很好的临床实习总结

时间:2024.4.5

很好的临床总结

临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.

病历的誊写要体现以下几个部分:

1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.

2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.

3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.

4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.

5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等

6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.

7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等.

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.

1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.

2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况.

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.

还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告.

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊. 据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”.

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.

通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点

第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,

不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四, 如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大

家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片

心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。 今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。 实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调别把自己看得太了不起。?三人行,必有我师?,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。


第二篇:临床实训总结汇总


钟山县人民医院实训总结

07级1班 陶照礼

乘着“桂医大[2009]104号文件”的翅膀,握着“感悟明天的需要”的指南针,装上“全球医学教育基本要求”的发动机,带着“提升自我,服务自我”的愉快心情??踏进钟山县人民医院,开启自己实训的大门。

在为期两周的实训中,我在县医院这块闪闪发光的宝地上耕耘,在县医院这座丰富的宝藏中挖掘,在县医院这个独具一新的地方里冶炼??在职业——当医生的体验的基础上,我在态度层面、在知识层面、在技能层面等三大层面中有所得——

一、态度层面

1、在县医院内一科实训中,在导师黄延峰主任的引导下,对自己将从事的医疗卫生工作做出了基本合理而正确的评价——要当医生,就得从现在开始不断地学习。

2、在7月14号中,走进邱老师的办公室,看见他在这为小儿做检查,从早上八点到十一点,他不停地为小儿看病。当空闲与他闲聊时,问他这么长的时间,不觉得累吗?还有你很受患者的欢迎,他们为什么喜欢你呢?他回答:我喜欢当医生,我在从事我喜欢的工作,我对他们负责,我用我的爱心关心他们。在这天让我明白敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心。

3、在15号到19号中,导师时常叫自己开化验单,他要求我认真地写,为自己的行为负责,在查房中他很热情地回答患者的提问,给患者温暖,在查房完时,他又不断地看书补充自我,中午他时常不回去,就在办公室里看书,在他的影响下,我渐渐培养认真度、责任度、努力程度等的职业态度。

4、在20号,自己巧遇自己高中时的恩师来县医院内一科住院,而在住院期间自己能够为自己的恩师做点力所能及的事,这事让我明确利他、同情、诚实 1

的价值取向,树立起我当医生的自主意识。

二、知识层面

1、通过在县医院的按时上班和与导师一起工作,体验当医生的快乐和当医生的价值,清楚地知道当医生的工作流程。

2、通过与主任的交谈,向他询问内一科中常见病的临床症状和基本的治疗方案,在查房中,用听筒器听心肺音,观察典型的症状,认真听取导师的教诲,从中较清晰地认识当医生的特点、职业特性及社会环。

3、通过在办公室中,自己翻书和思考,对在查房看到的症状进行解释,晚上在家时,上网了解相关知识,认真地思考,对自己的专业知识有初步了解,思考职业要求与所学专业的关系,逐渐明确自己的专业方向,提升自我的学习能力,明确了终身教育的理念。

三、技能层面

1、通过作为小组的组长,组织组员去县医院实训,提高自我的组织能力。

2、通过向县医院相关领导请求实训,在内一科中与医生,实习医生,实习学生一起交谈,探讨一些医学的事,在随导师查房时,充当导师的翻译,用自己家乡的语言与患者很好的交谈,在空闲时,时常跑去病房与患者和家属交谈,在实践中学会有效的沟通和团队协作,形成适应环境的能力。

3、通过对病例的查阅,对县医院中相关检查设备的了解,各方面信息的思考,逐渐形成对现有知识、技术和信息进行评判型的独立思考能力。4、在依据自己在学校的所学,尝试着分析病历的疾病,初步用循证医学的原则,增强应用知识解决实际问题。

4、通过在实训期间,善于观察导师的言行举动,帮导师做些事,取得他的信任,赢得他传授丰富临床经验的机会。

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5、通过19号的事——导师与病人家属就病人来到医院那么久却得不到治疗时发生冲突,双方都很大声地说,谁也不让谁,加上导师是外地人,对我家乡的方言不太了解,导师看下我,我明白是我该作为中间人来解决它了。我向病人家属解释导师早已经开好医嘱单,还有护士配药也需要一定的时间,现在护士不是来打针了吗,还有我们理解你们的心情,谁想看到自己的家人因病而痛苦的样子呢。但是请你明白作为一名医生谁不想及时给自己的病人治疗呢。说这些后,病人家属点了点头,带着微笑向导师说了对不起,导师脸上也泛起了笑容。而我在这事明白具有良好沟通技能的重要性。通过下班回家,对在医院所见所闻,进行搜集、整理和分析,提高了自己这方面的能力。

在县医院实训中,自己的态度层面、知识层面、技能层面都得到了飞跃,自己的职业生涯将步入成功的时期!

实训总结

2007级1班 蒋孟青

大学的假期总是很长,特别是暑假,去年想要在假期去医院见习的心愿终于在这个夏天得以实现了。怀着对医院的强烈好奇和憧憬,顶着烈日,我揣着学校给的介绍信和感谢信,来到环江毛南族自治县人民医院,由于病房里实习生太多,医务部把我安排在了姑妈所在的中医门诊科。

刚开始我很不情愿,我学的是西医,在中医科我能干什么呀,岂不是张冠李戴了?我心里很不踏实,但是也没有办法了,既来之则安之吧,但后来事实证明,待在中医门诊科的这十四天里,我并没有白费,还是很有感触很有收获的。

首先,我学会了包容和接纳,对不同的思想的包容与接纳。

我是理科出身的,有严密的逻辑思维和分析能力,以理化为基础的西医强调的就是实事求是和理性的把握,西医的实验论证和数据分析才能让我心服口服。对于中医,我从来都是不屑一顾,对于那种祖传秘方,我更是一笑置之。我一直和同学开着这样的玩笑:中医的思想就是没有思想,中医的理论就是没有理论。后来在中医科的一些病例,让我对中医的认识有了很大转变,原来我一直对中医 3

存在那么大的偏见。

有位女性脑血栓患者偏瘫了多年,服了不少西药,但没见好转,这个暑假她来到中医科用针灸疗法治疗,竟然基本康复了。还有一位九岁的小男孩,总说其右膝关节痒,有灼热感,去骨科做了很多检查,都显示一切正常,骨科医生建议他到中医科看看,中医科医生给他把把脉后,给他开了副补血的药,一个星期后,男孩的母亲到科室感谢医生,小男孩竟然全好了。我觉得好神奇,一定要问出个所以然,医生用阴阳理论给我分析了一通,跟我学的知识一点边都不沾,我一头雾水,但是我不得不承认,事实就是最有力的语言。还有那天,医院举行一次小小的游玩活动,有个实习生不小心划破了脚,由于没有带药箱,不能及时止血,处理伤口,这时,一位中医医生到附近采了株野草回来,用石头捣烂就敷在伤口上,外科医生忙制止:“不行,还没处理伤口呢,会感染的。”但是没办法了,就将就着敷上吧。第二天,那实习生的伤口竟然好了好多,我又不得不再一次佩服祖国医学的神奇。但是直到现在我还是觉得这样容易感染破伤风杆菌。

有一句话叫“存在就是合理”,祖国医学存在了这么多年,也一定有其精华的部分,你可以不了解它不理解它,但是你绝不能否认它,也许我们真应该多点包容多点远见,对不同思想的包容就是对自己的丰富,有些时候我们真像井底之蛙,只是生活在自己的天地里。

其次,让我深有领悟的是学习习惯的重要性。

姑妈家的书架上满满都是书,我不由得感叹一辈子都看不完时,姑妈却笑着说:“书到用时方恨少呀,到时你就明白了。”姑妈说,这些书她也没有看完,就是大概浏览了一下,知道什么样的知识在什么地方,方便必要时查资料,这叫知识的归类和总结,我觉得这真是个好习惯。在家里,不管多忙,姑妈每天都会花1到2小时学习,分析今天的病例呀,查查资料呀什么的,姑妈常说,医学是一门发展得很快的学科,不学习就跟不上变化,掌握不了新动态。唉,突然发现自己离一个合格的医生还远着呢,踏踏实实地学习,是对病人的负责,也是对自己的负责。

最后,我觉得不管在什么地方,一定要把自己位置放低,不要总觉得自己高高在上的。又一次,在内科病房遇见一位师姐,她是医科大20xx年毕业的,我觉得很诧异,就问到:“学姐,你怎么就到县级医院工作而已呀?”她微笑着说: 4

“小姑娘,到你找工作时你就知道了,不要以为医科大就了不起,其实医科大也不怎么样的。千万不要眼高手低呀。”这就是给我找工作前的一剂预防针,看来真的只能从基层干起,踏踏实实把工作做好才是证明自己的最好办法。

这个假期还有很多有意义的东西是没法用语言表达的,在实训的十四天里,我学到了很多东西,感触也很多,我知道我帮不了医院什么忙,对医院的贡献也只限于整理整理桌子,拖拖地板这些琐事上,但我希望可以带给他们一些青春与活力,把握美好大学生的形象留在他们脑海里,这样,我就可以无愧于心的说:这个假期我没有白费。

实训总结报告

2007级1班3组 罗进立

经过十多天的亲身到医院跟随医生上下班,观察医生工作开展,了解诊疗活动的过程,学习一些简单的临床操作技能等。“医生”这个词在脑海里不再仅仅是电视、电影中那个穿着白大褂、戴着白帽子、白口罩一身是白的图片。而是,有了一大堆文字与之相对应,已经对真正的医生的工作有了一点点了解。

首先,医生是一个比较特殊的职业,它以人为对象。生命诚可贵,人是感情动物;生物体是复杂多变的;疾病是复杂多变的;人是各有异同的??这些因素就决定了“医生”这个差事不是那么容易的。怎样才能算得上是医生,合格的医生,优秀的医生。医生应该具备什么样的素质,能力?

既然医生的服务对象是人,并且是“有问题的”人,而人又是相对平等的,所以,医生应该如何“服务”是要一个清楚的问题。患者遵从医生的吩咐,就是将一部分自主权交给了医生;而这些自主权关系着患者的生死存亡。不管是冲着病人对医生的信任,或是作为一个有良心的人,或是出于职业的道德,或是医生领的那些钱。医生都应该尽己所能救死扶伤。“救死扶伤”这是医生的权利也是义务。那怎样才能使“救死扶伤”的效果更好呢?态度决定行为,思想决定行动。一个病人送到医生的面前医生的面前医生应该以何种态度去面对?冷静?平常?同情?歧视?这个时候或是医生应该要很清楚并且时刻铭记“医生”是干什么的!人都说医者父母心,医生就要把患者当做自己的子女那样去关心、关爱、付出:用心去工作,和他们建立良好关系;为了他们的健康竭尽所能。

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医生是越老越值钱的,很多人都这样认为。我想这应该可以理解为经验越丰富的医生越值钱。在实训的时候查房时主任显得尤为突出,值班医师写医嘱都会很重视参照主任的意见。主任可以说是科里水平最高的,而往往他的资历也是最深的。水平,又那些东西在里面?我觉得他应该有:经验,操作能力,思考分析能力,学习能力,掌握知识等。

虽然人与疾病都是复杂多变的,但是医生却还是使那么多的人从疾病走向健康。在实训期间我见过病人入住医院,查房,手术,抢救,出院,写医嘱,换药。医院里医生的工作内容基本上都见过了。他们的共同特点就是有序进行。不管事出突然还是原先有所安排,工作的进行都不会让你感觉到一团乱麻,慌慌张张。这就是医院的氛围,医生的风范,从容镇定,临危不惧。医生之所以可以这样就是因为:第一、只有冷静才可以确保思路清晰;第二、过度追求速度就可能出错;第三、医生基于对自己的信心。医生既要有感情也要没感情。怎样给病人最佳的效果才是最根本的立足点与出发点。

现在,在我看来医生应该是这样的。

第一、医生要敬业奉献,有职业道德,有良好的沟通能力,有仁爱之心,有

法律知识。

是“白狼”还是“白衣天使”;是手术台上救人的医生还是“屠夫”两者的或许只是医生的态度的问题。只有敬爱医生的职业才可能把它干好,这样说起来容易,做起来却不那么简单。你得把它变成一种习惯。良好的沟通能力可以让你在医生的工作上和病人达到双赢的效果。法律知识是医生维护自己权益,保护自己,减少不必要麻烦事情发生的法宝。

第二、医生在诊疗过程中要注意积累,学习,思考。

经验往往是一个优秀的医生之所以优秀的地方,它可以使医生在最短的时间内找出疾病的根源与处理办法,从而为患者的治疗赢得宝贵的时间。

随着社会的发展,生物的变异,这些都会给医生展开诊疗活动带来新的挑战。如“非典”“禽流感”和前不久的“甲型H1N1流感”要面对这种新的挑战和旧的问题。这就需要医生不断学习新的知识来武装自己;只有善于勤于思考、积累、总结才能找到更好的处理疾病的办法。才能带来新的突破,医学事业才能得到发展,才可以承担的起人类健康事业保障的重担。

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第三、医生必须具备扎实的基础知识和过硬的临床操作技术,严密的临床思

维。

实训的时候,有一个肺癌周围型的患者在术后第三天的晚上出现了心血管异常活动,情况危急。幸好当天晚上值班的医生是资历比较深的大夫。及时挽救了病人的生命。第二天早上主任就这件事说了一些话,最令我记忆深刻的是以下这些:“对手术,术前,术后,术中我们都要注意提前考虑可能会出现哪些突发情况,我要如何处理:作为外科医生不能单懂外科疾病也要懂内科疾病,外科是在内科的基础上发展起来的,没有内科就没有外科,要成为合格的、优秀的外科医生必需对各种常见疾病都有所了解;对一些常见的突发情况的处理办法我们要非常熟悉,只有这样才能在危急的时候,准确地对突发情况进行处理,从而挽救生命??”

人生病是不会分科的,也不一定生一种病,也不一定很典型。我们叫他“不照书生病”这就要大夫博学多才,对病人从整体出发,不是哪痛看那,而是从各方面多角度来分析,尽可能找出可能病因所在,大胆推测、细心求证,严密分析,利用排除法最终找出问题所在然后对症处理。

过硬的技术不是一朝一夕就可以练就的。它需要长时间的历练,浸润。一旦形成就可以在任何危急时刻发挥得得心应手,这是可欲而不可为的,需要有意识地去培养。

第四、医生的形象,举止也是有讲究的。医生是于健康接近的一个词,医生给人的感觉也会影响到他对患者的治疗效果。所以,医生也应该注意自己的生活方式,言行举止。

以上,是实训后的一点点看法,也是我以后如何学习的启发。

见习总结

2007级1班3组 韦金丽

时光如梭,两周的见习瞬间就过了,整个见习的过程就像翻开书本,翻过一页然后奔跑向另一页,让我们有点措手不及,因为还没有完全的把这页给参透就已经翻到了下一页。暑期见习为09年的夏天增添了一抹色彩,让炎热的夏日更加充实和丰富多彩,让我收获了一笔经验的财富,更加明确了前进的方向。 7

还记得第一天,怀揣着介绍信忐忑不安的去到象州县人民医院,经过了一些繁琐的程序终于去到了外1科。当时的心情很复杂,既担心害怕又好奇,担心的是我们虽然是大二的学生但都还没有真正接触临床的知识会不会给忙碌的医生增添不必要的麻烦呢,好奇的是终于可以穿着白大衣了解医院的一些基本情况,可以亲身的了解医生的日常工作内容。

在这两周的见习时间中,从带教老师丰富的临床经验,严谨的工作态度,高尚的医德和爱岗敬业的精神中认识到做为一名医学生要想成为一名优秀的医生就必须具有强烈的责任心,爱心和扎实的医学知识和全面分析问题的思维,良好的沟通能力等。在见习期间,每天观摩交接班、查房、病历书写、新收病人入院,各种诊疗操作以及参观手术等活动,有利于理论与实际相结合,增强作为医学生的责任感,同时也感受到了“书到用时方恨少”,提高了学习的积极性。以下就是我感触最深的几点

第一,要有爱心,责任心,建立良好的医患关系。其中印象最深的是老师对待病人的态度,做到了“急病人之所急,解病人之所忧”。在医院每天都会遇到很多的人,尤其是要面对各种各样的病人,这就需要一些沟通技巧,这样才能更好的获取信息才能真正的帮助到病人。特别是遇到不配合的患者,要有耐心解答患者疑惑,理解病人求医焦虑的心情等,做到不卑不亢。对待病人时要有爱心同情心,尽量的为病人着想,建立和谐的医患关系,这样对疾病的治疗也有很大的帮助。

第二,自己把握机会,积极主动学习。这次我是在基层医院见习,带教老师的工作比较繁琐忙碌,有时候可能会顾及不到我,所以要积极主动帮老师做些力所能及的事情。在帮老师做事的过程中,也会学到课本上没有的知识,这样老师才会有空余的时间来讲解在见习中遇到的各种困惑。若遇到有病人需要抢救的时候,还可以看老师在在紧急状况下采取的何种措施,怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,对医学生来说是宝贵的学习机会。如果带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师,其实在科室还有很多好的老师,比如说进修的医生,他们的基础知识扎实动手能力强有一定的经验积累,更重要的是他们有更多的时间,有耐心,也愿意帮助你解决困惑。

第三,学习内容的把握。在病房见习的时候到底要学什么呢?记得第一天的 8

时候,脑子一片空白只知道跟着老师去查房,至于查房的时候应该记录观察什么都不清楚。后面慢慢进入状态才知道,其实在病房除了观察各病种的体征外,还要学习老师如何开医嘱、化验单等,甚至只是记下药名对我们日后的学习都会有帮助。在外1科的这两周,主要了解了以下事务:1熟悉象州县人民医院外1科的病房分布等2熟悉病历的书写规范3做一些力所能及的非诊疗事务4熟悉无菌操作的原则5熟悉伤口的换药、清创、缝合6手术室的手术流程等。

第三,要有谦虚的态度,把握好人际关系。作为医务人员,经验就是一笔财富,在医院不管遇到的是护士还是医生,不管是专科毕业还是本科毕业,都有优秀的一面值得我们学习,要虚心像他们请教,正确的处理好和他们的关系,这样才能让见习顺利的完成,为日后踏入社会做好准备。

第四,要培养全面的临床思维,而不能以专科的思维为主导。记得带教老师说过一句话:“知识是永无止境的,最重要的是培养一种分析问题的逻辑思维。从医要做到胆大心细,遇到突发的事件要从容淡定,处事果断迅速,不能犹豫不决。”

总之两周的见习让我收获了很多,虽然其中有些苦但是更多的还是乐趣。通过这次见习,发现了自己的优点和不足,更加明确了日后的学习方向,同时把一些未解决的疑问带到了课堂上增加了学习的积极性,把感性认识上升为理性认识再运用到实践中。

2009暑假实训总结

07级2班 李国培

20xx年暑假,我在梧州藤县人民医院体验了一个多月的实训生活。短短的一个月,让我第一次深刻感受到自己是一名医学生,一名将来的医生,第一次体会到自己所学的知识对自己将来的工作是如此的重要,第一次如此的接近社会,并感知其冷暖。

学会关心社会。社会实践活动让我们大学生“沉下去”了解社会,了解民生,增强社会责任感。此次是我第一次走出校门,接触社会,所见所闻所感,让我意识到作为一名大学生,就应该有一颗关心社会的责任心。实训期间遇到的一件事,令我印象很深。有一老人带两个孙子去游泳,之后带一个回家。留下另一个继续在河里游。想不到悲剧发生了,继续游泳的那个小女孩溺水了。送来医院时,已 9

错过了最佳的抢救时机,只留下冷冰冰的尸体。父母的愤慨及老人悔恨的泪水。此时,医护人员能做的就只有安慰那不幸的家人了。

学会奉献。社会实践,是我们奋斗的舞台。奉献精神在这个舞台上感染着,大家齐心协力,每个人奉献一点力量就能把一件很难的事情做好。奉献精神,对于一名合格的医护人员,都是必不可少的。

学会知识和技能。只有在行动的过程里,我们才能真实体会到书本上说的知识,在实践生活中受教育,长才干,既磨练了意志,又锻炼了体魄。我的带教老师是一名已经退休的老医生,是医院为了病人着想而返聘回来的工作。老师经验丰富,使我受益匪浅,获益良多。目睹了他如何问诊,使我对问诊及书写病历有了一个初步的了解,为今后的学习打下坚实的基础。还有,看到了很多病理课本上学到的病例的临床表现,比如说艾滋病,手足口病,蚕豆病,甲亢,糖尿病,支气管炎,肾结石等,还知道了阑尾炎的反跳痛,肾结石的叩诊方法。另外,学到了一些书本上学不到的知识,如治疗呃逆。由于我在急诊科见习,经常会遇到需要急救的病人,逐渐懂得了作为一名医务人员不仅需要一颗慈善心,同时该恨的能手软,不能顾及患者是否会痛,尽管很多时候患者都已经是深度昏迷了,因为这时候时间就是生命。而当患者有比较清醒的意识时,又必须将其当作自己的亲人一样,小心,细心,富有爱心地去处理。

学会展现自我。社会大学就像一架高倍显微镜,能够检验我们的各项素质,教会我们学会展现自我风采。实训期间,无论是在跟老师,师兄师姐,或者患者交流的过程中,我始终没有忘记自己的广西医科大大学生的身份,始终做到不迟到,不早退,遵守医院的各项规章制度,并努力完成老师交给的任务,如帮患者量血压,开化验单,跟病人解释某些检验结果等。在与一些实习生交流中,我并没有因为他们是中专生而看不起人家,也不因为自己是本科生而骄傲,而将他们当作自己的良师益友,因为尽管他们学历不高,但他们的临床知识技能比我高,在与他们交往中,也发现部分人还十分有想法,有志气,有理想。在生活中,因为我年纪比他们大,又变成他们的老师,因为我的生活阅历比他们丰富。我会耐心地给他们讲述大学的生活,总会引起他们的兴趣。总之,在医院实训的日子里,我自认为自己体现了一个当代大学生应有的精神面貌,也受到了老师以及其他人的一致好评。

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学会团结互助。无论任何时候,任何地方,任何职业,团结合作都是必须的。一个人的能耐再大,也不可能做好每一件事,尤其是作为医护人员,更应深刻理解这一精神内涵。有一次我跟医院的救护车出诊,要到一个乡村里接一个病人,当时去的医护人员比较少,患者是外伤,护士止不住血,只能与医生和我一起最终才做好初步的治疗,及时把病人送到了医院做进一步的治理。在抢救室更是如此,医生再强也需护士的配合,否则,抢救工作就不能顺利进行。

学会虚心请教别人。谦虚的态度也是我们医护工作者应具备的。学无止境,无论你的知识多么广博,也要摸不到头脑的时候。我们只有怀着随时向人请教的心态,知识和技能才能提高完善。所谓智者千虑,必有一失;愚者千虑,必有一得。我碰到一患儿,因为一直吐奶,大便到肛门却不能用力排出而前来就诊。接诊的是一名年轻的医生,怎么都找不到病因,便叫其抽血检验。小孩父母犯傻了,这么小的孩子抽血行吗?其实医生完全可以让其到儿科看看,或者请教一下老资格的医生。但可能碍于面子,最终都没去。结果患者父母认为医生医术不精,医德更不行,医生则认为家属什么都不懂,不理解医生,导致医患关系紧张。还有一患者前来要求检查身体。一年轻医生问其要检查什么,患者说不知道,只是觉得身体很容易疲劳,有人建议来检查是不是缺乏什么。那医生先是沉默,可能是在思考。几分钟过去后,还是不作答。我在我的带教老师那里看到过类似的事情,知道是要检查微量元素。可是那医生说好像没有这种化验单。但我明明在老师那里见过检验微量元素的化验单。如果那年轻的医生能在平时工作中虚心请教有经验的同事,就不会出现这样的问题了。

暑假的实训生活,给了我努力学习的动力,也是我人生中重要的一课,我不再迷茫,我知道将来的路该如何走下去。

实训总结

——07级2班 刘燕妮

时间飞逝,大一进校时的情景还犹在眼前,转眼却已是大二暑假,实训的任务也就随期而至了.尽管听说实训只是个形式而已,盖个章就行了,但我还是自始至终抱着认真的态度, 本着“厚德励志,博学弘医”的理念,我开始寻找实训单位。

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满怀着激动和喜悦,本着就近的原则,我起初选择了离家较近的南宁市民族医院,可是,碰壁了。医院的相关负责人说不接收我们大二的学生。虽然遭到了拒绝,可是我仍然没有放弃。几经周折,我又来到了津头医院,有了前车之鉴,从中吸取了教训,果然,很快被医院接收了。 对于我这个只是大二的医学生,应该从医院中最基础工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!

见习的第一天,陈老师给我讲了医院的基本规章制度后,就带着我来到了内科。内科医生正好也是我们学校毕业的学生,可以说是老师姐了。因为是同校的关系,多了几分的亲切感。但是因为没有学过任何临床知识,我只能在旁边观察。看着进进出出的病人,我在一旁眼观、手动、脑思考,终于学会了基本的问诊技巧。病人进来的时候,老师的第一句,总是很亲切的问“你有什么不舒服吗?”,然后让病人陈述病情,接着老师就开始详细的询问起病的情况与起病时间,主要症状的特点,伴随症状,以及饮食、大小便、睡眠、体重变化,既往史,个人史,婚育史等。经过详细的询问之后,老师就会给病人做常规的身体检查,量血压,测体温,观察呼吸和记录脉搏。这一天,我看到了很多新鲜的东西。

第二天,老师终于让我动手尝试了,我兴奋不已。一位年约60岁的老人进来了,稍微有 点胖,说是食欲和大小便不好。老师经过一番详细的询问后,就让我给他量了血压。刚开始,自己太紧张了,双手微微颤抖,但是我看到了老师坚定的眼神,我深呼吸,给自己打气后,我开始了血压的测量。我把袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上3CM,让袖带的中央位于肱动脉表面,然后将听诊器置于搏动的听诊,向袖带内充气,一边充一边听,渐渐的动脉搏动的声音消失了,我再把汞柱升高30mm后,缓慢放气,我一直盯着汞柱下降,我首先听到了响亮的拍击声,随后声音有所减弱,最终声音消失了,此时我记录下收缩压是142mmHg,舒张压是86mmHg,然后再重复地测量了第二次,跟第一次的出入不大。我第一次体会到了给病人测量血压,虽然相对于大手术来说,这不算什么,但是我认为一切应该从最基本的做起。至少让我提前接触到了临床的基本知识。

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之后的两个星期,我分别去了妇科,急诊科,住院部。帮着护士带领病人去做各种检查,基本了解了医院的操作制度。短短的14天实训,充实地过着每一天,细细品味每一天不同的收获。

首先,我学会了待人要真诚。查房的时候,老师都会先和每一个病人说声“您好”,给予亲切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,给予病人信心,这历历在目的一幕,让我学会待人要真诚,病人更需要我们的关怀。从那天起,我养成了一个习惯,每天早上见到他们都要微笑的说声“早晨”或“早上好”,那是我心底真诚的问候。我总觉得,经常有一些细微的东西容易被我们忽略,比如轻轻的一声问候,但它却表达了对朋友的关怀。

第二,要有热情和信心。其实,不管在哪个行业,热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与耐心互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作才一能做到最好。看到老师耐心地为病人解释病情,细述治疗方案,让病人安心地治疗,放心地住院,让我学到了很多。

第三,要主动出击,主动学会知识,不懂的知识要主动问也是一个重要步骤。只要勤问、勤学、勤做,就会有意想不到的收获。

第四,踏踏实实学本领才是硬道理。看到许多医师除了照顾好自己的病人,还刻苦地钻研医学知识,利用闲暇时间看更多的医学书籍。这让我认识到学习知识是永无止境的,要踏踏实实学好本领,特别是学医的,要对得起每一个宝贵的生命。

“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实践中检验自己的知识和水平。通过实践,巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论上欠缺的实践环节,加深了对基本原理的理解和消化。

短期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识,更让我得到书本以外的人生经验。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自 13

己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。

暑假实训总结

2007级2班1组 杨雪

假期中,我在来宾市人民医院参加了为其1月余的暑假实训。期间,我曾到了妇科和外一科。而我们那里的外一科包括了胸外、胃肠外、肝胆外、乳腺外。

实训期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,按时上下班,自觉按医学生规范要求约束自己。在日常工作中,严格做到无菌操作要求,各种器械按规定拿放,对病人耐心和蔼。

刚开始,我到了妇科门诊见习,认真听老师问诊,看老师为患者做体格检查,并学会了开化验单。在为期一周的妇科门诊见习中,我了解到了妇科中的一些常见病,以及这些常见病所需要做的各种检查,并初步了解了无菌操作的概念。

后来,我去了外一科门诊,同样的,在门诊的一周见习中,我认真细致地听老师问诊,并记录了一些重要的信息。而老师也耐心地教导我们如何看片,并详细地我们解释一些常见病的临床表现及基本用药,还有如何为病人做检查以及让我们亲自去体验。而且,在这一个星期中,老师基本上每天都会在诊室对面的小手术间里做一些基本的小手术,如腋臭切除术、腱鞘囊肿切除术以及某些浅表肿瘤切除等,在那里,我第一次亲眼看到了手术,即使那都是一些很小的手术,但通过这些手术,我也更深刻地体会了无菌操作的概念,知道了术前该做的准备,以及伤口的缝合等知识。

外一科门诊的一周见习后,我们的带教老师需要到住院部上班了,由于我们想见识更多的疾病诊疗经过及更多更大的手术,于是我们尾随老师去了住院部学习。第一天去住院部,老师上的是手术班。上午,那是我人生中看到的第一台在正规无菌手术室里的手术,我们穿着参观衣,严格地带上了帽子和口罩,换上鞋,旁观了手术的整个过程:患者为一位64岁的老阿婆,她患上了左乳腺浸润性导 14

管癌,医生为她做了左乳腺全切除改良根治术。在硬膜外麻醉起作用后,手术就开始了,手术最终取得了成功。下午,我们观看了急性阑尾炎常规切除手术;晚上是十二指肠穿孔修补术。而令我印象最深刻的,要数8月7日所观看的一台肝脏破裂的抢救手术,患者是一位年仅20岁的男青年,由于骑摩托车过速车祸致全身多处擦伤并肝脏破裂,当老师于他左上腹切开一道约15厘米长的口子后,鲜血大量地向外涌出,老师不断地用吸引器吸取涌出的血液,并用止血纱布止血,手术室中,每个人都处于一种紧张但谨慎的心里。当老师将一点点破碎的肝碎片往外夹并说有可能救不活的时候,我突然感觉到有点眩晕,但是很快的,我调整了自己,因为我们以后也要成为一名医务工作者,会经常面对这些场面的。后来,老师们尽力抢救,修补裂口,而我们也不再只能作为一名旁观者了,我们需要不断的为他加压输血输液,由于他的血压降到了13/35mmHg,因此需要同时加压输入两袋血。最终,在病人流失血量达6300ml后,在输入了24u去白细胞红细胞和1000ml血浆后,最后一处破裂处只能用5块止血纱布压迫填塞止血后,终于抢救成功了。那是一台令人揪心的手术,让我为病人紧张,为病人祈福。

在住院部见习的三个星期中,我学会了为病人的伤口换药、拆线,并且学会了整理病例,书写简单的病例。而且,由于有一次在科室所有医生集体查房时,我因为双腿很痛而找了一张凳子在病房里坐下,当即被一位老师发现,马上叫我站起来,后来我才知道,无论再怎么累,脚再怎么痛,也不可以在病房里躺下或坐下。

实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中,我体会到了理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。

作为一名未来的医务工作者,我们必须树立好自己良好的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确地处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院,本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发 15

生。

20xx年暑期社会实践见习总结

07级2班3组 周晓媚

为深入了解我国新农合、新医改等医学新形势。我们积极响应校领导的号召,主动参与了这次以引导在校大学生培养良好职业素质、沟通协作意识、人文关怀精神和终身学习能力为主要目的暑期社会实践活动。在暑假,利用两个星期的短暂时间,进一步学习临床相关知识点并熟悉了解医院相关管理条例。

在暑假期间,我和同窗两人以小组为单位,主动联系了柳铁中心医院作为本次见习的实训单位,在与相关部门沟通后,拟定实训时间为2009-7-22到2009-8-5,实训科室为外科。在见习前,我便调节心态,做好相关准备,自学了外科的相关知识要点和操作要求。我依照见习培训过程中的要求,从态度、知识和技能三个层面分别制定了不同的目标,并在短暂的见习过程中,分别达到预期的各点要求。

本次的见习活动总共分为两大块,一周为一个提升点。在实训的第一周,按照医院科教处的相关安排,我的学习地点被定在了外科门诊部。而实践的主要内容为:

① 初步了解医学的职业特性,熟悉医院的基本体制及相关科室的设置; ② 在问诊过程中进一步明确敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心; ③ 深入了解各种常见病症的分类及基本治疗方法;

④ 观摩普通小手术。

在带教老师的指导下、在实习师兄师姐的帮助下,这一次见习我收获颇多。经过一个星期的初步学习,首先,在态度层面上,我深刻的认识到:利他、同情、责任、诚实、正直和严谨的价值倾向是对每一个医护人员最基本的要求。在与病患接触的过程中,我们更需要怀着一种正确的价值倾向去帮助每一个需要我们帮助的患者。其次,在接触临床的过程中,经过带教老师的介绍,我熟悉了几种外科常见病例,并观摩的了几次外科小手术。因而,我也清晰的了解到:浑厚的知识积淀是每一位医生施展医技救死扶伤的基础,而只有充足的理论而没有应变能力的救护方式是远不能达到医疗目的的。7天的时间是短暂的,在一个星期后的 16

小结工作中,我对专业知识的需求有了自己初步的认知,并明确了自己未来的学习方向及学习目标,在新学期制定适合自己特点的学习计划,将努力挖掘自身的学习潜能,提升自己的学习能力。

在实训的第二周,学习的地点转到了外科住院部。在后半期的学习过程中,我了解了基本的住院流程,并在带教老师的细心指导下,利用有限的时间学习了相关病历的书写注意事项和无菌操作的基本原则。每天早上随同临床医生到病房查房,并在医院里帮助老师做力所能及的工作,还有幸观摩了外科的几类手术。

实训的时间总是短暂而特别的,在这个过程中创造出了N多个第一次:第一次以见习医务人员的身份走进医院;第一次当医导为病患解决疑惑;第一次走进手术室观看手术??。

暑期的这一次暑期社会实践无疑是辛苦而富有意义的,通过这次机会,我从理论知识的平台下到了临床这个实实在在的地面。脱离的书本后的知识是这么的富有灵活性和跳跃性,每一次的使用都是那么的有成就感。感谢学校组织的这么一次别具特色的见习活动,从中让我认识到了医疗工作中的艰巨任务,也让我看到了当代医疗事业对医学生的能力要求。更重要的是这一次实训工作,让我明确了自己的目标,鼓舞自己要一直走下去。

暑期武警广西总队医院见习总结

07-3班 谭林芬

为期半个月的暑期实训任务我圆满完成了,自己深有感触,自己学到了很多,觉得自己是空手而来却满载而归,我从中明白学校安排我们来医院接受实训的用心良苦,学校的用心目的是让我们真正的接触病人,接触临床,感受课本上学校里无法体会的知识与技能,同时锻炼我们的胆量以及提高与别人沟通的能力,在这个实训里我通过自己的努力与认真的学习,我自认为自己已经做到了老师所期待的。

首先,我们利用自己的智慧想到了独特的方法,这让我们能顺利通过了武警总队医院的同意,接受我们并积极指导我们学习。我们是第一批大二学生就去医院接受见习实训的学生,因为学业没学完,特别是专业课都没学的学生实际上到医院见习是有很多难度的,医院不愿接受或是老师不愿意带领指导,很多同学都 17

碰壁了,或是交一定的钱,医院才肯接收,但是我们的秘诀是,找到医院里职位比较高的毕业于广西医科大学的学长,然后直接去他办公室,说我们的来意,希望学长的帮忙。只要他肯帮忙,就会安排相应科室的医生带领指导我们学习,而这个时候去医务科申请就会简单的多。

其次,在医院学习的这段时间,我们务必要认真,勤恳,才能收获更多。刚到医院我们什么也不懂,就连进手术室观摩手术时还不会穿带手套,但只要肯认真学习,在护士姐姐的教导下我们也能做好。我们学习问诊及病历的书写时,从没接触过病人到能够顺利完成问诊并完成基本病历的书写,也是需要反复锻炼反复修改反复琢磨体会的,我们在锻炼中成长,我们在认真学习中慢慢长进。在外科,我们从跟着老师学习换药到自己独立去给病人换药,在这个过程中我们学习到了无菌操作的知识与技能,这也是在实践中巩固理论知识的最好的方式。同时,在这期间,指导老师还教会我如何开化验单,如何开出院单,我还了解了三大常规的一些简单的分析及重要生命器官功能障碍时的一些指标分析等等。

最后,提高自己与别人沟通的能力,同时保持谦虚的态度,可以为自己的工作学习提供帮助。在医院里自己的谦虚会被别人认可与赞许,而高傲自大往往不能与别人相处的很好,老师喜欢谦虚乐于学习的学生,而往往不会看好懂得一点知识就去卖弄的学生,因此在医院见习要保持谦虚才会处理好与医生的关系,同时,与病人沟通也很重要,自己的亲切会让病人更相信自己,也会更合作,自己的工作也才能完成得更好。

以上就是这个假期实训的一些心得体会,我非常赞同学校的这种培养学生的方式,让我们更早的接触临床,在实践中明白学习的真正意义,我想今后还会以同样的方式去学习,相信以后也会有更多的体会。

09年暑假见习报告

07级3班 韦苏春

同组成员:杨振、韦勇安、胡静

一、 目标:

1. 了解医学工作流程和职业特性,初步认识其对专业知识的需求。(达成) 18

2. 对将从事的职业确立基本合理而且正确的评价和行为倾向,树立起职业生涯发展的自主意识。 (达成)

3. 初步学习询证医学原则,增强应用知识解决实际问题的能力。(达成)

二、 见习日程

7月7日 到柳州工人医院(三甲)科教科表达见习意愿,被拒绝。

7月8日 到广西龙潭医院(三乙)科教科请求见习,未得到肯定答复。 7月9日 到柳州医专二附院(二甲),得到见习批准。

7月10日 在一专二附院住院部内科见习。(杨振、胡静被分配到内一,我与韦

勇安分到内二。)通过翻阅住院病历,基本了解了病历的书写要求。旁听了一次白血病死亡病例讨论。

7月11~12日 继续跟随外科医师查房,了解类风湿性关节炎、原发性高血压、

肺气肿的临床症状。

7月13日 在外一主任的安排下,参观了一台甲状腺切除手术。

7月14日 到医院门诊部,在急诊科主任带领下参观门诊部,并详细了解急诊科

职能。认识急诊设备,知道急诊医师所应具备的的素质和技能。

7月15~17日 在门诊部各科见习参观,跟随门诊医师接诊病人。

7月18~19日 参观超声室,了解超声设备的工作原理及使用。认识甲状腺疾病的超声图像。

7月20~21日 参观心电图室,认识各种异常波形。参观放射科,认识各种病理X光影像。

补充:

8月5~16日 独自到都安县人民医院内一科见习,未要求签署实训证明。

三、 见习心得:

1. 首先不得不抱怨学校“开发”的这项活动实验性质太明显,实施细则相当不明确,连内容到底是什么都不太明朗,至少我们理解的还不够具体。造成了我们在柳州工人医院科教主任面前半天说不清“以准实习身份从事非诊疗服务活动”个究竟。还好经验丰富的主任一语令我们茅塞顿开:“就是想来我们 19

医院见习两周嘛。”刚从云里雾里爬出来的我们欢呼雀跃,正要为主任的体察歌功颂德,“那怎么可能。”她这第二句话又把我们扔进冰水里。大二就出来见习,据某位医师师兄形容,这属于母校的早产儿。不过我想母校的意思是,这帮娃儿还没生下来,先搞一下胎教,不会危害社会吧。

2. 在水有时候也不得不往高处流的情况下,我们打消了继续联系庄严肃穆的三甲医院的念头,“人到基层去”了。但也没到“三下乡”的程度。也不过是在几乎市郊的柳州医专二附院医院“插队”罢了--------那家迟迟未见回复的三乙医院我们只能当他是婉拒的了。

3. 我不怎么喜欢“系统内的人”这种标签,同时我也不认为医疗及教育系统要依赖多少亲缘成分的。我老爸是医专老师,不大不小,这是事实,但我学医,只是喜欢,又不是因为发现自己可以找到多少后门。但经此次见习,“系统内的人”却变成了烙印-------我在医专附院里“张阿姨好”“李叔叔好”一路招呼,有如回老家逛亲戚,同学面面相觑,让我很不自然。没办法,要不是在外面碰了钉子我不会回来拜祖宗的。

4. 虽然我们仍不肯定两周的时间到底能见习些什么,但至少“眼看手不动”的原则是明了的。所以最终走马观花,把每个科室逛一圈的安排也是顺理成章了。也可以说,是为了汲取百家之精华,博览众长。

5. 在医专内一,我们见到了书面病历,本来还以为这种东西迟早淘汰,难得一见。所以这里提醒我们还得继续练习书法,至少书写速度得提升。话说回来,在内一(住院部)没见到那种深奥的“门诊字体”。说明那确实是“专体专用”的,不能成为写字潦草的借口。之后在都安县医院见到驻院医师打电子病历时刷刷地复制模板,有如风驰电掣、行云流水。不禁嗟叹时代的变迁,科技的进步。

6. 观看甲状腺切除手术,再次令我感慨世界的瞬息万变。我事先在网上观看的手术示范(估计是80年代的)竟然一无是处。什么寻找血管一一结扎,现在是直接循着甲状腺轮廓电刀剥离,一有出血点就上止血夹。现在甚至连拉钩的同学都省了,直接把创口边缘夹在被单上,被单一掀,创口自然敞开。终于明白小平同志为什么万般嘱咐要“与时俱进”了。

7. 后来独自在都安见习,得到了全天候跟班的机会,比较完整的体会了驻院医 20

师的职责,尤为难得。

总之,此次实训,我们第一次以非病人的角色进入医院,收获良多。

暑假见习总结

------07级3班 梁立永

要想成为一个好的医生,除了具备必要的理论知识和专业技能外,还需要提高自身的人文素养和综合素质。学校为满足医疗事业对专业人才综合素质的高要求,对我们大二的本科生推行了暑假见习活动,让我们提前体验职业生活,增加对医疗卫生事业的更深一步的了解。

我们是四人一起到所在市的人民医院,人民医院的领导们也很配合学校的工作,接受我们到医院见习,并帮我们安排了所在科室。我们见习的时间是两周。

通过这次见习活动,我对医疗卫生事业有了更深的了解,学到了许多书本上学不到的东西。主要有以下几点:

—.严谨的工作态度;

严谨的工作态度不仅体现在按时上班、履行职责上,也体现在有良好的医德医风上。救死扶伤是每个医者的责任,医者要把病人的生命放在第一位。妇科门诊部的黄医师就以她的工作态度告诉了我这一点。黄药师是在门诊部的,一个星期有两天可以休息。她每天都准时来上班。在门诊部,每天来看病的人都很多,有的时候诊室里都站满了人,黄医师不仅要询问病人,还要给她们做检查,开药单给她们去取药,虽忙得不可开交,却总是很耐心。我呢,就帮她整理些单子,把病例本放好,告诉看病的人排队看病,做一些检查前的准备工作。虽然很忙很累,黄医师也不抱怨什么。人少的时候,她也给我讲些病症,总是一副和蔼可亲的样子。有一天晚上凌晨两点钟,她接到医院电话,二话不说就赶来为病人做紧急手术,做完手术天都快亮了,而她,白天照样来上班。不管有多累,她总是任劳任怨,真是医者父母心。

妇科住院部的杨主任是个有丰富临床经验的医生,很多手术都是她主刀的。见习的第5天有个妇女宫外孕,大出血,情况十分危急。杨主任十分冷静,明了的对病人家属说明情况,有生命危险,要马上动手术,该手术是腹腔镜手术,我 21

们也亲眼目睹了杨主任在手术台上对患者的抢救,凭她精湛的技术,一个小时不到就把腹腔内的血全抽出,扎好破裂口,病人也脱离了危险。我们看的目瞪口呆,真佩服杨主任的专业技能和精湛的医术啊!

