20##年死因监测分析报告

开篇

经济文化背景

人口学特征

死因监测工作的意义与重要性

第一部分总死亡模式分析

l粗死亡率

20##年常住人口219658人，居民死亡1692人，年均死亡率为770.29/10万。

l分年龄性别

20##年年均死亡率，男性为？/10万，女性为？/10万；0岁为1.82/10万，1～4岁为1.82/10万，5～9岁为0.91/10万，10～14岁为1.82/10万，15～64岁为239.46/10万，≥65岁为524.45/10万。不同性别不同年龄死亡情况见表。

年龄性别死亡构成图

 

第二部分慢性病成为主要死因

死因顺位

 20##年主要死因的位次、死亡构成和死亡率见表。福山区人群前10位死因依次为心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病、糖尿病、消化系统疾病、神经精神疾患、泌尿生殖系统疾病、传染病和呼吸道感染，前10位死因死亡占全部死因的96.57%，仅前5位合计就占全部死因的89.36%。

死因顺位表

3大类疾病死亡模式慢性非传染性疾病为福山区人群主要死因

三大类分类为国际通用的死因分类标准，第一大类疾病包括传染病、呼吸道感染、围生期疾病、产科疾病和营养性疾病共5小类疾病；第二大类疾病为慢性非传染性疾病，包括恶性肿瘤、其他肿瘤、糖尿病、内分泌疾病、神经精神疾患、感觉器官疾病、心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、皮肤疾病、肌肉骨骼疾病、先天异常共13小类；第三大类为伤害，包括意外伤害、有意伤害和意图不明伤害。

三大类疾病构成及死亡率

构成图与死亡率图

 

对20##年人群各年龄段死亡中三大类死因构成进行分析，5岁以下儿童死亡主要由第？类疾病所致（为？%），其次为？（为？%）。5-14岁和15-29岁人群的死亡均主要由伤害所致；30岁以上的3个年龄段死亡均以慢性非传染性疾病为主，且年龄越高，慢性病死亡比重越大。详见图。

 

性别间死因顺位差异明显

20##年不同性别人群的主要死因顺位有所差异。见表。

20##年男性前5位死因依次是心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病和神经精神疾患，合计死亡852例，占男性死亡总数939例的90.73%；女性前5位死因依次是心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、糖尿病和慢性呼吸道疾病，合计死亡666例，占女性死亡总数753例的88.45%。

20##年男性与女性主要死因死亡率的比较见图6-1，除糖尿病和消化系统疾病外，男性死亡率均高于女性，尤其是恶性肿瘤、伤害和神经精神疾患死亡率男女差距明显，男性死亡率分别为女性的1.87、2.15和2.61倍。

 

第三部分人群期望寿命低于全市平均水平

平均期望寿命又称生命期望值或平均剩余寿命，与实际寿命不同，是指在现阶段个体若无意外，应该活到的年龄，反映每位居民未来存活年龄的平均值，从而衡量出人群的健康水平。

20##年人群平均期望寿命75.59岁。其中，男性73.35岁，女性77.95岁。详见表。

表20##年人均期望寿命（岁）

人均期望寿命低于20##年烟台市人群平均期望寿命(76.40岁)0.81岁，其中男性低于?岁（烟台市为73.89岁）0.54岁，女性低于1.15岁（烟台市为79.10岁）。

第四部分肿瘤死亡模式

4.1总体死亡状况

20##年人群因恶性肿瘤死亡437人，占全部死因的25.83%，粗死亡率为198.95 /10万（其中，男性258. 29/10万，女性135.05/10万）。

4.2性别年龄分布

20##年15岁之前无恶性肿瘤死亡，主要集中于45-84岁年龄段，占当年所有恶性肿瘤死亡的91.06%。其中，男性死亡主要集中于45-74岁年龄段[F1] ，有73.84%的死亡发生在此年龄段，女性死亡主要集中于55-84岁年龄段，有77.40%的死亡发生在该年龄段。女性65岁及以上老年人群死亡较男性多，所占构成比是男性的1.31倍。

 

对于小于35岁人群，恶性肿瘤死亡在全死因死亡中的构成很低，仅占0.18%；35岁之后，恶性肿瘤死亡占全死因死亡的24.94%。

4.3肿瘤死因谱

20##年全区前10位恶性肿瘤死因依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑恶性肿瘤、食管癌、白血病和淋巴癌。前10位合计占全部恶性肿瘤死亡的86.73%，仅前5位主要肿瘤合计占72.08%。

