行政审批工作。落实《政府信息公开条例》,进一步抓好卫生系统信息公开、政务公开、事物公开、院务公开等工作。做好卫生行政复议工作,组织开展“六五”普法工作。

四是加强卫生信访、维稳、综治工作。完善卫生系统重大事项社会稳定风险评估机制,集中力量依法化解卫生信访积案。加强卫生系统安全生产工作,抓好干部病房质量管理,做好重大会议、重要活动医疗卫生保障服务。

同志们,深化医改即将进入一个新的时期,任务很重、要求很高、责任很大。各级卫生行政部门要一如既往地以对人民健康高度负责的态度,更加自觉地深入学习实践科学发展观,切实提高领导卫生事业科学发展的能力和水平,调动一切积极因素,利用一切有利条件,团结一致,务实创新,继续全面推进卫生改革与发展。一是进一步增强责任感和使命感。当前,党和政府高度重视卫生工作,把提高国民健康水平作为全面建设小康社会的重要目标。基本医疗卫生制度已成为中国特色社会主义基本制度的重要组成部分,深化医药卫生体制改革、加快卫生事业改革与发展已经纳入党和政府的工作大局。我们必须深刻认识到肩负的重大使命和责任,倍加珍惜面临的历史机遇,充分发挥医改主力军作用,以更加昂扬的斗志、更加扎实的工作,向党和人民交出满意的答卷。二是进一步提高工作能力。要一如既往地坚持学习为先,学以致用、用有所学,更加主动地适应新形势、破解新难题、推进思想观念创新。要一如既往地加强作风建设,领导干部要深入一线,听民意、察实情,通过调查研究,把形势把握得更准、把工作研究得更透,及时总结典型经验,切实解决实际问题。要 21

一如既往狠抓督促落实。今年的卫生任务已经明确,继续实行年度目标管理,各地务必抓好落实,行动要快、措施要细、工作要实。同时加强监督检查,确保各项任务及措施落到实处。三是进一步加强沟通协调。卫生工作涉及方方面面,这就要求卫生部门要牢固树立卫生工作一盘棋的思想,以统筹的思路谋划工作,以合作的精神推动落实,形成协调联动、整体推进的工作格局。要加强沟通协调,主动协作配合,既要本位思考,也要换位思考。既要善于听取部门不同意见,更要善于利用协调机制解决重大问题。四是进一步加强宣传引导。卫生工作尤其是医改涉及人员多、领域多、环节多,利益关系复杂,要根据不同对象的需要和关切,继续针对性地做好宣传引导,合理引导群众的医改预期。

同志们,我们坚信,有省委、省政府的坚强领导,有各有关部门的大力支持,有全省卫生工作者的共同努力,我们一定能够继续开拓进取,扎实工作,全面做好今年各项卫生工作,为保障全省人民身体健康和生命安全,为推动构建社会主义和谐社会做出更大的贡献!

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