二.爱岗敬业的精神

当医生时间很苦很累的工作,每天都是忙忙碌碌的。这是一份健康所系、性病相托的职业,从事着所面临的挑战和承受的压力之大是不言而喻的。如果没有对医疗卫生事业的无悔追求和热爱的精神,是很难做到爱岗敬业的。而我所在的妇科住院部里,医生们每天查完房后,回到办公室内,根本没有那种压抑、枯燥、无聊的气息,她们会讨论各病人的情况,就像拉家常一样自在轻松、畅所欲言,医生们都不乏幽默细胞,言谈里总透出诙谐,凡是需要她们的时候,她们不会推脱更不会逃避,她们也说虽然累,但看到病人得到康复,有自己的功劳在里面,内心就有一股成就感,就算再苦再累最后也变成了甜,确实很爱岗敬业。

三.认真求实的精神

医生的工作关系到病人的性命问题,所以认真求实的精神是每个医生都应具备的。在妇科住院部里我们每天跟医生查完房后,就坐在办公室里看病例,医生教我们如何摆放病例单,还教我们写病情记录,平时写惯了字的我们,对抄应该是没问题的,医生说要认认真真地抄,一个字都不许出错,而且还规定是要墨兰色的水笔写,字迹要清析。我刚开始觉得应该挺容易的,谁知只是抄了几行字我就挨重写了三遍,错一个字漏一个字都必须撕下重新写,有个地方应该是用蓝笔写的,我却用了红笔写,我正想直接用蓝色笔盖过,谁知医生严肃地说:“不行,重写一张!”握着笔的手都渗出了汗,是紧张再出错惹出来的,只要错一点点就要重新写。可想而知,医生们每天要写那么多,还有那么多事要做,要是老是粗心写错字的话,那么单单是写病情记录就够她们忙一整天了!也是通过亲身体验,才知道原来认真做事和实事求是的精神是多么地重要啊。

四.宽厚的医者情怀

有爱心有高尚的医德也是每个从医者所应该具备的品质。人民医院的医生们要以一颗博爱的心对待病人患者,使他们在得到康复的同时也感受到了深深的关怀。我也非常感谢那些医生们的言传身教。她们是那样的耐心的教导我们,给我们树立了一个好榜样。她们严谨的工作态度、爱岗敬业的精神、认真求实的精神 22

和宽厚的医者情怀让我受益匪浅。

这次见习活动让我们明白了很多东西,学到了很多知识。

实训总结报告

广西医科大学临床2007级3班蒋毅

短短的两周多的实训结束了,回顾这段时间,虽然每天的生活都是程序化,但为此我也付出了诸多的努力。在此,我就对这两周来的实训生活做个小小的总结,

实训是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我非常珍惜这段时间给我带来的锻炼机会。

刚进入医院,我不由庆幸自己的幸运,院办公室的人比我想象中的要和蔼可亲。在说明了相关的一些情况和出示相关资料后,我很顺利地“混”入了医院。

初来乍到,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。怀着忐忑不安的心情,我进入了血液肿瘤科的办公室。所幸,遇到的带教老师风趣幽默,把我刚进入科室的紧张感一扫而光。带教老师介绍了科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等。这为我适应未来2周的实训生活打下了基础。同时让我知道了:学会适应,将来才能更好地进入新环境。

实训,接触最多的还是病人。每天早上8点交接班前贴完化验单。8点后就跟着带教老师去查房了。查房期间,我不断地巩固着已学的生理,解剖等基础知识,同时还不断地丰富着自己的临床理论知识,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。在“眼看手勿动”的情况下,我仍积极争取每一次锻炼的机会,不断提升自己的临床技能操作。实训期间,我学会了无菌操作;学会了如何洗手;学会了协助胸穿,腹穿,腰穿;学会了测血糖。并有幸观摩了一台介入手术和一台颈淋巴瘤切除手术。

实训的那段时间,可以说是充满了酸甜苦辣。

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酸——自己的工作得不到病人的肯定。有时在带教老师给的锻炼机会下,可以给切除肿瘤的病人换药。但病人排斥说:“去去去,让医生来,我不要你换药。”有时候拿检查单去给病人签字,病人却觉得你乱开检查单,拒绝签字。这都让我产生了心酸的滋味。但我也明白了在以后的临床工作中要学会对病人宽容。病人的心情难免烦躁。当他们不理解我们的所作所为时,我们应耐心地向他们解释。通过沟通,构建良好的医患关系。

苦——实训期间,什么活都要干。每天早上赶到医院,要抢在医生查房前把化验单贴好;但凡入院的病人的血糖测定都交给我来完成;送标本;送转科病人的病历;去车站拿药;甚至出宣传板报。但我觉得这一切都是值得的。因为这可以让医生第一时间了解情况,让病人得到相关的治疗。

辣——实训期间,难免会受到各种批评。第一次戴手套时,因自己不了解细节导致浪费了两个手套,这让带教老师恼火不已;有次在掰断药瓶口的时候把瓶子捏爆了,遭到了带教老师的呵斥。因为我是在实训期间,所以我尚能用“我不知道”来安慰自己。但我知道,要学会在责备中成长。曾经犯下的错误会让自己记忆更深刻。

甜——实训期间,每次看到有病人能健康出院,我都感觉特别开心,特别是在肿瘤科。看着病人出院时阳光的笑容,就会觉得自己的辛勤收获了果实。当自己能熟练地运用学到的临床操作技巧时,心里也是充满了塌实快乐。学医,不就是为了以后能救死扶伤,并在此过程中享受快乐吗?

在医院实习期间,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。在科室里认真仔细地工作。在带教老师的指导下,了解了一些常见病,多发病,并熟练掌握了一些临床操作技巧。培养了独立思考的能力。

在这短短两周的实训生活中,我收获良多。实训期间的收获将为我以后的学习和工作打下良好的基础,让我向成为一个合格称职的医生又迈出了一步。总之在感谢桂平市人民医院培养我点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作和学习态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!努力朝着“除人类之病痛,助健康之完美”的道路奋力前进!

生命 责任

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——柳江县人民医院见习小结 07-3 覃兰惠

没有爱过的人不知道爱能包涵多少的缺陷,没有恨过的人不知道恨能浇灭多深的爱,没有经历过的人永远无法感受每个生命里总要一瞬而过的爱、恨、惊、喜。在我短短的一个多月的见习时间里,每个病人就是一个故事,里面有无法表达却能酝酿满心感动的情怀,亦有你拼命想伸出双手却扶不起的无奈。让我感悟了生命的奇妙,人间的冷暖,还有作为一个医生神圣而又沉重的责任。感触太深,在这想说的很多,但是不能一一列出,下面简单说说其中的几点体会。

体会一 主动学习才会收获更多

见习第一天,初来乍到,交了30块的见习费后,医务科阿姨才带我们到内一科,只对主任说这有两个学生来见习的,说完就走了。主任说他没空,就叫罗老师带我,其实这里的每个医生都带有一到两个医专的实习生了。那时候比较忙,主任也没有介绍我跟罗老师认识,我站在罗老师后面看她写电子病例,开处方。她严肃谨慎,不苟言笑,做事认真,回头拿东西的时候见我愣愣的站着便说:“怎么还站着,穿白大褂啊。”我一翻手提袋,竟然忘了带了,我明明昨晚就准备好的啊,可能出门太急忘记拿了。我很小声的说:“忘记带了,我马上叫家人送来。”

大概十点多的时候,门诊收治入院一个上腹部疼痛的病人,主任去查看,我拿起笔记本也跟着跑进病房,主任一边仔细问诊一边给病人做体格检查,剑突下两公分压痛剧烈,建议马上去做B超检查以确定是什么原因引起的。回到医生办公室,我问老师可能是什么病让那个人那么痛苦的呻吟。她告诉我:“可能是急性胰腺炎,刚才你也看见了,那我现在考一下你,急性胰腺炎主要有哪些临床表现?”我说不知道。“胰腺的解剖位置在哪里,这个总该懂吧?”我支支吾吾说不清楚,这时老师带着点不信任的问:“那你来干什么啊?白大褂不带,临床知识一点都不懂!”

我的暑期见习就是以这样一场不愉快而开头。回到家,想起有本书里的一句话:社会是不会等待你的成长的。你必须自己去成长,机会来临之前一定要准备好。想到在学校的时候,你有什么不懂时,你可以随心所欲的向你的老师问,他会很耐心的跟你解释,同时会给你讲一些经验,帮你找准方向。但在社会上就不一样了,没有人有义务教你应该怎么做,你自己必须主动学习才能成长。想到这,我打开旅行袋,把从图书馆借来的《诊断学》仔细研读了一翻,对诊断有了一定 25

的了解,对以后一段时间的见习会很有帮助。在老师的指导下,我学会了帮病人做心电图。

体会二 责任

“罗医生,那边刚送来一个被蜜蜂蛰的病人,请您过去看看。”我跟着罗老师查房的时候,一个小护士跑过来说。“我们这里是内一科,被蜜蜂蛰了也收进我们科看,要看等我查完房再说。”罗老师埋怨着,因为内一科的病人太多了,连走廊都准满病人了,医生们的压力太大了吧。不过半分钟,又有一名护士跑过来叫老师去看一下,我们这才急忙赶过去。到了病房,看到躺在床上的是一位较胖的清洁工阿姨,主任已经赶到,给她做体格检查,一边询问送她进来的工友,得知这位阿姨是刚刚在清扫草丛中的落叶时被几个又黑又大的蜜蜂蜇了,当即顺势就倒下了,不到五分钟就送到这里最近的病房,“病人现在过敏性休克,立即进行抢救,通知手术室的人过来!”我看到那位病人躺在床上全身紫绀,眼神呆滞,口吐白沫,意识不清,血压测不出??为争取时间,主任直接开口头医嘱,护士严格执行,可是却遇到了难题,由于血管强烈收缩,无法静脉输液,病人喉头水肿严重,无法通气需要立即进行气管插管??.各个都想尽自己一份力,狭小的病房顿时乱作一团,护士在病房和配置间急匆匆的来回跑动。作为一名医学生,未来的医务工作者,我此时也想做点什么,缺乏临床知识的我当起了一名秩序维护者,由于在一附院做了一年的导医,做起来得心应手,保障了抢救通道的通畅,使得抢救药品能顺利送达病房。当我听到主任宣布生命体征平稳,脱离生命危险时,心里松了一口气。

主任及其他医生们回到办公室的时候,我注意到他们的白大褂都被汗水浸湿了,他们也在感叹,终于抢救过来了,要是再晚五分钟可能就没有救了。听到这句话。我的心颤抖了一下,时间就是生命啊!如果,如果今天只有我的老师一个人值班,如果老师只是为了避开麻烦等查完房再去看病人,那后果将不堪设想。身为一名医务工作者,我们的工作对象是活生生的生命啊,我们随手开方打针输液可以把一个个在死亡线上挣扎的病人“拉”回来,也可以由于一时的疏忽把生命推向死亡的坟墓。而这最重要则取决于三个字:责任心!作为医务人员,你可以暂时没有丰富的临床经验,也可以暂时不具备广博的理论知识和准确的判断力,但你不可以没有极强的责任心。

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体会三 感动

让我印象最深刻的是进产房。那天很偶然的在内一科遇见副院长,通过交流,我们建立了良好的友谊,当她得知我们想去产房参观时,她主动提出要带我们进去,我们心里高兴的无法用言语表达,因为好奇,生孩子是一个女人一生中必然要经历的一件既痛苦又幸福的事情。来到产房外,换好拖鞋、戴好帽子手套后,进入了自己想象中神圣的产房。当我进入的时候,大吃一惊,怎么会是这个样子,简陋得只剩一张很高的铁架床和一排柜台,上面摆好了药品、消毒包、称,还有准妈妈精心准备的宝宝的衣服。看起来有点冷冰冰的感觉,跟我想象中那种迎接新生命的温馨的产房相差甚远。

一位产妇刚被送上来,我看了报告单,才二十岁,年轻漂亮,可是躺在床上阵发性的呻吟着,我看着觉得心里很揪心。起初我一直侧着头不敢正面看,副院长此时在我旁边说:“小妹,刚才你不是很想来吗,现在怎么想打退堂鼓啊?没有事的,学医的你还用害羞啊,看多了就习惯了,说不定你以后还想干这行呢。”副院长的话此时激励了我,我鼓起勇气面对眼前的一切。医生介绍说要等子宫口开到12公分的时候就很快可以生出来了,现在开到6公分了,可能还要等三十到五十分钟。可是我看见每次产妇由于宫缩引起的疼痛而本能用力的时候,鲜血便从阴道口流出来,由于宝宝还没有出来,所以不懂哪里出血无法止血。此时产妇已经是满头大汗,我过去用手帕帮她擦汗,可是刚擦干又冒出了,太痛苦了,我看见旁边桌子上有五瓶红牛,一瓶已经喝过,我问她要不要喝,她点头,我把吸管伸到她嘴里,她一下就把一瓶给喝完了。大概过来四十分钟,宫口完全开了,医生教她怎样用力、怎样呼吸,每次用力都要流很多血,产妇的呼喊声真的很揪心。就这样来来回回,终于看见宝宝的头了,医生以娴熟的技术将宝宝的头拔出,就这样,一个新生命降生了,如此的鲜活,还没有吸完口中的羊水,宝宝就大声的哭了,此时妈妈更是流出来泪水。当医生抱着宝宝去亲吻妈妈的时候,我的眼睛也湿湿的。深深体会了母亲的艰辛,以后要更加善待母亲,母亲为我们付出太多太多。

总结:谁说时间是没有脚的?早上,它在脸盘中掠过;中午,它又在我们的饭碗中走过,在我们午休间划过;夜晚,又在我们身旁静静的迈开。就这样,一个多月的暑期见习就这样结束了,让我受益匪浅。我学到了许多书本上看不到的 27

知识,比如学会做心电图,写电子病例,出院小结及各种申请单等,感受到了将来工作阵地是多么的神圣,更让我交到了许多好朋友,现在那里的老师都很喜欢我,我好不舍啊。这次的经验,我会牢牢记住它,指导我今后的学习生活,争取做一名合格的医生。

实训小结

07级4班 黄婉媚

虽然没有清风送爽,少了金秋的凉意,可依然阻断不了前进的脚步。8月11日,我如约到镇上的卫生院开始为期14天的实训。短短的14天,收获了快乐,也收获了对医生这个职业的另一种思索。

在实训期间,我主要做了①与带教老师一起查房,近距离地与患者接触;②学习阅读病例,对一些常见症状有一定的了解;③在带教老师的指导下,懂得阅读一些常规化验单,增长了知识;④在综合门诊见习时,对很多老年病如高血压、高血脂、风湿性关节炎、痛风等病有更多的认识。

见习的第一天主要是熟悉医院环境,了解医院的规章制度。从妇产科病房到儿科病房、内科病房,和患者有一定接触,看着患者痛苦淡漠的表情,我心里的震撼很大,健康是福,珍惜是关键,要想拥有健康的体魄,就应当养成良好的生活习惯,小病预防,大病及时就医。在医院查房的时候,我看到一名患者,至今那幅场景仍历历在目,那种心痛的感觉仍在撞击着清醒的大脑。那名患者可能是长期使用激素治疗,有典型的满月脸,腹部紫纹表现。当我们步入病房时,她看着穿着白大褂的我们,眼中透露着痛楚,也夹杂着希望,那种欲哭的眼神震撼着我。在狭小的病床上,她正在绣十字绣,粉红色的手机静悄悄地躺在她随手可及的地方。她渴望健康,拥有女孩子细腻的心境,原来医生肩负的责任是如此的大。在步出那个病房的时候我回头看了看她,我很想为她解除病痛,让她像个健康的人一样活着,像个健康人一样谈恋爱、工作、生活,可我有自己的无奈。我暗下决心,一定要认真学好本领,掌握临床技能,力争为患者解除病痛,他们的快乐与健康是我学习与从业的追求。

自医院参与新型农村合作医疗后,农民“因病致贫、因病返贫”问题得到很大缓解,医院病房入住率也大大提高,很多患者都选择来医院就诊,这也大大地提高了医院的效益。这也为我们将来就业提供一些参考信息,从基层做起,服务 28

于乡村医疗,未尝不是一个新的就业方向。哪里有需要就往哪里钻,能为患者解除病痛、践行医学生誓词,全心全意为他人服务,未尝不是人生价值的一种新的体验,这些也是我此次见习的收获之一。

在见习中,带教老师细心地教会我如何书写病历,阅读一些简单的常规化验单,对他,我是满心感恩。他孜孜不倦、对病人细心和蔼的工作态度也在鼓舞着我。要做一名好医生,就应当像他一样,以患者为中心,急患者之所急,为患者解除病痛。现在医患纠纷由来久矣,如今大有愈演愈烈之势。全国有73.33%的医院出现过病人及家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员;有59.63%的医院发生过因病人对治疗记过不满意,纠集多人在医院内围攻,威胁医生人身安全;76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用;有61.48%的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设灵堂等。要构建和谐医患关系,除了要政府加大财政投入、完善医疗保险制度、医院规章制度外,还需要良好的医风与医德。因此要想做好一名好医生,除了掌握丰富的临床知识与技能外,还要有较高的人文素养与综合素质,能够正确处理医疗中的矛盾,及时地发现问题,解决问题。

现在随着生活水平的提高,很多老百姓都能够吃好、住好、穿好,而各种老年病、富贵病也在严重影响人们的生活质量。在见习中,我发现很多老年人都有高血压病、痛风、高血脂等病,我主要在他们接诊的间隙,同他们聊聊天,利用所学的知识告诉他们日常生活中要注意的事项,饮食调节的重要性,衷心希望他们能够在健康的生活习惯中找回遗失的健康。看着他们满意的笑容,我的心是愉悦的,能为他们服务,也是我自豪。而在14天的见习中,我对一些常见的老年病也有更深的认识,为以后接触临床打下基础。在见习中我碰到一名老年患者,她有典型的风湿性关节炎的症状,从膝关节到肩关节,都有过剧烈的游走性疼痛,她四处求医都未能缓解。她想健康,可健康对她而言是难以企及的。她把希望寄托在每一位医生的身上,可谁能为她解除病痛呢?医学是发展到了一定的高度,但不意味着就能攻克所有难题,我们不得不面对这样一个事实:很多疾病仍是医学的禁区。送走那位患者,我的心情是沉重的——好好学习,很多难题还在等着自己钻研。作为一名医学生,已经走在了一条布满荆棘、却又弥漫爱与阳光的路上,坚持信念,开阔视野,勇于创新,积极进取。

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短短的14天的见习已结束,我看到了蜕变一新的自己,没有了以前的浮躁,有了一颗肯吃苦、肯钻研的心。解人类之病痛,助健康之完美,是我成长的誓言。医生,医者也,父母心也。

见习总结

2007级4班4组 黄生

今年暑假,为了丰富自己的暑期生活,为了学到更多的临床知识,同时也为了完成学校安排的见习任务,带着介绍信,我到北流市人民医院这所二级甲等医院的泌尿外科进行了为期两周的见习。虽然自己只是一个大二的学生,只有一点点关于医学方面的理论知识,但两周的见习下来,却感觉获益匪浅,尤其是对“性命所系,健康所托”有了更直观、更深刻的认识。

初来乍到,心中难免惶恐:自己是否能在这学到点东西,又是否会因自己的笨手笨脚而影响到别人的工作呢?但科室里医生们亲切的笑容,和蔼的态度让我打消了疑虑,尤其是科室里近半的医生竟然是自己的师兄,更是让我定下了心。带教老师是一名主治医师,同时也是我的师兄。见习伊始,他便叮嘱我,见习切记勿好高骛远,应脚踏实地,多看多学多问。在接下来的两周,我谨记了师兄教诲,开始了自己的见习生活。

从七月十四号到七月二十八号,两周的见习,留下了我人生中许许多多的第一次。第一次查房、第一次动手整理病历、第一次进手术室??这是我第一次穿着白大褂在医院工作。所有的这一切,让我感觉既新鲜又珍贵。

见习第一天,带着介绍信到了医务部。在医务部有关人员的介绍下,大体了解了市医院的规模、科室设置等相关情况,同时做好了见习的必要准备。

第一次跟着带教老师查房、换药,则是在见习的第二天。那天早上,按照医院的相关规定,我早早到了医生办公室。在办公室,目睹了医生、护士交接班的过程。交接班结束后,则是新住院病人的相关情况介绍以及一些病例讨论,尤其是即将手术的病例。当这一切完成后,查房正式开始。跟着老师和师姐(老师带的实习生)看遍了他所主管的所有病床。每个病人都详细问了病情有什么新进展,有什么不适等。师姐则在旁边介绍病人的相关情况以及治疗进展等。在这过程中,老师会提出一些问题要求我们解答。鉴于所学有限,对这些问题我只能望题兴叹 30

了。在查房换药的过程中,切身感受到了病人对医生的倚赖,同时也体会到了要做一名合格的医生,所需掌握的知识是如此的浩瀚,专业的,非专业的??

第一次整理病历,因很多临床课程还没学,也不是很顺利。很多项目顺序不清楚,对很多的专业术语也不够了解。这种情况下,唯有向师姐认真讨教了。万事开头难,到后来,终于有了一些进步,与刚开始相比,有了一定的提升。

两周的见习,让我最深刻的还是第一次进手术室。那天,在我强烈要求下,老师终于同意带我进手术室,并让师姐教我洗手等。心里那个美啊,就不用说了。在更衣室更衣完毕,带好口罩和帽子,就跟着去洗手消毒了。没想到,看起来挺简单的步骤自己竟是错误百出,还好,在师姐的帮助下,一一纠正了。消毒完毕,就进了手术室。那次是一台肾结石取石手术,第一次看手术,难免有些兴奋与紧张。看着别人在忙来忙去,而自己对外科手术的知识近乎一无所知,只能在旁边干着急却什么都帮不上,心里那个味道啊,百感交集。在手术室,我也真切感受到了“性命所系,健康所托”这一誓言的厚重。

在看了几台手术后,上台帮忙的机会终于来了。那天早上,同时有几台手术,而科室里有些老师去进修学习了,人手不够。在我的要求下,由于已有数次观看手术的经历,老师想了想,终于同意了让我担任三助。更衣、戴口罩和帽子、洗手、消毒、进手术室、穿手术衣、带手套。按照要求,一切都在有条不紊地进行。然而,虽说已多次观看,在穿手术衣、戴手套还是碰到了一些困难。幸亏在老师的教导下,还是学会了正确的穿戴法。记得那次手术的病人诊断为两侧多发性肾结石并右肾积水。手术紧张地进行了几个小时,站到腿都有点发麻。虽说自己只是偶尔帮忙做些拉勾之类的小事,却让我兴奋不已。毕竟,看着别人动手与自己亲自参与,那是完全不同的感觉啊!同时,对“性命所系,健康所托”的感受更深了:在手术台上,你,就是病人的一切。你的一举一动,都关系到病人的生命安全。医生是神圣的,责任也是重大的,重于泰山。

短短的两周见习,让我受益匪浅,让我学到了许多许多。虽然已离开医院回到了学校,然而“性命所系,健康所托”“除人类之病痛,助健康之完美”的誓言尤在耳边如雷鸣般回响,提醒着我,鞭策着我,促我前行??

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实训总结

2007级4班一组 范成龙

在这个暑假14天的普通外科见习生涯使我对临床知识、对书本学习、对学校教学有了一个全新的认识,也为我以后的临床学习打下了更坚实的基础。我就对普通外科见习的一些心得做一下的总结:

一、了解医院,熟悉科室

一来到医院,你就来到了一个新的环境。所以你要了解一下医院,最好走一圈医院,知道每个科室的位置,特别是检验科、影像室。这样在病人问你那个科室在哪的时候你就可以很快回答出来,去拿一些急报告时就不用问人了,对自己对医院都是很好的。但是科室你必须熟悉,知道各种的器械放在哪里,器械用完又放去哪,熟悉科室要做的工作,记得带教负责的病床。知道了这些了那以后的工作就容易多了,不用什么都要问别人,在效率上就提高了很多。

二、积极主动,敢于面对

积极,无论在那都是一个很现实的问题。你想学到知识的就积极点,想轻松的就当看不到。在医院里,进修生、实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。在见习期间,积极不单单就是跟着带教的屁股后面去看,还得主动要求动手。别想着见习就是看看,还得练习,最好把自己跟实习生等同在一起。要做到积极主动就得:跟着带教按时上下班,每天提早到科室帮拿好病历到科室,贴好各种报告单;每次带教的夜班最好都到,因为带教晚上一般比较闲,这是一个跟带教沟通的最好时间,问的问题往往也回答的更详细些;主动要求帮病人换药拆线,洗伤口,缝合一些小伤口,对于一个外科医生来说都会很乐意你这样的;主动去开新入院病人的各项检查医嘱,换药医嘱,手术麻醉等一些常见医嘱。敢于面对病人的各种问题,病人一有各种情况出现,不要推你是见习生不懂,等医生来了再说。你得敢于去了解病人存在的实际问题,赶紧拿着听诊器去看看吧,再把看到的情况告诉老师。再记住老师面对这样的问题是怎样解决的,开了那种药,以后遇到这样的问题的时候你就可以自己开好医 32

嘱让医生签名了。详细的去看,大胆的去练习,见习遇到的一切问题都会迎刃而解。

三、按规程做,配合良好

医院是一个很讲究无菌操作的地方,做什么都要达到无菌操作的要求。所以按规程做是很有必要的。拿放各种器械、拿换药的纺纱棉垫、消毒伤口、在手术室的洗手穿衣戴手套等的时候都要一步步严格按照无菌造作规程去做,不要怕麻烦、怕浪费时间。在做手术的时候,能很好的配合好医生,这是一个很有难度的挑战,但是要想有更多的做手术机会就得做到,要不医生以后都不喊你上台了。由于我们只能帮提提拉钩,拿抽吸管吸下烟雾吸下积液、积脓、血液等,练下打结,所以相对要配合好的就是提拉钩这个,这就要你根据主刀示范性拉的力度坚持下去,根据主刀视野的要求换拉钩的方向和力度。简单的说你就要做到方便主刀者,再有还要认真的看,认真的总结,看第一助手是怎样配合的,以后到遇到相同的情况你就能配合得跟好了。

四,把握空闲,门诊学习

再忙的一个人都会有空闲的时间的,作为普通外科一个多病人的科室也是这样。当你遇到这样的情况你是乖乖的在办公室里看病历看书,还是跑到护士站跟护士聊天,再或者是跑到别的科室找同学呢,更甚者是在科室电脑玩游戏呢?虽然这都是很好的消磨空闲的办法,但我本人以为不合适,在办公室看书,家属医生走来走去能看得进去么?去跟人家聊天既妨碍别人工作又影响了自己的形象;在科室玩游戏更是不值了,难道你不想留个好印象给带教、主任和病人!你都不想的话,那就好好把握这点时间吧,我建议你去门诊看看,哪里的流动病人多,病种多,有很多病在住院部是看不到的,更有在普通外科的门诊也有很多的小手术,那里的医生肯定很乐意你帮忙的,甚至忙时会给你自己完成一些小手术的机会。在那里你可以学到更多知识,更多的动手机会,也让你跟书本更接近。

五、记好常规,学好本科

对于科室的常用药物最好都记得,一般一个科室就几种常用药物而已,记起 33

来不应该难。记好见习科目的各种基本操作和诊疗手段。在见习的时候注意好带教的检查步骤,操作要点,定位要领。学会普通外科中的开医嘱、检验单,换药拆线,伤口缝合,胸腹腔穿刺等普通外科基本操作及诊断手段。记得普通外科入院的常规检查,术前常规准备和术后常规护理。普通外科到底要学什么?要学的就是普通外科常见疾病的诊疗计划,手术适应症,术前准备,术中术后并发症,术后康复治疗;要学的就是普外常见手术部位切口、操作要求、手法、缝合切口及各层缝线型号需要;要学的就是对病人出现各种情况的处理,对病人及其家属病情讲解及普以健康知识。学好了这些普通外科就能为以后临床学习打下很好的基础了。

同时 对实际工作中的种种更加强了认识,我对此总结如下:

(1)对普通外科常见疾病的诊疗计划,手术适应症,术前准备,术中术后并发症,术后康复治疗有了更深一层认识。

(2)学会了开医嘱、检验单,换药拆线,伤口缝合,胸腹腔穿刺等普外基本操作及诊断手段。

(3)在严格遵守手术室规程下参与了23台手术,包括阑尾切除7台、膀胱切开取石3台,疝修补3台,前列腺摘除3台及胃穿孔修补、胆总管切开取石、肝破裂缝合、肺叶切除、肝叶切除、胰腺脓肿引流、造漏还纳各一台,使我对普外常见手术部位、切口、操作要求、手法、缝合有了比书上更直观的认识。

(4)对病人出现各种情况的处理,对病人及其家属病情讲解及普以健康知识有了很好的经验。

通过一个多月见习使我对普外掌握到了比书上更多的知识,为以后的临床学习打下了更坚实的基础。

护士是我们医生工作的伙伴和朋友,在见习的过程中通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。 34

在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理见习让我受益匪浅。

第一,四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。

在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外,把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。

第二,一个月的见习使我开拓了眼界,增加了见识。

见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来 35

兴奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三,半个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到:

1、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。

2、医护必须明确责任。通力合作。共同管理。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。

实训总结

07—5 刘宝玉

暑假期间,我到博白县人民医院进行了为期22天的临床实训,实现了理论与临床相结合,并从中感受到了理论与实践相结合的重要性。

09年7月26日这天早晨,我怀着好奇与欣喜之心,带着学校的介绍信自个儿到医院征求实训。通过了医务科这道关卡,我顺利地进入了实训基地—泌尿外科。(之后得知泌尿外与五官科同一个办公室)刚开始的两天主要是熟悉医院的一些基本规章制度,如上下班时间,交班制度等。一开始跟老师不熟,过得较艰难。由于还没学到专业课,所以临床知识知之甚少,因而也没敢奢望会有动手机会。令我感到兴奋的是第一天老师就带我上手术室观看他们给病人做手术。由于特别 36

好奇,所以看得津津有味。

随着时间的推移,跟科室的老师慢慢熟悉了,学到的知识慢慢多起来,自己的动手机会也就来了。带教老师的病人很多,每天都有手术,所以没怎么有时间去把病历完完整整地写完,于是我就帮忙把一些信息写完。我也就从中熟悉病历的书写,并懂得了一些医学相关的术语。老师还教我写化验单,此过程我知道了医生们常说的三大常规指的是什么,即血·尿·大便常规。

在空暇之余,为了增长见识,拓宽视野,在告知带教老师的情况下,我还去观看了护士给病人插拔尿管和胃管,备皮,灌肠等。有时还跟随五官科的医生到处置室去看他们给外伤病人清创、缝合,第一次懂得了纱布与纱条的区别,也第一次看到了一个个惨不忍睹的画面。虽然有时候极其不忍心看,可还是会鼓起勇气看下去,因为也许不就得将来自己就必须的去面对。看着老师把一个个残缺的病人“修补” 得近乎完美,我不禁对医生产生了无限崇敬之意,同时也对这个职业产生了几分赞美和热爱。

本次实训使我深刻地体会到:理论终归是理论,只有理论与实践相结合,我们才能把知识掌握得更牢固。眼看不如手动,很多东西看似容易,可真正操作起来的时候就会漏洞百出。就说这次实训我的亲身经历吧,给病人换药,看起来是多么简单的事情。看老师换的时候,是多么的麻利,也没什么很大的技术要求,只要注意无菌操作就可以了,心想自己来给病人换肯定没问题。在见习的第3天 ,老师就叫我去了,没想到竟是如此的坎坷,先是忘了拿消毒用的碘伏,再是不懂操作的先后顺序,换一次药,就跑回办公室3次向老师请教,结果半个小时都没能帮病人把药换好。此次经历使我不禁感慨:要成为一名真正医生,还要走一段很长的路,而且这段路肯定是满布荆棘。

此次实训确实收获甚多,我将其归纳为以下几点:首先,满足了我对临床长期以来的向往和好奇心。一直以来,我都渴望能从理论中走向实践,走向临床,即便是只是用眼睛看,耳朵听,不动手也好,毕竟我们没有功底,也就没有资格进行操作。因为理论的东西太多都是过于抽象化了,再者,书本的东西大多是说教的东西,显得枯燥极了。其次,我在医院实训期间了解了一些专业器械的操作方法和一些器械检查的原理。老师还给我介绍了一些手术器械的名称。这不仅丰富了我的临床知识,还充实了我的实训生活。再者,我还观看了十多台手术,如 37

剖宫产,全子宫切除术,肾盂切开取石术,输尿管切开取石术,TURP术,气管切开术等。这使我对无菌操作有了一定的认识,并懂得了病程记录中的拟施手术并不是死教条,因为手术过程中可能会发现原来未有的病变,所以所施行的手术并不一定完全与拟施手术吻合。最后,此次实训我收获到了很多快乐,因为我送走的大多数是手术成功的病人,看着他们康复出院时灿烂的笑容,心里美滋滋的。与此同时,我还结识了一些新朋友,这使我的人际关系上升了一个新的台阶。

虽然在医院里只待了20多天,却使我受益匪浅。接踵而至的新鲜事物总会给我兴奋的冲击,热情也从中得到了提升。我的好奇心总会驱使我去留心观察周围事物,然后提出问题,解决问题。我真的很感谢学校给了我一个这么好机会,让我提前接触并熟悉我们以后的工作环境,使我第一次真切的体会到了一名医务工作者的生活,同时也感受到了作为一名医务工作者的无限光荣与崇高!

路在脚下,道在心中

班级:07级5班1组 姓名: 陆巧锐

短暂的就业实训就这样结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢都安县人民医院给我们都安三人见习小组提供了这样好的实训机会,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在进入临床课程学习之前拥有了如此良好的实践机会。我倍偿珍惜在医院的每一天,珍惜每一次在带教老师的带领下近距离接触临床工作的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

回想起来,获得进入都安县医院实训机会的过程是极其艰辛的。7月28日怀着难以言表的激动心情我们在县医院的门诊集合,经过短暂的商议后奔向在住院部医技楼驻地的医务科。黄科长没等我们把话说完,更没有看我们的文件和介绍信,就说“每年都有很多医学生来,学校都是走形式的,有什么表格我可以帮你们填写,医院没有空安排我们。”医务科三次奔走我们都吃了同样的闭门羹。霎时间身心俱疲,毫无斗志,可以说‘‘挫败感”是我们的第一个收获。

柳暗花明又一村,无意间转到病理科,韦老师对我们很热情,很支持学校的做法,同意接收我们留在该科实训。一个想法在我们脑海萌生:直接到科室去问各个科室主任是否同意我们留下来实训。奔走了一个早上,耗费了不少唇舌,最终让我们欣喜若狂的是内一科,外二科,妇产科,病理科都同意给予我们实训的 38

机会。这件事让我们明白:用一个原始的方法做一件事屡屡受挫时,可以换个思维去战胜它。

首先来到妇产科实训,交班时石美秀主任给安排蓝玉锦老师带我。第一次看到全科室的医生护士交班,还真有点激动。抱着病历跟在蓝老师身后查房,初入病房,有种茫然的感觉,甚至可以说是紧张与害怕。对于医生临床工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,蓝老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地了解妇产科的运作流程。实训中的第二个收获:看着老师与产妇们的交流,有时候严谨宣教,有时候闲话家常,有时候嘘寒问暖,让我深深感受到医患沟通的重要性,医生取得病人的信任是顺利开展诊疗活动的基础,良好的医德医风是一个行医者独具魅力的一面。

没有学习临床课程,可是很高兴老师让我做些力所能及的事情,在她们的繁忙中我们不是袖手旁观而是积极主动的参与其中,我学习了很多也锻炼了很多,主要是一种被认可的满足。我可以帮忙测血压、记录数据,可以帮忙送血液标本,可以帮忙整理杂乱的病历本,可以帮忙把一些医生开具的化验单贴在病历本里。这些事情是老师交给我们的,我们会认真的完成更加主要的是因为那来自老师信任的目光和鼓励的微笑。

在妇产科的日子让我知道:妇科和产科的区别在于,产科主要是负责妊娠分娩,妇科主要是负责妇科炎症的治疗,人工或药物流产,中期引产,妊娠剧吐,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,卵巢囊肿等疾病住院的病人。很庆幸在妇产科看到自然分娩,剖腹产术,地贫胎儿和畸形胎儿引产,清宫和刮宫术的操作等等。母性的伟大带来的巨大震慑力是我在妇产科的又一巨大收获。

外二科,是我实训的第二个科室,在这个以骨折为主,另加烧伤的科室里,都是清一色的男医生,幸而有两个实习师姐与我作伴。磨志主任没有具体给我安排带教老师。外二科医生们都很爽快,鼓励我们把握机会好好锻炼,放手让我们去做一些力所能及的事情。韦炳清老师手把手的交我一些基本的无菌操作,从很细微的带手套说起到如何清创缝合。在老师和师姐的指导下,我抓住动手操作的机会,尝试给病人换药。第一次永远是最深刻的一次,按照流程打开换药包,拿好所需的两个托盘、两把镊子、若干酒精棉球、干棉球、棉垫、酒精纱布、干纱 39

布就出发了。幸好自己没有拿错和拿反镊子,夹住酒精棉球时手不禁有点微微颤抖,为了确保擦伤口时棉球不会落下,自己稍微用了点力气,还真有效,手也不抖了,顺利换完药。同时也谨记老师所说的无菌操作的重要性。这又是我实训的又一重要收获,对我接下来的临床学习过程有很多帮助。

病理科是我实训的最后一站。科室只有两个医生,作息时间比较自由,每天都是看老师做片和看片,让我们看到了病理课本上很抽象的制片过程。也让我深刻体会到病理在临床工作中的重要性。

最后,觉得很有必要说说在实训结束前遇到的一件事。据说外三科晚上某值班医生接收急诊送来的一个外伤并且意识不是很清晰的病人,该医生并没有让家属或者护士去拿拍好的CT,也没向上级医生汇报情况,也没有安排上呼吸机,而是花了半个多小时的时间给已经昏迷的病人清创缝合。当上级医生来看CT时候,发现病人脑部有个很大的血肿,病人马上被送进抢救室抢救。最终结果不知道。这件事情,引起医院的不小轰动。还未接触临床知识,自己不知道这一类的病人具体该怎么处理,可是从科室老师的讨论中我知道:做为一个临床医生面对病患,要随时保持严谨的态度,分清疾病的缓急和轻重对诊疗是很重要的。因为医生面对的是生命,稍微不留神就会发生医疗事故,甚至剥夺了病人宝贵的生命权。

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。医学生之路是艰辛的 ,我会谨记医学生誓词,坚持不懈。路在脚下,道在心中。

我的见习心得

2007级五班 黄梁江

本人于20xx年8月4日至8月23日在家乡湖北省荆州市川店镇卫生院进行了为期20天的暑期实训活动。期间、多次进手术室观看手术活动。并初步掌握了一般换药的基本方法,各种医院常用药的作用及使用。在指导老师的带引下,我还学会了书写医院大病例,开简单的处方,急诊病人的紧急处理等等。

在医院的这些天,医院平均每天有三至四名病人入院。主要为阑尾炎、各部位的疝、痔疮、肺心病各类肿瘤、包块及外伤骨折等等在老师的细心指导下,我 40

基本掌握了阑尾炎的检查方法及手术治疗,多种手术前的准备工作、相关辅助检查及开一般的术后医嘱,并且日趋熟练。记得在我进医院的第三天,有一位肺癌晚期病人,在家卧床休息时不慎从床上摔下,右腿股骨病理性骨折并严重错位,须在医院做持续牵引治疗再固定。在此期间,病人整天都不能动弹,加上肺癌的折磨导致病人有时候情绪不是很好。经过一打听,这位病人原来就是我们村的。在此后的几天里,我一有时间就主动陪他说话,给他讲解他这个病的基本知识,并鼓励他坚持下去。在知道我只是个见习生时,他也鼓励我好好学,努力当一名好医生,去大医院,朝更有前途的方向发展。随着他的腿逐渐好转,他终于出院了。虽然等待他的最终是死亡,但我还是被他那乐观的心态感染了,忠心的祝他一路走好,在剩下为数不多的日子里活出人生的意义。我也会努力把握现在学习的机会,实现自己的人生价值。

除此之外,这一段时间通过我的所见所闻,我也体会到了作为一个医生所应具备的基本的医疗素质及诸多保护自己、避免医患关系紧张的方法。对于某些急诊病人,时间就是一切,一般都是病人来之前我们医生就准备好相关抢救设备、药品。病人来了直接开始治疗,而不是强迫一定要先办理各种手续。对于另外一些情况,又必须十分注意保护自己:如输血前一定要先检查病人的乙肝、HIV等情况,手术前要跟家属沟通好,讲清各种利弊,在手术中遇到没见过的新情况时,要及时向上级反映,征求他们的意见??这些“软功夫”对于一个医生来说都是很重要的。

20天的日子很快就结束了,我走时,老师特意叮嘱我回到学校后要好好学习,今后当一名好医生。通过这20天的观察与学习。我不仅了解了医生的日常工作,还学到了很多,知道了很多道理。在今后的学习中,我会秉承在医院学到的这一切,继续努力,争取成为一名优秀的医务人员。

实训总结报告

2007级5班3组 阮将

炎炎夏日,盛夏的午后格外安静。紧临住院大楼,隔着玻璃可看到器械楼一楼急诊科人进进出出,救护车偶有来往。这家医院便是我零距离接触临床的起点, 41

心情似这夏日安静燃烧。

离下班还有不到十分钟,老师还在忙着写病历。对医生而言,下班时间似乎是个未知数,而上班时间没有迟到。翻着老师其他病人的病历本正看得津津有味,护士小跑至办公室:"急诊科转来重症病号!”老师立马赶到急救室。车祸送来的病人,神志不清,燥动不安。情况不容乐观,头部有明显撞伤,疑有脑出血,肋骨断了几根,有气胸,腹内可能还有出血,病人很快便呼吸停止。这时科室其他几位老师也赶到了,上呼吸器,心肺复苏,强心药等。老师们一面盯着检测仪一面抢救。对一个医学专业大二学生,我还无法读懂检测仪上各种数据所示含义,也不知各种药物的用法用量,更难读懂老师抢救所用何法遵循何步骤,突然发觉自己知识的浅薄与无知。抢救将近一个小时了,病人仍无法恢复自主呼吸,瞳孔散大了。

生命是脆弱的,谁能承受生命之轻呢?那些敬畏生命的人,那些为受伤生命而努力挽救的人,他们永远值得尊敬。第一天在医院上班,第一次直面病人的死亡,残酷的现实令我触不及防。当医生也束手无策时,谁来挽救这一生命?这个即将逝去的生命,他又有来得及为自己的人生画上句号吗?