表 2010年居民各种恶性肿瘤死亡率（/10万）、构成比（%）和位次

第五部分控制慢性病调整工作思路

分析包括传染病、呼吸道感染、围生期疾病、产科疾病和营养性疾病在内的第一类疾病的控制工作状况，以及慢性病对人群健康的危害的状况。

针对我区人群恶性肿瘤、心脑血管病和伤害等为主的慢性非传染性疾病已成为主要死因的严峻形势，应调整工作重点。

---

 [F1]较女性有年轻化的趋势

第二篇：20xx年1-12月份临河区死因分析报告

目          录

一、临河区死因监测项目概述…………………………….2

二、临河区死亡病例报告情况…………………………….2

三、临河区死亡病例报告死因顺位情况………………….2

四、存在问题……………………………………………….3

五、下一步的工作措施…………………………………….3

六、附表一…………………………………………………5

附表二…………………………………………………6

编写：李忠    马萍

              审核：张关全

一、临河区死因监测项目概述

临河区总占地面积2354平方公里，辖区内有7个乡镇和11个街道办事处，常住人口43万（项目要求为在临河区居住的户籍人口，不包括流动人口和户在人不在的流动人口），于20##年由临河区疾控中心争取被列为国家疾病死因监测点，是内蒙古5个国家死因监测疾病监测点之一。辖区内有县及县级以上医院5个，县级以下医院27个。按照国家CDC的要求，从20##年1月1日开始，所有死因监测点实行网络直报，本次的统计分析报告是临河区死因监测点20##年1-12月份网络直报的统计分析报告。

二、临河区死亡病例报告情况

临河区20##年1-12月份共报告死亡病例2705例，死亡率是6.29‰，男性死亡病例1882例，女性死亡病例823例，其中县及县级以上医院报告512例，县级以下医院报告1274例，民政部门报告919例。详情请见附表一。

三、临河区死亡病例报告死因顺位情况

在已报告的死亡病例中，脑血管病、急性心肌梗死、慢性下呼吸道疾病在死因顺位中排在前三位，分别占总死亡数的16.04%、13.09%和12.42%，三者合计占总死亡数的41.55%。从第四位开始死因依次为肺癌6.51%，交通事故6.14%，高血压病4.73%，肝癌4.62%，胃癌3.77%，冠心病2.37%，心脏病1.48%。男性和女性前三位死因的情况稍有不同，男性死因脑血管病排在首位，慢性下呼吸道疾病第二，急性心肌梗死第三，女性死因脑血管病排在首位，急性心肌梗死排在第二，慢性下呼吸道疾病排在第三。这可能与人们饮食不当、运动不足、起居无规律、吸烟、酗酒等生活习惯有关。倡导以蔬菜为主的绿色饮食文化，以降低心脑血管疾病的发生。肿瘤也是我们这一地区不容忽视的死亡原因之一，这需要我们在饮食、生活习惯、环境保护等多方面进行合理调节，以达到远离癌症的目的。详情请见附表二。

四、存在的问题

1、各医院上报数据存在不报与漏报现象。

2、部分医院上报的死亡医学证明书填写不规范，存在缺项和漏项问题，根本死亡原因诊断不明确。直接死亡原因部分填写临死前的表现、症状，如呼吸衰竭、心力衰竭等，而未进一步追根填写死亡原因。填写老死、病亡、猝死、暴死、来院已死、或死因不明等而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断。

3、目前，除胜利路医院、古城卫生院、丹达卫生院、图克卫生院、乌兰卫生院、新华卫生院、黄羊卫生院，小召卫生院、白脑包卫生院达到国家CDC要求的600/10万，其他街道、乡镇医院均未达到国家CDC要求的600/10万，尤其街道医院存在严重漏报现象。

五、下一步的工作措施

    1、各死因监测点要按照项目启动时的工作要求，认真做好20##年的死因监测上报工作。

2、上报的死亡医学证明书要严格按照项目要求填写，杜绝缺、漏项及死因不明现象的发生。

3、未实行网络直报的医疗机构要配备设备与人员，20##年全部实现网络直报。

  

附表一

临河区各医院上报死亡病例数及构成比

附表二

临河区2010前10位死因死亡病例数、死亡率及顺位