ICU进修总结

时间:2024.4.5

进修总结

非常感谢医院能给我到南大一附院学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处,让我学到了知识,得到了友谊。感激、医院、护理部主任、同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的一致好评。

短短三个月的进修学习生活很快就结束了,对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于我来说刚刚工作几年,技术理论都尚浅,这次能在ICU学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰裕的。正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。

ICU是集医疗,教学,科研一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全,比如监护仪,呼吸机(包括有创和无创的),微量泵(输液泵和注射泵),营养泵,冰毯机,除颤仪,血气分析仪,体疗仪等。还有以前没有接触过的中心静脉压的测量,气管切开接声门下吸引护理,。有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每个医生都会气管插管,以及深静脉穿刺,护士除了做好生活护理,减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外,还必须是一位全科护士,危重病人的抢救(心肺脑复苏)以及配合技术是最基本的,因为每一个进入ICU的患者都是手术后的及危重的,另外还有一些先进护理操作技能,深静脉导管的护理技术以及人工气道的管理等。

ICU由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由他的主治大夫和ICU的医生护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。

在ICU学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对重症病人的监护技术有了提高。 我要将我在医院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。以提高我们的工作质量。


第二篇:175进修总结


医院进修总结

时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感激队领导给了我们这么好的一次机会,能够到175大医院学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。

175医院的急诊的要分四块区域,包括抢救室、输液室、抽血室、留观室,换药室,我们主要在抢救室,就谈一下抢救室的情况。

一、抢救室操作仪器

1、心电监护仪

心电监护仪监测病人的心率,血氧,呼吸,血压,脉搏;心电监护电极片的位置。RA:胸骨右缘锁骨中线第一肋间,LA:胸骨左缘锁骨中线第一肋间,RL:右销骨中线剑突水平处,LL:左销骨中线剑突水平处,V:位于心前区。

2、心电图机

心电图机导联的连接。v1导联:胸骨右缘第4肋间,v2导联:胸骨左缘第4肋间,v3导联:v2与v4连接的中点,v4导联:左锁骨中线与第5肋间处,v5导联:左腋前线与v4同一水平处,v6导联:在腋中线与v4同一水平处;右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色导联线,右下肢是黑色导联线。

3、洗胃机

首先要像病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ML后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物 。

4、电除颤

选择能量(成人首次除颤电能为200j,若首次无效应给予30:2心肺复苏5个循环后再以300j行第二次除颤,无效时再以300j行第三次,小儿首次除颤选用2j/kg,无效时用4 j/kg,除室颤与室扑外余均选用同步电除颤)。注:电除颤每次充电时间为15小时。

5、呼吸机

放加温加湿于呼吸机,连接各环路,保证连接无错,呼吸环路与模拟肺连接;连接各电源,将氧气管路与供氧接口相连接;开机;打开加温加湿电源开关(调节温度32~36℃,湿度100﹪);由医生根据病情设置模式和参数;选择通气模式(SLMV),设定潮气量或分钟通气量,呼吸比、通气频率、PEEP、氧气浓度。一般设定:潮气量:6~12ml/kg;分钟通气量:65~85L/min;呼吸频率:15~20次/min;氧气浓度:(47~53)﹪。

二、抢救室工作情况

1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致

的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理

2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施

3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确

*4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等

5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗

6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好

7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人

8、新老护士搭班,传帮带精神比较好

三、抢救室感受

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

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