第一天的见习让我深受触动,当一名医生,如果没有高超的医术那绝对是对医生这一职业的亵渎。面对病人救助的眼神,那些渴望生命的目光足以灼烧你的灵魂!

实训的每一天早上都会跟着老师查房,每一次老师都会耐心教导。进病房要注意礼仪,与病人沟通交流,对病情的跟踪观察询问及了解病人的其他要求等,逐渐有了查房的程序理念。接着就是医嘱,一个医生管十几个病人,记忆的要求不是一般的高。所以,与护士的沟通尤为重要,护士能根据医嘱发现情况,及时的提醒可避免一些不必要的麻烦,甚至是医疗纠纷。

外科见习难免会遇到手术,即使是简单的的拆线、缝合、换药的处理,从中都能学到不少东西。对无菌术的要求理念成型且印象倍深。手套、帽子、口罩、无菌服等等,所有的要求都是那么严格,期间在手术室中频频得护士长训导,心中甚是不平,现在想想,由衷感谢护士长的教导。严格的要求就是对病人的负责!

实训结束,离开医院后心情久久不能平静。重新审视医生这一职业,必备的理论知识和专业技能以及优秀的人文素质和综合素质,这将在医生的整个职业生 42

涯中无间断进行。而工作中每天厚厚一叠的病历、各种各样的病人、不可预见的医疗纠纷、外科医生一个强健的体格···理想与现实的距离遥远啊!

任重而道远,为不辱救死扶伤、造福苍生的神圣使命,为践行“健康所系,性命所托”的誓言,我将勤勤恳恳、兢兢业业、不断奋进!

暑期见习总结

临床2007级5班1组 吴斯敏

今年暑假,学校招就处组织我们07级同学开展了为期两周的暑期见习活动。八月初,我带着学校提供的材料和对未来工作的一份好奇来到了防城港市第一人民医院,开始了与众不同的见习生活。见习的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的,在短暂的时间里,我们尽力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格医生的责任与义务,诚然我们会遇到许许多多的困难,但这在我们坎坷的人生当中又算得了什么呢?嫣然一笑后我们还将走下去。

由于暑期是儿童多发病高发季节,第一周医务科主任将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、漏斗胸等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。有时带教老师忙不过来,我就帮她开一些常规的处方以便她用,然后经带教老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,带教老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。

第二周开始进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我有老师为我介绍科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我可以较快地适应儿科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一 43

个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心向带教老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我书写、组织、表达等各方面的能力。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

匆匆两周的时间过去了,我努力去做一个好医生,努力每天微笑着去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各位“同事”面前,我是一个勤快认真的晚辈;在病人面前,我是一个和蔼可亲的年轻医生。回忆起这两周的见习生活,竟然充满了无数的艰辛和喜悦。忆的是不辞疲劳,只为了救治病痛的日子;喜的是学到了那么多知识,看到了那么多康复的笑容,感觉到了白衣天使无上的光荣。“医者之大,生死系之”,我将更加努力学习,兑现当初进入医学殿堂的誓言:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

暑期实训总结

陈静 2007级6班

今年招生就业处组织鼓励07级全体同学到生源地医院参加就业实训,这次 44

实训对我而言来得恰到好处,着实给心浮气躁的我来了一次当头一棒。行医之路任重道远,学医之行更是路漫漫其修远,而每一次实践的机会又是那么弥足珍贵。

我的目标是去家附近的柳铁中心医院参加实训,这是一所三甲医院,规模很大,对我来说能在这样的大医院里参加社会实践是一次很好的锻炼机会。在还没到医院报到时我已经在医院逛了好几圈,尽可能多的去熟悉医院的环境,做做功课,希望能给带教老师留一个好的印象。可没想到在登记时就被泼了一盆冷水,说是大二的学生学识浅薄,来这只会给医生护士们添乱,说完便把我分配到耳鼻喉科去了。开始我还在埋怨耳鼻喉科病人少,学不到东西,但后来才明白小事见真理。

带教老师很尽责,她明白我没有临床知识,就给我特别安排了一些任务,规定我在实训的两个星期之内学会并掌握一些技能。在她给我的任务中最难的就是学会使用额镜,在耳鼻喉科中,额镜却又是最最重要的诊疗辅助器械。开始的几天真的很受挫,我本身有高度近视,带着眼镜再戴上额镜,在把光反入被视物的同时,视线的焦点就很难通过额镜中心的孔。经过反复调整终于把光反入外耳道了但是病人又不可能一直这么坐着给你扯耳朵。有一次我无意识地把一个小男孩扯得哇哇直叫,连老师都很难堪。为了克服这个困难,我把额镜借回家,让爸爸妈妈配合我一同学习,在第一次看到光锥时我高兴得直跳。

每一次小小的成功都是一次进步,一次量的积累。在门诊学习的每一天都很充实。有病人的时候我站在老师旁边学着诊断一些常见病如咽炎、喉炎、鼻炎、中耳炎,学习写病例和处方的格式,记住一些常用药的药名;下午病人少的时候老师就会监督我看书,把上午见到的病例再温习一遍,然后了解这些疾病的病因、发病机制、常见的临床症状和常用的诊疗方法。我开始觉得自己很幸运,虽然这里病人比较少,但就因为病人少我才能有那么多的时间去学习去消化这些新的知识,也才有更大的空间去拓展自己的能力,更多的去了解这个自己未来将要从事的职业。

记得一个老师曾经说过“学过不如见过,见过不如做过,做过不如错过,真正错过就永远都不会忘记”。门诊带教老师在学生出错时是很严厉的,我第一次上手术台,那是一个小手术,切除一个男孩左颊上的一个直径大约在一厘米左右的粉瘤。手术是在有菌的手术室进行,但是对病人切口部位及其周围的手术环境 45

要求仍旧及其严格。我第一次戴手术专用手套,每一个步骤都出错,老师的眼神是我没见过的凌厉,每一声呵责都还在我耳边回响。在失败后再戴第二次手套后老师还是要求旁边的护士用酒精纱布帮我把手套表面再次消毒,那是她要做到对病人负责。面部切口的方向,切口大小的控制,缝合的手法,每一个步骤她都细心给我讲解,到最后缝合伤口时也不忘告诉我要把皮肤翻平整以免以后留下更明显的疤痕。手术从准备到结束历时只有大概只有半小时,但是这半小时却让我学到了20年在学校里没有学到的责任心。

短短两个星期,能学到何止是知识和责任心,更重要的是一个医生能给予病人的关爱。在病房时,病房的何老师告诉我,病人不分贵贱,要试着去了解他们,关心他们。和他一同去查房,他的每一声问候都是那么窝心,就好像病人就是他的家人一样,是他的责任心与关爱让他们产生信任。看到这些,我突然感悟到医生并不如人们所描绘的那样,“工资高,待遇好,遭人白眼”,医生是一个多么崇高的职业,应该值得每一个人去尊重,去感谢!医生是最能感悟生命的职业,“除人类之病痛,助健康之完美”,只是有些医务工作者往往忽略了人文医学的重要性,以为技能能够一手遮天。生物-医学模式在向生物-心理-社会医学模式发展,医生要学习的就不仅仅只有技能,还有心理知识,人文关怀,更重要的,还有爱心!

两个星期的成长,足以令我脱胎换骨,让我成熟起来。脱下了一些稚嫩的想法,多了份对生命的感怀。走在学医这条道路上,我要走的路有一辈子那么长。同时,我也更坚定了我的信念,上下求索,“除人类之病痛,助健康之完美,为人类的身心健康奋斗终生”!

实训总结

第一临床医学院2007级6班1组 李红妹

我在北流市人民医院的实训生活已经结束了,回顾这十多天的点点滴滴,虽说不上激情澎湃,但毕竟我为此付出了努力,心里难免有着激动。这次实训是我们迈向临床的第一步,在实训期间我受益匪浅并将终身受用。在此,我就2009 46

年假期的实训做一个小小的总结,为今后的学习工作明确方向。

20xx年8月5日我按学校的要求和规定自主联系北流市人民医院,在医院的安排下来到了本院的骨科以准实习生的身份参与实训体验。在带教老师的悉心教诲下,经过十多天的学习,主要有以下几方面的收获:

一、 学会适应,学会在新环境中成长和生存!

第一天刚到医院,总有着一种茫然的感觉,对于临床的工作处于完全陌生的状态,也对自己将来在这样的一个新环境中能够做的事没有成型的概念。但庆幸的是,我的带教老师为我介绍了医院科室的情况,介绍了各种规章制度等,带教老师丰富的经验、精彩的讲解让我很快地了解了医院的大致运行,为今后的工作打下了良好的基础。

二、认真负责的工作学习态度!

在北流市人民医院骨科,老师们的工作态度让我钦佩。他们严格律己,做事一丝不苟,不辞劳苦??在这样的一个良好的工作氛围里,我懂得了无论做什么事情都要认真负责。在十多天的实训中我也严格要求自己,严格遵守医院的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,严格律己,做到不迟到不早退。

三、 如何更好地与病人沟通!

说到如何更好地与病人沟通,我先从我所遇到的一个病人为例说起??8月11号下午有一个年老体迈的老爷爷来到骨科看病,他面容消瘦,两眼充满了忧虑地来就医,但此时正好没有医生在办公室,我就跟他聊了一会,从谈话中可以看出他对疾病的忧虑和惶恐,我就尝试着去缓解他的忧虑与惶恐,主动跟他聊聊天安慰他不要过于担心,他的情绪有所缓解后我去为他找医生为他看病,他对我充满了感激之情??在十多天与病人打交道的过程中,我认识到我们医务人员所作的一切都必须在考虑到病人身与心的健康,应设身处地得为病人着想,想他们所想,以他们的身心健康为最终目的。病人在面对疾病时因其对所患疾病缺乏认识常处于忧虑、惶恐、无助的状态,作为医务工作者的我们应给予他们温暖,友善地为他们诊疗。总之,对病人要细心照顾、和蔼可亲,这是我实训期间的又一收获!

四、 所有操作都严格遵循无菌原则!

在骨科实训期间,第一次跟老师进手术室,单是洗手过程的严格性就令我惊 47

讶,必须严格按照“洗手七步法”洗手消毒,穿衣戴手套也是不能有丝毫的马虎,必须遵守“里碰里,外碰外;双手不能过肩”的原则。就像老师跟我说的“作为一名外科医生应严格律己,没有无菌意识的医生不配当一名外科医生,更别说当一名优秀的外科医生!”。在之后的学习中,我严格要求自己,给病人换药、清创缝合时所有的操作都严格遵循无菌原则。

五、 提高了整理资料的能力!

经过十多天的学习实践,我清楚了病例首页、出院记录医疗文件的书写,整理资料的能力有所提高。看似简单的出院记录要写得规范,不仅需要对病人整个病程的了解,还需要足够的耐心去核查各项讯息。

六、 认识到理论与实践相统一的重要性!

没有接触临床工作前我没有认识到在面对各种疾病时仅有理论知识是远远不够的。在这次实训过程中,在面对各种疾病时感觉自己所学的东西不知如何运用,一片茫然??我认识到临床工作不仅需要扎实的理论知识,还需要紧密地与实践联系起来。因此,我们在接触临床工作时就要积极努力地争取每一次临床锻炼的机会,积极主动地问各类问题,对于不懂的问题虚心向老师同学请教,做好笔记,以更好地加强理论知识与临床的结合。此外要不断总结,努力培养自己独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,培养全心全意为人民服务的崇高理想和医务人员必须具备的职业素养。

总而言之,在医院实训的这段时间,老师对我的表现还是较为满意的。而我自己通过这次实训了解了自己将来的工作环境,这期间的经历让我对自己的未来充满了期盼和信心,坚定了我成为一个救死扶伤的好医生的决心。我将以更积极主动的态度去掌握更多的知识,为走上将来的工作岗位提高临床工作能力。

实训总结

6班1组 莫文清

实训时间:2009-8-10——2009-8-21。

地点:苍梧县人民医院妇产科门诊。

短短的两周实训就要结束了,可以用一个词总结这段时间——充实。

作为一个医学生,我一直对医生的工作很好奇。今年暑假终于有机会到医院见识 48

见识,心情非常激动。

选择妇产科是因为我想见证新生命的诞生,同时想进入手术室学习学习。 可以分三层来总结这次两周的医院见习:认识、思考、提高。

认识

1、 事前准备

只学了医学的基础课程,对医院的工作流程不太清楚,心里煞是紧张。为了熟悉环境,为即将到来的医院见习做好准备,报到的前一天我到医院参观。了解到医院有哪些科室,医院的规章制度,医院的一般工作流程。了解了医院的一般情况后心里踏实了,期待着见习第一天的到来。

2、 做事积极主动

对临床我可以说是一概不知,但是我很想了解。见习的第一天我来到医院的时候,医生还没上班,诊室外已经坐着很多病人。早上8:00整这天的工作正式开始。由于病人多,医生很忙,我只坐在旁边,听医生问诊,看医生给病人做检查。第一天的时候遇到很多不懂的问题(比如阴道炎的病人为什么要用碱性溶液冲洗阴道?什么是先造流产?什么是霉菌?)却不敢多问,害怕老师说自己不懂,怕打扰老师工作。第二天的时候我想既然是学习,不懂就要问,正所谓闻道有先后,术业有专攻。于是我胆子大了起来,抓住适当的时机问带教的老师不懂的问题。老师很乐意回答我的问题,并把与之相关的知识也告诉我,指导我协助她工作。对于来不及问老师的问题,我先记在笔记本上,一旦老师有空我就可以问她。老师还给我一本妇产科学的书,让我学会学习。基于我勤学好问,积极主动,老师做什么事情都叫上我,让我增长了见识。这样实践联系所学的理论,理论应用与实践。不但记住了理论也懂得了应用。还提高了自己与人沟通和表达的能力,心里乐滋滋的。

3、 做事认真负责

医生的责任重大,健康所系,性命相托。所以医生要有高度负责的工作态度。我协助过好几名医生,她们在诊疗过程中很认真,很注重无菌操作,并细心严格地指导我。另外,因为有时病人很多,医生们一定会看完排队的病人才下班,就算超过下班时间一个小时。这也是医生对病人负责的体现。

4、

学会合作 49

医生的服务对象是病人,是生命,不能有一点马虎或者大约。诊疗期间的合作很重要。而且要很有默契,一个眼神,一个手势就知道对方需要什么样的帮助。在刚协助医生的时候,因为没有默契,总跟不上医生。经过努力,慢慢地能很好地与医生合作。年老的医生经验丰富一些,技术相对好一些,年轻的医生经验少一些,当某个医生遇到难题时,我看到她请经验丰富的医生帮忙,有时候还会多个科室会诊。这是合作,也是对病人的负责。医生之间需要合作。

思考

1、 医生的职业要求

一定要认真谨慎,有负责的工作态度。扎实的临床理论知识和临床技能。要有很好的独立分析和解决问题的能力。要有科研创新的能力。要有终身学习的意识。要有耐心和同情心。要有很好的沟通和表达能力。要学会合作与讨论。要有强劲的体魄。

2、我的特点

从小就立志做一名优秀的医生,做事很认真负责,有耐心,吃苦耐劳。有同情心。遇事喜欢思考,有较强的理解能力和分析解决问题的能力。

3、我的目标

由于医院技术与设备的限制,很多时候不能很好地帮助病人解决问题。所以我会努力学好医学知识,临床技能抓紧时间提高各方面的能力。学成之后更好地服务社会,回报社会。

提高

见证新生命的诞生,觉得生命是那么神圣。新生命就是希望。看到病人的痛苦。更知道健康的可贵。健康就是福。平时要多锻炼身体。看到一些病人因为疾病而失去生命,更知道要珍惜时间,珍惜生命。我的梦想是做一名优秀的临床医生,我知道只要我不断努力,梦想终会实现。

实训总结

2007级6班3组 巫晓霞

时间在指尖流过,大一进校时的情景还清晰地映在眼前,转眼却已是大二的 50

暑假,当然,去医院实训的任务也就随着假期的开始而开始了,尽管听很多人实训只是个形式而已,找熟人盖个章就行了,但我还是很认真的尝试了,毕竟每次尝试都有新的收获。在短短的十多天实训时间里,学到很多东西,其实让我感受最深的是:临床是理论知识的巩固基地,只有将所学知识应用到临床才真正发挥其医学的效用。

参加完社团组织的”三下乡”活动就迫不及待的赶回家联系医院,准备好实训,虽然我们没学到什么专业知识,但是医院还是很乐意地接纳了我们这些半懂不懂的医学生。

接着,随教务科的老师来到内二科(呼吸内科和心血管内科),联系好带教老师后就开始我的实训生活,初次以非病人及非家属的身份接触医院,一切都是那么陌生,不明白医生一天的工作内容,不了解医生的职责.刚开始的几天像愣头青一样,不知道该做什么,好在科室有学姐见习,她们告诉我,跟着带教老师就好了。

在跟班的时间里,我从老师那里学到不少知识,也弄清了医生的工作流程和科室的运转情况.早上8点开始交接班值班医生和护士将前一天病人的情况作一总结以明确当天的工作.之后,随带教老师查房,观察带教老师的言行举止,虽然我们没学诊断,但是在跟班的过程中听出了一些问诊的基本内容,以及如何从病人的言语中收集病情,了解病人目前的情况,并基于病人当前的情况开何种处方或化验单等。

虽然很多仪器都没有见过,不过可以请教医生和护士,大家都会很耐心的讲解,一如在查房时跟着老师进行肺部的听诊,老师会给我们解释听到的是什么音,在哪种病历情况下多见等等.查房完毕医生就根据病人情况开医嘱和检查单,然后我们跟着实习医生去执行,比如抽血,打心电图,还可以看看医生做静脉穿刺的程序,在这过程中,各种器械的规范使用可以在医生的操作过程中学到。

在实训中也发现自己知识的匮乏,很多药品都不知道有什么用处,还有一些医疗器械和医学简称,也发现医生是要不断的更新知识,完善自我.时代在发展,总有一些疑难杂症等着我们去征服,还要和时间赛跑,把病人从死神的手里抢回来.

实训过程中还学到的很重要的一点,就是建立和谐的医患关系,只有在这个前提下,医疗工作才能顺利开展, 病人才会信任你。在这些日子里,我总结出建立 51

医患关系的一些要点。

首先要用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,用心去体会病人的惘然与不知所措,及时伸出一双温暖的手,病人就能感受到来自你手心的力量,当然他们就会获得一份战胜病魔的决心和信心;其次,善于与病人沟通。其中,微笑很重要,在这里,我看到的是笑容可掬的脸庞,虽然不是特别漂亮与可爱,但那发自内心的真诚像冬日的阳光给我一种轻松而温暖的感觉。因此,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也会减少很多,当然也会放心把自己交给你,并积极配合你的治疗。

这次实训活动让我受益颇多,充分的认识了病房,既学习了相关疾病的理论知识,也锻炼了我的应变能力,发现自己的不足。在这里,我还明白一些道理,踏踏实实做人认认真真做事,提高自己与别人的沟通能力,建立好良好的医患关系,理论联系实际,才能学以致用。

相信再次走进病房,我们会少一些陌生,多一些亲切;少一些负担,多一些爱心;少一些担心,多一些真诚。在今后的学习中我将继续理论联系实践,努力提高自己的医学水平。

20xx年实训总结

——2007级6班 徐雅诗

听同学们说,很难找,但是我相信,只要有心做,没有什么是做不到的。呵呵,听得一头雾水吧!这是我在放假之前,意气奋发的时候说找医院而被同学泼冷水时候的想法。因此,我暑假还没来得及回到家,就先去找医院了。而离我最近的东莞市妇幼保健院就是我的第一个目的地。我抱着几丝紧张的心情来到医务科,而在当晚,我就接到了一通电话,从此,为期一个月的实训生活从第二天便开始了!

很荣幸,我来到了保健院最忙碌的一个科室——儿科。在这里,我跟着医生的后面学习接仔(收病人),中间有问诊、听诊、触诊等学问,现在就说一些小经历吧!

实训第一天早上,我跟着医务科小陈来到儿科办公室,当时正是儿科交班的时候,而在后面的日子,我也参与了其中。我见过主任,她让我跟一个儿科一区 52

的医生,早上就跟着她查房、接仔(收病人),学着填了一些化验单。后来我在旁边没事情做,医生就让我看儿科教科书里面住院部最常见的病,主要都是呼吸道和消化道的疾病。一个早上下来我的感觉是挺悠闲的,而这样的日子从第二天就改变了。

第二天,我转到儿科二区,这个是一个跟儿科一区是完全两个不同的住院区,由于配药室就挨着医生办公室,可以清楚地听到护士们的聊天内容,而当天带我的医生(我叫她师姐,因为她叫我小师妹),本来跟科室里面的其他医生也说说笑笑的,有时候还吼对面的护士太吵了,吼完以后还在笑她们的谈话内容。但是一旦认真写起病历之类的,就非常认真。而且,我经常得到她的鼓励。例如,我会填化验单,有不懂的就问,主动问有什么能帮忙的。也在师姐的教导下,我已经能帮忙写化验单、住院首页、出院小结,还会听一些典型的啰音和喘音,还有触摸淋巴结等。而且,这个暑假绝对是我从小到大,写字写得最多的一个假期!

最最意外的一个收获就是,我去产房了!并且亲眼目睹了一个小生命的诞生,也震惊了,生小孩是这么一回事,母亲真是伟大!!

而要说在这一个月里最大的体会,就是当今严峻的医患关系。我的观点改变了很多很多,我是真正的了解到真正临床生活到底是怎么样的。医生每天都干些什么,在医院都会遇到些什么人,在治疗过程中会遇到什么情况,这些都是这次实训需要真正体验的,这也是为什么学校给了我们这么一个任务。现在,我来讲一下我遇到的几件让我印象深刻的事情。

第一件事:一个高烧40度的小女孩突然抽筋(后来得知这是发热惊厥,是小儿高烧不退的常见症状),医生护士立即抢救,在这时候,妈妈说她一直跟护士说小孩烧到40度,但是一直没有医生来看看她小孩,害小孩这样子,医生不负责任。而我站在爸爸的身后,爸爸一边擦泪一边打电话说,爸、妈,你们快来看某某,她快要不行了,快过来见她最后一面。而小孩最后抢救成功,并送进PICU。随后,就有一帮人过来找茬了。指着护士说她们不负责任。而在事后了解,护士当时是在病房照顾这个小孩的,见她快有抽的迹象,就下来叫医生了。

第二件事:发生在师姐身上的。一个晚间送进儿科二区的发烧仔,在门诊怀疑川崎病,来到住院部后,初诊为川崎病,因为当时川崎的五大金标准患儿都有了,师姐立即开了张危重通知单。患儿父母见状不妙,立即出院,想把孩子带回 53

江西治疗。而第二天下午又来了,这时,主任诊断为支气管炎,父母带小儿请假出院。第三天早晨,我跟着师姐去查房,我们一进去,一句话都没说,见师姐被两个女人加一大汉指着骂。他们就是该患儿的家长,爸爸、妈妈、加姨妈。他们骂的内容主要是说川崎病,更强调的是危重通知单。他们家里面的老人被这通知单吓进医院,而那个大汉跟他所谓的一大帮医生朋友们查过川崎病,都觉得他小孩得的不是川崎病。(但是我自己分析,根据时间,出现川崎病症状的是在深夜,但是召集朋友是不可能的,二区到白天,症状已经消退了,所以当然就没有川崎的典型症状咯!)反正想想,三个人围攻一个人,还真是挺恐怖的。反正到后面也是愈来愈过分的,断章取义,去到办公室,师姐一句话都没说,他们还能指着骂她态度差。这世道!在我的感觉,这些家属本来就很有问题,明知道老人家身体不好,就别那么急,既然还要询问其他人,那就等了解清楚再说也不迟,没必要影响家里面的老人家。而且他们这后来的表现也太无理取闹了。自己心里也清楚了,当了临床医生,以后什么样的病人都是有机会遇到的,这次的实训也是给我打了支预防针了。

经过这次实训,我决定,将来的绝对不当儿科医生,真的是吃力不讨好,用心良苦没人知道,而自己内心也想当感激儿科医生的伟大奉献精神。

实训过程中以及实训结束后,我都有好好想过将来力争哪个科室,不过现在还没有一个目标,我觉得我还是喜欢临床的,虽然要写很多字,但是能够帮助别人远离病痛。所以除了选择肿瘤当小专业以外,我的方向还是大临床。

还有,最后我来炫耀一下,可能是我比较得人疼爱吧,有好几个医生请我吃饭来为我送行,早中午都有!我还吃了我生平第一次的旋转寿司,还是个男医生请的哦!非常感谢东莞市妇幼保健院给我一个学习和感受生活的机会,一个月下来,真的获得很多很多!也感谢学校给我这个机会提前体验临床生活,获得学校中无法体验的东西!Last,thank you so much!

实训总结

200750344-刘锦玲

20xx年7月13日是我到北京军区总医院的第一天,我是兴奋又害怕的。兴奋的是我可以接触临床了,我可以接触到不同的病例,还有的是这个暑假我 54

有事做了,不用害怕闷得慌!害怕的是,对临床印象空白的我,能做些什么呢?

记得上班的第一天,早上老师就有两例手术,老师把我带入手术室,他说:“基本的都会了吧?”我回答说我刚学了病理学,然后老师说解剖学过就好。然后把我带进了手术室,教我正确洗手、穿手术衣、戴手套。就这样我就开始了我的实训,我真是又惊又怕的,老师边做手术边给我讲解,我主要的是帮他简单的递工具动作,然后又仔细的听他讲解,我很是惭愧,解剖的知识都交还给老师了,因为带我的老师给我讲解的解剖结构,我是毫无印象的!就连上学期接触的生理实验器械,现在就在手术室里我也认不出,看着、听着老师吩咐他的助手递交的工具,我的头脑依然是一片空白“ 呼呼”我知道了,这个暑假,我真正的是要学习很多,恩,从那时开始我知道我的任务艰巨!

那天手术完成后,老师交代我把手术记录给写了,写好后再给他,接着老师把我带到电脑旁,交代了大概程序、怎么操作、怎么找资料。之后老师就把我放在了办公室。我花了很长一段时间,好不容易写好了手术记录,然后又随便看了一些病例。后来是去门诊,已经有很多病人在等着老师,那时想不明白,老师的时间怎么安排的那么紧凑。

记得老师说得一句话:“跟着我你得学会节奏快些,你得适应我的办事方式,还有门诊部、干部病房、住院楼是我要经常去的地方,这三处我是把它们当做我的家了”想到老师每天都是从早上8点忙到晚上7、8点,甚至晚上10点多还在修改我写的病程记录,连基本的吃饭时间都有可能被延迟,我真正体会到作为一名医生的不易,也感到医生的伟大!从老师的身上深深体会到医生的奉献精神,也从那时候开始,为自己将来会做为一名医生感到自豪,同时我也做好了心里准备!

每天6点30分去赶地铁,晚上7、8点回到住处,甚至9点多才从医院赶回到住处,这中间的过程我感到很累,每天回到住处就是躺在床上。现在回忆起来,那段日子很有意义,跟着老师我就学到了很多东西,开始慢慢接触临床,跟着老师查房、问诊,学会了怎样写电子病程记录。对于学习态度,还记忆犹新的是:“我只教你一遍,不懂的还可以问两遍,但三遍之后我就不会再说的了!”以前我总是依赖性强,学东西都很不主动,也很懒惰。每当我偷懒在一旁聊天是老师会说“嘿,你倒自己给自己放牛了!” 老师鼓励我学习的时候会说“笨 55

鸟先飞”,同时老师也教会了我很多做事的态度,对于我对临床的空白,老师很是耐心的教导我,教会了我要“脸皮厚”、跟病人沟通要耐心、语言要练就简练,动作要敏捷,做什么事情都要学会心中有数??

在医院的40天里我做到的不仅仅是老师交给我的任务,我获得的东西,我以为我在学校是学习不到的,我明白了,医学生在学校的学习不仅仅是埋头苦干,我们还需要很多锻炼,如语言的表达,动作的协调、基本的沟通能力等。

现在回想起来,在那40天里是我社会实践最有意义的时间段,让我感到很充实,感谢老师让我在准备接近临床的 时候不那么迷茫,让我明白了后面的路应该是怎么走的,同时让我明确了以后的方向,明确了作为医生的职责,作为一名合格的医生应该是怎样的。

暑期见习总结

07级7班 蒙彩金

在两周的见习活动中我的收获很大感触很深,基本完成了学校要求要完成的任务以及此次见习的目的。

记得进入校园的第一天校长跟我们说:“选择了学医就选择了辛苦”经过见习我想说:“选择了学医就注定一辈子的辛苦。”因为一名医生的工作量实在太大了。记得我在门诊的时候给我带教的老师每天都是焦头烂额,有时候到了下班时间接待门诊的小小房间里都挤满了看病的人,尤其是我在的科室妇科,罗老师一个人完成问诊开处方,一个人完成帮病人取白带,放药,通水冲洗,稍微闲下来了还要去做人工流产的小手术。有得病人对自己的病情喜欢刨根问底什么都必须搞得清清楚楚才肯罢休,所以医生又必须花一定的精力取解释一番,但是对于那些太专业的东西即使老是说了解释了病人们人就不懂,有的病人还整天向医生询问什么科室在哪里,本该由导医做的工作又得由医生来做,这无形中又增加了医生的工作量,本以为住院部的工作可能会相对轻松一点,可是当我来到妇科的住院部的时候发现其实哪里都是一样的忙,从他们每天早上交接班的内容可以知道,昨晚值夜班的医生除了要注意各个床位病人的病情外还要连夜做手术,而当天上班的医生查完房还要写许多的病例,而且必须准备着 56

随时应对可能发生的意外事件。比如有一天我就遇到了一位急性宫外孕大出血的病人,那天主任一连做了几个小时的腹腔镜手术直到6点多才结束,我们在一边观看手术的都快受不了了,何况主任还要集中精力做手术。面对如此强大的劳动负荷作为一名医生更多的需要健康的体格,只有自己健康了才能更好的治病救人,要不然病人都没有抢救过来救得先抢救医生了。

我的第二感触是作为医生除了要精通自己所在科室的专业知识外也应该了解甚至熟悉其它科室的相关知识,而且基本的专业知识一定要掌握好,尽量做一位全科医生。我在妇科门诊见到一位2岁的小女孩,她从肛门到阴道口的皮肤一片通红有些地方甚至有出脓出血的倾向,皮肤科的医生叫其父母带到妇科,妇科的医生叫她到儿科。就这样她转了几圈还是回到了妇科,在我们的帮助下她找到了妇科住院部主任把问题解决了。假如各科室的医生能对她的病情有比较清楚的认识,那么她就不用那么辛苦了。还有一次一位青年妇女问妇科门诊的医生说她吃了某种药现在怀孕了,想咨询一下这种药对胎儿有没有影响,能不能要小孩。也许这位医生不懂是否有影响吧就以病人麻烦为由打发了病人,后来这位医生差点遭到了投诉。假如这位医生能够了解基本的药理知识就不会出现这种尴尬局面了,作为在校生的我们也应该把各门的基础课程学好,并且做到学会贯通,才能看好自己的专门科室的常见病甚至疑难杂症。

医患之间的沟通难除了有医生的责任也有病人的责任----这是我的另一个体会。在各种媒体的报道中几乎所有的医患纠纷在于医患的沟通问题,而媒体偏袒作为弱势群体的患者把责任推向了医生,熟不知医患双方都有不可推卸的责任。就比如说那天从乡下来了位妇女由她婆婆陪着,由于她们只听懂我们当地的方言,所以医生只好用方言来解释说:胎儿不好最好人流掉,如果实在想要可以吃一段时间的爆胎药后观察。可是医生还没说完,妇女的婆婆就在一边自言自语的说:怎么会有这种事呢这辈子都没见过这种情况,该怎么办呢?而妇女就在一边哭哭啼啼的,罗老师又用方言打了个形象的比喻但似乎也没有用,只有当罗老师生气发火了她们才半信半疑的听医生开处方,其实老师发火生气有她不对的地方,面对如此大的工作压力如此多的病人,医生不可能有更多的时间去从专业知识解释,即使讲了专业知识她们也不懂,而作为患者想对自己的病情有更多的了解这样的心情可以理解,但必须视情况而定。既然来看病就 57

应该对医生有基本的信心。医生的决定病人可以怀疑但是不能什么事情都怀疑,毕竟医生是专业人士,因此搞好医患沟通需要病人和医生的共同努力。

在妇科门诊我经常见到女孩来做人流而且呈低龄化的趋势发展,例如有个16岁的女孩已经做了两次人工流产,她们不知道每次人流不仅消耗了她们的钱财也伤害了她们的身体。人流对子宫的伤害很可能会影响她们以后的生育能力,出现这样的情况因为她们缺少自尊和自爱以及自我的健康意识,提高她们的健康意识是医生责无旁待的责任,医生们不仅要治病更要教会大众如何预防疾病,希望更多的医生加入到健康教育的行列中去,提高人们的健康保护意识。

见习的时间虽然很短,但我学到的东西很多。我们要成长为一名合格的医生需要提高和锻炼的能力真的很多,比如应变能力和动手能力等等。同时也让我在现实的医疗活动中看到了我在课本中学到的东西,使哪些知识不再那么渺茫和空洞,让我感觉到了它们的实用价值,再者我也明确了今后的学习目标。我应该在学校中积极锻炼我哪方面的能力,在哪方面知识的深入学习掌握。要成为一名合格的医生我还有很长很长的道路要走,而此次的见习活动成为了我这条路上一块很好的铺路砖。

20xx年度暑假见习总结

2007级7班4组 商玉芳

今年临近放暑假时接到了学校的一个通知,那就是暑假有必要选择一所医院进行为期两个星期的临床实训。在老师进行年级动员会时我心里还是挺紧张的,是的,我们今年大二结束即将迈入大三,可是,有关临床的实际知识确实没有多少,我们拿什么去让医院接受我们,让我们能接近这个实训平台呢?紧张的同时,也是兴奋的,进入我们以后的工作场所进行学习,意味着我们将离自己的理想又迈进了一步,这怎能让我们不激动呢?

于是,怀着这种复杂的心情,我走进了横县人民医院,在科教室那里交上了我的材料,经过一番说服,终于能留下来了。确实,谈话中,院方的说法一针见 58

血——你们才大二,有什么实力能让我们接受你吗?----对于这说辞,我没有沉默,我们虽然没有很专业的临床知识及经验,但是,我们诚心来这里学习,而大凡我们能做的一些基本事情,我们都会去做,哪怕是送一份报告。科长看了我们的文件,算是点头了。于是当即我和张同学一起进了内六科---肾病风湿免疫内科。

在这里,前辈们对我们微笑表示接受我们的到来,我由韦老师带教,张同学则另由高老师带教。当天,我们从最基本的查房学起。

主任对我们非常耐心的教导,他没有像内务科一些人员一样对我们嘲讽,虽然我知道即使是嘲讽也是理所当然,因为我们没有足够的知识是事实!主任在查房时也会对我们解释一些小常识,两三个钟的查房让我们学到了很多有关临床的知识,比如询问病史,体格检查等,老师会为了让我学的更正规,还一步一步的从最基本的检查开始,即使有些项目凭临床经验根本没必要。查房后就是开医嘱,老师一边开也会一边给我讲解为什么用这个药,这个药除了有这个作用还有什么作用等,当然,我遇到不会的地方也会及时问老师,因为老师仅比我大7岁,所以我们的交流非常轻松欢快。当晚我和几个初认识的老师就一起买菜去另一个科室主任家聚餐了。医生上班时容不得一丝一毫的马虎,可是下班后全是活宝,我的老师甚至邀我两个星期在她家住,因为我是在医院外住的,而她们全部是在医院的住宿区,她们的亲切关照让我在不知不觉就丢掉了拘束感。

在医院学习期间,一些04级的师兄师姐们都很热心的教我,从贴化验单到怎样看CT片,甚至是我一开始去时连测血压也不会,她们就教我测血压,换药,上心电图监测等。

有一部分时间,我也跟在主任后面看他是怎样处理一些医患关系的,他告诉我说,在这里很多时候不是你有道理了你就对了,要懂得平和冷静面对家属和病人,要认真听他们的意思,抓出关键来处理,切忌暴躁。而让我也很感动的是,科室的副主任何老师每每一看到类似慢支等要听诊的病人她就把我往前推,把她的听诊器塞给我试听,并教我有关听诊叩诊的关键之处,她知道我们大二连诊断学都没学,她就给我找了课本让我好好看当天学到的东西。其实,科室里除了有试用期的医师还有实习生,一般查房等都会挺挤,有些东西并不是很容易就看到的。有一次,一位恙虫病患者在背上有一个非常典型的焦痂,何老师一见,就把 59

我拉过去了,她说这么典型的症状就应该让我们多看看,还打趣也许一辈子就只能见一次呢。

每天的学习很规矩,跟着老师按时上下班,让我觉得自己融入了这样的生活了。理所当然的就跟着老师一起走了,连同夜班也要上,有时甚至跟着主任会诊。能做的事情很多,很繁琐,却很是有意义。有时是拿着报告跑去找院长签字,有时是过病房按老师交代的问问病人情况,有时是去找护士姐姐帮忙,有时是帮忙查资料......很累,但是受益匪浅。从中,我学着跟医院各层人员交流沟通的方式,我也清楚的看到这其中的利害关系。而我在崇左市人民医院时就遇上了这样的事情,医生和护士的关系一旦出问题,就直接影响了医疗活动的进行。

就这样,两个星期一晃就过去了,临走时和老师打交招呼说要走了,老师们还很不理解,两个月的假期我们怎么只实训两个星期呢!只是两个星期,却也让我受益匪浅,在思想上,甚至可以说是大差距的迈步。

于是,经再三考虑,我上车去了崇左市人民医院学习,在肿瘤外科待了两个星期。这样的挑战很难忘,我算来也只是接触了皮毛的,一直都是做些小动物的实验,这次,我几乎被吓到。人去人来本来就是自然规律,可是要说到肿瘤,这是自然造物的败笔吗?每一台手术都那么惊心动魄,血腥,肉焦味,像那战场硝烟弥漫不去。哪怕是一个介入,一个热疗,都会让人惊颤。那些术后的护理也相对内科麻烦,能让病情好转是最让人开心的了,即使不会蹦起来笑,也会在心底里暗自开心。然而,人去也发生的理所当然。老师告诉我说,就是这样的,有来也会有去,不要太放心上,以后还要面对更多呢。是啊。医生,本就是在爱与痛的边缘上的双面人,一味沉溺于悲哀中不可行,而一脸冷漠更是要不得。我在心里默默警醒着自己------

经过这一次实训,我敢说,我向着理想的彼岸迈进了。好好学些有用的东西,趁着年轻,多充实自己,给自己多些机会去接受生命馈赠我的礼物,放开脚步,在国家和党的正确领导下,坚持为人民服务的宗旨,在医学这条道路上勇敢迈进。衷心感谢学校的栽培,感谢横县人民医院和崇左市人民医院给了我机会,在以后的学医生涯中,我将坚定地继续前行。

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暑期社会实训报告——医院见习

临床2007级7班2组 梁能琨

今年暑假,带着一脸的茫然,怀着对临床渴望,携着只有两年医学生懵懂的理论知识,踏着一步三顾虑的脚步走进了崇左市人民医院。我知道这次不是来看病,是来暑期见习。

来到医院,相当于就来到了一个新的环境。初来乍到的我听从了学校老师实训前的经验——先在医院转一圈,熟悉环境。最后目标医务科。在医务科老师的热情帮助下,我进入了崇左市人民医院内3科(综合消化;泌尿;中毒;淋巴结)见习。由于才是大二学生,在医院期间自己主要工作是跟随带教老师查房、协助相关医疗活动(如测血糖,上心监)、开化验单、阅病历书写出院小结等,此外,带教老师教会了我如何正确书写病历,这让我提前接触了临床知识??在短短的见习两周中。我所收获的实在难以用文字表达出来,总之很多很多很多!

其中让我感受最深的是:

一、医院临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识。在学校我们接受的是纯理论的课程,做的是框架并没有枝叶。见习让我把理论与实践相结合,把课堂与临床都能融会连贯。如:有一名患者蜘蛛手部患有蜘蛛痣,看着这典型的症状,我回忆起了所学:蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果,显露在皮肤上酷似蜘蛛,小者如大头针帽,大者直径可达1cm以上,其中心稍隆起,如用大头针帽按压中心红斑,则其周围毛细血管退色,移去压力后即复原,通常出现于上腔静脉分布的区域,如手、面颈部、前胸部及肩部等处。然后在带教老师的指点并加详细的解释下,我更加得知出现蜘蛛痣可能为青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人。然而我也充分地体会到学校传授知识的局限,在很大程度上都应该是在于我们个人的自主学习,无法将理论应用于实践,更加怨自己在见习前没有好好学习,正所谓“巧妇难为无米之炊”,面对自己未见未闻过的病例,一脸茫然。 二、从带教老师身上我感受到“医德培养的重要性”

1、 严谨务实,认真负责。

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2、 微笑常在嘴边。要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。查房时医生如果板着一副面孔说话,病人心里肯定不好受,担心自己的病情很严重。相反,医生态度平和友善,会使病人感到轻松舒畅。

3、 正确处理人际关系,搞好医患关系。医生做重大决定时,应和病者家属商量,征得病人家属同意等。

此外、还要勤动手,多思考,这是每位医学生应该做到的。别想着见习就是看看,还得练习,最好把自己跟实习生等同在一起。要做到积极主动就得:跟着带教按时上下班,每天提早到科室帮拿好病历到科室,贴好各种报告单;每次带教的夜班最好都到,因为带教晚上一般比较闲,这是一个跟带教沟通的最好时间,问的问题往往也回答的更详细些,每天早上八点交班要到,因为这是你了解新入院病人大至情况的最好时间。没事时不妨拿出已出院的病历来翻阅,你将会得到很大收获。

通过这次的医院见习,我感受到医学事业给人类带来的幸福,也感受到人们对医生的信任。做为一名在校医学生应该做的不仅是自己专业知识更深一层应该是医生的人身修养。我们每天面对是病人抗争的是病难,在这个严肃的医院环境里我们应该表现出一种自信,仁爱,善心。很多的疾苦并不是躯体自身所致,而是精神所趋。我们可以用温暖点燃黑暗的角落,用阳光照亮他人的心灵,或许用坚强战胜柔弱。解除病魔的困扰??在医院病人承受的是病魔的困饶,渴望的是病情的早日康复,作为一名医生担当的是病人对医生的希望。在内科可以感受到失去一个亲人的痛苦。悲与欢,这是自然规律,也是我们每个生命要面对的现实,但是我们要明白我们接受着自然赋予每个人的生命,也要珍惜着生命对健康的依赖。

短短的两周很快过去了,回想起点点滴滴,我依依部舍,离走前,再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,学校倡导的这次社会实践活动让我提前感受到 62

做为一名医学生应该向怎么一个方向发展自己,怎么样去完善自己的不足,体会到怎么样去规划自己的医学道路??

暑期见习总结

姓名:陈开涛 年级:临床2007级8班

炎炎夏日,青山碧水,本该是一个放松休闲的好季节,然而为了响应学校招生就业处的号召,时期一开始就要去医院见习。此行也是我学习从理论到实践的第一步,意义非凡。本次见习地点是南宁市翠湖医院,见习的内容主要有:学习一般就诊的流程、和病人及其家属的沟通技巧以及书写病历等。就此次见习,感触甚深,一下就是见习过程中的一些感想,希望能一大家一起分享。

紧张又忙碌的期考终于结束了,心里就像卸了一块大石头,特别的轻松。于是一回到家就为见习的事准备了,第二天就去医院申请。南宁市翠湖医院是一家民营小医院,之所以选择去那里主要也是方便。因为规模小,医院里分工不是很细,也不是很正规,除了几个医院的领导也就只有十来个医生。所以来到医院我就直奔领导办公室了,不过还好,一切都还顺利,主管老师还是同校学长。在主管老师的一番详细的介绍和说明后我开始了真正的见习。

由于医院规模不大,病人也不是很多,平时住院部病号都很少,主要活跃的地方就是门诊部,所以我的见习场所主要也是门诊部。同时见习也是很灵活的,不固定于一个科室。医院里主要分有内、外、儿五官四科室。首先来到的是五官科,科室里带教的是已退休老师,带教老师很热情很大方,对待病人及其家属很有耐心,也会与他们好好沟通。认真负责的对待每一次问诊,这些品质都深深地印在了我的心里。记得有一次,来的病人是外耳道炎,耳道里积了好多的叮咛,而老师检查完后还要耐心的亲自帮冲洗,直到洗干净。整个过程花了一个多小时,但是老师却依然那么认真,事后得到了病人及其家属的高度评价。那时心想作为一名医生是如此的高尚和自豪,老师的一言一语都是我以后从医的模范。

五官科见习一段时间后我又去了外科

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见习总结

——林碧泉 07级8班

见习终于结束了,离开了待了两个星期的省人民医院,突然心情很复杂,有半丝留恋也有半丝期待,留恋这14天的经历,期待着有一天真正的走进这个职业的殿堂。

仍记得第一天穿上白大褂走进医院的感受,多了分自豪同时也多了分责任。第一次查房,第一次换药,第一次······许多事情历历在目。导师的只字片语,躺在病床上的大叔开心的笑声,还有几位实习的师兄师姐们的教导,这14天的感触比在学校里待了几年还要多,更是收获了许多课本上学不到的知识。见习,我想应该是每个医学生第一次深层次接触医院,第一次同医生病人深入的交流,也是职业上的第一次全面的认识,就像老师说的那样,这是一次感悟明天的行动。

在见习中同导师及病人的交流都是不可多得的,因而我很珍惜这些机会。犹记得在肝胆外科时的一位病人,这是一位初中生,据说皮肤黄染已有一段时间了,经过系列的检查后诊断为先天性胆管囊肿,要进行手术。同导师第一次查房时她刚入院不久,给人的感觉时怯生生的。说真的,我无法想象在这样一个朝气蓬勃的年纪却只能病怏怏的躺在病床上时什么感受。导师和她聊了会,说了些许安慰的话,一旁坐着满脸愁容的父母。这是一个农村家庭,对于这样一个贫穷的家庭来说手术的费用确实难以承受,但却不能不去承受。再次见到她时已经是手术后,脸色苍白地躺在病床上,手术后肺部的分泌物很多,更何况她曾经患过肺结核,因而导师特别的教她如何咳痰,这时我第一次感受到当一名医生要做地不只是在手术上把工作做好,术后工作同样及其重要。记得走出病房地时候导师深刻地对我说:“当一名医生,最好能做到无论多忙都要查房几次,这样病人就会感觉到你在关心她,你在帮助她,更可以及时发现一些问题,这样许多医疗纠纷都可以避免。同时,细心也是非常重要的,细心可以让你少犯错误。你要明确地是我们面对的是人,或许你某一次能够及时的发现问题就可以救回一条生命。人的生命只有一条,要是到了出现深刻的教训才开始那样做,那么要挥霍掉多少生命。”

见习同时也让人增长了许多知识。对于一个大二地学生来说,我们的知识是极为有限的,甚至有时一些很平常地东西也会让人感到一头雾水,但是对于任何 64

事情我都以积极的态度去面对,碰到不懂的时候只能去问导师,所幸导师都极为耐心地回答,大多数问题都迎刃而解。

这14天过去后,感觉最大的收获是对于“明天”更加了解了,至少知道未来我将会面对什么,要去做什么,更加深刻地意识到现在自我的不足,以及今后的改进方向。病人把自己交给了我们,就是对我们的信任,因而责任是做一名医生最深刻基础。我们应该时刻记得那些我们曾经地誓言:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 这些誓言将伴随着我地一生,也是这14天的精华,一个医学生最应该做到的,一名准医生的基本。简短地誓词就是最珍贵的宝物,任何一名医学生都应该铭记心中,不,应该是任何一名医务工作者都应该铭记于心。既然已经许下誓言,那么就应该坚决地努力去实现它,这简短地誓言不仅贯穿于这14天的生活,更应贯穿着整个人生,为人类的健康而奋斗。

这次14天的见习生活为以后的学业打下了良好的基础,让我感觉更加贴近这个职业,虽然是初次尝试,但却体会多多。有了个良好的开始,期盼着有个完美的过程,无论将遇到什么挑战,努力!努力!

实训总结

班级:07级8班 姓名:廖代兵

在县医院实训的这半个月时间里,收获很多。有以下几点值得回顾!

去县医院见习第一天就让我深深体会到了做为一名合格医学生应具备的第一项本领是挨饿。这是个实实在在的问题,第一天去医院时我本以为能像在学校一样到中午十二点钟准时能吃饭,可谁知道带我的那位老师的事情几乎是没有尽头的。看病人、写病历、开医嘱??一项接着一项不停的做着,看着老师忙忙碌碌没有下班的意思,我第一天去当然也不敢提前下班,于是一直跟着带教老师直到下午四点半才得下班。更令人无奈的是就那天早上我竟然是没吃着早餐去上班的。那天或许只是个小小的开始,以后可能面对这种情况的就越来越多了。因此,我觉得要当好医生挨饿的本领决不能缺少。因为一定得准时上班但常常是延时下 65

班的。

其二就是做医生要注意自己的言语。我当时在儿科见习,可以说小孩子在家长的眼中就是宝贝中的宝贝。当时有个实习生(不是我们学校的)穿着白大褂走过病房走道,有位家属不知问了那位实习生什么问题,但那实习生看都不看那家属一眼就直走向医生办公室。过一会儿,那家属便气冲冲的跑到医生办公室大骂我们见习、实习生不懂礼貌之类的。这个实实在在的例子告诉我在今后的行医道路上要时时刻刻的主要自己各方面的言行。

见习期间,我发现一位医生的解说能力远胜于一般的教学老师,有好多医学上的东西,家属都是不懂的,有的又是似懂非懂那种,所以要跟病人及其家属讲清楚病情有时候是相当的困难,医生不仅要有足够的耐心,而且还要具备良好的解说能力才行。

在客观方面,医德对于一名医学生来说当然是重中之重的啦。虽然说有时候做点违背医德的事情或许一时还看不出对自己有什么不利之处,但没有一颗良知的心,或说对病人的责任心不够强的话,到头来真的会反过来伤害我们自己。虽然这次见习没有亲眼看到有哪些人因为医德不正而受到惩罚。但是每次开会的时候科主任都没忘记提醒科室的每一位医务人员要对病人负责,对病人负责就是对自己负责。

最后一个是谈谈医术。医生的医术关系到整个医院的整体利益,更关系到医生自己的发展前途。越是好的医院,对医生的综合素质要求就越高。其中医生的技术又是最重要的一环。在我们那小小的县级医院现在基本上都是本科生了、在医院里面跟着老师看过好多疾病,由于自己的水平有限,大多时候对病人及家属所提出的问题都不知道如何回答,有的只是一些简单的问题经老师一点就清楚了。但自己就是怎么也答不出来。顿时感觉到自己的理论知识是多么的缺乏呀!离一名合格优秀的医生是多么遥远。在大一和大二时,常常用学习的时间到处玩游戏,有好多基础知识都早已忘记,记得的东西少之又少。到临床工作时才发现自己当时真不知“天高地厚”不学正业。大三的突然来临感觉有点紧张,似乎还没来得及做好准备。可是无论如何都得硬着头皮学下去。想做一名好医生,不是说就能行的,必须把理论知识掌握得扎扎实实。在见习期间,认识的所有老师中,各个都说既然选择了学医就得学会受累,你要不停的学不停的背不停的记不停的 66

总结。没有吃苦耐劳是永远也学不好医学的,学子已经步入大三,再大的苦也要坚持住了。要不停的看书、背书。

总的来说这次见习有点无聊又有些精彩。不是觉得没事做无聊,是感觉自己什么都不会做而无聊。在这短短的十几天时间里,自己能大概理解作为一名医生的好处与难处。对自己的问题能了解个大概。

希望在有限的大学里面能有更多的机会去接触医院,接触病人,并能深刻体会这社会的冷暖??

实训总结

8班4组 卢杰

学校为了贯彻落实《大学生职业发展与就业指导课程的教学要求》的通知文件精神,按照医学教育改革的要求,引导在校大学生培养良好的职业道德素质、沟通协作意识、人文关怀精神和终身学习能力,进一步提升大学生的就业竞争力,特别要求大学二年级学生利用暑假时间到医院进行为期两周的实训。

本着这个理念,我来到了钟山县人民医院。在经过一番与有关院领导沟通交流之后来到医院内科。由于是县级二甲医院,内科没有很细的分科,只分为内1科和内2科(即传染病科)。由于对传染病的好奇也不顾危险跟了一位传染病科医生。

上大学以来学的只是与医学关系密切的有病理、生理等,所以相对于外科来说我们在内科应该有更多的用武之地。对一些有关病理、生理、微生物的知识还可以向老师多请教以巩固已学过的知识。

实训的一开始便遇到一个很让人尴尬的现象,所有的实习、见习生都要在清晨上班前前去制定科室承担清洁区进行清洁活动。伊始还觉得很可笑,觉得医院怎么连清洁工都雇不起呢?看来行医这一行是不会怎么有钱的。事后想想,也许并不是上述所述之原因:还可能是医院要让你知道做每一件事情都要从简单开始,从小事做起,让你正确认识自己所在的位置,不会飘忽所以。

当然到医院的实训重点自然不是做清洁工作。之后便可以到值班室看医生与护士的交接班工作了。通常是一些常规项目如体温、需检测项目的数据等。看值班护士在那里一边看一边念,速度非常之快。有时医生也会插上一两句话,也许 67

是发现什么不对劲的地方,或者是听到好转是会笑一笑。从这可以看出作为一名医生需要敏锐的洞察力,而且这洞察力并不仅仅在这简单的交接班中发挥作用,尤其是在问诊时有些患者因为某些原因而不向医生陈述真实情况或者故意漏去一些的情况下,如果医生没有很好的洞察力的话往往会产生误诊,带来不必要的麻烦。

再下去呢便是医生看病历本,一本本的查阅,认真而又不失耐烦。很多外行人并不清楚医生的工作其实是很繁冗的,需要的是耐性、严谨。因为患者把希望都寄托在医生的身上,一个生命是何等之重。医生的职责是救死扶伤,不能把生命当玩笑。

查房是每天必须履行的一道程序,也是很重要的一部分。每天查房可以时时关注患者的病情发展,才能发现问题,继而解决问题。当然查房也是我们这些见习生觉得最有收获的时候,每走入一间病房,每探视一位患者都会有新的发现。听听心音,观察症状,很多都让我们感觉到好奇,虽然还不是很了解,但也不为是一种收获。走出病房后带教老师还会相应的讲解一些症状的前因后果,并分析患者的病情,显然是心中有数,有条不紊。

内科医生一天很大一部分时间都是用在撰写病例,查看病例和探视患者。当一位新患者入院便会开启一系列的程序:问诊,开单,撰写病例等。患者只是住进医院而医生要做的确是这么多,所以更能肯定医生的工作是繁冗的,但也不能出什么差错。

见习期间,有一件事令我感慨唏嘘不已。有一位患者需要进行胸穿手术,这对于一位有经验的临床医生来说简直可以说是轻车熟路,毫无障碍。手术的过程并没有让我感觉怎么样,只是术后一个小小的而问题让我非常尴尬:就是说胸穿进针一般在第八与第九肋间隙。肩胛下角便作为一个标志,老师随便问肩胛下角是对着第几肋。刚学过不久的我们竟然回答不上来,一边感慨自己的学识疏浅一边有深深意识到要做好一名医生要有扎实的理论基础。

十多天的实训,虽说是短暂的,但也足以让我体验到医学的实践价值,初步了解到医学职业的特性和工作流程,较清晰的认识到自己的特点,职业特性及社会坏境,对专业知识需求有初步认识。思考了职业要求与所学专业的密切联系性,使自己逐步明确具体专业的学习方向,并且激励自己挖掘学习潜能,提升学习能 68

力。最重要的是确立了终身学习的教育理念。

在技能方面也收获不少。初步学习了循证医学的原则,增强应用知识解决实际问题的能力。具备了认识社会的基本能力。还了解到医学行业的基本情况,认识到职业生涯规划的重要性。

实践是手段,同时实践也是目的。这次实训使我们学生在真实场景的体验中获取知识,在联系、调查、观察等一系列活动中培养发现和解决问题的能力,注重学习理论与实践相结合,自身与社会相统一,提高了认识能力,沟通能力,观察能力。

这次实训让我们有了职业的一眼,更能感悟明天的需要。

实训总结报告

2007级8班4组 苏弘薇

经过两周的实训,我受益匪浅,学到了很多知识和经验,对今后的学习有了把握和方向,也深刻的体会到了医疗工作的圣神和艰辛。下面,我将实训过程中收获的心得分为交流学习经验和自我知识积累方法两方面进行总结。

1.交流学习经验:人如何与周围人进行沟通

1.1 对医生、护士的沟通、

对医生要选择适当的时间对适当的人提问。临床医师一般很忙,下午想对较闲,这时可以就一些不懂的问题提问。最好问一些关于临床操作或经验上的问题,因为临床医生工作久了,基础知识的记忆难免有疏漏,我们要尊重老师,对一些小错误表示宽容和理解。要学会察言观色,不要在医生工作繁忙时提问,这样不仅问题可能得不到详细的解答,还会干扰医生的诊断思路。

医生和护士各司其职,平日里医生负责诊断、开药、写病历,护士则负责发药、打针、量血压这种细小繁琐的工作,所以通常看起来护士比较忙,其实护士接触病人的机会也较多。和护士搞好关系,借病例、借听诊器、血压计、钥匙等都会很方便,还能时不时得到动手的机会。

1.2 对病人的沟通

随着“社会心理——生物——医学”模式的开展,过去“以疾病为中心”已 69

转变为“以病人为中心”,这要求我们除学习医学专业知识外,还需具有人文社会知识的修养,学会与病人的交流沟通。作为医学生,获得病人的配合,也能更好地进行学习与实践。那么如何能良好地与病人进行沟通呢?

1.2.1 尊重、关爱、建立良好的第一印象

称呼是沟通交流的起点。对病人恰当的称呼,是建立良好医患关系的开始。因人而异的称呼,能让病人感受到最终和关爱,如上了年纪的人可叫某爷爷、某奶奶等。让病人觉得受到了重视。不伤害其自尊心,让病人感受到亲人般的呵护,从而建立亲密的医患关系。

1.2.2了解沟通对象,灵活式和谐沟通,取得病人信任

深入了解沟通对象的特点,才能做到以人为本的和谐沟通,病人的心理反应取决于其个性心理特点、文化知识、修养、年龄等,要根据病人的不同特点选择相应的沟通方法。要学会察言观色,从病人的语言、行为特点发现他们的内心活动,并用通俗的语言、和蔼的态度对病人情况进行灵活的沟通,体现白衣天使崇高的职业道德和人文关怀情结。

对于挂门诊专家号的病人,要顾及其求医心切的心理,大篇倾诉要耐心倾听并有所反应,不强行打断,给与恰当的鼓励和委婉的解释、引导,留意细节,尊重他们的决定,满足其心理需求。

新收入院的病人一般为急重病人,他们迫切希望得到安置,来到一个新环境难免有不适应。在为其办理入院手续、安置床位等工作时,可以派人与暂时闲置等候中的病人交流,缓解其紧张情绪。

对于发生紧急情况需要特殊治疗的病人家属,我们要在短时间内说明事态的严重性,治疗的必要性与高风险性,与治疗后各种可能性。要做到语言通俗易懂,还要态度和蔼、条理清晰。

一些老病号,尤其是老年病人如长期高血压、糖尿病的患者,因长期病痛折磨,使其生活方式、经济、家庭受到影响,心理上有自暴自弃、拒绝治疗的态度。我们对其行为要忍让、理解,避免争执,并运用心理学知识,耐心开导热情安慰,不厌其烦的回答解释,精诚所至,金石为开,帮助病人化解对抗情绪,恢复信心,配合治疗。

在沟通中,还可以适当使用非语言技巧,如见面微笑问声好,在特殊情况, 70

一个鼓励的眼神,一次安慰的握手,都会使病人倍感亲切和温馨,产生情感共鸣、感受认同,改变心理状态和行为。

1.3对学长、同学的沟通

和实习、见习生搞好关系,他们能解答很多医生顾不上的基础问题,可以与他们一齐动手,还能得到一些学习方法和人际交往经验。

2. 自我知识积累方法:怎样才能学到东西

2.1 学会主动学习

良好的沟通建立了学习渠道,最终学习还得靠自己。医生们很忙,只能讲和示范,至于我们看得懂不懂,听得懂不懂,哪里不懂,只有我们自己知道,所以要学会主动提问,没有人会主动告诉我们答案。要学会主动做记录,请教他人后仍不清楚的问题,要回家翻书。学会利用网络资源,但要辩证地接受知识。

2.2 方法因人而异

每个人的学习方法,对知识的整合可以是个性化的,采取不同的合适的模式,可以事半功倍。最重要的是“一分渴望,一分耕耘,一分收获”,成为好医生的愿望、耕耘的汗水和技巧,是收获的必须。

这次实训我收获良多,希望今后能多有这样的机会,尤其是在有一定学习基础后,能让我们这些天天捧书上课的学生们真正从书本走到实践上,让理论上学到的知识应用到现实。

实训报告

2007级9班李丹

宁静的夏夜月朗风清,总是能给我一种清逸娴静的感觉。明净清澈如柔水般的月色倾洒,清光流泻,意蕴宁融。月色柔和而透明,轻盈而飘逸。借月色沉淀心情,恍然间,两周的实训课程匆匆而过。十四天的点点滴滴仍在脑海中萦绕,带给人无限的沉思和悠然的陶醉。有喜、有乐,但更多的是在困苦中感悟成长。 记得实训的第一天狼狈极了。其他实习的同学看看病例就知道要做什么,一会儿写这个、一会儿测那个 。自己根本就不知道他们在干什么,更别说学做了。甚至跟着老师查房时还跟丢了。真的好受打击 。

“健康所系,性命相托”。这简短却赋予深意的八个字所担起的责任时刻提醒我:即使在最悲伤的时刻,也不能忘记信念。是啊!人生不是铺满玫瑰花的途径, 71

每天都是奋斗。拿出全副的精神,第二天我看了六本病例,在其他同学的帮助下,我还将各种化验单的书写方法整理在笔记本上。之后就越发的熟练了。但老师偶尔的提问又让我担心起来,问了两次我也没答上来。以后每有一个病人,我都记好他是什么病。有空就翻翻书看看,同学一起讨论一下,这样下来提高还真不小。真是一个障碍,就是一个新的已知条件,只要愿意,任何一个障碍,都会成为一个超越自我的契机。

我深刻的体会到学习的过程是最美的,在整个实训过程中,每天都有很多新的收获,新的体会,总结下来主要有以下几点:

1、态度诚恳

在工作过程中,我们会碰到很多问题,有的是我们懂得的,也有很多是我们不懂的,不懂的东西我们要虚心向老师或同事请教,当别人教我们知识的时候,我们也应该虚心的接受,不要认为自己懂得一点鸡毛蒜皮就飘飘然。

无论是对老师还是对同学态度诚恳,他们会愿意教你很多知识。与病人相处时态度诚恳,能给人以信赖感。

2、主动

多看别人怎样做,多听别人怎样说,多想自己应该怎样做。伟大的成功和辛勤的劳动是成正比的,有一分劳动就有一分收获,日积月累,从少到多,奇迹就可以创造出来。

不管什么时候主动一点,勇敢迈出第一步,峰回路转成功已近在咫尺。

3、毅力

仅仅是实训,老师不会立刻给事我们做,一般都是先让我们看,这样很多人会觉得很无聊,没事可做,便产生离开的想法,认为实训没什么意思,因此,在这个时候我们一定要坚持,轻易放弃只会让自己后悔。生活也是有偏爱的,生活更喜欢那些勤奋刻苦、持之以恒、拥有毅力的人。没有人能只依靠天分成功。上帝给予了天分,勤奋将天分变为天才。

4、不怕挫折

人生必须渡过逆流才能走向更高的层次。每一个开始都是失败的终点,它不会让失败者失去奋斗力,它只会让失败者更加坚定不移,狂风曾经痛击过我们的信心,风雪曾经抚摸过我们的脸颊,一切是如此的恶劣,但我们却从来没被此吓倒而惧 72

怕前进。“人这一生中最大的敌人就是自己。”也许你并不这样认为,但是不可否认的,那首《从头再来》就是最好的例证,失败、沮丧只是现在,并不是永远,当你再一次投入希望,换来的可能就是胜利,只有相信自己、肯定自己,才可能去开创另一片天空。

医务工作者就是守护病人的天使!多与病人沟通、掌握病人的心理是非常关键的。因此一有空我就主动去病房同他们聊聊天。每每有同学好奇的问我他是不是你家亲戚时,心中就涌起一股莫名的满足感和荣誉感。学着多给予一些帮助和鼓励,其实给别人最好的帮助,是送他一个向上的信念,给自己最好的礼物,是坚定一个希望的信念。信念会照亮暗夜里前行的路,信念会撑起搏击风浪的帆,信念会打碎失败的沮丧,信念会冲破如雾的困窘,信念会创造奇迹。

青春不是年华,而是心境;青春不是桃面、丹唇、柔膝,而是深沉的意志、恢弘的想象、炽热的感情;青春是生命的深泉在涌流。青春的脚步铃铃作响,是梦想,才会有人奋力追逐它;是希望,才会有人尽其所有去把握它。生命中总有些未过的坎和难以实现的梦。岁月的流逝,让我懂得人生不过是一场繁华的春梦而已,一切都应该自己牢牢把握住。

走在成长的路上,无怨亦无言,一天天长大,一天天成熟,一次又一次否认自己,一直相信终有一天人生会画上完美的圆圈。

去做一个成功的人的吧,有成功才有你渴望的幸福。不过先学会要努力哦!我也要努力加油!不想就这样低头服输,不想就这样放弃了该有的东西!金子会有发光的一天的!

暑假见习总结

学号:200750426 姓名:蒙 纯 班级:07级9班

学校安排暑期见习,我选择了县医院的骨外科,因为自认为自己对外科还是比较感兴趣的,而且开学了还有课题要做,也涉及到解剖,暑假多学习学习也好。所以我很早就去县医院联系见习的事了。医务科的老师很热情,很快就给我安排好了科室,外二科,带教的老师是96届的学长,年轻,工作很是出色。

时间很快就过了,二十天的外科见习已告一段落。虽然这段见习有点苦有点 73

累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在骨外科,早上八点交接班,然后查房、换药。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难,尤其是作为大二的学生,什么都不懂,去了学起来就更显得难了。一起的有两位实习的学姐学长,都很照顾我,教我不少东西。我们经常一起跟台看手术,其实跟台看看还是很长见识的,进了手术室只有里面有手术都可以看,不是外二老师主刀也看了不少,在骨外,看骨科手术是最多的了。老师们都跟我强调了无菌观念,进手术的必须程序在我还没学习之前见习的时候就提前教我了。一直很好奇的剖腹产和顺产在见习期间都看到了,对于剖腹产只有上课时老师讲的那一点点了解,看了手术才懂得多一点。只见老师把手伸到手术切口里然后就可以看到了黑黑的头发,接着婴儿就像是蹦出来了一样,好神奇哦!顺产的那位是个三十多岁产二胎的母亲,感觉她比医生还熟生产的流程一样,一直在“指导”那位在妇产科实习的实习学姐。她生产前猛地教我们多给她喝红牛,她说要让自己的小孩健康、安全地来这个全新的世界。

在一个科室里待了一段时间,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一旦做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象什么事都没有发生一样。尤其是老主任,经常和我聊天,有关医学、病人、病人病情、院内情况、家常等等都聊。空的时候就带我窜病房、去别的科室转转,边看边跟我介绍并解释,真的是很照顾我。他跟我强调了胆魄的锻炼的重要性。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。当然,胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.

去的第一天老师查完房就交代我给主管病房的四个病人换药,当时我还以为自己听错了,我才大二,这怎么可能啊,很是震惊。我就跟老师说我大二,没学过换药,后面他们很认真的给我示范了一次就交给我自己动手了,当时很兴奋,没想到第一天就可以动手了。本来还担心去了没人理我,没人让我动手呢。第一 74

次动手,很紧张,手抖,还好,那个小伙子很好讲,没有和我过不去或者刁难我。其中印象比较深的是个病人,老师说估计是吸毒的,因为他的脚从脚跟开始向上都坏了有十几二十公分,静脉注射引起的感染造成皮肤溃烂的可能性最大。同时他还患有丙肝及其他的传染病,换药之前老师和学姐都提醒了我,一定要小心,而且一定要戴手套。不过第一天学姐还是自己给这个特殊的病人换药,怕我不熟悉会伤害到自己,后面学姐转科了,就只能由我去给他换药了。修剪坏死皮肤及肌肉的时候是老主任跟韦老师一起上的,溃烂的太多了,肌腱都黑死了大部分。修剪皮肤之后就开始使用康复新等药物使周围组织长好后做手术治疗,把肌腱接上。老师说,手术做完了之后,他走路还是会有不方便的。为那些不爱惜自己人们感到难过。

伤残鉴定那天见到了很多很多的残疾人,感觉整个假期那一天是最充实的,因为我可以为残疾人服务,引导他们给专家进行鉴定,教给他们#b@2的流程等等。坚定了自己学医的信念,也加强了服务于病人是思想观念。总的说这次见习收获了不少,以后应多多参加。

实训总结

姓名:莫 凝

学号:200750471

年级:2007级9班四组

20xx年8月1日这一天,结束了我为期半个月到金秀瑶族自治县人民医院参加实训的生活。当时的心情是复杂的,几分欣喜,几分不舍,欣喜的是半个月来思想观念的转变,不舍的是内科科室的老师们,尤其是带我的冯景强老师,他们让我在短短的半个月时间里见识到了很多,也学到了很多。

俗话说:知己知彼,百战不殆。在学校的时候我就到县医院的网站了解了县人民医院的基本概况,见习的前一天还特意到医院进行了参观,进行实地考查,了解各个科室所在的楼层,然后逐一进行参观并取得总体布局,后到检验科、餐厅、急诊科、门诊部。对医院有了一定的了解后,我鼓起勇气,来到覃院长的办公室,院长就是不一样,给人一种博学又和蔼可亲的感觉,在了解了我的基本情况以后,院长便把我带到内科科室,并嘱咐内科主任邱主任给我安排个带习老师。 75

刚好,带我的老师也是我们医科大毕业的,刚刚工作两年,而且还是我的老乡,这让我更快的融入了那的工作氛围。一天一天,从陌生到熟识,我认识了内科科室的所有人,再到化验科,透视科,药房。这可能就是小医院的魅力吧,更容易有家的感觉,短短的实训时间却让我感触颇深,对此,我做以下几点自我总结:

一、认真严格遵守实训生守则。在见习期间,我没有一次迟到早退,相反每天都是内科科室第一个到的,科室的值午班或夜班的医生都夸我积极。上班时仪表端庄、服装整齐。与其他参加实训的同学和谐配合,服从代习老师的指挥和安排,在病区保持安静,积极陪住院病人聊天,为他们做力所能及的事。

二、学到了很多临床操作的注意事项和理论知识。在实训第一天的时候,带教老师带我去查房的时联系病人的症状给我讲了肝硬化、肾病综合症、肠结核等患者各个临床表现的发病机制,亲身所见的特征及老师精细的讲解让我记忆深刻,这就是理论联系实践的好处吧。下午,老师在和我讲了胸水穿刺的基本步骤及相关注意事项之后,就带我一起给肺结核病人进行胸水穿刺术,虽然只是给病人消消毒、贴贴胶带、抽抽腹水,但那毕竟是我第一次以一个医生的身份接触病人,对我来说,那一刻是特别重要的,有几分兴奋,但更多的是紧张,毕竟我面对的是生命,容许不了一丝的疏忽,这是一个医生应该具备的责任感。接下来的日子,我还学习了腰穿、骨穿及腹水穿刺术的基本方法和注意事项,看过带状疱疹、恙虫病、手足口病等患者的临床特征及肝硬化病人的晦暗面容、蜘蛛痣、肝掌等体征。当看到特殊体征时,我会去翻阅病理学或内科学课本,联系理论知识及临床表现来牢记期发病机制,遇到不懂的地方就问代习老师,珍惜每一个机会去学到更多的知识。

三、积极与病人沟通,学习与病人沟通的技巧,拉近与病人之间的关系。每当随老师去查房时,我都会面带微笑,向病人点头示意,同时认真注意老师和病人沟通的方式,当老师给病人做好检查我都轻轻的为病人盖好被子。闲的时候,我会到病房去和病人聊聊天,说一些轻松的话题,鼓励鼓励他们,当然,我也不忘用实训期间和老师学的相关疾病病人的饮食知识及注意事项和他们沟通沟通。

四、我以一个有爱心、责任心、细心的医生来要求自己。我特别记得一个胃溃疡的农村妇女,刚入院的时候,疼得厉害,都是蜷缩着躺着,为了确诊,还必须做进一步的检查额,看着她痛苦呻吟的样子,我的心一阵一阵的痛,于是就去 76

把轮椅推来,让她坐轮椅去检查会更好些。从B超室到放射科,我深深的体会到了她的痛苦,仿佛她是自己的亲人一样。我搀扶着她做完检查后才送她回病房,看着她痛苦的样子我什么忙都帮不上,只能轻轻的握着她发抖的手,希望能给她一点力量??第二天随老师去查房的时候她已经好多了,看到我的时候对我示意的笑了笑,还请我吃苹果。此外,有一个脑梗的病人,医生说要多运动,所以,每天我都会和医生一起扶着他一步一步的练习,等他恢复了一些可以自己练习的时候,我就在旁边跟着他走,为他加油,告诉他今天又进步多了。我想,有时候能让病人尽快恢复的也许就是那么一句鼓励。

五、在实训期间,我认识到做一名医生特别是一名好医生真的很累。我所在的内科,每个医生都要轮着上白班、午班、夜班和急诊,然后每天都要接诊病人、查房、写医嘱,最吓人的是每天很多时间都要花在写病历上,忙得天昏地暗的。老师们总说,要做一个医生,就要有吃苦耐劳的准备,要有非正常的作息时间的准备,要有牺牲国定假期的准备......开始的时候听得我一愣一愣的,后来我才慢慢理解,因为医生不是一般的职业,责任大,危险就更大,每一个医务工作者都要全身心的投入,来维护医术的圣洁和荣誉,只有这样,才能的除人类之病痛,助健康之完美,真真正正的为人民服务。

回首这半个月的实训生活,我真的收获很多,而这其中最重要的是一种学习的方法和一种心态的改变,这为我今后的的学习奠定了基础,也为我今后从事的临床工作或基础研究指引了方向。

实训总结

2007级9班2组 姓名:全军利 学号:200750434

见习是医学生成长的必经之路,在短短的半个月的见习时间里,虽然不能说我现在能为病人解除多少病痛。却使我受益匪浅,让我为将来自己投身于医学事业打下坚实的基础。

在这次暑假里我在桂平市人民医院肝胆胃肠腺体外科见习半个月,使我了解到了多种外科疾病,掌握了一些相关的治疗方法。在老师的帮助下,学习了一些简单的消毒和换药等医疗过程。也了解到在医疗过程中应当注意的问题,如帮病人换药时应严格戴帽子口罩、手套, 取棉球、纱布及药品等 77

医用品时要严格遵守无菌操作,如果在换药时马虎就将可能把病菌带入病人的血液里,可能会引起其他的疾病。严格无菌术操作在外科很重要,围手术期需要很长的一段时间去准备和护理。在外科,每个病人都要拍X片或CT,因此,在频繁的接触中,我也学会看某些简单的X片和CT。不可否认,看这些片离不开自己学过的解剖知识,谈不上治疗了,因为自己还没学外科,我知道要很了解这个科室的疾病,自己的知识还是不够的,所以我只能暂时学到什么去掌握什么,老师解释得还不清楚的我只能以后慢慢的去领会。在外科虽然少不了手术,在这段时间里,我观看了胃肠道的手术,还旁观到腰穿、胸穿及颅脑疾病的相关手术。手术让我感受到人性的矛盾,因为他是如此的残忍,而却是为减轻一个人的病痛。就比如我旁观一台颅脑手术,为把脑内一块血肿消除干净,医生将人头当成围墙,用电转将其打孔,手术刀滑破头皮的那一瞬间,鲜血不断涌出,我顿时紧张一个人的生命,他体内的少量血液,会不会因手术完失血过多而出现休克呢?手术台上的每个人似乎在医生们的眼里都是一快准备修补的物品,各种医用器械在上面修补着,表现得淋漓尽致。让我对生病显得有些恐惧,但我知道身为一名医学生,对于血淋淋的战场,自身的心理素质一定要提高,才能在各种疾病面前镇定,从而顺利完成治疗过程。当然,做什么事情都会遇到预测不到的事情,医生在工作上更要学会严谨。世上很多东西无论多可贵,都可以挽回,惟独一个人的生命,如果停止了呼吸,再也无法复苏。

在这次见习中,我不仅对该科室的工作及情况有所了解,最主要的是我真正体会到在医院工作的感觉,我终于明白为什么很多人都跟我说做医生,就要有奉献的心理准备。确实,医生的身上背负着很多的责任和疲惫,有时上夜班,一整个晚上不能合眼,一个晚上的手术,而第二天早上还要上班,一个周下来,没多少时间是可以休息的,由于要分开上不同的班,正常休息更是别提了。现在我只是个见习生,我可以有足够的休息时间,但身处繁忙的生活中,我也学会了分担,不断磨练自己,在早上的查房和换药之后,如果还没到下班时间,我也学写病历,老师给我的特权和耐心让我感动。因此,我决不辜负老师对我的期望,下苦工夫将老师教我的学好,为老师、为医院也为自己的将来奉献自己的一点力所能及的帮助。以前走进医院总感觉 78

很茫然,不知先该做哪件事,而现在,对病人的医疗程序,对医生的工作流程,都有所了解,为自己将来走进医院适应其环境打下基础。

半个月的见习结束了,对自己的表现感觉还可以,只是刚去开始几天,自己胆量不够大,总是处于被动的局面,自己想学知识,却总是等着别人叫自己去看,而不会主动问问题,主动要求做事情,老师叫帮的事情,心理也很紧张,做事情总感觉缩头畏尾的,这是我对自己最不满意的一点,医生就是要克服自己紧张心理,才能做出正确的判断,才会避免不必要的失误。但总要有一段适应的时间,我相信自己在今后的生活中能克服这一点,在不断的接触中锻炼自己,达到成熟和适应。

在医学的生涯上,我知道自己只是走过了一点点,还有很长的路要走,在今后的学习中,我会继续努力,将知识补充完整,不断充实自己,争取做一名优秀的医学生。

暑期实训总结

于建华 07级9班1组 200750431

终于结束了近一个月的实习生活,内心真是百感交集,回想这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到北京市房山区良乡医院见习,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,甚至是与其他工作人员建立了良好的关系,这都是在学校学习不到的,但却是最宝贵的经验与成长。

在这见习的两周时间,我不仅对上学期学习的课程有了更深一步的了解,而且对下学期要学习的课程有了提前的了解和认知,对我学习上的帮助是很大的,对以往的总结和对未来的计划都有很大的益处。

在良乡医院实习,按照学校和医院的要求和规定,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,并不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,始终以"爱心,细心,耐心"为基本经过两周的实践。

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我见习的第一周是在医院的病理科,这是考验我学习成果的时候了。这一周是忙碌的一周,更是收获的一周。我每天和病理科的医生一起上下班,站在一边看他们如何工作。虽然我只是站着看,但还是很累,更何况一直工作的医生前辈们呢。

病理科上午主要进行切片、染片,下午进行病理诊断、写报告,并把报告送到其他科室。切片、染片的过程和我在课堂上学到的一样,但看片和诊断的过程却不一样。比书上讲的复杂的多,而且很不好确诊。更让人紧张的冰冻速检,手术中切下的标本要在三十分钟内确诊,而且不允许一点差错,因为要以此来确定手术方案和手术范围等。

见习的第二周是在普外科,我在那里第一次进了手术室,第一次看到了真正的手术,也看到了精湛的手术技巧和规范的无菌术、麻醉术等。也激发了我对外科更深一步的兴趣爱好。

在见习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没见习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是见习最大的功用吧!让我们了解理论与实际的差别,也让我们从实践中学习如何去连接理论。 见习14天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去了。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。

众所周知建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人 80

就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?

见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。很感谢招就处给我的这次机会。

暑期实训总结

2007级13班 200750638 张季阳

提笔间,我的脑海里又开始浮现每天在县医院预见习的每一天的点点滴滴,真有点感触万千!说实话,在医院学习、生活的日子里,学到了不少在学校从未接触过的东西,不仅增长了自己的生活阅历,也学到了许多生活、社会经验:怎样做人、怎样工作、怎样与人相处等等;预见习,给我步向人生另一个阶段上了一节悠长而充实的公开课,使我终生难忘!

今年暑假,我带着学校给的介绍信来到家乡的县医院预见习。我申请到了病理科去实训,刚去到那,主任很友好,很认真的给我讲了好多工作事项,还有胡老师和李老师也很乐意教我,把我不懂的问题都很清楚的给我讲解。由于是初来乍到,又是大二的学生,好多东西都不怎么懂,老师们那么热心的教我,让自己好是感激!而此时,我已经深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏,这时才真正领悟到“学无止境”的含义。

刚刚来到这里还是抱着一种好奇心理,想看看病理科是做什么的,怎样工作的??每天,我七点半准时到,帮助李老师包埋,切片,制片,染色等;工作倒是不太多,做好片之后,胡老师就负责看片,而李老师在一边打印报告,这些我 81

都想帮忙,更想学!但是看片这样专业的活,不是一天两天就可以学会的,虽然我们也学过病理学。刚开始几天觉得新鲜有意思,渐渐地就觉得有点无聊。自己就在那想,怎样在平淡的工作中学习到新的有用的知识呢?我正确的坚持下来,最后我把这两周好好地利用上了,把科室里的书都认真的翻了了一下,把理解的都记在脑子里,突然觉得脑子充实不少。空闲的时候还和老师们聊学习、工作还有生活,从他们的教导中,我受益匪浅!下面,我谈谈自己的收获。

首先,是见识的增长。

以前自己是一个从未这样近距离的接触过医院的医生,也不知道医院的运作,更不知道病理科的工作是怎样的。在医院预见习的这段日子,还让的了解自己朋友圈以外的人的一些生活态度,学习他们的成熟处事方法,理性的看待问题!还懂得沟通是重要的,因为是在一个集体中,并且可以相互之间学习提醒,一个人的力量毕竟有限,此时想起儿时《蚂蚁搬家》的故事,不过是最浅显的道理,早已经知道,自以为懂得,却到十几年后才切身体会到,一切都因为身处其中,是的,只有身处其中过,个中滋味,才可体味到,而不再像以前那样听别人的故事,总有隔靴搔痒的不痛快。我真感谢这次预见习!

其次,就是专业知识的积累。

在这里的这十几天里,我学到了学校无法给予的东西,学到了我心目中一直渴求的、能对未来带来帮助的东西。我坚信,这十几天对我的将来而言不仅仅是普普通通的十几天,而是对我未来的择业以及进入这一行打下坚实基础的十几天。这十几天,是我人生转折中不可磨灭的十几天。专业知识丰富了不少,老师的言传身教,自己的思考,让我觉得头脑得到了充实!在此衷心感谢医院的老师们的谆谆教导!

再次,就是思想上的收获。

众所周知建立和谐的医患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。这也是我们常说的人文医学的真髓吧。此外我们要意识到哲学思想在医学上的重要性,好好运用它。

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1, 全面联系,具体问题具体分析。医学知识的同时,我们应该学会用哲学的眼光去看待问题,用哲人的头脑去分析解决问题。遇到问题要全面联系,具体问题具体分析,切不可“万病投以一”,死记课本知识。

2, 实践出新知。医学生应实践——认识——再实践,不断积累自己的临床经验。

见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的提前准备。

预见习终于结束,我不想大言不惭地说我收获了多少,但是毕竟感受到自身在各方面的变化,因为有过经历,留下痕迹,在大二的暑期,我参加了短暂的预见习,并且感觉到成长,伴随着成长的痛感和喜悦。我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系,遵从老师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。

暑假实训总结

07检验13班 200750610 杨峰勋

时间过得真快,大一进校时的情景还犹在眼前,转眼却已是大二暑假,见习的任务也就随期而至了.尽管听有些师兄师姐说见习只是个形式而已,盖个章就行了,但我还是自始至终抱着认真的态度.也许真的是态度决定一切,虽然见习只有短短的十多天时间,但我感觉学到的东西比在学校一个月学到的还多.

检验科,一个熟悉的科室,莫名的感情。也许这是我第二次来检验科的吧。 再次走进检验科,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力。

见习14天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。 83

曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。

1、见习期间遇见的小事件。

对于学医的人员来说,细心和突发事件的处理是必不可少的环节。在我见习的第一天,由于来了一个血管较大的患者,所以,主动请缨给患者抽血,抽血针是软式双向真空采血。采血针进皮肤那一端的时候很顺利,然而要拔针头胶套进真空管的时候,却连皮肤那一端的针头也拔出来了,当场就楞在那里了,要不是旁边还站的老师的话真的不知道怎么处理这种突发的情况。

2、见习期间感悟最深的事情

这件事应该是说给的是自己震撼,对于一个贫穷地方,贫困的人对医学知识的贫缺,

见习期间的时候跟医院的人去下乡,由于那是一个在半山腰上的一个小山村,所以都很贫困。由于我们所带的器材不够,还有一位孕妇没能检查到,所以第二天院长叫他们抽空到医院检查。可是我见习快结束的时候才见到他们来,那已经是隔十多天了。见到那对夫妇,给我的第一感觉让我很震惊。男的患有间歇性精神失常,女的有侏儒症。然而更让我震惊的是,他们从没到医院检查过,而且车费是跟别人借钱坐车来的,但从他们坐车到医院只要俩块钱啊········· 后来出来的检验报告一切正常,但自己却为整件事震惊不已···

经过这件事,自己决定,等自己毕业了,去那些地方,为医学事业的发展做出自己的一点贡献。

20xx年暑期就业实训总结

桂滢

见习时间:20xx年7月27日—20xx年8月23日

见习地点:平乐妇幼保健院

见习总结:

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为期二十五天的见习生活如同白马过隙,一晃眼就过去了,医院里的生活,从陌生到熟识,从认识门诊部的所有人,再到检验科、妇产科、儿科、病房。它让我重新审视了自己,也使我对医生的职责有了另一层的理解。回想这将近一个月在医院里的经历,有辛苦,有汗水,有抱怨,有欣喜,还有更重要的就是了悟与淡然。下面是我对见习生活的总结:

一、深入了解医院的基本运作,全方位熟悉医院各项工作环境。

作为医学生,医院对于我们并不陌生,但医院的基本运作,还是需要有一定的了解。见习的第一步,我就对医院进行了全面的了解。参观了门诊、病房、药房、检验科和手术室,发现其实医院和企业一样,有其一定的运作方式,不同的是,医院为的不是赚钱,而是救死扶伤,有着神圣的职责。通过参观,我熟悉了妇幼保健院的基本结构,为我今后一个月的见习奠定了基础。

二、动手操作,复习巩固所学基础医学知识。

正所谓“巧妇难为无米之炊”,当医生如果最基本的医学知识都掌握不准,那如何称其为医生?“健康所系,性命相托”,一个生命交给了我们医生,我们就要担负起身上的责任,不能违背自己立下的誓言。 通过在检验科自己亲自动手操作,从而复习和巩固了在课堂上所学的医学知识,例如显微镜的操作、细菌的培养和革兰染色法等,当自己为自己做好乙肝两对半的检验后,有很大的成就感。

三、熟悉目前检验科所用仪器及其操作,为今后专业学习奠定基础。

见习期间,在检验科看到了许多高端的检验器材,如血红蛋白分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动微生物分析系统等,并亲自动手进行了一定的操作,只要把待测血液或尿液放入机器,很快就能得到结果。现在只有粪便还在人工操作进行检验,其他的检测都已采用仪器,相信不久的将来,检验就可以采用全自动化了,感叹技术日新月异之余,更多的是对检验科憧憬。

四、近距离面对就业,未来充满希望。

通过见习,不仅了解了检验专业的职业性质和特征,并因恰巧碰到检验科招人,所以还亲身感受了检验专业当前的就业形势。据了解,目前在广西,检验人才还是相对紧缺的。相对于临床专业来说,检验专业的就业面更广,不仅可以到医院就值,还可以到防疫站、血站、海关,甚至可以到企业。近几年我校本专业 85

的毕业生就业率也基本到达90%以上,所以就业前景还是相当可观的。

五、见习感悟,重新定位自己的方向

说实在的,刚开始对于医生这份工作,我只觉得那是一份比较稳定的工作,不用为衣食住行而操心。但这次的见习,使我对医生有了重新的诠释,对我今后的工作有了一定启发。

1、严谨务实,高效勇敢。身为医生自己应该具备大胆勇敢严谨的个人素质,在给病人治病过程中应手持“两刀”,一把“快刀”,一把“准刀”。见习初期,我学习采血,由于在学校没有练过,刚拿起注射器时,手就会发抖,有几次出错,被病人骂了,就不敢再注射器了,不过在带教老师的帮助下,自己又重拾自信,能准确的找到血管并顺利采血,这是我第一次感觉到成为一名医生,勇敢地面对病人,准确地为病人诊断,真的很不容易。

2、把微笑送给病人。由于病魔的作怪,无论是病人本人,还是病人家属,心里肯定是不好受,作为医生,我们应该态度平和友善,这样才能使病人感到轻松舒畅。

3, 正确处理人际关系,搞好医患关系。医生做重大决定时,应和病者家属商量,征得病人家属同意。病人及病人家属也应对医生充满信任,这样才能减少不必要的医疗纠纷。

4、全面联系,具体问题具体分析。在我们运用医学知识的时候,我们应该学会用哲学的眼光去看待问题,具体问题具体分析,切不可“万病投一”,死记课本。

5、照顾好病人的同时,照顾好自己。在医院见习的期间,为病人采血就是我的工作。其实这是一项非常危险的工作,有时候在不知情的情况下,就会被病人的血液感染。由于我的不小心,在拆一次性注射器的时候,被针划伤,同时也被带教老师狠狠地训话。他说幸好不是用过的针头,要不然就麻烦了。医院就像一个病毒库,医务人员的职责是照顾病人,更重要的是要保护好自己。

医生是神圣的职业,能成为一名医务人员,是我的骄傲。在产房里,我看到那刚诞生的小生命,和小生命妈妈眼里的感激,那一刻,我为身上的这件白大褂而自豪。在手术室外,我看到焦急等待的病人家属,那一刻,我感到身上的责任。

人总是在遇到许多事情之后开始慢慢成长,我也希望,我今后的路能越走越 86

顺。

实训总结

何映霞200750640

这次暑假实训我没有去大医院,没有去任何一个很正规的科室,我主要是在应城市一家小医院做了一段时间导医,后来因为来回的车费太夸张,带我的老师让我回家附近的小诊所学习,所以我没有学到任何有关技术方面的知识,没有见过什么高端的仪器,整个暑假下来,我没有扎过针、采过血,也不知道什么叫做血常规。在这里,我谈不出什么很好的经验,只能说说实训期间一些具体的小事给我的感受。总结起来说,我的收获可以概括为以下几点:一、医者要有爱心、耐心、责任心、同情心。二、任何时候交流是最重要的。三、医者学员要有信心和正确的择业态度。

这几点都是我在照顾或者接待患者时所感受到的。

第一点是爱心,泰戈尔说:“爱是理解的别名”。有了爱心,你就是理解了患者,你能够站在患者的立场为他考虑问题,这实际上也体现出来一种责任心,当患者看到你是在为他考虑时,他会觉得温暖,他会觉得你把他跟家属一样对待,那么他就能理解你的工作,这样达到双方的共同理解,医患关系就会和谐,医生工作起来心情好,办事顺利一些,患者也会因为理解你而配合你的工作,进而康复的比较快。这对医患双方都是有利的。

例子:

我见过这样一个病人跟我抱怨他说他的医生给他开处方出错,那个人挺幽默的,这么问医生:您这处方写错了吧?医生很不屑一顾,说:怎么会错?哪里错了!那人便生气了,说:我是男的女的你分不清啊?你这是怎么写的啊? 原来医生把男患者的性别写成了女。说到这里,我又想起一件事来,在医院我扶一位老人上三楼看外科时碰到一老家村里的老汉,他的母亲放牛不小心摔倒,手臂骨折,他拿着母亲的X光片看医生,医生小声嘀咕了一句,说:明明是手骨折,怎么给我大腿骨折的片子。说完就自己去放射科换那张正确的片子了。当然,那位老汉没有听见。当时我就想,放射科那边的医生太马虎了,如果是药弄错了呢, 87

已经打入患者体内了,那该会有什么样的后果?

说到同情心,实际上也是要有爱心,患者是弱者,需要我们的帮助,有了同情心和爱心,医患双方能够达到共同的理解和信任,医患关系就不会那么紧张了,就像歌词所说的,只要人人都献出一点爱,世界将会变成美好的人间。

其实爱心、同情心、责任心、耐心,这几点都是息息相关的,说的实际上就是医德的问题。

第二点是关于交流,交流是情感的纽带,是信息传递的方式,如果缺少交流,想想看不能打电话,不能聊天,不能上课,那将会是怎样一种生活状态?医者与患者之间也不能缺少交流,否则医生患者之间必将出现重重矛盾,影响医生的心情,影响患者的康复。怎么讲呢,如果在治疗问题上医生只是要求病人该怎么做,吃什么药,打什么针,不向患者做任何解释,而患者又不接受,他不能理解你医生为什么要这么做,他会以自己的方式和思维判断你是在坑他的钱。 例子:

我碰到过一位老农民,他儿子要做一个小的囊肿切除手术,他在医院大门口拿着一张单子说着些不干净的话,大意是说一个小小的手术为什么要先住院输两天液再做手术,这不是纯粹骗钱吗?我想应该是医生没有解释吧,我上前去告诉他说:大叔,让我看看是怎么回事。可能是我故意特别有礼貌小心的问他,他也挺相信我,就告诉我情况了。我就告诉他先要住院输液是有必要的,是为了帮助他儿子适应做手术所需要的条件,只有输液才能创造这个环境,手术才能做。这位老农就摸摸头说:这样啊~~~那就住院输液吧。这只是医患关系需要交流的一个很小的例子,我想,应该可以说明问题了吧。

当然交流需要有耐心,一般患者是不怎么了解医学方面的知识的,所以他的问题会比较多,你要有耐心的去回答,即使是再简单的问题,只要他不明白,你就要想办法把问题简单化成他能理解的方式去解释给他听。如果缺少耐心,那交流就是不成功的交流,达不到什么效果。

第三点我想说的我们医学生学习要有信心,是因为我在诊所的时候,刘医生 88

要我学着打针,我一直推辞,说怕弄疼别人,实际上我是怕被别人骂。后来,到我妈妈需要打针的时候,我试了一下,成功了,我就觉得,其实打针不难,是我没有信心罢了。所以我想说不管做什么是大家都要有信心,没有信心就不想去做,就谈不上能不能成功了。

关于择业,这一直是很多人争论的话题。我说了实训刚开始我是在医院的,接触的病人很多,带教老师考虑到我的车费问题让我回家里诊所学习,那时我是很不乐意的,我怕诊所实在太小了,回家会什么都学不到。后来发现,在医院我只能扶病人去这去那,帮老师送清单之类的东西,虽然看到的病人多,但学到专业方面的知识少。而在诊所里面,我可以和所有前来的患者交流,和刘医生一起查询他们的体征和症状,判断他们得什么病,怎样用药,这些都是能够和课本知识联系上的。尤其是当我碰到一个甲状腺肿瘤和一个帕金森综合症的病人的时候,我就觉得特别开心,当然我不是因为他们生病开心,是因为能碰到他们,能有机会照顾这样的病人我觉得开心。在诊所我还知道了,学习不能仅限于书本,书上很多东西都过时了,我们更需要的是临床的经验。

正因为这样,我觉得在哪里都能学到东西,不要把自己的目标局限于大医院,或许你能在小的地方学到更多的东西,就像我实训在医院学不到什么,在诊所却可以帮助帕金森综合症病人。由此推及到择业,在哪里工作都一样,只要能够服务人民大众体现自己的作用和价值就好,正如大家所知道的一句话:是金子,在哪里都会发光。

以上就是我的实训心得体会,都是一些思想上的进步,希望能够和大家一同学到一些什么。

谢谢大家!

在成长中学习,在学习中成长

——20xx年暑期实训总结

班别:07级13班 专业:医学检验 姓名:张福勇 学号:200750593 今年的暑期实训是《大学生职业发展与就业指导》必修课程的一部分,经过 89

了为期两周的实训生活,我终于明白其核心理念“感悟明天的需要!”的意义所在,也明白了招生就业处排除万难,创新改革就业指导课的良苦用心。

记得准备踏入医科大时,遇到亲友询问将要去哪里读大学时,我总是自豪地说是广西医科大学,而当问到什么专业时,我的答案却有让他们充满了遗憾,甚至于不屑。等到了学校,发现旁人也在就读于医学检验专业这个无法解决的问题上纠缠、浪费时间,对医学检验满腹牢骚,甚至充满怨言。到现在经过第一天实训后,与一同学交流时,他几乎以深受其害的感慨说,检验科的医生告诉他,检验医生只要集中培训三个月就可以参加工作了,你们居然读五年,真是浪费时间啊!面对这些怀疑,这些怨言,对医学检验专业颇有好感的我一时也无言以对。

第二天,我依然按时去医院上班,但是脑子里一直回荡着对医学检验的种种质疑和抱怨的声音。检验科的农主任一看见我就很友好地打招呼,在检验科工作了五十多年的他似乎从来都不觉得手头上的工作繁琐无聊,他的脸上总是挂着很友好的微笑,这让我感到检验科的环境和人都很亲切,感到检验工作其实应该是很轻松踏实,要是在以前我真的是这样想的。我脸上挤出一点笑意,也跟他点了点头。他并没有为此过多在意,又埋头继续忙手上的活。

接下来的几天,我跟着检验科的医生熟悉了检验科的主要工作,从三大常规检查,肝功能检查,到病毒标志物检查等等。我以一种不抗拒又不渴求的态度在学习着。转眼我的实训生活就过去了一半,但是对医学检验的怀疑和对未来的工作和生活的忧虑却还是一直在心底盘旋。

检验科的周末相对是比较清闲的,上午10点半以后,该做的标本基本上就完成了,而新的标本也不再送来,于是大家也就落得清闲了。这时农主任拿着报纸向我招招手笑道,“小张,过来过来??”我于是走过去,坐在他身旁的椅子上。农主任接着说:“小张啊,我发现你这几天跟刚来的那天表现不太一样哦。好像少了点什么,你是不是有什么心事啊?”我看着农主任充满真诚的眼神,心里一下感到好温暖,于是我决定把这几天来一直困扰我的问题一股脑儿地向他倾诉出来。

我说道,“我同学说,我们检验医生就像幕后英雄,患者康复后永远不会来感谢我们,其实我们也一样苦一样累,还是临床医生好,真的是名利双收啊,而且啊,农主任,我说了你不要生气哦,检验科的工作好像真的没必要让本科生来 90

做呢,我同学实训的那个科室的医生也说了,检验科的工作只要培训两三个月就完全可以胜任了。”说完后,我怯生生地看着他。

农主任听完我的诉说后,蹙了蹙眉,站起来踱了踱步,然后又坐下来,开口说道,

“很多人都说,现在检验科的工作,只要是个心智健全、无严重肢体残疾的人,学个一年半载就能干下来。这种说法,有正确的地方。比如,给标本编个号、离个心,甚至上机操作,都可以通过一年半载的学习就能干下来。但是,这样的干法,只是个操作工。遇到问题,他是没法解决的。

“我告诉你一个我亲身经历的案例:我刚参加工作不久时,有一次我值夜班,一名因尿路感染急诊入院的患者,急查肾功电解质和血液分析。结果测得K+高达9.37mmol/L,Ca++结果为0 mmol/L,这样的结果显然是不大可能的。当时仪器处于良好运行状态,质控结果也在控。于是我电话联系临床重新采集标本,结果重新采集的标本K+测得3.87 mmol/L,Ca++为2.10 mmol/L。第二次结果与临床相符。两次采集标本时间间隔不到30分钟,结果差异这么大,不可能是病人本身的变化,作为检验人员的我必须就此做出解释,而不能满足于已经做出了符合临床的结果。通过对整个检测过程的分析,我认为问题只能是出在标本采集的过程。经仔细询问当班护士才得知,第一次送检,她在采完用于血液分析测定的紫色EDTA-K2管后即拔除了针头,然后才意识到还未采用于肾功电解质测定的绿色肝素钠管。为了省事,她用注射器从紫色EDTA- K2管中抽了一些标本注入绿色肝素管中。这样,肝素管中就混入了EDTA- K2抗凝剂。EDTA- K2与血液中的Ca++螯合,释放出K+,结果造成标本的K+异常增高,而Ca++检测不到。我把这其中的缘由向值班医生做了解释,得到医生的认可,消除了对检验科的不信任。所以说学历高的与学历低的、基础好的与基础差的,在遇到问题的时候,差别就显现出来了。”

他看着我,接着说道,“所以说,我们的价值感、成就感,来自于问题的解决。我们是能解决问题的人,不仅仅是操作工。现在国内的检验科,还不可能让高学历的人仅仅是来解决问题,还得和一般群众一样,从事一些简单重复的劳动。这是没办法的事情,这个我们要有足够的心理准备。但大家不能因此而沉沦,要在日常工作中发现问题、解决问题。自然而然的,你就与‘操作工’区别开了, 91

也就会有价值感和成就感。”

我看着他一直平静地叙述着,好似一位哲人在循循善诱一个迷途者,而我听了他的话心里一直笼罩的阴霾也渐欲消散。他微笑着看着我,似乎对我表情的变化很高兴,又接着说,

“其实啊,国家对检验医学的界定正在发生着深刻的变革。检验医师的诞生正在酝酿之中,检验医师这个概念是为了解决我上面说的与临床之间的沟通障碍才产生的,这对我们从事检验工作的人员来说,也是一个翻天覆地的变化,不光是我们的职称,我们的执业范围,我们未来的发展,都会受它的变化的影响。所以说,现在我们要做的,是积极的做好准备,而不只是抱怨。别像叶公那样,当真机会来了的时候,你却跑了。退一万步说,即使将来仍然不允许考检验医师,你准备了、学习了,对提高的你的解决问题的能力,也是会大有裨益的。其实我现在对医师不医师的,真不是太看重了。大家看看影像、病理,都是有医师建制的,他们的医师,牢骚抱怨也是多得很。所以说有没有医师的名头,不是问题的关键。问题的关键是你能不能解决问题,把本专业范畴内的工作做得很好,别人不会的,你会,别人不能的,你能。”

听完农主任的话,我感觉到心里一下变得无比的明朗和宽广,我看着他始终灿烂的笑容,心里感到特别踏实和温暖。走出检验科,望着格外湛蓝的天空,白云悠悠,清风习习,心里的阴霾一下子烟消云散。我终于知道了我想要的是什么。

实训结束的那天,我向农主任道别时,他又对我说道,“英雄不问出处,持续的学习能力才是最重要的,尤其是你们检本的学生。”农主任的话语一直萦绕在我的耳畔,是啊,持续的学习能力才能适应社会发展和满足明天的需要,是为社会多做贡献,实现人生价值的根本条件。感谢农主任和学校招就处,教我学会了这个做学生,乃至于做人的道理,我要好好把握未来的大学时光。

医院见习总结

18班三组200750202李琳

时间过得真快,大一进校时的情景还犹在眼前,已经到了大二暑假。今年的暑假还有点特别。因为我们学校安排了一门必须完成的实践课程,那就是到 92

医院见习两周。我一听到这个消息的时候,激动不已。经过两年纸上谈兵式的基础理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。然而,当我在见习动员大会上听到领导的讲话时,我真有点纳闷。我们到医院见习是不可以参加与医疗活动有关任何活动,只能是在一边听、记、思考。那我想:这样能学到多少东西啊?但是,结果并非如此,我在医院见习的两周内学到的知识比在学校学习一个人月学到的还要多。

由于暑假我在学校呆了一个月,知道8月5日才到我们当地的博白县人民医院见习。刚开始我认为自己一点皮毛都不懂,会被决绝掉的。于是,我做好了心理准备拿着介绍新到了医务科,医务科俄领导二话不说就把我接受了近来。这时,医务科的领导问我有没有人是有人在住院部,我说没有,他就只好安排我去门诊见习。因为在我之前已经有很多同学来见习过了,住院部的医生教烦,不愿意带教。当我到了门诊见习了半天后,我真的有点失望。因为门诊医生一天下来要看几十个病人,而且疾病诊断很快,不可能让自己听的很明白,一天也根本没有多少时间跟自己“神侃”。我听了大半天,一头雾水什么也不懂,就像听天书一样。我原本就想着要去住院部见习的,回想起来要是自己可以到住院部去那该多好啊!突然,我想起来了自己人是由一位老乡在住院部当医生,但不知道他在哪个科室。然而,我相信只要敢去找,肯定能找到她。于是,我就去住院部找她。我刚好一去ICU询问,就看到了她。原来他在ICU病房,真是“踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。”然后,我向他说明了来由,想去外科见习,于是他就带我去骨外科找一位认识的医生来带我。这时我深深得体会到有时候学习需要抓紧机遇,懂得利用一切可能的自愿来勇敢的创造机会,才能更好的机会帮助自己学习。

在骨科见习刚刚开始,代教的老师认为自己是大二学生,什么临床知识都没有,来医院能干什么,就把我放在一边,不搭理。我感到自己在这里与一个隐形人差不多。带教老师一天分管十几个病人,忙得不可开交,一天下来根本就无空闲来理会自己。但是两三天过后,我发现天无绝人之路。我本着一种“谦虚、谨慎、细心、勤提问、勤思考’的理念,每天跟随来试去查房,主动提出和思考各种问题,并提出自己的一些见解,终于让带教老师慢慢的发现自己是一个可教之才。从此之后,带教老师去做任何治疗活动都主动叫上我,并给自 93

己讲解各种临床知识和临床实践的重要性;偶尔而带教老师会在一旁指导,让自己有亲身体验的动手机会。见习期间,我学到丰富的医学知识,接触了许多以前从来没有见过的医疗设备,领悟了更多医学工作者的崇高的医德医风,为自己下一阶段的临床学习提供了重要的临床实践基础,见习期间,每天早上七点半准时到骨科办公室,七点半骨科的全体医生护士进行每天的例行交班,交班时由前晚值班医生护士回报值班情况,主要为病人情况,再有科室主任决定各事项。

交班完毕,即跟随带教老师一间间地查房,了解病人情况,聆听病人痛楚,对病人进行检查及换药,观察并认真听取带教老师查房的全过程,并记相关的知识和问题,进行思考。

查房完毕,回到科室整理查房过程记录的东西,并及时主动向带教老师提问遇到的相关问题,寻求解决的办法,并把它整合吸收为自己真正的知识。同时,也管擦呵呵了解带教老师是如何书写病历的及其注意事项。

病例整理完后,有时有手术,带教老师会主动叫上自己,会给自己将一些手术相关的知识和注意的事项,术后应该注意什么,手术前、手术中、手术后应该做什么。比如,无菌操作,如穿衣、洗手等等,有时自己也有机会去体验这些。同时,也了解了一些骨科手术是如何做的,做什么,怎样做,与其他手术有何区别。有时会跟随带教老师去其他科室会诊,充分体会到会诊的意义。医院各科并不是独立的,只有相互帮助,才能更好的为病人服务。再没事做的时候,代价老师会跟自己讲一些在学校应该注意培养哪方面的能力、医患沟通的重要性及医疗纠纷等等。

见习结束后,处理学到许多丰富的医学知识,自己的精神、思想上也得到前所未有的提高。

其中,让我体会最深刻的就是:要想作为一个好的临床医生,逛逛掌握过硬的医学知识和技能本领是不够的,还要个方面的综合素质都要有所提升。比如说,要踏踏实实的学好本领还要待人要真诚、要善于沟通、要有热情和信心、要主动出击等等。

“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”社会是学习和教育的大课堂,在社会中实践才能更好地巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论 94

上欠缺的实践环节,加深对基本理论知识的理解、掌握和消化及吸收。我深深感觉到到医院见习,对于一个在学校学习的医学生来说,是很有意义,对其以后的医学学习指明了道路,增加信心,对学好医学更加有信心和希望。我真心地希望往后还有这样的机会,让自己再到医院中见习,让自己从中得到锻炼与成长。

实训报告总结

临床医学(5年) 2007级18班 付玉娇

我的短短的14天见习始终结束了,但是过程的点点滴滴却久久荡漾在我的心头。总而言之,我受益匪浅。

7月22号当我满怀热情来到北海市人民医院的科教科的时候,只看到有一个学生在值班,她告诉我老师们都去监考了,要我下次再来,顺便准备好白大褂和一寸相片。我谢过那位同学,于7月24号下午三点准时敲开了科教科的大门。有位实习老师热情地招待了我,我悬着的心终于放下了。办完了一些手续,我就拿着科教科给的社会实践介绍信来到了产科主任办公室找产科主任,寻寻觅觅终于找到了主任,不过她正从一个地方赶往另一个地方,一边跟上她我一边跟她说明了来意,她也问了我一些情况,然后匆匆扔下一句话:“那你按社会实践上的日期27号早上8点准时来见习吧。”我还没反应过来,主任已经消失在某间科室里。

27号早上到主任那里报到完毕之后,我就被安排到产科门诊的孕妇学校见习。科室里面有一位黄医生和两个护士,另外让我吃惊的是竟然里面已经有一位见习生了,不过她已经见习一个多星期啦,正好我可以接她的班。在这里,每天都会有很多孕妇过来做产前检查,因此都很忙。但是这里的医生护士都不厌其烦地热情地详细地给准妈妈们介绍多少孕周该做什么检查及其好处,以及认真仔细地给准妈妈们做各项检查,一一解答她们心中的疑虑。而准妈妈们也很配合。这里还安排了给准妈妈们上课,教她们怎么数胎动之类的。在这里,我主要负责给孕妇听、数胎心音,称体重,量血压,为其测量电脑血糖,并且登记来做产检的孕妇。帮助孕妇吸氧等力所能及的事情,并且热情地为孕妇做向导,引领她们到相应的地方做检查。在老师的指导下,我对产科四步触诊法、骨盆外测量等基本操作能基本掌握,对产科常见病、多发病的诊治有一定的了 95

解。

记得有一次,天上下着大暴雨,门诊里的电话响了,原来是护士长,她被大雨困在儿科那一栋楼里,但是住院部急需她现在手上推的一车药。我当机立断拿了一把大伞就向儿科那一栋楼前进了。雨好大啊,没走几步,我的下半身就被雨水侵袭了,鞋子早就变成了水鞋,袜子早湿透了。我在另一栋楼里稍微稳了稳心情咬咬牙就又冲到雨中。在儿科楼下就碰见了焦急的护士长,我们会意地相视了一下,就马上冲进了雨幕中。雨丝毫没有减弱的意思,想将倾盆继续下去。我撑着伞跟着护士长护着药步履艰辛地来到了门诊部,终于歇了一口气。看到一车的药品安然无恙,“你没淋湿吧?”我们异口同声地问到,然后我们相视一笑了。

在孕妇学校里让我记忆犹新的是这一位病人。那天下午一个孕妇捂着肚子在爱人的搀扶下来到了孕妇学校。据那孕妇交代她和爱人在街上走路突然就肚子疼得厉害就马上过来医院看病了,这会儿,疼痛加剧,她躺在病床上就动弹不得了。老师给她做了初步检查发现右下腹的局部温度比较高,怀疑很可能是怀孕并发阑尾炎。于是就急忙把主任请了过来。主任一过来就熟练地询问病人一些有关病情,然后将病人摆了不同的体位并且询问“这样子肚子还痛吗?”接着再麻利地做了一些相关检查就马上写处方给她爱人买药去了。当知道是因为她们夫妻两人在吵架斗气之后,主任很认真地说:“你们以后再吵架就不用来找我看病了,我不会再帮你看了??”说完主任又步履匆匆地离开了,老师说那里还有20几号病人等着她看病呢!看完了这一幕,我对主任不由得心生敬佩,不只是对她的医术也对她的医德。我也对酷、帅有了另一番认识,主任刚才麻利的动作才是真正另一番滋味的酷、帅。主任表面看上去见过很多的生生死死,处得很冷淡很泰然,但是内心却很热乎,很善良更有责任感。我要努力学习加油,向主任看齐,争取努力做像主任那样真正优秀的医生。

在见习期间,我还有幸观摩了自然生产、剖宫产、子宫全切等手术,对手术的流程有一定的了解。初次亲眼见证生命的降临要经历的重重困难,在感叹生命的喜悦与伟大的同时,也唏嘘做妈妈的不容易。撕心裂肺的疼痛与身材的走形变样,不都是为家庭做的牺牲吗?医院本来有帮新生儿游泳的项目,可惜取消了,我只能观看她们洗澡了,那些小家伙被洗干净之后一个个竟然都不哭 96

闹了。随着科技的进步,现在的子宫切除手术差不多都采用微创了,采用宫腔镜,伤口小,术后感染率降低,病人术后恢复快。

本次社会实践让我零距离接触了临床与病患,这对我来说是极大的挑战与锻炼,让我学到了许多新的宝贵的书本上没有的经验与临床知识,让我成长许多。首先,让我体会到耐心在人与人相处、交流中的重要性。这在医患关系中尤为重要,你的耐心与热情才会换得病人的信赖,这更有利于了解病人的病情病史,做出更准确的诊断。其次,本次见习也让我见证了老师、医生的良好医德医风,以及全心全意为病人着想和服务,她们对医学严谨的态度始终鞭策着自己。最后,自从接触临床之后,更让我亲身体会到医学的博大精深。看得越多,接触得越多,心里冒出的问号也就越多。没错,理论是实践的基础,而实践是理论的检验途径,今后,我要更努力地学好专业知识,为以后的职业生涯打好基础,更好地运用理论于实践上。

实训心得

07级18班3组 200750346 黄静

作为医学生的第二个暑假,学校布置了为早期接触临床而去医院实训的作业。实训的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的。假期实训的生活给我们提供了一个提前认识社会,接触临床的平台,它让我们更广泛的拓展自己的知识,开阔视野, 众所周知,作为一名医学生,专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固。 在短短的两个星期里,第一次有机会近距离接触和了解临床工作,每一样都是新鲜,而新鲜过后又是深深的感悟,我们努力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格的优秀的医生的责任义务和所具有的优秀品质。

回想起来,从寻找医院实训开始,对我们来说每一步都是一个考验和进步。由于未来学术之星课题的需要,决定留在南宁进行实训,于是开始利用闲暇的时间开始上网查询,决定了意向医院,了解这些医院的基本情况等等。可是几经波折,每每去到医院医务科时都被拒之门外最后来到了学校附近的江滨医院,该医院的强项为康复和神经、心血管科。经过这一次“求职”,不仅使我战胜了胆怯的心理,还在一定程度上提高了我们的自我表现能力和沟通表达能力。

97

在实训的两个星期里于该院住院部轮转了消化内科、神经内科及呼吸内科,不同的科室看到了许许多多,也学到了许多许多,有着许许多多的感受。第一天,在医务科黄东挺科长的带领下,我来到了消化内科,带教老师为邱琦医生。三天里每天早上跟着邱医生查房,第一次穿着白大褂进病房的那一刻,心情很复杂感觉到了医务工作者承担着的“救死扶伤,解除病痛,康复保健”的神圣使命,感觉到了肩膀上沉重的责任。大二学得粗浅,专业课虽学了几门,但还只是略懂皮毛而已,邱医生耐心的讲解着各患者的大概病情和该病的主要临床表现等,回到办公室翻看病例,了解住院病例的规范书写同时进一步熟悉了各患者的情况。在消化内科里,还观看了尿道插管,胃管插管,静脉穿刺等。胃管插管的是一位83岁的老爷爷,肝癌患者,已不能自理,长期卧床,同时还伴有腹水、肺炎等疾病。进行插管十分艰难,需要患者的吞咽配合,可是众所周知,插胃管是十分难受的,老爷爷痛苦的挣扎着一点都不配合,这就需要医患的良好沟通,最重要的是医生护士的耐心。当看到胃管一次次插入气管又拔出,自己觉得有一丝丝的恶心想吐的感觉,可是护士并没有退却依旧坚守岗位,那时又一次感觉到成为优秀医务工作者的艰难。这段时间消化科病房正在装修,病人居住的环境条件较差,于是较多病人来反映,在办公室还偶然听到医生们说很多病人都转走了,那里的病人将所剩无几了,良好的环境也是病人康复所必需的。

第四天来到了神经内科,在这里除了主任是男的之外其余都是女医生,我的带教老师为甘文玉医生。这里的办公室气氛非常活跃,没有那一种压抑的感觉,就像一个家。照例跟着甘医生查房,她首先问了自己几个专业知识的问题,可是一问三不知感觉到自己需要更加努力的学习了。她介绍了在神经内科的常见的几种疾病,如老年性痴呆、帕金森综合症、帕金森病、癫痫等,并一一的带着到了不同的病房介绍病况。回到办公室,让我在书架上找来了关于神经科的书,留给我几个问题让我自行查阅书本解决,解决后翻看典型患者的病例了解临床表现等。神经内科里,还有一位患者家属据说是拖欠医药费,把母亲丢在医院,不愿意支付医药费,于是医院为了减轻患者经济负担对于一些简单的操作如吸痰等交由患者家属自理。可是其家属可能是表示不满吧,往往不注意各方面的卫生,医生护士的再三强调并解释了危害性,但并没有改正。主任交代说可能会引来医患纠纷,要医生护士慎重处理与沟通交流。直到离开这个科室,这个问题仍未解决, 98

只是听医生们说要通过法律途径维护自己的合法利益。可见,良好的沟通和处理问题能力,同时通过法律途径保护自己是多么重要。在神经内科还鼓起了勇气去到病房与患者聊天,为病者服务,做一些力所能及的事,使孤独的老年患者不会感到那么无助。

在神经内科一直待到了第二周星期二才转到呼吸内科,带教老师韦定春医生,幽默风趣。可是在查房过程中,并没有太多的讲解,只是在一旁静静的听着韦医生与患者的沟通交流。于是认识到了自主学习的重要性,在查房过程中不懂的地方要主动的去问,韦医生耐心的讲解了。不知不觉到了月末,医生们发劳务费了,所以在这听到最多的就是讨论钱的问题,韦医生说这里还有一位学生呢,你们就知道钱。一位医生的一句话让我震撼“钱让我成为了一位黑心的医生”。天啊!引起了我的深思。后面聊天时韦医生说到这些问题以后你们走进社会就会懂了,很多事情都是生活所迫。作为学生的我们经常臭骂那些黑心态度差的医生,并且发誓以后我一定不会这样,想必他们以前也是吧?难道社会真能让人改变那么多吗?我们一定要有一颗正直的心,要从患者的角度出发,为患者着想。 通过这次实训,虽然只是短短的两个星期,但是我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命,领悟到了医学生誓词所言,感觉到肩上的重任。在未选择学医,未来医院实训之前,对医生这个职业十分羡慕,穿着白大褂,坐在诊疗室,拿着不低的工资,享受病人的尊敬,是一种令人羡慕的职业。可是经过两年的学习生活和两个星期的实训生活,方才感受到当医生的艰辛和无奈。作为医生风险大,在医患关系十分紧张的今天,与病人打交道要十分小心,处处提防。稍有不慎就可能导致病人的质疑,甚至挨骂被打,每天上班有如履薄冰之感,造成心理压力太大;责任重,当病人把自己最宝贵的生命交给医生诊治时,对医生寄予了多大的期望,做医生只能尽职尽责,把病人的病治好。但由于当代科学的局限或个人水平的局限或医疗条件的限制,对于一些疑难杂症等有些病医生也束手无策;工作累,医生工作是一种看轻实重的工作,当病人带着疾病来到你的面前,你必须在短短的时间内,就要开动脑筋,理出病人患病的多种可能,然后迅速作出初步诊断,开方下药。碰到疑难病人,就要花费更多的心血,病人多时,连吃饭的时间都没有,这样一天天下来,感觉是那么的劳累。碰到抢救、手术等时还要经常加班加点,没有规律的作息时间, 99

处理完病人,自己也快成病人了。但是当看到自己的患者恢复健康,脱离病魔的时候,又是那么开心,这一切的付出都是值得的,感觉到医生是那么的光荣必不可缺。

在这严峻的形势下,让我们懂得想要成为优秀的医学生不仅要有扎实的技术,还要有良好的素质,如思想道德素质`科学素质和人文素质等。好的学习成绩并不意味着将来就能成为一名好的医生,若忽视职业道德的培养,这样的学生只是高分的医学生而不是高素质的医学生。我们要真心从病人角度出发,排忧解难,尽职尽责。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,一名杰出的医生应该涵盖以下四点: 1、有普度众生的悲悯之心;2、有过硬的专业素质;3、有合作精神;4、良好的沟通能力,缺一不可。医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。“健康所系,性命相托”,唯有谦虚、唯有求实、唯有缜密才能实现承诺。在临床诊治时自觉地急病人之所急,想病人之所想,注重与病人沟通,对病人充满人文关怀,时刻牢记医生天职是救死扶伤、治病救人, 知道自己在知识掌握、临床技能等方方面面的不足,从而努力学习、积极进取不断完善自我。优秀的医学生不是完美的白医使者,但应该有的是不断纠正错误,积极吸取养分的态度,这样才能为以后的工作打下良好的基础。同时要成为一个优秀的医学生还要有良好的沟通能力,多与病人交流才能更好的了解病人的病情,更好的处理在医疗过程中发生的事情。

成为一名出色医生的过程是极其艰苦的,不经过千锤百炼,不经过失败的洗礼,是难以达到那个境界的。正如,达熙刚开始做住院医犯下的错误,那是一个必然的需要经历的过程,只有不断地失败不断地总结,才能吃一堑长一智,才能更好的为更多患者造福。像剧中描写的很多实例一样,做医生很辛苦,也很光荣,最大的快乐莫过于治好了患者的病痛。

实训总结

姓名:林妮 学号:200750101 班级:2007级18班 学院:第一临床医学院 100

20xx年7月21日,我和几个同学在广西玉林市容县人民医院神经外科开始了为期两周的实训生活。穿上白大衣的那一刻,我有点紧张,有点心虚,有点迷茫。即将面对医生和病人,即将走进病房,我充当的是一个什么样的角色?学识浅薄的我,可以做些什么?不是实习,不是见习??那,只有学习了。对,学习!在这里,学习才是我的目标,学生才是我的定位。我用自信的微笑迎向陌生的新生活。

最初的几天是倍受打击的。带教老师第一句话就给我泼了冷水,使我清醒过来。“你们还没有学临床的课程,什么都不懂,我也不知道可以教你什么,你们就跟着随便看看吧。”带着不服输的一股劲,我跟在老师后面到处跑,每遇到不了解、没接触过的东西就问,拿笔记本记下。几天下来,反而验证了老师的话,我不懂的实在太多了!即使老师不厌其烦给我耐心讲解,自己的缺陷还是越来越突显出来:一是以前的基础课程学得不够牢靠不够全面,只是略知皮毛,甚至已经忘记;二是临床的课程还没有学习,基本的理论和技能完全不了解,更别说应用了;三是学过的知识不懂的使用,无法与实际联系起来,思维非常局限,总要老师提醒才能想到原来自己也学过。

一旦意识到这些,我如同行走在荒漠的旅人般,变得饥渴和烦躁。每天一下班,我就回家翻看课本、上网查资料,试图把一天积累的问题一一解决,恨不得把过去两年的课程再学一遍把未来两年的书一下子看完。很快我就沮丧地发现,仅仅靠这样遇到一个问题就找一个问题的答案,只能解决一个问题,不能触类旁通,不能灵活运用。要根本的改变自己的无知,必须系统地复习学过的知识,从应用于临床的角度去理解和记忆,抛开考试的束缚,突破教学大纲的要求;必须稳打稳扎学好临床的课程,掌握理论,熟练技能,培养临床思维。这样才有资格穿上圣洁的白衣,再次站在这里。

一番顿悟之后,我抛开烦躁和沮丧,开始思考自己真正要在这里学习的东西,真正在这里可以学到的东西到底是什么。不是如何书写病历、开化验单,不是如何办理入院、出院,不是看X光片、心电图,也不是诊断疾病和确定治疗方案,更不是手术。这些我都将在未来的学习中得到,而且更规范、更全面。我想我需要的是思想,对自己的认识和对未来的认识。过去的几天里,我看清了自己,没有知识,没有及时,可以说是一无所有;但是我有自知之明,我明白了什么是以 101

学生需要的,我还有机会学习。未来的几天属于未来。我要抓紧时间看看我的未来需要些什么,做一名优秀的医生除了医术之外,还需要些什么!

我开始在工作之余观察,观察我的老师们,包括医生和护士,甚至病人,在整个疾病的诊疗中交流的技巧、处理事情的态度、病人的身心需求??我把这些一一看在眼里,记在心上,作为自己的信条:叶主任每天都是第一个上班、最后一个下班,除了查房以外还经常去看看病人,总是把病人的具体情况记在心上,让病人觉得倍受关怀,我要像他一样;莫医生为人幽默随和,无论病人家属来问多少次重复的问题,还是很细心耐心地解答,我要像他一样;陈医生比较严肃也很严谨,开方之前总想着要面面考虑周全,提笔凝神思考半天,我要像他一样;将医生做厉害的,什么手术都找他,他说,那是他事事亲为练出来的技术,多动手才能成能手,我要像他一样;信赖的刘医生很认真还很好学,为了核实病人的病史,不厌其烦跑病房,遇到不明白的一定缠着主任问,我要像他一样??

14天很快就过去,离开医院的时候,我没有不舍叶没有遗憾。我已经学到了我想要的东西,在学校在课本上学不到的珍宝。回到学校,当同学们兴致勃勃讨论写病历、开化验单、还要参观手术的时候,我只是安静的难过着,偶尔说说我看看到的新鲜事。有一种收获我无法言说,却更为重要——是我未来前进的方向和方法,是我对未来的决心和希望。

我相信,今后再一次走进医院的,会是一个新的我。

实训总结

07级18班 邬丽红 200750438 转眼间,新学期开始了,我也步入了大三,回想度过的这个暑假,很特殊,谈不上多姿多彩却很有意义。在医院见习的那一个多月里,我,成长了不少。

第一次穿着白大褂走进南宁市第一人民医院,以见习的名义去消化内科学习该科室的相关知识,早上八点钟上班,首先是听医生护士交接班,随后跟着带教老师去查房,查房当中会学到跟病人沟通的方法与技巧、一些疾病的相关知识等,查房完毕,回到科室看病历、贴化验单,看看老师开医嘱??

每天就这样度过,没有动手做过什么,但学到了很多东西。主任说:“作为一个医生,救死扶伤是永远的义务,然而,我们也要学会拥有一个医生该有的品 102

质,学会和病人沟通。”是的,当离开校园走进医疗单位的那一刻,我们就有了一份神圣的义务——除人类之病痛,成健康之完美。更加深刻理解救死扶伤的真正含义,不仅仅是用学过的知识与技能解除病人的痛苦,还需要拥有一颗富于关爱和同情的心呵护病人,学会站在病人的角度思考问题,理解患者的痛楚,感受患者的感受,学会与患者达成共识,只有这样,才能让治疗过程发挥得更好。

让我感受最深的是一位老奶奶对陈老师的评价,她说:“我不知道你叫什么名字,不过在我心里你就是美丽医生。”短短而简单的一句话,却道出了患者的心声,也体现出陈老师的崇高医德和高尚品质。每天都会看见一个面带微笑的白衣天使准时出现在病房,和蔼地询问病人的病情,详细耐心地给病人解释相关疾病的病因、治疗过程和相关检查目的,按时完成病历、认真开医嘱??这就是老奶奶口中的美丽医生。跟着她几天,我听不到她任何一句怨言,我想无论是医生还是其他职业工作者,这种品质是必不可少的。

虽然每天都只是看,重复地做着一样的事情,仅能通过眼睛和耳朵吸收该科室的相关知识,可转眼间为期两周的见习生活就过了。回想自己都学到了什么?除了上述的做人原则,医德医质,还学到了无菌操作,抽腹水的操作技巧与程序,病历的书写规范等。

结束了在南宁市第一人民医院消化内科的见习日子,在天等县人民医院开始了另一次的见习生活。先在妇产科学习,了解产妇相关检查与围产期护理,观看顺产,剖宫产的整个过程,第一次感受到新生命诞生的那种紧张与兴奋,第一次体会到手术室里的仔细严谨作风,第一次深深感悟生命的来之不易与医学的神圣伟大,突然间,我涌起一股更加刻苦学习的动力,突然间,我更加坚定自己学医的信念,突然间,我鼓舞自己为未来救治更多生灵而勇敢坚强的往前走。

三天的妇产科见习让我领悟了许多,转到外二科,学习骨折的一般诊断与治疗、手术的相关程序、术后伤口的护理、学会给术后病人换药、消毒伤口、拔引流管、拆线等等。入手术室观看过数台外科手术,亲临学习手术需要的相关用具与使用方法,不同手术所需要的工具与麻醉的各种不同方法??其中让我最为震撼的是外科医生所具有的精神与态度—谨慎,耐心。手术台前,望着他们那张因为长期劳累而显得憔悴的脸,两眼却异常坚定有神的盯着手术台上的手术部位,双手熟练地操作着,手术刀、镊子、止血钳、纱布??来回在他们手上轮转着, 103

心电监护仪发出的滴滴声音显得十分响亮,时间表上分针转了一圈又一圈,两小时过去,四小时过去??手术还在有序地进行着。望着老师们那坚硬有力的背影,我瞬间忘记自己已经一动不动地在手术室里站了五个小时,我想也许是因为那一份救死扶伤的责任,那一份解除病痛的信念,使手术台前的医生们始终坚定地站在那里思考着,操作着。也因为他们的这份崇高尽责的精神,才会有更多的希望存在。

医学技术的发展与医生们医技的提高,越来越多疑难病得以诊愈,越来越多患者看到生的希望。经过带教老师的教导与自己刻苦学习,我有机会做了外科助手,其中一次是一中年妇女右胫腓骨粉碎性骨折切开内固定术+皮肤剥脱原位回植术,另一次是清创缝合+右肱骨远端骨折切开内固定术+右桡骨远端骨折切开内固定术,我学会了如何穿上无菌手术衣,如何带无菌手套以及懂得术中所要注意的很多问题。完成了各种换药工作,经历了做助手的体验,我领悟:医学战场,艰难而神圣,是一个真正的战场,一个有挑战性的战场,一个关乎生命的战场,对象不再是实验课上的一只白兔、一只小白鼠,而是一个活生生的人,不允许开半点玩笑,不允许半点疏忽,不允许有不小心的存在。也许一次稍微的不注意就会给患者带来不可抹去的伤痛,就如手术刀不小心割断了重要神经,也许患者也就因为这一个不小心而永远残废了。我们需要时刻记住,病人的生命掌握在我们手里。

经过十几天的外科学习,我可以熟练地给病人消毒伤口,换药,拆线,掌握了围手术期所要做的事情,学到了骨科一些常见疾病与治疗方法,我也获得了一份无价的精神之宝,我想这些将对我以后的学习生活甚至未来的工作生活带来极大的用处。

很荣幸学校和医院给我这个学习机会,我将把我在这个暑假所学到的知识好好总结领悟,改正和弥补自己的错误与不足,珍惜在校学习的机会,刻苦专研,虚心求教。见习的生活使我不再那么胆怯,也让我更加珍爱自己以及他人的生命,使我多了一份关心他人的爱心,懂得感受他人的痛楚,懂得站在他人的角度看问题,同时我也给自己加了一份责任——学好基础专业知识和技能,这样才能在以后的工作中对他人更好地负责。

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公卫

班级:07级14班一组 姓名:李增裕 学号: 200750645

09年实训总结报告

作者:李增裕

今年14天的暑假见习活动已经结束了,可是我还沉醉在自己的暑假社会实践的收获中。今年暑假我随学校同学一起,来到了北流市人民医院进行见习活动。在这次见习中,我感受到了不一样的东西,是我之前没有接触到的东西,这对我来说,是一个能得到更好发挥的机会。在不断的发展中,我有了更多的进步,我知道自己需要更多的进步,知道了很多我们在大学里必须学的知识。现在的我已经很好的适应了学校生活,可是社会生活还是不行,我需要继续不断的努力。 在7月14日的那天,我和同校的同学(他们都是我的同县的老乡)来到我们县上的北流市人民医院,开始我们14天的见习活动。因为我们要在医院见习,要得到北流市人民医院医务部的允许才得,所以我们首先带学校的介绍信来到医务部找相关的领导。这医院的领导很热情,我们很快就得到了批准。在这过程中我首先认识到我的交际能力很差,虽然有同学相伴,但我说话还是有点抖,因此我要加强我的交际能力,还要加强我的勇气和自信。

在刚开始的一天,我们先对医院的大体情况了解了一下。北流市人民医院位于广西壮族自治区玉林市北流市的清湖路,创建于19xx年,进过了六十多年的艰辛现已是一家专业齐全设备先进技术力量雄厚集医疗科研为一体的综合性医院。该院站地156.58亩,属国营企业。所在地区:showArea(‘华南地区,广西壮族自治区,玉林市,北流市’),院长是蒙悦新,医院是综合医院,医院等级为二级甲等,拥有科室数量:0个,医护人数为728人,病床数量为400床,年门诊量为260245次,是否医保:医保;先进设备有体外震波碎石机、血球计数仪、全身螺旋CT大型X光机、准分子激光治疗仪、彩超C臂X光机、腹腔血透机、汽化电切镜、全自动化分析仪等。

我见习的地方主要在住院部大楼,该楼有8层,我在4楼的外科和8楼的信息科都见习了一段时间。在外科医生办公室里我了解了医生和护士是怎么工作的。每天的早上八点,在医生的办公室里都要先开一个小会。由前天晚上的值班护士向各个医生报告病人的情况。这样医生就可以了解病人的情况。由此我懂得 105

了医生和护士之间的关系必须搞好,医生和护士之间的的沟通和配合会直接影响医生治疗病人。听完护士的汇报后,各个医生就去病房查看自己的病人,问问病人的病情,看看有什么变化。我是学信息的,很多课程都没有学到,还有很多知识我都不懂。有一次我和另外一个同学跟黄医生去帮一个手术伤口感染的小孩洗伤口,那小孩痛得大叫,我叫他咬紧牙就得了,但黄医生说不行。这肯定有什么原因我不懂的,由于医生很忙,所以我也不好意思问他。回到学校后我一定要问老师来弄懂这问题。我知道我离这距离还远,因此我要努力学习来加强自己。作为一个医学生的我,以前是不知道医生和护士是怎么工作的,现在我知道了很多,学到了很多。还有在护士汇报病人情况的时候,说到有的病人在夜里不断的叫**医生,也许这就是病人的心理反应吧。我终于知道了我们为什么要学《医学心理学》了。

我见习的地方还有信息科,在里面我也学了很多东西。他们的工作步骤是:

一、数据收集。他们说以前没有用电脑的时候是直接人去各个科室去收集病历和数据,现在有了电脑了,还用了局域网络系统,各个科室都有电脑连入局域网,只要输入电脑就行了。信息科的人就不用下去跑了,工作轻松了很多。二、数据处理分析。信息科的工作人员把收集回来的数据进行整理归类,然后对数据进行分析,这种分析主要用《统计学》的知识。但是我们学统计学是在下学期,因此我们都不懂,但科室里的工作人员都很乐意教我。我也很高兴做这利己利人的工作。三、报表上报。把一定时期的数据做成报表,这里用的知识主要是方差。做好后上报到有关的卫生部门。听信息科的金科长说,这数据分析主要是为科研服务,因为搞医学科研需要很多的医学方面的数据。他们管理数据的软件有SOLsever、Foxpro、VPF6.EXE等。他们的管理系统主要由安易公司提供。据了解,SQLsever是用于大型的数据管理,管理小型的数据用VPF6.EXE。制作报表用Foxpro软件就行了。Foxpro的操作是要求要有一定水平的编程能力。因此我们要加强编程方面的能力。在见习中我还明白了原来信息管理和信息系统是在医院的科室部门是分开的,信息科主要是信息管理,而信息系统则是网络中心的事情。在见习过程中我发现信息管理的技术要求不是很高,要求高的是信息系统方面的技术。而却信息系统人才也有一定的需求。因此我要加强信息系统的学习,一定要把信息系统这方面学好。

进大学两年了,我都不知道要学什么?我们出去的工作是做什么?进过见习了14天以后我明白了很多,知道哪些方面要加强,要努力向哪方面,知道了自 106

己要学什么,要做什么。今后要努力学习,为自己的理想奋斗。

20xx年8月15日 实训总结

年级:2007级专业:预防医学班级:十班学号:200750480姓名:黄小金

实训目的:锻炼自我,提高动手能力。发觉社会需要,了解职业相关知识。体验医学职业生活,从各方面提高自我。

实训准备:联系单位,熟悉周围环境。

实训要求:遵纪守法,遵守单位相关工作制度,工作认真负责等等。

实训内容(步骤及程序):婴儿体检:称体重-测身高头围胸围-心肺听诊-腹部触诊(观察皮肤是否有异常以及肚脐情况)-口腔牙齿检查-;孕妇孕期检查:自述身体情况-体重测量-血压测量-宫高腹围测量等;资料抄写及录入等。 实训心得:

烈日如火的七月,我在横县陶圩卫生院完成了我为期十四天的实训,刚开始的时候总想着自己什么都不会,学的都是基础,专业都没算入门,去了能干吗?实训的时候觉得时间过得好慢,一有空就数着日子,巴不得把十四天浓缩成一天来过。现在实训结束了,仔细想想那些实训的日子,有觉得时间过得好快,倒有些怀念了。庆幸的是自己没有虚度那段时光。学了挺多课外知识,同时也锻炼了自己。

我是在儿童保健室完成实训的,内容主要是看婴儿体检,产后问诊,学习如何与人交流获取信息以及抄写录入整理资料等。十四天的生活然我学会了很多。也感悟颇深。

首先,我明白了学习不光靠看、听还要多动动手。第一天,看婴儿体检-身高体重头围胸围测量以及心肺听诊等。这主要是用来评价营养与发育以及健康状况的,带教老师一边操作一边说明要点与注意事项。看懂了,也听清楚了如何操作以及要注意什么,容易啊。可是几天后自己动手操作时才明白不能想当然。小孩动来动去的,怕伤着,得小心翼翼的,软尺也很难固定,动作根本快不了。快准的要点都没达到。这然我知道了学习知识,看听虽然也有效,但要熟练还要靠多动手练习。也就是说技巧是练出来的。

其次,想了解获得信息,就要开口问,主动与人交流。可是学的又不够,而 107

且也没那个能力。不说话吧,不可能,说吧,又怕一不小心给说错,那麻烦可大了。最后终于想出来一个好办法,别人咨询就不回答了,自己一个劲的问问题就好。这样既可以知道一些基本信息,如喂养,健康情况等等,又可以避免不小心说错话,给人心理负担。此外,遇到不懂要及时向医生请教。

此外要学会充分利用时间,这样才能学到和巩固知识,而记忆要靠方法。没病人也没什么资料要整理的时候,医生会看书,医生多数时间都很忙,而且还要每年都考试,所以有时间就要充分利用。此外记忆很重要,医生要记的东西,不可能临时不懂然后才去翻书。而那么多东西要怎么记得了呢?当然得靠平时多看书,然后理论联系实际,应用,用多了自会记住了。所以自己要学好现在的课程,平时要充分利用时间,多看课本、背诵、理解、应用,从而达到记忆及举一反三的目的。

当然做事要认真严谨有耐心。漫不经心的工作态度会使工作容易出错,让人怀疑你的工作能力以及事业责任心等。给人留下不好的印象,不能取信于人。实训时整理的材料有的是一点也不能错的,因此带教老师交给我做时,总要思考一下,然后还要把细节详细的解说到我明白为止,最后还要对着样本写。输入或抄写完后还要检查再检查。如不认真严谨,不仅给别人添加麻烦,医生补救起来也不容易。有耐心,才能更好的处理繁复的工作。做时才能持之以恒。

德才兼备很重要。具有良好的修养、形象的医生容易被人接受以及信赖,有助于与人沟通与医疗服务开展。当然丰富的专业知识以及经验必不可少。大学时代,除了学好专业知识,还应培养自己高尚的道德情操以及事业责任心、社会责任感。提高人格操守。

要时刻保持充的精力,以及清醒的头脑,利于提高工作效率。实训时有好几天都是一整天对着电脑的,头脑里面感到一团混乱,好多个窗口要录入资料。只是守在机械的动着,脑袋根本反应不过来。因此效率很低。充沛的精力、清醒的头脑的保持依赖于良好的生活作息习惯,因此要学会合理安排时间。

最后,要建立就医观。有病要及时看医生-就医,平时要注意健康养生。 学了很多,当然也就更明白自己的不足。明白了今后要努力的方向,提高自己的能力。这次暑期实训我获益匪浅,不仅学会了知识,明白了道理,而且锻炼了自我。相信会对我未来的学习以及生活带来很大的帮助。

个人实训总结

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班级:07级10班 学号:200750514 姓名:李

忠友

短短两周的实训,一转眼过去了,十四天里,我学到了很多很多,收获了很多也经历了很多。刚去实训时的我,什么也不懂,而现我懂得了很多,我学到了很多关于婴幼儿接种疫苗的知识,什么时候接种哪些疫苗,哪些是只接种一次的哪些是需要接种几次的,隔多久再次接种,哪些是需要加强的等等。学习是个非常重要的阶段,只有通过学习,我们才可以向我们未知的领域迈进,才可以减少我们的无知而丰富我们的内涵。十四天,虽说时间不是很长,但是每一天都不一样,每一天都会有新的发现。

我实训所在的单位是富川县疾病预防控制中心,这是我们预防医学专业学生毕业后主要的就业单位。刚去报道的第一天,主任把我分配到“疾病预防控制室”,这是个陌生的地方,对此我一无所知,后来才知道这是一个专门给婴幼儿接种疫苗预防各种疾病的办公室。

刚去的第一天,我什么都不懂,还好她们分配给我的工作不是特别的专业,只是负责将资料电脑录入。有家长带孩子来接种疫苗,我的工作就是在电脑里找到儿童资料,然后把所接种的疫苗种类、批号、接种日期、接种医生、接种单位等录入电脑,这是一个要求非常高的工作,不仅速度要跟得上,而且准确度要求非常高,不得有一点错误。开始还有点吃力,后来在几位大姐的帮忙下勉强跟上了。

十四天里,除了周末每天来接种疫苗的人都很多,从早上8:00上班开始,来接种疫苗的人就没有停过,一次一次不断的把资料录入到电脑里,慢慢的我开始发现原来疫苗接种也有这么多学问:卡介苗是孩子出生后所有接种疫苗当中最早接种的。卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,目的是用来预防结核病的发生的。一般在结核病病例较多的国家,主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗,以便产生对结核病的抵抗力。

其次是乙肝疫苗,我们知道乙肝疫苗是要接种三次的,第一次是刚出生时,第二次要在第一次接种后间隔一个月,第三次则是在第二次接种后的三个月后,三次接种完成后才算了接种完全,一次接种有效期大约3~4年。在我国乙肝病毒携带率相当高,乙肝疫苗的接种是相当有必要的。

糖丸(脊髓灰质炎疫苗)是在两月龄接种的疫苗,糖丸是由于它类似于糖,不用注射而得名的吧,因而大多孩子都喜欢吃,糖丸要吃三次才算接种完成,有 109

的会有加强,会吃上四次。糖丸用于预防脊髓灰质炎引起的小儿麻痹症。

百白破是一针预防三种传染病的疫苗,百日咳、白喉、破伤风。免疫程序为出生后3、4、5月龄初免,1周半至2岁有一针加强。

除此之外,还有麻疹疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗,麻疹可用麻腮疫苗加强。以上全为国家免费疫苗,免费为婴幼儿接种。由此可以看出国家对疾病预防控制的重视、对儿童的关心。少年强则中国强,没有健康的体魄任何事都无法做得完美。

除了免费的疫苗外还有些是收费的疫苗,如甲肝疫苗、水痘疫苗和HIB疫苗,接种这些疫苗也是相当有必要的。

短短的两周,时间不长不短,学习的东西也有限,两周之内,我不仅对疫苗接种有了一定的了解,还学会与人相处,与长辈相处。我所在办公室里三个人全是中年妇女,不仅存在性别差异,还存在年龄差异,两周当中,我与她们称姐道弟的,她们对我是照顾多多,我对她们则是请教多多,还常常聊家常开玩笑。有时候我们还一起看《喜洋洋与灰太狼》,看动画片《西游记》,聊灰太狼是如何捉样如何煮羊,聊白龙马。想想这一切,有时候还真觉得开心。

实训期间,当然也不是一帆风顺,总是会碰到一些小插曲。我在输入档案时免不了错误,她们都耐心的给我指出帮我改正。给婴幼儿接种疫苗时,一次某家长抱着孩子对蒋大姐说孩子腿部有一个很大的肿块,大姐随即与其到注射室里了解情况,回来一脸沮丧,之后我才知道原来那孩子腿部的肿块很可能是肿瘤,最后没给孩子接种疫苗。

实训的第二周,主任拿给我一大堆资料跟我说这些都需要录入电脑,那是20xx年到20xx年富川县各社区出生儿童接种疫苗的记录,这可是一项非常繁琐、庞大的工程,7个社区乘以12个月乘以每个月乘以每个月出生儿童数量再乘以5年,终我仅仅只录入了20xx年与20xx年7个社区的记录。

实训还算顺利,没有出现过重大的失误,两周所学到的东西在学校是无法学到的,俗话说“三人行必有我师”,无论到哪无论是谁,总会有值得你去学习的东西。人们也常说培养一个好医生不是学校,而是医院,是学生实习的地方,只有亲身经历才会受益匪浅,才会牢记终生。实训感悟很多,学习很多,收益很多。希望今后能有更多这样的机会去实训实习,到真正的战场上去学习真正有用的东西。

实训总结报告

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本次假期里为期两周的实训我是在镇上医院的防疫科进行的。那里的工作主要差不多分成三大块,体检、接种以及卫生监督的一些工作。科主任让一位谢医生做我的带教老师。实训的第一天我主要是了解科里的人员场地运作的一些情况。谢老师介绍说国家以及省里对卫生防疫的投入是很大的,具体对老百姓有很大好处的就是免疫规划的预防接种。我想起像我们这一代在小的时候打预防针其实是很少的,比如腮腺炎、水痘之类的就我自己都是染过才有的免疫力。国家现在进行的免疫规划程序不仅有许多免费疫苗提供,而且还有扩大疫苗种类,有经济能力的都可采用,减少了染病几率,对人的切身利益是有很大好处的。我在科里了解预防接种的工作主要是在下午进行的。每个孩子在出生时就发一本接种登记簿,上面印着各种疫苗以及它们的禁忌症等等。我们会将所有需要接种以及一些可选择的疫苗受种日期、价钱打印在一张条上粘在簿头,提醒家长按时带孩子来,另外也方便在遇到具体问题比如感冒发烧或移居等时查看确定。当然,所有的资料在电脑上都有备份,每月都要进行统计。我也体会到具体工作的运作并不像外人看来那么简单,是很讲究逻辑条理的。同时也要从你服务对象出发去思考,去设定工作并且随时发现新的问题来改进工作。我在科里看着那些富有经验的医生们游刃有余地处理各种不同的问题,就愈发体会到计划赶不上变化的道理,因为不是每个人都会按确定的时间来接种,这就需要医生对疫苗免疫以及各方面知识都有掌握和快速反应,来为每天上百的人服务。另外关于为何一、二类疫苗要分开打,谢老师告诉我说是要避免因为副反应不知是哪种引起的而产生纠纷。这就让我了解到在工作的同时也要综合各方面的因素来考量,才能做出令大家都满意的成果。

对于体检中心的工作,我就主要是在那里帮忙发表了。多数来体检的人都是进工厂的,还有一些食品、娱乐场所之类的要办健康证。有很多人进厂也以为是要用健康证,那就需要跟他讲清楚用表就可以,免得增加不必要的工作量和他们的经济负担。对于一些常见的工厂所要求检查的项目,都写在一张表上了,而上面没有的通常都会向体检人问清厂里的具体要求,比如是否验血常规或只验乙肝表抗还是两对半。不过事实上很多厂都不会讲清这些要求的,所以好多都按照普通模式检,还有一些人不确定要进哪个厂,就可能会造成像检查的项目不符合工厂标准的麻烦,但是作为院方又不能要求检最多的项目而引起纠纷,所以作为我 111

们来讲也没有更好的办法,只能是尽量解释清楚,除了使对方了解之外也是避免惹事端。在科里也有一位刚毕业工作一个月的师姐,她就和我说开始的时候也是很想非常尽职的,但人多的时候几百人哪里说得完。而且我想过就算写在大牌子上还是很少有人会仔细来看的,因此关于这种问题也是我无法解决的困扰了。我认为在工作当中就是要像这样去用全新的眼光发现问题,虽然在解决上可能很困难,但随着大家的努力借助上下级的力量终有一天会解决的。同时我也对医患关系较以前有了更进一步的领略,记得上学期医学伦理的学期论文我就选了这个题材,但那时毕竟从未有过作为“医者”的任何经验。现在两周的实训给了我这样一个小窗口了解,我也发觉医生的某些无奈,也意识到对于医患关系的改进更需要大量的工作,当然若以后我有机会也要在这方面做下贡献。

另一个主体工作就是下去做卫生检查监督了。科里也有两个小组大概五六人在需要的时候去对申请卫生许可证的小吃店以及销售消毒用品的药店、小超市、婴儿用品店等进行检查。在小吃店检查就要提出指导意见比如食盐的使用、生熟食品的贮存、消毒柜的使用、防蝇纱窗的要求等,我想也是对食品卫生做点事吧。现在卫生局发放文件对消毒产品的合法性进行规定,因此我们就去先做宣传要求,像纸杯一定要印有“卫消证字”,抗(抑)菌产品禁标灭菌、消炎、治疗等功能主治内容、禁标用于人体足部、肛肠等特定部位,等等这些。我们要在店里抽检做例子,要求负责人按照宣传单彻底清理。我去了很多药店,发现很多进货其实并不严格,真的很误导消费者。我想通过这些工作如果长久做好来一定可以从一定程度上打击不法生产商的。

在实训中有一次机会我也跟随放射科、检验科还有防疫科下去富港厂体检,我发现自己还是在工作上很稚嫩的,去抽血处贴管速度不够快;量身高体重不用板不准确;去测肺活量老是忘记在让人再吹的时候先清零,还试过填错两个人的数据,只有去心电帮忙的时候还不错,因为前几天去过一次给几十位妇女检心电。不过我就帮着夹电极而已,快得我都没得坐下休息,因为才半天就有六七百号人体检。我是真的体会到工作上手也是要时间的。

实训中也碰到像结核这样的传染病等要上报及时,我是接触到后才有点后怕,意识到还是用重视保护自身,从那以后我就戴口罩了。我也终于有一次机会 112

听听自己的心跳,自己量血压,感觉很兴奋。在知识的增长上其实并不多,我翻阅了一下关于免疫类的书,科里的其他老师也教了一些东西。不过主要的收获还是在工作上的,对进入社会工作的情况有些了解,以后不论是哪类工作都是有用的。毕竟经验都是慢慢在经历中积累的,以后有机会还要向老师、师哥师姐请教。我是好佩服而且喜欢这些基层工作者的,每月只有四天的休息可是他们做起繁琐的事还是很认真,生活也有热情,我想自己以后在生活的磨练中也要有热情才行。

07预防10班 王爽

200750520

两个星期的工作

班级:07级10班 学号:200750487 姓名:陈炫术

曾经问过自己:如果现在就毕业了,那我能做什么呢?在这两个星期的实训里我找到了答案,我也明确了今后的目标。我需要提高的地方还有很多很多。

首先是沟通能力需要提高。来实训的第一天就接到通知要去收放射科医生的体检费,在他们的询问下我竟然紧张了,虽然对收费项目及相关文件均已了解但却不能很好地和同行们表达和沟通。在正常的上班时间和科室里的同事的沟通也是很非常重要的,但在这方面表现也不尽如人意。没有沟通就没有理解。群众不理解,预防工作就无法开展,同事间不理解工作就没有默契,也就没有效率。因此在沟通方面的感触很深。对于我们这些接受过高等教育的大学生们,在掌握了过硬的专业知识外更应去提高我们的交际沟通能力,要不就会出现高分低能的大学生,满肚子学问却无法表达岂不枉哉。

其次感触颇深的是为人处事方面,在学校这个大家庭里几乎都是青一色的幼稚的脸,大伙心照不宣。但真正到了社会工作时环境和大学里有极大不同。碰壁是时常之事。如何学会为人处事亦是我们大学生的一门必修课。和带教老师相处的两个星期里我能深深体会到在来实训是的处事方式确有不妥之处:谦虚是中国的优良传统,但在交往时,谦虚却被看着是虚伪的,何时谦虚,何时不谦虚值得去认真需考。

再者,餐桌文化也是值得我们去重视的。中国是个在餐桌上解决问题的国家, 113

餐桌文化的缺乏将会使很多工作和合作陷入僵局。诸如敬酒之类,对于尚无酒量大学生们确实是一件头疼的事情。在校时学校是不提倡喝酒甚至禁止喝酒的,但到了社会时我们却一定得去喝酒,两者之间是否存在矛盾呢?学校在培养适合于社会的大学生的教育模式是不是要更改呢?

对于在餐桌方面的文化,我想不管如何,微笑是不会错的,能做到对上对下微笑,面对赞扬与批评均能保持微笑更难能可贵,同时微笑也是沟通的一把钥匙,因此在校适当地赞美和批评学生对学生更好的适应社会是很有帮助的。

尽管现在还大三开始阶段,但就业压力已经很重了,两年后的就业会更严峻。在剩下的时间里,我们改去提高什么呢?又改如何去提高呢?学校的教育模式会不会改变呢?在这两个星期里我能深切体会到学校的教育模式和社会的需求是不太吻合的,在考虑如何提高我们大学生的就业时我们应该考虑上述问题。

如果现在毕业了,那就业就是一个难题。没有过硬的专业知识、好的沟通能力,总之我们还尚未成熟还不具备适应这个社会的能力。但我坚信我能在剩下的时间里提高各方面的素质,为就业做最好的准备。

实训总结

2007级14班 信息管理与信息系统 覃茜 200750684

20xx年7月6号,在完成繁忙的考试,结束大二的最后一学期的第三天,应学校对我们大二学生的要求,在匆匆联系好贵港市人民医院之后,和一位同学一起开始了自己的实训生活。

说到实训,其实,对我们的学习还是很必须的,虽然我们的专业知识还没有达到一定的水平,能够像大四之后的真正的实习一样,把我们学到的知识应用到实践中,并在实践中巩固所学的知识,提升自己,熟悉以后工作的环境,为之后的就业做准备。但是,作为大二,准备进入大三的我们,尤其,是我们的专业,在对我们的专业不是那么的了解的情况下到相关的单位实训,了解本专业的基本工作或者相关单位在对我们专业的需求情况是显得很有必要的。如果说大一大二是打基础的两年,大三就应该是自己的专业知识,综合素质需要很大提高的一年,怀着这样的心情,夹带着尝试,好奇,我的实训生活,过得还是充实而有意义的。

出于我们的专业,首先进的是病案科。带教老师在第一天便把病案室里的基 114

本流程介绍给我们认识了,不过,面对着医院每天众多的病历,还是希望能够对这些病案的管理能够有深一点的了解,所以决定在病案室实训几天。几天下来,才知道病案的管理也是需要有一定的学问的。从病历的收集,到病案的排序,整理,装订,归档,一系列的程序,有些虽然是不需要什么技术,却需要耐心与细心。在这当中,给自己感悟最深的是病历整理中的病历编码,ICD编码,即国际疾病编码,国际上有给每种疾病分类,每种疾病归属于一类编码,医院里对疾病的这种编码,给疾病的统计,其他方面的研究提供了最基本的可靠依据,这应该也是病案管理里一个对医学,健康方面的一个很大的贡献吧。而编码里面本身也需要一定的专业技能,老师们在这方面给我们的建议就是把医学方面的解剖和诊断学好,嗯,一个不小的收获!另一个唤起我思考的问题是病历的保存问题,带教的老师说,那里的病历存放几十年以上,而这是真的必须的,因为会有几十年后需要找回病历的情况,这样带来的问题是存放空间的问题,贵港市人民医院还是比较大的医院,医院建地面积还是比较大的,但是我们在那里的时候,还是存在存放空间不够的问题,我想,这应该是每个医院都存在的问题吧,即使现在还没有,那以后呢?面对着每天不断的病历,如何真正解决这一问题?现在都提到电子病历,这也是和我们专业相关的,在还没有可以抛开纸质病历的今天,电子病历如何为医院病历的管理提供更有效的解决方法?我想,这是我以后的学习中需要思考的,还有就是更多地了解电子病历。病案室里,另外一份繁忙的工作就是打印病历,现在农村里搞农村医疗合作,住了院的病人凭着住院证明等相关证明都可以得到政府的补助,打印病历也成了一份繁忙的工作,快乐而繁忙的工作,看着自己的乡亲,在国家对农村医疗的关心下,能够减轻看病的经济负担,何乐而不为!

在病案科实训一周之后的日子是在信息科的其他科室学习,这里的信息科包括病案室、电脑室、统计科和图书馆,限于自己专业知识的水平,而这里需要的是专业的知识,所以在这里主要是了解为主。不过,明白到医院信息系统的重要性,一个好的系统对医院的工作带来的是更方便快捷的信息沟通,统计室里知道一个好的软件给医院的统计工作带来的是多大的方便。通过几天的学习,最大的收获就是得加强专业学习,网络,编程,统计??这些对以后的工作都是很必须的。

“感悟明天的需要”这是学校《大学生职业发展与就业指导》课程教学的核心理念,我想,在这次实训实践中除了学习到的关于专业方面的,还有一点是关 115

于成长方面的,十多天的正式上班的练习,开始独立去面对工作的环境,学会与人多沟通,学习。老师们都是很乐意教我们的,只要我们乐意地学,诚心地问。 一次充实的实训,在了解相关工作的同时增添的是一份信心, 我想,在之后的学习上,它给我的是一份坚定的力量!

医院实习总结报告

姓名:邹彬 学号:200750667 学院:公共卫生学院 专业:信息管理与信息

系统【医学】

班级:2007级14班

实习是一件很有意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社

会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识。尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是具备了知识也就等于具备了学习的能力。所以,我想实习的目的不在于通过结业考试,而是为了获取知识,获取工作技能。换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能完成将来的的工作,为社会作出贡献。然而走出象牙塔,步入社会是有很大落差的。能够进入广西医科大学第一附属医院实习作为一种自我锻炼,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的学习效果也更明显。

最新出台的新医改政策对医院信息化管理加大了投入,这是一个信息化时

代,医院作为社会一种与广大人民群众的生命健康密切联系的医疗机构,当然不得不加快信息化的步伐,才能赶上时代。另外对医院的工作效率的提高也有很大的帮助。总之,医疗信息化归根结底还是为了能够以更高质量、更高效率地服务于人民群众。

这次我在广西医科大学第一附属医院信息科进行为期两周的见习。见习内容

主要是参观了解一附院(东院)中心机房设备、拓扑结构以及运作流程。安装配置服务器系统Microsoft sever 2003。配置并使用终端机,并通过终端机共享打印机。实地参观了解若干科室的PACS系统的具体操作及应用。熟悉门诊部和住院部两大部门的日常工作流程以及工作联系。最后我们还帮助处理了医院新员工工作证的相片。通过以上实践,我对医院的基本运作有了初步的了解,尤其是和我们专业知识密切相关的医院网络建设、维护和信息管理系统的建设维护。在实习中我学到了很多,看到了很多。我知道工作和学习的差别,这样的差别也让 116

我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。

在实习中我们知道了工作和在学校学习完全不一样,在学校有很多老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主地去学去做。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给我,让我以后在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好地了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。

虽然学校也会举行培养学生的团队协作精神,但是还是没有工作中体现的那么明显,在工作中团队精神尤其显得重要。工作往往不是一个人的事情,而是一个团队在完成一个项目,在工作的过程中如何去保护和团队中其他的同事交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点:要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长,团结合作,配合默契,共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩,必须牢记一个规则:我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上,在团队工作中这是保证自己成功的最重要的因素之一。这点在医院工作者的身上让人深有体会。他们都有着这样的信念:除人类之病痛,助健康之完美!

学校也是一个小小的社会,在这个社会中我们也在学习着怎么为人处世。在学生社团和学生网站中的工作经历,让我感慨良多。但是毕竟还是没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们碰到的事情多了,次数多了,我们就能够很快怎么样来处理社会中的事情,就能够学会怎么在这个复杂的社会中生存下去。

这次见习的地点除了信息科,还有病案室。一附院的病案管理正在经历着一个改革的阶段,逐渐地趋向于系统自动化管理。在这个变革的过程中,许多老员工为了能适应新的技术,保证工作的效率和适量,也自主地去不断学习新的技术。这是这次见习最大感受之一,要学会自主学习。此外也感受了很多,我们需要培养团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌待人??很多很多宝贵的东西,是在学校学不到。这些经验需要通过实践才能够掌握和提高的。

虽然这次见习是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,带着满脸疲惫。但是当我恢复过来的时候,心里会感觉到一种无比的充实,因为自己做了许多有意义的事情,脸上的疲惫马上换成喜悦的笑脸!工作在医院岗位上的医务工作者,他们承受着多么大的压力,忍受着多么大的劳累,依然在默默的耕耘,只为坚守心中的一种信念。因此我们更需培养一种吃苦耐劳的精神,才能经受得住工作中 117

的风风雨雨。

我坚信通过这段时间的见习,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会不断地理解和应用实习中所学到的东西。感谢学校领导和见习单位领导的关怀,给我提供这次机会,期望我在将来的学习和工作中能够更好地展示自己的人生价值!

暑期实训总结

学院:公卫院 班级:07级10班 学号:200750483 姓名:钟玉美

实训单位:禄劝彝族苗族自治县疾病预防控制中心

实训时间:20xx年8月日至21日

实训带教老师:钟绍聪老师

短短几天实训很快就过去了,由于家里有事只能学习十一天,真有点遗憾。我主要在三个科室实训,分别是:急性传染病防制科,皮肤病防制科和艾滋病防制科。虽然在学校我们也有很多机会学习,但环境不同,接触的人不同,当然感受也就不一样。因为掌握的知识很少,所以在实训的几天里,我几乎没能做什么,但通过和老师交谈,看他们工作等等还是有很多收获的。

急传科

这是我去实训的第一个科室,因为平时在学校几乎只会埋头读书,很少跟身边的人交流,开始时除非是老师先跟我说话,不然自己就找不到话题说。不过老师对我可挺好的了,他们虽然很忙,但经常问我一些问题,我不懂的有详细的告诉我,也尽量找资料给我抄,一面抄一面看、思考,有什么看不懂的就问。

我的主要带教老师也是这个科室的,从他那里我比较详细的了解到我们预防 118

医学专业的学生主要从事的是一些什么样的工作,还有他们整个中心的分科情况,以及各科室主要负责项目等。虽然我最后没能去计划免疫科实训,但他告诉我目前我国必须注射的疫苗,可以免费注射的有哪些等等。规定必须注射的主要有:卡介苗,麻风疫苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破,乙肝疫苗,六种疫苗预防八种疾病。可以免费注射,单独有年龄限制,超过一定年龄就要收费,具体的我也记得不是很清楚了。

这个科室所做的事情比较多也比较复杂,我们有还没有学过专业知识,所以很多事情即使老师说了,我也很难弄清楚。

皮防科

这个科室总共只有两个老师,邓老师主要负责注射,王老师主要是看病。王老师从事皮肤病防制已有三十多年,以前主要针对的是麻风病,他们还专门建了一个麻风病康复村,现存的有几十个,王老师那里都有他们的档案。

王老师很随和,待人更是热情,虽然我只是个去实训的学生,但他很乐意的收纳了我,担心我不方便看他怎么做诊断还特意重新布置了诊室。在皮防科的几天觉得很轻松愉快,每个病人来就诊时他都告诉我是什么病,典型症状,好发人群和季节等,开处方时也告诉我哪些药成年人用效果好,哪些不能用于小孩。每个病人拿到药后都还要回他那里,他会很详细的说明用药注意事项,比如地塞米松注射液等打开后要在一天之内用完,即使没用完,第二天不可以再用,因为很多成分在空气中很容易发生化学反应声成有毒物质,不仅治不好病,反而使其恶化,真的有一天下午来了个病人,就是因为用药不当造成色素沉积,左边的小腿已全黑了。这几天我也见了很多种皮肤病,老师说像肛周湿疹,很少能见到,但我有天就见到了,是个小孩,王老师还说我运气太好了呢。以前我也听说过带状疱疹,但这几天我才知道最典型的症状是只局限于身体的一侧,不会超出人的正中线,因为刚好遇到一个带状疱疹患者。我在这个科室实训的最后一天是从事服务行业的工作人员的健康体检,因为人很多,老师也很忙,王老师先教我怎么填写健康体检表,然后这天他们就让我坐在科室里负责发体检表,有人来时就先让他们填写个人信息,一天也就这样在忙忙碌碌中过去了。这天我知道了他们做体检的目的是因为患有皮肤病、传染病的人不得从事服务行业等。还知道填写体检结果时的一些注意事项,比如如果甲肝或乙肝检测出阳性,则要用红色签字笔填 119

写等。

他对每个病人都是一样的态度,现在医患关系越来越紧张,一个合格的医生不仅要有精湛的医术,也要有高尚的素质。我很欣赏王老师,可以看得出她很爱自己的工作,很爱自己的病人。

艾滋病防制科

在学校我也作过一年半的宣传预防艾滋病的志愿者,所以我对这个科室很感兴趣。这里的老师也很随和,整个科室也就三个人,他们科室应该是整个中心最团结的吧。虽然我的身份不能和他们相比,但她们也不在乎,很容易交流,他们还说了很多在乡下宣传时遇到的问题和他们解决的方法。因为我们县少数民族多,在很多地方,妇女、老人、小孩连汉语都听不懂,没办法宣传,他们就请求县妇联的人帮助他们把那些宣传资料上的内容翻译成彝文、苗文等各少数民族的文字。遇到听不懂汉语的就发资料让他们自己看等等。还有检测结果填写须注意的问题,因为这个中心只能做初筛试验,如果测出阳性还需要市级检测点确认后才可以出阳性报告,如果初筛为阴性,那么报告卡上应注明本次检测只对本分血清负责,而且血清要一直保存,万一本次检测后才感染上,发生纠纷时可以做证据。

这次实训我才知道我们那么小又边远的县居然有那么多感染者,肯定比这数字还多几倍的人感染上也没来检测,甚至自己感染上也不知道,真的当时看到他们那张感染者通讯单时很吃惊。有那么多感染者但是每次随访时能找到的,配合治疗的寥寥无几,有的即便找到了,他们也把名字改了不肯承认自己是感染者,更多的是知道自己感染上艾滋病后就外出打工,再也没回过家。可以知道人们对艾滋病知识并不了解而造成的种种歧视现象很普遍。

据老师介绍有些人群是强制性作检测的,如住院分娩孕产妇,婚检人员,劳教所里的人。检测结果是否为阳性主要看的指标有:白细胞中是否检测到p17,gp120,gp160,还有S/CD>1等,因为我学的东西太少了,老师也没办法更深入的告诉我更多的知识。

虽然我还没能做什么,也没学到什么有关医学的知识,但这么几天在中心跟那里的老师交流、学习、观察他们工作,我感触还是很深的,他们给我的第一印象是很团结很热情。我想因为很多客观原因,他们的工作成绩跟大城市的很多单位是无法比的,但他们对工作很认真很负责,是一个很不错的团队。相信他们的单位会越走越好,同时我也会用心记住他们带给我的东西,更加努力,能在自己 120

的行业里出一丁点力。

护理

暑期护理见习小结

刘玉花 07—15班 200740708

大学的第二个暑假,我来到了四川省内江市史家镇医院开展我的护理见习工作。护士长专门指派几名护士,轮流作为我的带教老师。在从20xx年7月16日开始的两周时间内,我严格按照学校的要求,顺利的完成了见习任务。两周的见习是短暂的,但是我的收获是丰硕的。

第一:两周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.

在我以前的印象中,护士这一职业,相当辛苦,相当累,得不到外人的理解,自己天天牢骚满腹,工作中非常压抑,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情,没有多大的技术含量。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。 护士的工作真的很“累”,我每天跟着他们跑,累得不行,但他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比我累多了,但我的带教老师一句怨言也没有。她积极乐观的态度感染了我,她说“当我们抢救回一条的性命,看着他康复出院,感受着他的家人对我们真心的感谢的时候,我们会获得其他行业无法获得的满足感。 一名护士,只要在工作岗位上,她就应该充满力量。她们应该全身心的投入在一场场的战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。”通过这两周的见习,我觉得自己变了好多,无论是从心理上对护理工作的不理解,轻视还是对学习上的积极性都和以前有了很大的不同,使我重新认识了护士这个职业的崇高.

交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。先是昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我

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们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。

第二,两周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。

见习期间,我在带教老师细心的讲解与指导下,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、上呼吸机、雾化吸入、血氧饱和度测定、血气分析﹑上鼻饲﹑静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短两周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

见习期间,我有幸还观摩了一次对剖宫产的全过程,该名产妇的预产期已经过了20天,因感觉不到胎动,所以来到医院就诊。医生检查后建议病人立即做剖宫产手术。一名护士给她建立好了静脉通道,留置导尿,心电监护。待病人麻醉后,医生开始了剖宫产。刚开始我被医生护士之间默契的配合和熟练的技术给吸引了,并在心里不断的幻想要是有一天我也有那么好的技术,那该多好啊。刚开始很顺利,当把婴儿取出来时,婴儿全身被憋的青紫,医生说了一句抢救孩子时,无论是医生还是护士,此时注意力都是高度集中,医生的任何一个指令,都会马上得到助手和护士的迅速准确的响应。医生立即把一根吸管插入婴儿

的气管内吸羊水,并不时的用嘴吸婴儿口内的异物,之后医生把药物注进婴儿体内后,所有人都在观察婴儿情况的进一步发展,所有人的神经都紧绷着,时间仿佛凝固了。当医生拍小孩的脚后,小孩的一声“哇”的哭声犹如天籁之音,所有的人都松了一口气,我也从来没有体会过一个人哭声也能如此的美妙。病人家属把病人的生命交到了医生护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道。

第三,两周的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

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这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:

整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。

(1)医护必须明确责任,通力合作,共同管理。

(2)医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。

(3)医护配合可以让医生了解新的护理理念。

(4)做好病人的心理护理是医护共同的责任。

(5)健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。

(7)及时交流信息,为病人解决各种问题。

第四,两周的见习使我初步学会了该如何与病人交流

护患关系贯穿于医疗护理活动的全过程,它涉及护患之间、医疗单位与社会之间多方面的关系。著名医史学家西格里斯曾说过:“医学的目的是社会的,它的目的不仅是治疗疾病,使某个机体康复,它的目的是使人调整以适应新的环境,作为一个有用的社会成员,每个医学行动始终涉及两类当事人,医师、护士与病员,或者更广泛地说,医学团体和社会。医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这段话道出了护患关系的重要性。而良好的护患关系能使患者产生良好的心理效应,缩短护患距离,有助于按时按质完成各种治疗,促进患者早日康复。

那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?

①护士要有良好的沟通技巧;

②护士要有良好的职业道德和敬业精神;

③娴熟的护理技能和丰富的理论知识是建立良好护患关系的关键;

④恰当的护理艺术;

⑤维护患者利益和尊重患者隐私,也是建立良好的护患关系的必要条件。 第五,两周的见习使我对今后的工作充满了自信。

我个人认为,学校开展这个活动是十分必要的,它不但让我们提早得接触到了我 123

们以后的工作环境——医院,更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次见习,我的交际能力和语言表达能力都有所提高,这也使我变得更为自信,我对自己今后的工作充满期待和信心,我坚信我将成为一名好护士,为病人解除病痛,为社会造福!

两周的见习很快就过去了,我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院,不知为什么,我心中充满了感激。不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士,他们不但耐心的教给我知识,而且教给我做人的道理。

两周的时间或许真的太短,不允许我更深入的摄取知识与技能,但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活,体会到了作为一名医务工作的荣耀与高尚,体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。身着白衣,眼前更多的是困难与挑战,有了这次的体验,坚定了我献身医学的决心,和很多同学一样,为病人服务将是我无悔的选择。

20xx年暑期实训总结 ----陈雪云

在这个炎炎夏日的暑期,我怀着激动的心情来到广西医科大学一附院急诊科进行了为期两周实训活动。正所谓,实践是检验真理的途径,没有经过实践的知识是不完整的知识。这次实训活动为我提供了一个磨练的平台,也为以后的临床实践打下基础。

虽然我不是实习生,更不是带证上岗的职工,但是我满怀工作的热情,始终以一名真正工作人员应有的工作态度来参加这次活动。在这两周的实训中,首先是护士长非常热情地带领我们参观熟悉急诊科的工作环境和讲解实训有关的注意事项。我们在带教老师的指导下,进行一些非切入性的操作,如测量生命体征,问诊等;了解急诊科分诊班、抢救班、出诊班、诊室班的工作内容;学习心肺复苏、給氧、洗胃等临床应急抢救措施和心电监护的观察;协助运送病人入院,了解与病房护士的交接工作和住院相关程序;维持急诊室内外的环境整洁,做好就诊排号和床单元护理??这些都是两周实训来我的工作主要内容,通过这些工作我对急诊科护士的工作有了大体的了解。

这次实训能顺利完成,离不开经验丰富、技能娴熟的带教老师,她教给我的不仅是临床操作技能,同时也培养了我在临床上解决问题的能力,使我领悟到了 124

工作中细节的重要性。看到老师能在忙碌中有条不紊,危急中镇定自若,我心生佩服,也在心中竖起了学习的榜样。在帮病人测量生命体征时,能多向病人询问一句,是否感觉卧位舒适,需不需要方便等,注意这些小细节,在举手之劳中给病人带来温暖和关爱,看到病人舒心的微笑,我感觉自己收获到了珍贵的礼物,用一份爱心换得病人的安心,何乐而不为呢。在医院这个关乎病人生命的特殊的工作环境中,最突出的工作特点就是谨慎,一个简单的例子,如果护理人员不认真检查救护车上的抢救设备是否完好或者出诊回院后没有及时补充抢救物品,到下次出诊时可能就会耽误病人的抢救。

老师很注重培养我的动手能力,在时间允许的情况下,她会指导我做一些临床操作,如給氧、拔针、打心电图等。这些操作虽然也在理论课和实验课学习过,但真正的临床操作又是另一种体会,因为涉及到与真正的病人交流。当我第一次给病人吸氧的时候,急诊科使用的都是中心供氧,操作也简单很多,只需要调好氧流量,接好鼻导管就行了,但是我操作的时候却忽略了一项重要的任务,那就是与病人交流,忘了告诉病人有关注意事项,这就是因为缺乏真正的临床实践。经过老师的指导和鼓励,在接下来的实训中,我在面对病人的时候不再那么拘束紧张了,并时常用自己所学的一些医学知识向他们宣教。俗话说,说一尺不如行一寸,不下水的人永远学不会游泳。如果只靠背熟课本的知识而没有亲自实践的话,那只会是思想的巨人,行动的矮子,医学上更是如此,没有丰富的临床经验就无法肩负起救死扶伤的重任。

经过这次实践,我对急诊科工作快、准、细的工作特点有了感性的认识,急诊科的护士必须具备反应敏捷、操作娴熟的能力,吃苦耐劳、甘于奉献的精神。急诊科就诊的病人大多都是急病号,各种排班的工作人员要分工合作,互相帮助。对于分诊的护士,病人就诊时,要积极主动询问病人,有针对性地引导病人,快速获取病情资料,及时指导病人到各科就诊,若病情较危急的要通知医生及时抢救。而抢救室内的护士不仅要严密观察抢救室内病人的病情变化,还要时刻做好迎接新抢救任务的准备。诊室班的护士也需要协助其他护士,细心观察抢救室外留察的病人,还要负责给病人输液和抽血的工作。无论何时何地,只要有急救呼叫,出诊班的工作人员就要立刻出发,5分钟内赶到抢救现场,在实训期间,我有机会随老师出诊了三次,其中有一次是凌晨三点钟的时候,经过这几次出诊, 125

我更加了解了医护人员甘于奉献,吃苦耐劳的精神。

在急诊科,医患关系紧张是比较明显的,这与它的紧张危急的工作环境有关,稍不注意就容易出现医疗纠纷。我们都知道,在医院护理人员是与病人接触最多,沟通最多的,良好的沟通可以缓和紧张的医患关系,也是医护人员能充分发挥救死扶伤的桥梁,病人能安心接受治疗,早日获得康复,和谐是大家共同的心愿。建立和谐的医患关系需依靠医患双方的互相理解。记得有一天一个时间段内送来很多需要抢救的病人,医生们都到抢救室抢救病人了,儿科诊室外堆积了很多病号,也许是等得急了,一家属就在候诊大厅里发火吵闹,说要投诉医生不上班,不负责任??后来我去告诉他医生都在抢救室抢救病人,并了解到他的小孩发烧三十九度多,报告老师后老师就先给小孩敷了退热贴,并让他们耐心等待,因为抢救室的病人危在旦夕,那家属听了后也表示理解,也不再吵闹了,这就是沟通的效果。要建立良好的医患关系,就要学会站在医患双方的角度思考问题,明确医护人员的职责,用心体会病人的茫然与不知所措,多一份同情,多一份爱心,让病人获取战胜病魔的决心和信心。

经过这两周的实训锻炼,我学习到了许多课堂上没有的知识,亲身体验了真正的临床工作,感受了医院的环境,更是对自己医护梦想做了前期准备,经历这次实践活动,我更加明确努力的方向,相信以后的临床实习和工作能做得更好。

见习总结

班级:2007级15班 姓名:郭少芳 学号:200740715

今年暑假在广西医科大学第一附属医院急诊科完成了14天的见习活动,在带教老师的悉心指导和耐心带教下,初步对临床的急诊护理有了一定认识。临床护理见习对每一个在校学习并即将跨入社会走上护理岗位的护士来说是一段重要的学习经历,也是从医学到临床实践的一种过渡认识,更是对在校所学知识的一种巩固。

时间过得很快,十四天的间隙转眼为期。在此过程中我收获颇丰,除了巩固课堂上的知识外,更学到了很多在校课程中所不能学到的知识。很感谢带教老师,给了我在急诊科见习的机会。可以说急诊科是医院中最特别的一刻科室,“麻雀 126

虽小,五脏俱全”急诊科涵盖了抢救室、ICU、诊室、输液室,相当于一个小“医院”。它就诊的对象并不受局限,大量来诊的病人对一个护士的沟通能力、操作能力、心理承受能力都是一个考验,在十四天的见习中我充分认识到提高各方面能力的重要性。

首先,是语言的沟通能力。急诊科的病人人数多,大多患病者也较急,因此对语言的要求是“简洁、易懂、准确、清晰”。记得第一天见习在带教老师的带领下上的是分诊班,当天来的病人很多,两个小时里来了八十多个病人,分诊台前排着长队,和当时的天气一样分诊台前一片火热,来诊的病人不断问着问题,老是和我一边忙着挂号,一边回答着人们的问题,不到半个钟,我就口干舌燥,而带教老师却依然吐字清晰的回答人们的问题,她的答案总能让人很快理解,而我却要对一个问题解释很久才让病人明白。可见说话也是需要技巧的,要怎么说才能让人明白,怎么说才能说的清楚,都是日后学习生活中需要我们认真思考的。 再次,是护士的操作能力。急诊的病人病程急,抢救措施必须快又准。在跟随老师进入抢救室时我充分认识到了这一点,昏迷的病人一进抢救室,量血压、测体温、打心电图、抽血常规??带教老师做的是连贯又迅速,别看这些都是些基本的操作,但要真正做到快速又准确却不是那么简单,需要不断的练习熟悉。 最后,就是护士的心理承受能力。见习期间我也亲见不少因病痛而破口大骂的病人。在为病人忙前忙后的同时,还要受到责备,要是没有良好的心理承受能力,真的会让人无法忍受。这就需要我们正确对待患者的言语,从患者的角度着想,理解病人的行为,并以宽容的态度来对待病人。

虽然两周的见习过程中自己能动手的操作并不多,但我还是学到了很多东西,能熟练的帮助患者测量生命体征,学会了使用“五机”(呼吸机、除颤仪、吸痰器、洗胃机、心电图机)。增强了与患者沟通的能力,更使我重新认识了护士这个职业的崇高。护士就是耐心、信心和爱心的代名词。通过这一次的见习,第一次我深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的酸甜苦辣。

我个人认为,学校开展的暑假见习活动是十分必要的,它不但让我们提早接触到了我们以后的工作环境——医院。更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次见习。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信, 127

我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士,为病人解除病痛,为社会造福!我也深刻的认识到了要怎样做一个好护士:一名护士,只要在工作岗位上,她就有力量。她们全心全意投入一场战争中,把自己的活力完全展现出,与病人一起战胜疾病,把自己的微笑以及能量毫无保留的奉献给病人。十四天过去了,真舍不得带教老师——我心目中的白衣天使!

两周的见习使我重新认识到了护士这个职业,使我开拓了眼界,增长了见识,也使我对医护配合的整体护理有了一定认识和理解。见习活动虽然结束了,我又回到了大学的学习生活,见习带教老师们的工作的情景以及老师们对我说的话却犹在我耳边,时刻的告诉我怎样做才能成为一个合格的护士,提醒我要不断进取,提高自身修养,丰富知识,为护士之途铺上一条宽敞平坦的道路。 暑假见习报告

黎维维07级15班

见习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希冀和一份茫然来到了医科大第一附属医院,开始了我的为期14天的见习。从此,我接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这个大转变,对于如何做一个合格的护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何做起?.?

我的带教老师是急诊科的施梅芬老师,她是急诊科里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。开始让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前在课堂上时没有好好学,怨自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,见习了两天还是处在彷徨中,但我也 128

很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨,犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心地度过每一天。

现在对于未来的“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为一年后的实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。 也曾问过不少实习的学姐学长,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点明确的就是要把学到的知识真正掌握就应把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important ! 不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这14天的医院见习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

一、 理论知识的问题:在学校时当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

二、 角色转化问题。见习刚开始,很多东西都不了解,虽然学期结束前也曾见习过,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我在一块跟同一个带教老师实习的同学她们表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,因为是见习,每天盲目跟着测量生命体征,不能进行操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢,身份不允许啊。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、 胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手 129

束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在这段时间,每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻认识了无菌观念,所以在以后的操作中要不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!(?) 总而言之,这14天的见习,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之前的一段小小的社会实践吧,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来,一年后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

药学

09年暑假见习总结

学校第一次试行让我们07级的同学在暑假进行为期两周的见习,对我们每一个人来说是一种挑战,因为我们要靠自己去联系相关单位。

事实上这次见习给了我一次很大的锻炼机会。我见习的单位是广西钦州市浦北县浦北人民医院。对于我来说,这个县城并不陌生,毕竟高中我在这里度过,但在医院见习也不是件容易的事,接触新的面孔,要在这里学会与老师交流,与病人交流,学习新的知识。

见习第一天当我踏入药房,我很腼腆,说话很小声,老师与我交谈了解我的情况,我却答非所问,一点信心都没有,头绪也更别说了,有点害怕。老师叫我了解药房的药品大致都放在哪个位置,一开始没什么方向就是傻乎乎的看这看那,心不在焉,一头雾水,那么多药什么时候才记得啊?慢慢地我找到了方向,几天过去也大致了解了药品的存放位置,基本也会根据处方单抓药给病人。慢慢找到了感觉,从陌生到熟悉,很快我也融进了这个集体,变得越来越有信心。

药房里的储存柜没了药就上药库取,要经过几个程序步骤,经过清点后才运 130

回药房,药库里的药品并不是随便的堆放,它按不同的类型按不同的储存方式根据药品的储存方式储存。

拿到一张处方单,要是前几年我肯定糊涂了,全是拉丁文,根本看不懂,但现在医院改革了,只使用中文。别光看它是一张简单的清单,认为直接按单抓药就行。如果那样的话,那么多粒数、种类的药病人就不知道如何服用,因此看处方也是一种学习,也得进行简单的算数。一个下午的学习,我也总算学会了写药袋,把一张处方按注射药,口服药,把服法相同的药归为一类清清楚楚地写在药袋上。抓药是照着处方单把药放进写好的药袋里病人就很清楚了,按说明服用。每一张的处方单都要经过抓药和发药的当事人签名才有效,当天下午下班前把处方单清点并进行登记并把处方储存好。

药房的药品并不是随便乱摆放,按不同的类型存放在不同的储柜里,方便抓药。医生经常会在处方里开的药品会事先按惯例将粒数包好储存,这样也会节约抓药时间,给病人提供最快的服务。类似麻醉药的药品必须由药房的主管药师领取,其他人没权利。每一次抓好的药并不能马上给病人,要经过药师的检查方能给病人。

在药房里工作感觉很平静,但事实上也没有那么如意,也会有一些争吵纠纷。在我见习期也曾遇到过,有位病人来药房想拿一张他指定的药品说明书了解这种药,可是老师说药房规定这种药不能拆开,后来他也离开了,老师一转身过来他却跑回药房说要告药房老师,说服务态度差,老师不理他,前面的一幕我们大家有目共睹,老师很热情地服务,跟他解释清楚,可他却??这社会为人民服务不容易,百分之百令人满意是永远达不到,做得最好也会有人非议你,只求自己做得最好,对得起自己的良心。

在医院里我发现来看病的病人大多都不富裕,有些病人用的药很昂贵,甚至一些病人每天都要来取相同的药,我对他们深感同情。有一次病人要我帮他抄一份处方单,他以后就可以在药店里买,就不要花那么多钱。刚开始我拒绝了,医院规定只能医生写处方,药房没权利。可在他的再三请求下,我心软了,也就帮他抄,可是不久老师发现就让我把病人给拒绝了,病人生病很痛苦,可医药的费用更让他们头痛。但药到病除,谁也没有办法,只求健康。医疗保障是个大问题。

在见习的两周内,在老师的精心指导下,我学到了药房中的一些简单的流程,也懂得了一些基本操作。了解药品的规格、用法、适应症、不良发应等;熟悉处方的调配,熟悉基本抓药方法。在此期间,也得到了老师的好评。我也学会了一 131

些做人的道理,同情别人的同时也应遵守一定的规章制度,看自己的方式是否正确,我们可以用别的方式来帮助需要帮助的人。我也变得很有信心,做事情放胆去做,充分地认识自己的长处与不足。相信在今后的日子里,我会不断完善自己,认真对待一切,争取做得更好。

我的实训总结

酷热的暑假烈日炎炎,在这漫长的假期当中,我做了一次有意义的尝试:做科研实训。为期二十多天的实验室生活,培养了自己积极乐观的态度,同时也激发了対科研的向往之情。实践其中的喜怒哀乐,不可言尽,但却是大学两年以来获得实践性知识最扎实,也最肯定的二十多天。感谢学校、老师们给了我这次机会,让我完完整整地走完了整个实验流程,轻轻一叩科研之门,启迪了我科研的决心。

在实验过程中,零零碎碎、复复杂杂的种种事情给了我莫大的启发。让我受益匪浅。接下来,我就和大家分享一下我实训过程中的所学所得。

一、 必须做好准备工作。

(1) 实验之前,必须明白要做什么,怎么做,以及实验原理。这就需要自

己去查文献,搜罗有用的信息,理清实验思路,对每一步要做什么了

如指掌,才不至于在实验过程中漏洞百出。我在老师的要求下,上学

校的数据库查找了一些测蛋白质含量的具体方法,从五花八门的方法

中挑选出简单、精炼又能达到目的的方法。在查这些资料之前,只懵

懵懂懂的知道一个凯氏定氮法,具体操作方法还糊里糊涂的。经过了

自己的一番“搜查”,不但获得了更多的方法,如考马斯亮蓝法、双

缩尿法等;而且对凯氏定氮法的原理,具体步骤,数据处理等整套流

程又了一个从不懂到懂的质的飞跃。

(2) 实验器材、药品的准备要全。若准备得不全,这一步实验就不能进行,

往后的步骤都得拖着,延长了实验时间。还有实验器材的问题,就拿

后期实验——培养细胞来说吧。大家都知道,细胞的培养需要在一个

严格的无菌条件下进行。这样一来,对器材的要求就高了,必须无菌。所以,要用到的所有器材都先要用84消毒液消毒8小时以上,泡酸

24小时以上,蒸馏水过至少三遍。虽然麻烦,可是为了细胞的健康成

长,认了。

二、 仔细、细心贯穿全程。

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(1) 我的实验所用固体的量都是用mg计量的,称量时得一点一点的把药

品抖下去,过多过少对实验数据分析都可造成不可估量的影响。滴定时,也要时时刻刻注意着锥形瓶中液体颜色的变化。特别是在无菌操作台前操作时,只允许两只手伸进操作台,每一次开启或盖上瓶盖时,都要给瓶口过火,防止细菌污染。瞧,多苛刻的要求呀!这就需要在脑中时刻树立起一种实验意识,需要细心到每一个小的动作可能带来的影响,绝对不能含糊。

(2) 实验记录也是一个关乎实验成败的关键因素。走过的每一步,及所

得的数据都得如实记录下来,以及自己在此过程中所领悟到的心得。实验记录可为以后查找数据提供宝贵的资源,是万万不能缺少的部分。

三、 经得起打击和孤独

(1) 这是每一个科研工作者所必备的基本素质。一个实验,所受这样的

那样的影响太多了,稍微一不小心,就会前功尽弃。我在养细胞的时候,不知道什么原因,细胞在培养瓶里莫名其妙就死了,好不容易快要完成的实验眼看就要失败了,顿时心凉了半截,挫败感特强。可回过头来凝神一想,那么多科学家失败了不只千万次,还坚持不懈的继续着,我为什么就不可以呢?整理整理低落的情绪,自我安慰了一番,找出了失败的原因,重新来过。

(2) 做实验需要静心,一个人静静地做着自己的实验,安静的享受着一

个人的孤独。也许,也不尽然,因为还有不计其数的细胞陪伴着我呢。

临近开学了,我的实验也做完了。看着一个个横七竖八的自己的数据,真别有一番滋味在心头啊!实验有了结果,我的辛苦也有了回报了。想想,这么多天的奋斗,就为了这么几组有梯度的数据?好在它不负我望啊!

更值得庆幸的是,带我的侯老师和黎老师对我太好了,为整个实验提供了完备的实验器械和舒适的实验室。我诚挚的感谢他们。这个暑假,一个字,值!这是一种发自内心的喜悦,一种淡淡的成就感不时冲击着心灵,提醒着我科研的道路就在前方。如今,我已决定踏上,就不悔的坚持下去。

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07级药学16班

蒋维

工作总结

药学院0716班 梁杏梅 200740755

大二的暑假,我们07级的学生做了一件非常有意义的事情——到相关的卫生医疗机构进行为期两周的就业实训。这次实训不仅让我们把理论应用与实际,还让我们提前接触临床,接触社会,可谓是一举两得。

在我拿到学校的介绍信和相关材料后,我又高兴又紧张。高兴的是终于可以小试牛刀真正走进社会了,紧张的是万一单位不愿意接受我,那我又何去何从呢?

怀着诚恳的却又忐忑的心情,我来到了武宣县人民医院,我找到药剂科主任并且跟他说明来意之后,他很爽快的就答应了我的请求。

在我认识了我的带教老师之后,我迫不及待的披上了白大褂,认真向他学习。带教老师向我介绍了综合性医院药剂组织的结构,它是由以下六个部门组成的:调剂部门,制剂部门,药品管理部门,药品质检部门,临床药学室,药学信息室。不过我们县的药剂科组成还没有这么完备。

在去实训之前,我就给自己定下了几条规定,自觉要求自己,好让自己能够顺利的完成这项任务。

一.发挥能动性,不懂就问,主动学习药剂科的工作流程。

二.积极融入药剂科的团体,把自己当做其中的一员。

三.学会转换角色,实训期间我应该是一名医务工作者。

我以这几点要求自己,在中药房,西药房,中药库,西药库分别见习。

西药房

在西药房里,带教老师教我学会了识别处方签的颜色:粉红色为麻醉科和一类精神科的处方签,白色为二类精神科和一般的处方签,黄色为急诊科的处方签,而绿色则为儿科的处方签。而部分特殊管理药品(毒、麻、精、放)需要存放在一个带有双锁的保险箱里,发放药物时需要对患者的姓名、性别、有效证件号码等做好记录。

见习的第一天,我是不被允许动手配药的,我能做的只是观摩以及熟悉各类 134

药品的摆放位置和药理作用。在我基本熟悉整个配药程序之后,老师鼓励我自己动手,在老师的陪同和监督下,我完成了一轮的配药:接收病人的空白处方签——核对“门诊药房管理子系统”里患者的信息——点击“确认”后打印处方签——药剂师配药——另外两位药剂师确认无误后发药。此外,我还学到了部分西药的药理作用,如解热镇痛药盐酸吗啡、布洛芬,调血脂药洛伐他汀、吉非贝齐,胃动力药西沙比利、多潘立酮等。

中药房

经过在中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药、常用中药饮片的鉴定、中药入库和库存管理、认识新药等;系统的了解一些中药的性味归经、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。

在带教老师的悉心指导下,我又学到了不少常见中药要用和配伍。麻黄、桂枝为发散风寒药,桑叶、菊花为发散风热药,金银花、连翘为清热解毒药,酸枣仁、朱砂为安神药,人参、黄芪为补气药。常用方剂有,和解方小柴胡汤,泻下方大承气汤,祛湿方藿香正气散,消食方保和丸,化痰止咳平喘方二陈汤,补虚方四君子汤等。

西药库

我在西药库里学到了西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液循环用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌药等。某些生物制品累的药物需要存放在冷藏柜里,保持一定的湿度和2-8摄氏度的温度,例如胰岛素、双歧杆菌、乙型肝炎疫苗等。

中药库

中药库的负责人向我介绍说,药房工作人员的职能是:做好采购计划、药品收购、入库验收、保管、盘点、出库点交、出入记账等。同时,我还了解到药品供应保管工作制度:计划预算——验收入库——药品保管——领发药品——统计报销——记录。中药房药品出库清单内容包括:科室名称、出库日期、品名、规格、批发价、零售价、出库数量、销售金额等。

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以上就是我的实训内容,实训期虽但我已收获颇丰。在药剂科的短短两周里,我切实感受到了作为一个医务工作者的不简单。在今后的日子里,我还要继续深入学习扎实的理论知识,并且培养较强的动手操作能力,继承优良的医德医风。学校开展此类活动非常有意义,给同学们提供了锻炼平台,感谢学校的安排,让我们在校大学生能够学有所用得、学有所用。

实训总结报告

“每一天,都有一些事情将会发上;每段路,都有即将要到来的旅程。”不知不觉间,大学生活已逝去一半。好似昨日的涂鸦,今昔看时却是黯然。前方忽隐忽现。透过迷蒙,我依稀可以触摸到风的方向。

进入药学的殿堂后,便一直梦想着成为一名临床药师。穿上圣洁的白大衣,与医师一同查房,讨论??为病人更合理地用药而努力。可眼下的我还是这样稚嫩:医药专业知识不足,专业技能欠缺。即便有余下两年的学习锻炼,仍不足以成为一名合格的临床药师。于是,考研成了实现个人职业理想的必经之路。

基于以上考虑,我选择了校医学科学实验中心作为我此次暑假实训的地点,和另一位同学一起,在老师和其他几位学长的指导下开始了我们的暑期实训生活。

实验室的日子是纯净的,亦是丰富多彩的。8月24日清晨八点,我便踏进了实验中心的大门,在和老师商讨了实验的大致流程后便正式开始了实验。将牡蛎匀浆,处理,测定其有效成分的含量。在和腥臭的牡蛎肉艰苦斗争了四天后,我终于完成了实验的第一阶段。而就在此时,却猛然发现之前实验的处理方式有问题。虽然总体方向正确,但却没有得出写论文所需的有效数据。内疚、愤恼、失落??许许多多的负面情绪充斥着我的内心。在老师和师兄的鼓励下,我和同学重新整理了思路,继续下面的实验。

如果说前半段的实验是一场战争的话,那后半段就是武林高手对决了:一着不慎,便满盘皆输!在这段时间里,我和同学在实验中心度过了近十天小心翼翼的日子。96孔板,加药,点入我们精心培养的细胞。不碰壁,不漏加,不重复??屏气凝神的我在开着空调的无菌操作室里汗流浃背。

经过两个星期的努力,我们的实验也宣告一段落。当酶标仪测算出的实验结 136

果呈现在眼前时,轻松和喜悦涌上心头。虽然在试验过程中出现了一些小失误,但在老师的指导和师兄的帮助下,都被一一努力克服了,并从中获益颇多:

首先,培养了良好的实验思维能力。

这点收获与带教老师所持有的教育理念是密切相关的。在实验过程中,老师一直努力引导我们发现问题,并逐步培养我们独立将其解决的能力。查找文献,整理资料,结合实际情况挑选合适的实验方法,先建立系统的实验思维,再实施具体操作??在老师的悉心指导下,我和同学的实验思维都有了飞跃性的提升,自我监控能力和实验行为习惯也更加规范化,同时,适应性和实验心理都得到了良好的锻炼。正如爱因斯坦所说:“理论的真理在你的心智中,不在你的眼睛里。” 个人素质才是实验成败的关键。

其次,加深了对自身的了解。

自我了解是一个过程。本次实训帮助我进一步明确未来的职业规划,并使我认清了为实现个人职业理想而需要做的准备。同时,让我更清楚地认识到了自身的优点与不足。在细胞培养过程中,由于我操作不慎导致死掉了两瓶细胞。经同学更换培养液,剩余的一瓶细胞又逐步恢复了健康。而对于滴定,孔板加样等耐心细致的操作,我却没出现任何事物。由此,我发现了自己在高压情况下镇定程度不够,而对有规律的事物掌握能力较强。只有在认清这些情况后,我才能更好的正视自身的不足,进而做相应的调整,同时,可以更好地进行自我定位,把握和信任自己的特长,形成优势;扬长避短,并由此展开更行之有效的人生策划和奋斗。

再次,明确了药学生该具备的科学素养。

科学是一项神圣而严谨的事业。发展独立思考和判断的一般能力,学会独立思考和工作,找到自己的人生道路,才能更好地适应进步和变化。在具体的实验工作中体现为:实验前,思维要严谨;实验中,操作要规范;实验后,要尊重实验结果,执果索因。明确了该具备的科学素养,也就懂得了人民赋予我们的信任和肩上所承载的重任。

除以上三点外,在实验中,我熟悉了更多仪器的操作方法,也温故或学习了很多相关的知识。

137

当再次回顾这段旅途时,我由衷地感谢校方有关部门对学生就业工作的关心和付出。再次感谢所有给予过我帮助的老师、师兄及与我一起参加实训的同学。“想要到达明天,现在就要启程。”其实,前方的路就在脚下。

20xx年暑期实训总结

专业:药学 年级:2007级 班组:16班4组 学号:200740776 姓名:覃秋平

通过15天的实训体验,我觉得我获得了一定的社会工作经验,感悟颇深。它告诉我:经验教训是在实践中得来的!

自从被老百姓大药房拒绝后,说实话,我心里有点堵,闷闷的,但我不会放弃,于是当我听说朝阳大药房连锁有限责任公司接收实习生时,我和同学几个人就满怀希望地去面试了,当通过时,我心里很兴奋。这就是船到桥头自然直啊!只要不在一棵树上吊死就天无绝人之路!

当我和梁琼芳被安排到朝阳大药房总店中药柜时,我有点发窘,因为想到自己当年学中药就学的一知半解,不求甚解的,而等到混过考试之后,那些中药知识也被忘得只剩零零星星了!如今触摸着这些药材,好奇啊!我就如一只初出茅庐的小毛孩般不停地问师傅们问题。师傅们都十分有耐心且认真地回答我。这让我觉得十分惭愧的同时,也感受到了他们的随和与接纳,让我顿时倍觉亲切。嗯,疏离感减少了,我心里就想着:他们应该也是这样服务顾客的吧!真让人觉得舒服呢!

在师傅们的悉心教导下,我学会了如何包药、抓药、秤药、点药、打单、开票,从懵懂无知、不知所措到越来越上手,我渐渐了解到了一些中药的作用功效和如何辨别一些药材的真伪和质量的好坏。我还熟悉了本店的工作流程和基本奖惩制度。每天分早、中、晚三个班,早班8:00~12:00,中班12:00~18:00,晚班18:00~22:00。早上准时集会,然后搞卫生,接着站柜台。检查柜中药材是否充足或缺失,要及时备足。当有顾客一来,就得打单、开票、抓药、收票。在下班半个小时之前,就需要计总账,对账,然后结账,填写登记簿,最后等接班人员到后即可下班回家了!也许你会说:“嘢,这不是挺简单的吗?”其实的确很简单,但同时需要注意的事项也很多。例如:打单时,输入电脑顾客所需的处方药材之后必须输入开票员,药材克数(盒数或袋数),最后保存,才能开票。开票 138

时需注明日期(早中晚)、柜台号、开票员号码、商品编号、合计价格等,有时还要另开#5@p。

之后,给顾客请示直接付现金的地点,指明刷医保卡和银联卡的地点。在抓药时不可错拿、漏拿、错秤。

这些都是小意思,但却都是马虎不得的事!我有时就总犯这种小细节的错误,所以印象深刻!真的是浅水可以淹死人啊!记得那一天,我抓药时,错把黄芪两字看成黄精,就抓了黄精,师傅点药的时候指出来了,顾客立即就不满了,要求从新检查一遍,幸好师傅保证说没有其他错误,她才松口放弃,当时我真的很是尴尬不安,最后师傅还安慰我说:“没事!”,但给我的教训却很深刻。

虽然每天都重复着相同的事,但我却在这些简单平凡的杂事中体会到:在工作中,需与同事伙伴友好相处,认真的做好自己的分内事;要守时负责,不懂的就要虚心勤问师傅或店员。不能灌输给顾客以错误的信息,也不能对顾客爱理不理,更不能与顾客发生争执,因为我们不仅要对自己的行为负责,还要对公司负责,更要对顾客负责。总之,做人做事要讲究分寸尺度,不能肆意妄为,骄傲自大。更需尊敬长辈,尊重客户,认真耐心的解决顾客的问题。要做到这些,说难也不难,只要你做事的时候仔细认真点,不开小差,遵守公司的规定制度就可以了。千万不得擅自做出超出自己职能的决定来,其实这在面试时已经在保证书上讲明白了!所以在上班时,我都要提醒自己做好每一件事,保持良好的心态。尽量去记住常用药材的具体位置,价格,基本功效作用,以及如何使用,质量如何等;有时还会翻看一些珍贵药材的相关知识,做笔记。如十八反,十九畏,而中药妊娠禁忌药就有一首歌让我觉得很有意思:

元斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄。

野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣。

三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雄。

牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。

半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通。

硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与蛰虫。

备注:乌头是川乌、草乌、附子。瓜蒌是瓜蒌壳、瓜蒌仁、天花粉(瓜蒌根)。 这首歌诀易懂又易记,简单而轻松的把妊娠的禁忌药物和慎用药物囊括了起来,让我感觉中药真的十分有意思,也使我觉得能站中药柜真的很幸运!当你掌握了这些大大小小的事情时,顾客对你才会更加安心,师傅们才会放心放手让你 139

独撑局面,开票买药!

一开始,我还挺紧张的,而一紧张就容易犯错。例如,我错把参片当成参须抓了,打单时开错了票,更是忘了保存等等,这些真是让我汗颜!之后我就在心里提醒自己:不要不懂装懂,要学着沉着冷静的做事,下次绝不能再犯相同的错误了!要知道,在工作中,师傅们不会什么事都手把手的教你,很多事情很多东西都只能靠自己去看、去听、去学、去记、去体会。懒惰和松懈只会让自己不思进取,永远只会在原地踏步甚至是落后。而我知道,要让自己表现得更好,就只能督促自己不要懈怠每一个细节每一件事,也只有不断地进取,我才能学到更多自己人生路上需要的东西。所以在后来的几天努力下,我感到自己做事越来越顺手,越来越进入状态,也越来越觉得有意思,师傅们也越来越放心让我给顾客介绍药品、卖药。当我成功的卖出药品时,我心里真的说不出的兴奋和激动!对我来说,这不仅是一种十分难得的体验,更是一份十分珍贵的回报啊!

在这次实训中,我深切体会到了以下几点:

1、要有勇气:有跨出第一步的勇气,有敢于承担错误的勇气,有面对挫折的勇气。常言道:“万事开头难。”但是只要我们勇敢地迈出第一步,我们离成功的距离就只还有一半的路程。对于实习生的我们来说:在工作中犯错,遇到困难是在所难免的,但只要我们虚心求教,知错就改,迎难而上,又有什么是我们不能做到的呢!

2、要做个有心人,在工作中要保持良好端正的态度,心态的好坏往往能决定你做事的成功与否!在中药柜台有位师姐,她也是刚刚成为正式职员,由于在上班的时候经常上网聊Q,几位师傅私下里就经常谈论她,说她工作态度不好,因此对她并不满意!有一次,顾客由于对她工作失误不满,把她告到了主任那里,主任经过在师傅们那里了解到她的工作情况,于是与她解除了下一年的签约合同。

3、要有足够的耐心。工作不比我们上大学,可以随随便便,想去上课就去上课,不想上就旷课;想偷懒就偷懒;想睡懒觉就睡懒觉;上课想干嘛就干嘛。面对社会,面对生活,我们别无选择,只有好好把握时间,积极耐心地做好自己的工作,我们才能过上更好的生活!我们要知道,当我们踏上工作岗位,每一天我们都会在重复同一份事业,特别当这份事业并不在我们专业范围内,也并非我们所感兴趣与乐意时,良好的态度和十足的耐心就变得十分的重要了!

4、要有足够的细心。刚踏上岗位,特别是实习生,我们要知道我们所学的 140

东西在工作中并不能全部用上,不仅如此,我们在工作中所要学的东西还很多,而且有时还要更加重要!而这些东西就要我们去细心地做事,细心地观察,细心地听取师傅们以及其他员工如何做事做人,把握好身边的每一个机会!

5、在工作中要摆正自己的姿态,找好自己的位置,绝不要摆高姿态,积极认真做好自己的工作。我们是初出社会的年轻人:小姑娘、小伙子,我们没有经验,没有足够的能力与业绩去炫耀自己。不管昨天在学校里我们如何骄傲辉煌,昨天也已经过去,我们还需更加努力地学习获得前辈们的经验阅历,才能少走弯路。在前辈们的生活已经是一副精彩的彩图时我们的明天却还是一张白纸,我们又有什么可去傲视他人,抬高自己呢?

最后,我想说,我非常感激学校给了我这样的机会,也非常感谢广西南宁朝阳大药房连锁有限责任公司给了我这么一个尝试的尝试机会,更感谢师傅们对我的热忱教导。我深深地感到暑期的这段实训将在我今后的人生轨道上划下一道深刻的印记!它不仅使我的知识得到了进一步的提高,同时也提升了我的交际能力,更是增加了我的自信心,使我勇气倍增,在待人处事上也更加成熟稳重了!最后,我可以坚定的对自己说:“好样的,我完满的完成了这次实训!”而在今后的学习生活中,我将不懈努力!

认识社会,认识自己

——20xx年暑期南宁医药公司见习实训总结

药学院 2007级16班 徐伟佳

作为未来的“白衣天使”,除了具有必要的理论知识和专业技能,我们还应该注重提高自身的人文修养和综合素质,努力成为厚德、科学笃行、济世的医务工作者。为满足医疗事业对专业人才综合素质的高要求,我校特别推行本科生暑期就业实训课程,此课程主要由我校2007级本科生以个人或小组的形式到单位进行为期两周的就业实训,提前体验职业生活,培养宽厚的医者情怀和良好的医德医风。此课程对于我们个人的成长、成才都非常的有意义。因此,我积极参与了此课程并一直认真学习着、享受着。

医务工作者历来被赋予“救死扶伤”“普济黎民”“造福苍生”的神圣使命。很庆幸,我的见习单位非常理解和支持,安排我进行了一些力所能及的非诊疗事务。带班师傅们对我言传身教、精心指导,把多年工作积累的经验教给我。他们严谨的工作态度、爱岗敬业的精神将使我长久受益,使我在医学求知路上脚踏实 141

地地进步。

我的见习单位是南宁医药有限责任公司。实训内容包括:1.团购接待2.简单记账3.简单的文件分发4.SCMS供应链管理软件的操作与应用,包括药品信息查询、药品移库开票、移库开票审核、团购销售开票、近期来货查询等5.顾客接待、来电查询接待等。实训所在班组为销售商场团购组。

由于带班师傅们的耐心指导和照顾,实训期间,我学到了很多课本上没有的知识,开阔了视野,积累了一定的社会实训经验,过的相当的充实和开心。相信这段时间学到的东西,将长久地影响到我们日后的学习和工作。在这期间,我态度端正,认真听取指导,服从安排,遵守纪律、尊敬师长、团结同学、踏实工作、积极上进,得到了几位师傅的认可和赞许也使得我们几位同学得到了一定的锻炼和进步。

我是药学专业的学生,医药公司商场营销的相关知识对我日后的就业、工作,无疑,是有很大帮助的。

在见习的两个星期里,由于单位离学校比较远,我只好早上6:30起床,7:00从学校出发坐公车到公司上班。上班时间为早上8:00到中午12:00,下午3:00到下午6:00。很累很累。而且严守时间,绝不迟到和早退,我感到了一定的压力,也深切地感受到上班真是一件很辛苦的事情。由此,心中不由得联想到父母辛勤工作那么多年,同时把我养育成人,期间经历了多少的艰险,霎时,我心中的感恩情感是成倍的增长。同时,也深切地领悟到:在学校里读书时多么轻松愉快的生活,多么幸福的生活,我的大学生活还有两年,我一定要珍惜这段宝贵的时间,把握好自己,把握好机会,踏踏实实做好学习的方方面面,为日后的工作打好一个坚实的基础。

几位带班的师傅对我都非常亲切,在教我一些相关知识和操作技巧时也非常的耐心。所以,我的实践任务进行得非常顺利。相邻班组的工作人员也对我十分友善。我也常在闲暇之余帮其他班组的工作人员做一些力所能及的事。互相帮助、团结进取,是我在实践期间感受很深的体验。一个好的工作气氛,一个融洽的工作环境,对工作效率无疑是很有促进作用的外在因素。所以,对我们的班集体、院集体、校集体的团结。仍然是一个不会过时的课题。

最后,要感谢我的实践单位给了我这样的见习机会,要感谢我的带班师傅们的耐心指导,也要感谢学校有关领导老师们组织开展了这样一个有实际意义的活动,让我们有机会更早更近地接触社会,亲身实践学习,更加真切地认识社会, 142

认识自己,让我更明白了“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”的道理。是的,这门课程让我提前体验到了职业生活,让我明白到自己离一个合格的医药工作人员还有很长的一段距离。我必须再加倍地努力学习,全面提高自己的技能,才能在不远的将来,在我的工作岗位上好好发光发热,为医药卫生事业贡献自己的一份微薄之力。

口腔

实训总结 ---龙志

我是一名口腔专业的大二学生,我于7月10号到7月27号在南宁市友爱医院口腔科进行实训见习。在短短十几天的实训期间,我收获甚大,感慨万千。

现在老是听人们说,要做一位有医德的医生或是要做一位有良知的医生,但是经过实训后我要做一位有灵魂的医生。我的理想是做一位有灵魂的医生,而不是人们所谓的有医德的有良知的医生。因为病人是带着有灵魂的心脏来的,我们就应该竭尽全力让他带着跳动的心脏回去。医生是可以感觉到灵魂的重或者身体的轻的,他们还可以感觉到一个让他们无法释怀的责任,以及在面对无法开口说话的死亡的蔑视,因为他们的内心也有着灵魂。所以,我要做一名有灵魂的医生。

带我实训的医生是张小兵主任和黄燕医生,第一天他们就让我随便参观,看见他们穿着庄严的白大褂,从事着人们称之为天使的职业,他们面对病人的时候心中是那样的坦荡,我的心里充满了羡慕和敬畏,是他们让我第一次体会到做医生的快乐和骄傲。有人相信,每一次心脏的跳动都是美好和希望;有人还相信,每一颗心脏里面都住着灵魂。我相信。所以,我要做一名有灵魂的医生。

由于我还没学专业课,所以老师也没有教我太多深奥的知识,只是一些我能接受的东西:1.简单的口腔疾病检查 2.洗牙 3.取牙模,制作模型 4.调配材料 5.在旁边看老师就诊。就这五点,但我已学到了很多。

首先,我深刻体会到了合作对于一名医生的意义。合作对医生来讲是一个很好的词汇,医生之间的合作应该强调团队精神。当你在牙床前挥刀奋战的时候,任何事情都有可能发生,仪器坏了、器械滑落了、运送的过程中牙模丢失了??医生们得学会彼此帮助、彼此呵护,彼此经历低谷和高潮,这就是我心 143

目中理想的医生职业。这也是一名有灵魂的医生所拥有的能力。

接着,我还体会到了那份念想的力量。医生们知道有一个词叫做“念想”,就是病人未解决的事儿,每天让他们睡不好觉,吃不好饭,吃什么饭都不香,我从来没这样过,好像我一生下来至今还不明确为什么而活着,可是我觉得现在,我是为了这份天使的职业而活着的,我不知道我到底是怎么回事,好像是一下子的事就让我有这样坚定的信念。他们可以为了那份念想而废寝忘食,为了那份念想放弃了家庭的温暖。我不是一名医生,但我能读懂这份念想——让灵魂舒坦的常住心中。有了念想的医生就不是商人或者政客,他不会去为了谋利,为了医院的利益,为了权力,而是单纯的为了每一位病人。做一名有灵魂的医生, 这份念想必不可少。

还有,我深深明白了创新的艰辛。对于牙医来说工作有时候是单调与枯燥无味的,药品与技术都是来来回回的,没什么新鲜的。是的,无心者会觉得是平凡,而好事者会觉得大有奥秘。为什么这仪器不好用点,为什么有些药品那么贵,能找替代品吗?这些问题大师们都很难突破,我们一名小小的医生能做什么啊。非也非也,只要敢想敢于尝试,我们就有所收获,起码使你对这些仪器与药品有更深的认识,难道不是吗?的确,创新是艰难的,但我们要有不畏惧艰难的勇气,这让医学才能更加的发达,才能拯救更多的生命。

为期两周的实训结束了,但我却没有离开医院,我想多留几天,多学习学习。毕竟天下没有不散的宴席,我还是离开了,但我坚信在不久的将来我就可以奋战在牙床前了。

这次实训真感到心有余而力不足,因为我还没有学习专业知识,老师想带我都不行,就只能做一些简单的入门工作。医学是不断更新的,想想以后,我要是不及时更新我的知识,到时也是会心有余而力不足的,甚至会被社会给淘汰。俗话说得好:在其位,谋其政。所以就不要再羡慕那些医生了,还是回到学校好好学习专业知识吧!“不积跬步,无以至千里,不积小流,无以成江海。”现阶段我还是以学习积累为主,只有学好了理论知识才可以在临床上有所作为。 实训时,偶尔看到绝望与无助的眼神,医生们明知道是无能为力,还是拼尽全力去挽救那个宝贵的生命。我看得难过,却无能为力,但让我心中的那份信念也更坚强了。学医很辛苦,很多东西要记,一路上走走停停,停停走走,好多次因为医生之路太苦曾想过放弃,但现在却不忍心看到这种绝望与失望的目光,也不希望看到他们备受疾病的折磨,所以坚定了学医的信念,我要坚持 144

下去,直到成为一名有灵魂的医生。

实训总结报告

07级11班 200750530 李彩红

今年暑假,我应学校的要求在福清医院进行了为期两周的见习生活。其实这也是自己的计划,因为原本就打算在这个暑假去见习,一方面是想更深入了解自己的职业,为将来铺路。正所谓“知己知彼,方能百战百胜”。另一方面是为了激发自己的上进心,在了解到临床应用时“读书恨少”的滋味后,能够更加努力的学习专业知识。我怀着对见习的无限憧憬,开始了见习生活。

刚进科室的第一天,挑战和机遇就随之而来。首先是药品问题。我刚在牙椅旁边站了不到十分钟,一个老师让我帮他拿一种药品,可我还未学习过专业课,从未听说过那种东西,在经过三番四次的询问之后,才正确的取得药品。当时尴尬得很,暗下决心,一定要恶补一下这些方面的知识。之后我仔细观察了桌面上摆有的常用药品,并通过询问老师和实习的师姐,了解那些药品的基本功效。接着又迎来了器械问题,这次换上了另外一老师让我帮拿器械,有了上一次的经验,我就直接请教师姐。当然我也不忘在事情过后,好好地了解口腔工作的常用器械。

经过几天的磨合期,我已经逐渐适应了见习生活,于是,接着就是快乐的学习之旅了。科室里的人都十分容易接触,他们工作严谨而不失幽默,让我学到了不少知识。

首先,是学习到了“对付”小孩的方法。3到6岁的小孩,很不配合治疗,一直闹个不停,老师们“哄”、“骗”、“吓”他们,招式不同,效果却都很明显。所以我明白了有时工作时,医生要“哄”小孩。

其次,是学习调一些基本药品。在科室里常听到“调氧化锌”之类的语言,这是口腔诊疗中常用的药品,于是我请教了老师和师姐,教我调一些基本药品,让我懂得了不同情况下要调不同稀释程度的药品。

第三,是当助手。这是我第一次站在手术台旁边当助手:在见习准备结束的前一天,一个老师为了锻炼我,指定让我当他的助手。这是一个切除囊腺肿的小手术,我负责消毒病人口腔,剪线等简单工作。但是我还是十分的紧张,犹豫不决的看着老师,最后在老师的指引下我顺利完成了工作。这次机会让我 深刻体会到了“胆大心细”的重要性。我坚信,下次我一定会做得更好!

还有,是学习拍片。还是那个老师,让我帮病人拍一张牙片。我想接受但是 145

又不敢接受这个任务,虽然之前已经认真的观察过许多次拍牙片的步骤,但是我还未学过专业的知识,不敢贸然动手,科室老师还是坚持让我去。所以我就大胆的动手了。当然,还是偷偷再请教了一下师姐。洗好片出来,结果让人失望——没拍到牙根。但是老师没有责怪我,还给我讲解了拍片的要点。

除了这些知识,还初步学习到了在教科书上学不到的知识,但又是一个好医生必须具备的能力:怎么在科室里与人相处,怎么取得患者的信任,怎么处理医患关系等等。

真的很感谢老师们,他们知道我还没有学习过专业课,就耐心的跟我解释,在短短两周的见习时间里,教了我那么多知识。也特别感谢几位实习的师姐,给了我很多帮助,还让我有机会与她们一起值班,体验真实的口腔工作。

离开的时间到了,虽然很舍不得,但是我明白自己的专业知识太少,应该在学了之后再去实践,会吸收得更快。大三我就要接触专业知识了,我一定会好好地学习专业知识,只有知识够了,才能在将来的工作中游刃有余;我知道了医生是一个需要终生学习的职业;我也为自己定下了目标,不断地充实自己。

我已经与科室的老师和师姐们约定好了,今年寒假回去看他们,再去见习······

见习真的让我受益匪浅!

实训总结报告

07级11班 200750536 陀杨娟

刚刚结束大二的学习生活,开始憧憬着大三的来临,总觉得在漫长枯燥的理论学习过程中,似乎缺少着什么,好像自己学了两年的医学,却终究还是个医学生,医生显得那么地遥不可及。当知道今年暑假有一个为期两周的见习任务时,我感到欣喜之余,更多的还是茫然。欣喜是因为自己即将穿上神圣的白大衣站在患者的面前,扮演的不再是一个单纯的学生角色;茫然是因为担心自己知识有限,面对各种疾病会一无所知,措手无策。带着这种复杂的心情,我开始了我的见习生活。

见习的医院是苍梧县人民医院,一所二级甲等医院,规模不大,设备却也齐全。因为我的专业是口腔,所以我进入了口腔科见习。口腔科一共有三个科室一个消毒间,设有五张牙椅,里面有三个经验丰富的医生和两个年轻医生。见习的第一天可以说是在茫然中度过的,因为没有接触过专业知识,眼前的一切都是新 146

的,面对各种各样我叫不出名字的仪器、器具,突然间觉得自己两年来似乎学的太少,还有很多很多知识需要掌握。曾经以为,当自己穿上白大衣以医生的身份出现在病人的面前,那该会多么的自豪!而此刻,面对着来来往往的病人,看着他们求助的眼神,听着他们恭敬地叫我“医生”,心里却是说不出的惭愧!

经历了茫然的第一天,第二天开始逐渐进入状态。大概上午十点左右,一位脚上淌着血的中年妇女抱着一个四岁左右的小女孩焦急地走进了科室,医生一问,原来是半小时前一家三口骑摩托车不慎摔倒,坐在前面的女儿伤势最重,一直哭个不停,于是母女俩就迅速乘车到医院求救,父亲还在路上。医生问清情况后马上给女孩检查,发现女孩上唇已经裂开,且伤口较深,必须缝合。可能是疼痛的原因,小女孩一直不停地哭闹,缝合手术无法马上开始,无奈之下,医生建议母亲先去给女孩注射破伤风,以免感染,再和女孩做点心理工作,让她安静下来再缝合。半个小时过去了,母亲终于抱着不再哭闹的女孩进来要求手术,此时父亲也已经赶到。但是,女孩一躺上牙椅又开始不安分,想翻身起来,医生无计可施决定手术强制进行,他回头对站在一旁的我说:“你戴上手套,来当我的助理。”我愣了,一下子没反应过来,我才是一个刚刚大二结束的学生,完全没有接触过临床,又怎么做得了医生的助理?我摇摇头说:“对不起,医生,我不会。”“没事,你以后都要学习的,今天就锻炼一下,只要帮我剪线头就好。”医生鼓励我说。我这才戴上手套,心情复杂地站在了医生的身旁。手术其实很简单,但是由于小女孩的不配合就显得有点复杂。医生麻利地帮小女孩缝合,看着缝合针穿过小女孩的嘴唇,我不禁暗暗地为她喊疼,但转念一想,此时的我是半个医生,需要镇定。我拿着剪刀,真害怕自己剪线头时手会抖,但很庆幸,也许是责任感的原因吧,纵使心里多紧张,手还是镇定的。缝合了四针后,手术结束,我如释重负。这次手术是我见习生活中感触最深的一次,虽然后来也有协助医生做拔除术、麻醉术及根管治疗术,但是也许是第一次的原因,我记忆非常深刻。这次手术让我第一次意识到自己不再是站在实验室里,而是临床门诊室中;面对的不再是实验动物,而是活生生的病人,而且可能是不愿意配合的病人;不再是实验失败后再做一次,直到成功为止,而是临床中无失败可言更无再次之论。作为医生的责任感油然而生,我想这也是我在见习生活中最大的收获。

随后的见习生活中,每天都跟着医生学习,早上到病房查房,然后到门诊看病。见习准备结束的时候,医生对我说:“明天要到手术室做一个手术,你也去看看吧。”我听后兴奋不已,终于可以进手术室了!但是兴奋的时刻来临了,我 147

却兴奋不起来了。我紧跟着医生来到了四楼的手术室,发现手术室是一间连着一间的,且要通过很多的“巷子”,先是换鞋,然后换洗手衣,戴口罩,戴帽子。戴帽子要把头发盘起来,耳际的头发也要罩住,洗手衣要塞进裤子里面,口罩是医生帮戴的,因为我是第一次进手术室,还很不熟悉。进手术室后医生还要穿上一套手术服,戴手套,消毒器具。这次手术是一个下颌骨骨折的复位固定术,要上牙弓夹板,手术进行了大概三个小时,最终以完满结束。手术前的种种准备,让我明白无菌操作的重要性,细微、慎重、严格、规范是一名优秀医生的基本条件。

两周的实训过去了,现在回想起来是那么地短暂,就好像自己到医院走马观花一遍后就匆匆回来了,还有太多太多的东西没有学到。但是,虽然自己的临床知识还很匮乏,却也学到了很多比知识更重要的东西:责任!当然,作为一名医生,临床知识和技能也很重要,这次见习将鞭策我向未来的医学生涯努力探索,争取将来做一名医术高超、人人敬仰的优秀的口腔医生!

20xx年暑期实训总结

时光飞逝,09年的暑假又快过了,而暑假开始之前领导们动员我们去参加实训的场景还历历在目,让我记忆最深的一句话就是其中一位领导说的:“要以“空杯”心态学习。”确实,虽然我们学习医学已经两年了,但是临床的东西我们依然一无所知,如果我们自恃清高,不屑于学习县级医院的“肤浅”知识,那我们将一无所获。

满怀着对见习的憧憬回到家,准备第二天就直奔医院,却遭到闷头一击,本来约好一起去见习的同学说她要去哪里玩几天再去见习,叫我等几天再去,我也怕一个人去歇着无聊也就答应了,可这么一等,我原来的暑假计划也泡汤了,我左等右等,一周过去了还不见她有要去的意思,为了能准时参加八月初口腔学院组织的下乡活动,我决定不等她了,于是7月12号早晨我就拿着资料去医院了,当我到了医院她又说她也来了,叫我再等会她。当我们去找医务科时,发现无人上班,原来今天是星期日,医院放假,所以我们又得等到下周一再来了,幸好我们的事情进展顺利,没有遭到拒绝。真是好事多磨呀!

其实我们两见习地点是不同的,她学临床,在内二科见习,每天上午的8:00~10:00就是她的见习时间,其余时间他就不必呆在医院了,而我是到口腔门诊见习,并且是一整天的上班时间,所以我们两个基本上是碰不到面的,早知如 148

此,当初就不应该等她了。

医务科把我介绍给黄主任,黄主任又把我介绍给一位年轻的医生,之后就很少见到黄主任来门诊上班了,通过这位年轻的医生得知他在外面开了个新诊所,所以大部分时间都是在诊所的,而且他诊所的工作条件要比医院好很多。这样见习的带教老师基本上是这位年轻医生了,她跟另一位年轻医生都是桂林医学院的应届专科毕业生,目前还是试用期。也许她们学历不高,跟她们学到的东西也不会有跟主任学到的多,但是我们年龄相仿,所以相处起来也会比较容易,这在以后见习的日子中就可以体会到了。

黄医生对我很照顾,开始她见我有些拘束,不敢提问,她就带我去认识一些器材和药品,以及它们的作用,她真算是知无不言,言无不尽。之后,我开始主动提问,她也是认真回答,有些她答不完全的问题,就翻她的书(如:《牙髓修复术》)给我看,生怕讲错了误人子弟。

首先,我们来认识一下口腔科最基本的工具:牙椅,牙椅包括一个供病人躺的可活动椅子、气泵、水泵、冲洗台、药品以及气枪、水枪、手机(包括快机、慢机)等等。我每天进诊室的第一件事就是帮打开水泵、气泵的开关,以便病人来时能及时得到治疗。气枪和水枪都是用于清洗的,两者合用一个枪,枪上有两个开关,分别按就是气枪和水枪分开,同时按就是水和气同时喷射出来,同时按的操作用得最多,因为这样省水又可以冲洗得比较干净,气枪单独用可以起到吹干的作用。水机中的快机主要用于去腐质,慢机主要用于磨临时牙冠,手机上的钻头是可以根据需要更换的。

接着,我们来学习一些操作器材。每天护士都会送来十个弯盘,弯盘内放着消毒过的口镜和探针以及镊子,这些也是最基本的器材,口镜用于开阔口腔内的视野,以便找出病灶,探针有两头,一头很弯,另一头较直,都是用于挑出牙髓内的腐质、棉花、药物等,只是根据牙髓形状选择不同的针头,镊子就不用再介绍了,我们上实验课时经常用。常用的工具还有玻璃板和调拌刀、锄形填充器,这些都用于补牙或封药时调玻璃离子水门汀和氧化锌加丁香油等。还有光滑髓针:用于根尖探测有无出血、发炎、化脓,也用于放药,和棉捻并用;粗糙的螺旋式拔髓针用于拔出根管内的坏死血管和神经;扩挫针用于去腐质和根管预备扩大根管,扩挫针有形状(H挫、K挫)和大小(白:15号、黄:20号、红:25号、蓝:30号、绿:35、黑:40号)之分,通常从最小的试起;用于正畸的有正畸丝、正畸剪刀、钢丝、凹槽;用于取牙模的有不同型号的托盘、调料刀和调 149

拌碗,调拌刀有铁和钢之分,通常用钢制的,较有弹性。还有一种我只见过一次的器材,似乎很贵,用于备牙时,补好牙齿侧面的缺口,放好药品时,还要用一种蓝光来固定,具体是什么我也不清楚。忘了拍片的仪器,拍片室就在诊室对面,拍片时先调好坐姿,再将一块小小的底片放入病人口中,确保无闲杂人员在室内时到门口按一下开关就行了,半小时后底片就洗出来了。

认识完器材再看看药品,用得最多的药应该就是樟脑酚了,它的作用是消炎,常用棉花蘸取置于龋齿的根尖内,因为来就诊的病人最多的是龋齿引起发炎的病人。这些人一般都需要治疗,治疗过程是清洗龋洞→放入樟脑酚棉球/丁香油棉球/氢氧化钙加生理盐水棉球/碘仿棉球/甲醛甲酚消炎镇痛→2~3天后换药→2~3次后用玻璃离子水门汀补好无炎症、无血管、无神经的龋洞。龋坏暴露了血管、神经但不见发炎的治疗方法是放适合剂(As2O3)杀神经→第二次(2~3天后)取神经→放消炎药→第三次(2~3天后)用玻璃离子水门汀补好,此法应在无痛的基础上进行,如有痛觉应先放丁香油棉球镇痛。治疗方法其实还有很多,这里就补一一介绍了。

我的工作主要是帮洗洗器材,去消毒室取些消毒棉、口罩之类的,我自己也调过氧化锌加丁香油,不过调的不好,看起来简单的操作其实也不是那么容易学到手的,医生还鼓励啊给病人换药,可是我不敢跨出这一步。我还亲手做了牙模,印模材料有三种:齿科藻酸盐印模材料用于第一步,白石膏和黄石膏用于第二步。白石膏和黄石膏的作用不同,白石膏不需要送到厂里,黄石膏较有韧性,不易碎裂。但黄石膏较贵,因此为了节约资源,可以在黄石膏上盖一层白石膏。

年轻的两位老师做的一般都是补牙、做牙模等比较简单的操作,但拔牙、正畸等力气加技术的活就要等主任回来做了,因此,每次主任到门诊都是人满为患,拔牙一般都要先打麻药(小孩换牙除外),15分钟左右局麻成功,主任的技术确实很娴熟,没几分钟就可以拔完几颗烂牙根了。正畸的最佳时期是16~18岁,操作过程很复杂,也要很长时间(1~1.5年),先把正畸丝穿到牙缝中拉距离,一两个月后在进行下一步。

对待病人要讲原则,不要看到病人身上哪里不顺眼就问这问那甚至说三道四,有一次我就犯了这样的错误,一位老人来镶牙时,我看到他鼻子上长了一个肿瘤样物,就问旁边的阳医生那是什么,这样就被叫出去训了话,她说做医生要充分考虑病人的感受,说话伤到病人很可能就让病人失去了对医生的信任。

虽然见习时间结束了,但我们要学习的还有很多,随时应以“空杯”心态学 150

习,所谓

“活到老学到老”。

口腔学院

07——11班

张玉凤

20075027

见 习 总 结

经过两个星期的见习,我的收获很大。

在口腔修复科的时候,我充分意识到口腔修复是一门艺术而不单单是一门技术。它在解决病人痛苦的基础上,注重的是美学以及协调的追求。恢复牙体不仅仅使病人恢复了咀嚼功能,摄入多种营养,在另一方面,其实也是对患者自信的一种建立。因为牙体的缺损不仅仅影响到患者的功能,更是影响到美观,有的年轻患者甚至感觉到自卑,没有与人交往的信心。从这个方面来讲,我觉得口腔修复医学的意义其实相当重大。

俗话说,牙疼不是病,疼起来要人命。口腔内科的老师告诉我,牙疼其实是病,而且如果不管它任其发展的话还会造成很严重的后果。口腔是一个复杂的环境,有很多的细菌,并且常常会遭受酸碱的侵袭,在这种情况下,如果不细心爱护的话,就会生病!常有一些病人来了以后对我们诉说,平时很注意牙齿的清洁,每天都刷好几次牙,可是牙齿还是很疼!经过检查才发现,这些患者大多是刷牙的时候有数量没有质量,要不就是没有刷干净造成窝沟点隙的龋坏,要不就是刷牙的时候方法不对,采用横拉锯式的刷牙方法,硬生生的把牙颈部给刷成了楔状缺损,这些疾病都有可能造成牙釉质甚至牙本质的破坏而产生牙本质过敏的症状,有些造成了严重的疼痛甚至是脓肿!在这种情况下就应该在主诉以及查体结合牙片的情况下进行诊断,然后根据诊断再进行不同的治疗。

口腔科的治疗是很细致的手工活,讲究的是严谨的工作态度。在口腔科,最要不得的就是“将就”二字,任何的将就都将达不到优良的远期疗效。而它工作的细致,就体现在任何一个角落,比如说,在做根管治疗的时候,扩挫针的进针顺序必须严格掌握,进针深度也一定要把握,在确定了工作长度以后,在接下来的操作中就一定要按照这个长度进行,如果大于这个长度,会破坏根尖孔;如果 151

小于这个长度,就很容易引发残髓炎,病人就会遭受再次的痛苦,进行二次治疗!在根管治疗结束以后需要选择牙冠修复材料。在材料选择方面,要根据病人的病情以及经济状况来选择适合的材料。有些牙冠大面积缺损的患者有可能就要用丁氧膏暂时封住根管口,以方便后续桩核冠修复治疗。

除了细致的工作以外,口腔科医生与患者之间的交流也非常重要。交流好了的话,患者的配合度一般来说就会很高,医生就能够在轻松的环境中进行治疗,并且能够取得比较理想的治疗效果。如果沟通没有做好的话,患者很难接受医生的治疗方案,不能够很好的配合医生,甚至会产生纠纷,这都是我们不愿意看到的!一般我们应该向患者解释患者的病情,提供治疗方案供患者选择,患者根据自己的病情以及经济情况选择适合自己的治疗方法。当然了,医生不能过于听从患者的意见,患者毕竟专业知识不丰富,医生应该在患者能接受的范围内给患者以正确的引导,使患者明白完善的治疗方案以及治疗程序,尽量避免与患者的冲突,建立良好的医患关系。

除此以外,作为医护人员,自我保护是必要的!拿我认识的一位经验丰富的医生的话来说就是:“你连自己都没有保护好,怎么能谈到保护病人呢?”在操作中要时刻注意“有菌观念,无菌操作”,要假设每一个患者都是带菌者,所以在操作中对自己的防护就显得至关重要。手套口罩帽子等是基本装备,必要的时候还应该戴上防护面罩,防止医患之间的交叉感染。

在口腔科见习两个星期以来,我的感受并不是三言两语就能表达清楚的。口腔诊疗过程中的严谨时刻冲击着我的心灵,让我深深意识到医疗工作是一件很严肃的事情,并不像其他行业一样可以有时偷懒开小差。因为在我们手上正在治疗的患者的活生生的人,我们是为了解除他们的痛苦才穿上白大褂的。既然选择了穿上这身衣服,身上就压着一种责任。虽然社会上有一些媒体在可以歪曲我们的形象,但是我们还是要牢牢记住,我们的责任是救死扶伤,是助健康之完美。为了达到这一目的,从现在开始,从学生时就应该要养成严谨严肃认真的学习态度,将来在做一名临床医生的时候才能在工作中无愧与病人的信任,无愧于自己的良心,无愧于我们身上的白袍!

2007(12)班黄颖慧

20xx年 8月 30日

实践也是一种学习

—记09年暑期见习总结

152

07级12班 张汝斌 200750573

实践是一种学习,一种更重要的学习。它能把理论付诸于行动,让我们对理论知识认识得更加深化。

—题记

为了响应学校关于“早接触实践,早接触临床,早接触科研”的“三早”教育,也为了提前体验职业生活,20xx年暑假我在我县人民医院口腔科进行了为期半个月的见习活动。

半个月的时间虽然不算长,但这已经足以让我体会到了口腔医生工作的乐趣与辛苦。这短短的半个月让我获益匪浅,感慨万千。

我熟悉了口腔医生的工作环境

在我县的人民医院的口腔科有3个门诊,我见习于其中一个门诊。门诊面积不大,摆设也很简单,但整个环境却极整洁干净。门诊内最醒目的是一张牙椅,它相当于口腔医生的手术台,口腔医生几乎所有的工作都是通过这张椅子完成的。

我认识了许多口腔疾病

因为我们还没有学习专业的口腔知识,所以我对口腔疾病还不太了解。但是通过这次见习我认识了许多口腔疾病,如龋齿,牙髓炎,牙龈炎,错颌畸形等。门诊每天都会有许多病人,因此我有机会可以接触到各种不同的口腔疾病。每遇到一种疾病,老师都会耐心的告诉我该疾病的名称和成因,我都默记于心。在老师进行治疗的过程中,我在一旁仔细观看,从而也稍稍了解了一些治疗方法及操作技巧。

我学会了如何与病人沟通

沟通是理解的桥梁,是人与人之间信息的一种传递和交流,可以增进人与人之间的相互了解。沟通对于医生和患者尤其重要,它能缓解医患关系,是治疗顺利进行。见习之初,老师就告诉我,要和患者良好沟通,这样患者才能理解你的治疗方法并且在治疗过程中给予积极的配合。老师是一个很健谈的人,而且他对 153

每一位病人都十分热情。无论那女老少,无论何种职业身份,老师都可以和他们谈笑风生。小孩子总是很害怕上医院的,一到医院就会哭闹不止,但是每次老师总可以把他们哄得服服帖帖的。老师还告诉我,老人其实就像小孩,也需要人哄才肯听话,所以遇到老年患者,更应注意耐心沟通。

我亲身尝试做牙模

患者镶牙或者做正畸之前,都必须先做牙模。每次看到老师帮患者做牙模,我都跃跃欲试。老师看出了我的想法,于是就开始跟我讲解作牙模的方法与技巧。待我听懂后,他让我自己尝试做了一次。首先的选着合适的患者的模具,然后把硅藻泥和水混合均匀,涂抹于模具上,马上给患者咬合,待凝固后,再把混合均匀的石膏覆于凝结的硅藻泥上。置于通风处晾干,再把它从模具上取下即可。大功告成,我为我的杰作自豪不已。

我成为老师的小助手

因为我还没有学习专业知识,所以还不能进行临床操作。但是我总是尽力做好一些力所能及的小事。例如打扫卫生,递工具,给病人讲解一些口腔健康小常识等。这让我的见习生活更加充实。

我感受到了口腔医生工作的辛苦

我见习的门诊里只有老师一个医生,并没有护士从旁协助,因此所有的工作都得老师一个人做。而且患者是躺在牙椅上的,老师总得歪着脖子工作。所以一天工作下来,老师都会感到脖子酸疼。为了缓解颈部疼痛与疲劳,每当一有空老师总会做做头部运动或者让推拿医生给做按摩。老师告诉我,口腔医生做的都是技术性的工作,所以特别辛苦,有空时要多做运动,否则身体吃不消。

这次见习活动丰富了我的暑期生活,让我对我所学的专业有了更深入的了解,并且让我学到了许多珍贵的课外知识。陆游曾经说过:“纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行。”的确,纸上谈兵非好汉,沙场点兵才是真英雄。作为医生更应该注重实践,这样才能更好的发挥和提高医术。

实训总结

口腔医学 陈炎英 学号:200750590

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新学期悄然来临,四十四天的见习也一晃而过,划上句号。回头看看那充实而又愉快的见习,即便学校没有要求写实训总结报告,我也会情不自禁地提起手中的笔,记下这段宝贵的经历,永存这段记忆。

这次见习是我规划的五年寒暑假见习实习的第二步,在老师的指导和自己积极认真学习下,圆满完成了实训任务,总体上达到了实训预期的目标和要求。当初学校本着“为培养厚德、博学、笃行、济世的医务工作者打下基础”提出了这次本科生暑期就业实训,而我之所以会如此积极地参加实训的根本目的也是与这一样的,只不过我用通俗的语言表达罢了,“能为更多的人做事,证明我没有白读这些书”,因为知识的运用比知识的拥有更重要。我认为实训配上理论的效果就如一个方程式所描述的“1+1>2”。

“严格”“术后服务”是我在外科两周中印象最深刻的两个词。外科操作过程始终贯穿着“无菌术”,所有操作必须按规则有序地执行,即便是进手术室前洗手、戴帽、穿衣这些小步骤都容不下半丝的马虎,因为医生的“一不小心”就可能导致患者伤口感染等后果。买东西讲究“售后服务”,外科手术讲究“术后服务”,在同院长及老师们吃饭的饭桌上,一个外科医生不注重术后服务成为我们谈话的热点,院方也因此接到对该医生的许多投诉,其他医生也不大愿意配合他接手的手术。当院长对那个医生抛出那些话时,我觉得这个医生做得很失败,“我们医院不想再给你处理这些尾巴了,你干脆不要接受做手术,坐在那里我们照样发工资给你。”

由于外科中多是动手操作且讲究无菌操作,故外科的两周见习中除了一次给阑尾切除病人伤口换药外,我更多的只是观看、感受手术中的气氛,并尽量去理解所见的。但在内科见习时间相对比较长,收获的东西也更多。初次到内科报到时,老师就送我一句话“不懂就要问,不要不懂装懂”,我当时就下决心:老师对我这么好,我想空手而归都难啊。

在内科,跟每个老师都很有默契,每天早上及下午查房我一有疑问就立马问,老师会耐心地解答。我当然也学会些基本操作,这样子也能帮助老师。所以学会测血压、电脑血糖、床边心电图后,我也帮忙很多,这样我学习也比较安心。另外,我也学看一点心电图、听诊。同时,内科办公室也让我体会到浓浓的学习讨论气氛。一次,陈老师接诊一个病人,座位时听诊二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣区都可听到吹风样杂音,尤以二尖瓣区最明显,但仰卧位时杂音减弱,由于心脏 155

瓣膜病变需要做彩超才可确诊,但医院无此设备,他们对此类疾病只能推测,但该病很有特点,陈老师就动员内科其他医生及我去听听,好的资源大家共享、讨论,进步往往就是这样产生的。

实训期间我也喜欢与老师闲谈,听听他们的经历。其实像俞老师那一辈的,求学过程都很艰辛,吃不饱是家常便饭的事情。他们的求学过程就像石缝间长出的松柏,每一点向上都是那么的艰难,扭转、旋转,每一寸树皮都结着伤疤,每长一寸都要经过几度寒暑、几度春秋,然后终于伸展开了繁茂的枝干,拥有着不凋落的针叶,为自己占有一片天地。相比之下,我们现在学习不管是硬件还是软件条件都比他们好。

这次见习是在“南平医闹事件”风波还没过的情况下开始的,办公室里老师也就医闹讨论发表了各自意见。其实,在医院见习中我见到的最严重医闹只是“口舌之战”,没见过类似媒体报道的“工具之战”,而且直接导火线是护士与患者家属引起的,其根本原因是医院护士管理制度很乱。其实,我接触的医生特别是内科医生,他们与病人的交流都是很愉悦的,跟病人解释病情都会用很形象的比喻尽量让病人了解自己的病情。

见习也让我重新反省了自己的生活习惯、质量。很多疾病是生活习惯养出来的,就像俞老师查房时跟我说的话:人的前半生可以骄傲地说父母给了我一个健康的身体,但人的后大半生则完全靠自己的保养。

“学习、梳理、反思、总结“是我每天必做的事情。见习是一种积累,一个人是积累的过程,我要将这种过程持续下去......

实训总结报告

07级12班3组王莹华200750581

20xx年7月13日,我来到了广西贺州市富川县民族医医院,准备开始我的暑期见习。这家医院对于我来说,真的是既熟悉又陌生。这家医院是我和家人生病的时候就诊的地方,所以说熟悉;但是作为见习单位,她对于我来说又是陌生的。

找到了口腔科门诊,与里面的医生打了招呼算是有了初步的认识,欧阳主任,全医生,毛医生,科室的三位医生都很亲切,我紧张的情绪得到了小小的平复。 156

接着全医生就带我去找了医院的领导,报到以后,我为期两周的暑期见习生活就正式开始了。第一个带我的是欧阳主任,他刚好就在给一位病人做治疗,我在一旁认真的观察,欧阳医生也一边耐心的对我讲解病人的一些情况,虽然有些东西没有听懂,但是感觉收获很大。

渐渐的,我的见习生活正式的走上了“轨道”,也从开始的紧张调整为完全适应这个科室,我的见习并不是跟着一个固定的老师,科室里面总共就只有三位医生,病人也不是特别多,哪位医生忙的时候我就在一边看,所以整个见习下来我就跟了三位老师。来就诊的患者中,大部分都是有龋洞了感到疼痛了才来就医的,这时就要进行根管治疗了。欧阳医生告诉我,治疗根管时抽拉动作要轻柔,旋转应维持在90度的范围内,动作太大则容易使治疗针断在根管内。在需要进行补牙的病患中,一般是用木馏油、碘仿或甲醛甲酚溶液进行消毒,用樟脑苯酚溶液进行牙髓引流。在见习的过程中,有一次欧阳医生让我帮他拿聚羧酸锌水门汀我拿成了磷酸锌水门汀了,这个错误让我久久难忘,作为一个医生,对药品的区别很重要,我深刻的检讨了自己,从那以后就再也没有犯过类似的错误。到后来,我还能帮欧阳医生打打下手了,在他给病人补牙的时候,我在一旁调和磷酸锌,还有在要作为安抚的时候调和丁香油和氧化锌。

欧阳医生告诉我,口腔科医生最基本的两个工具是口镜和探针,先找到一个支点,可以用小指或者是无名指作为支点。如果给病人诊治的时候没有选取支点的话,在使用钻头时若是不小心就会拉伤病人的口腔,镊子则是叩诊时候的工具。在见习的期间,我很幸运有两次机会给患者洁牙。第一位患者是个20岁出头的女性,由于我是第一次给患者洁牙,我自己内心感到很紧张,生怕出什么错,还好这位患者的牙只是有一点牙菌斑。在洁牙的过程中我时刻记着欧阳医生告诉我的“支点”,在洁牙后还要给患者的牙涂上一层双氧水,再涂一层碘甘油。毛医生告诉我洁牙的时候医生自己要学会调整工作的姿势,既要方便洁牙工作的进行,又要让自己工作得舒适。第二位患者是一位30多岁的男性,他的牙结石积攒的很厚了,毛医生指导我说从牙颈部开始顺着洗就可以了,看起来很难洗的牙在毛医生的指导下也进行得很顺利,最后病人也很满意。初尝试操作,内心真的是紧张又兴奋,患者满意了,自己内心也获得了莫大的满足。

在这个科室中只有欧阳医生进修过口腔正畸学,所以来找他做正畸的孩子还 157

是挺多的,有些因为牙齿的位置不够,做矫正就要拔掉一些正常生长的牙齿。其中有个小女孩是需要拔掉下颌的错位牙,欧阳医生告诉我说拔牙时应注意夹住下牙的唇舌侧,先用探针剥离牙龈,避免拔牙时撕裂牙龈,同时,在拔之前还要先摇动需要被拔除的牙。欧阳医生还有一些病人是把正畸的钢丝卸下,需要戴保持器了的,他用铅笔把大概成型的保持器划出需要打磨成的样子,交给我来打磨,我就有了使用牙椅上钻头的机会,在认认真真的使用完钻头以后,再用砂纸仔仔细细的打磨保持器,让病人佩带起来尽可能的感到舒服。欧阳医生在给每位需要佩戴保持器的患者佩戴好保持器后,还仔细,耐心的给病人示范,讲解佩戴方法。做医生就是应该处处注意耐心负责吧,从这里我又学到了一点。

在给来求医的患者进行诊疗的过程中,患者难免要忍受治疗过程中所遇到的疼痛。一次欧阳医生给以为需要包牙齿的患者进行磨牙,要把牙齿磨圆钝,上小下大才好做包牙。在给患者磨牙的过程中,他还不时地对患者说一些鼓励的话,让他们在疼痛中坚持一下。从这些细节中我学习到,医生与病人之间的交流是很重要的,在我见习的日子里,欧阳医生,全医生还有毛医生都很注重于患者之间的交流,态度都很好。这样才能建立起与患者之间相互信任的关系,医生一定要具备这样的素质。

在见习的日子里,我从每天的点点滴滴中深刻的体会到普及口腔保健知识的重要性。在来就诊的儿童患者中普遍存在一个现象,很多小朋友的牙齿都有很严重的龋洞,他们的家长都认为反正乳牙都是要换的,等换牙的时候就好了,就不那么在意孩子牙齿的保健。还有一个很严重的问题就是很多孩子的家长们不知道第一磨牙和第二磨牙是没有再换了的,有些孩子的第一磨牙或者是第二磨牙龋病很严重了家长还不以为意,医生就跟他们解释说那是“六龄牙”,是孩子六岁左右的时候长出来的牙,要终身执行功能。不仅是儿童患者,有些成年人的自我口腔保健意识也很缺乏。有些人牙疼,就来医院请医生给他们把导致他们疼痛难忍的牙给拔掉,而有些患者的牙经过治疗以后还是能够正常的执行功能的,医生当然就不会给他们随便拔牙了,有些患者就是不理解,非要医生给他们拔掉“病根”,医生也很无奈,只能坚持不随便拔能治好的牙。

在见习的“空窗期”,也就是科室里没有病患的时间里,毛医生就教我做棉捻,是用来做牙髓引流的。有时欧阳医生还让我拌石膏粉,做牙模。每一次动手 158

的机会我都会牢牢地把握住,动手的能力是锻炼出来的。

经过两周的见习,我对自己本专业有了更深刻的认识。我从之前的被迫学医,到慢慢的喜欢上了口腔医疗事业,这真是一个意义非凡的历程。这个暑假我真正的收获了很多目前在学校里面无法学到的知识,同时也慢慢的学会了作为一名医者与病人的沟通。这是一个精彩的暑假,以后我还要争取假期见习的机会,多多的培养自己的临床技能。我还要感谢我的见习单位,感谢口腔科室的三位医生,是他们的热情与关怀,让我的见习生活进行得顺利愉快。

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