资中县人民医院临床实验室规范建设情况总结

20##年，根据《临床实验室管理办法》、及《病原微生物实验室生物安全管理条例》。资中县人民医院进一步加强了对临床医学实验室的规范建设。现将规范建设情况总结如下：

一、基本建设情况

1.实验室房屋、设施设置情况：

目前，资中县人民医院检验科业务用房共计约700平方米，下设生物化学实验室、免疫学实验室、微生物实验室、ＨＩＶ初筛实验室、分子生物实验室、临检血液实验室、临检体液实验室。其中ＨＩＶ初筛实验室、分子生物实验室通过省级实验室专项认证。所有实验室的设置均符合卫生行政规定，并均按照集中设置、资源共享的原则落实设置要求。

2.人员配置情况：

资中县人民医院设立检验科，现有正式职工二十二人。其中，中级职称9人，初级职称12人，新分配大学生1人。所有人员均为专业学校毕业的技术人员。其中12人有省级输血岗位培训合格的上岗证书、3人有省级ＨＩＶ初筛检测培训合格的上岗证书、2人有省级分子生物检测培训合格上岗证书、1人有大型生化仪操作培训合格的上岗证书、检验科负责人有省卫生厅专项实验室管理培训合格的上岗证书。

3.设备配置情况：

资中县人民医院根据诊疗工作的需要，对检验科主要大型设备配置如下（不包括基础设备）：

4.开展检验项目情况：

我院临床实验室所开展的检验项目均符合国家相关规定。具体情况如下：

二、质量建设情况

1.加强制度建设，完善质量体系：根据《临床实验室管理办法》，检验科不断修订实验室的管理制度，强化管理；同时建立了科内的质量手册，明确了实验检测的程序化，实验操作的流程化。

2.加强检验设备及试剂耗材的管理，完善检验分析前的质量保障：根据设备管理及耗材管理的制度，规范实验室设备、耗材等的使用。现检验科所使用的检验设备、试剂及耗材均为国家认可的具有相应准字证号的符合规定的产品，并严格按相关规定进行设备使用维护工作，对部分仪器定期校准。

3.强化实验室室内质量控制工作的开展，保证检测结果的客观公正：检验科内各实验室严格按照相关规定，开展各检验项目的室内质量控制工作、绘制质控图，出现失控及时查找原因，并采取相应纠正措施。

4. 积极参加实验室的室间质量评价工作：我院实验室一直坚持参加省临床检验中心组织的生化、免疫、细菌、临检、ＨＩＶ初筛、分子生物等室间质评工作，并多次获得优良奖。

三、安全管理情况

1.现检验科生物安全管理严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关规定，建立了《安全手册》及其相关的安全管理制度和规程。关严格按照规定进行实验活动。

2.目前检验科内HIV初筛实验室、细菌室及分子生物实验室严格安照二级生物安全管理，均配备二级生物安全柜，相关操作均在生物安全柜中进行。

3.实验室病原微生物的标本采集、运输、储存严格按照相应规定执行。其废弃物处理严格按照相关规定进行处理。

二、存在有待完善的工作

1.由于基础房屋条件所限，目前部分实验室的建筑设计还不能完全满足生物安全防护的要求，业务用房面积及布局不能达到规范要求。

2.质量体系建设中，包括设备的校准、分析前的质量控制等还存在一些缺陷有待进一步完善。

资中县人民医院检验科

20##年11月26日星期三

第二篇：区人民医院医院信息化建设规划

医院信息化建设规划

目录

1 概述 ............................................................................................................... 错误！未定义书签。

1.1编制背景 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。

1.2建设目标 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。

1.3建设任务 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。

1.4建设原则 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。

1.5规范性依据 .................................................................................................. 错误！未定义书签。 2 需求分析 ....................................................................................................... 错误！未定义书签。

2.1 现状分析 ....................................................................................................................................... 4

2.2 业务需求分析 ............................................................................................. 错误！未定义书签。

2.3框架需求分析 .......................................................................................... 错误！未定义书签。 4 主要建设内容 ................................................................................................ 错误！未定义书签。

4.1尚未建立医院信息系统的县级医院建设内容 .......................................... 错误！未定义书签。

4.2已有管理信息系统的县级医院建设内容 .................................................. 错误！未定义书签。

4.3信息化建设较好的县级医院建设内容 ...................................................... 错误！未定义书签。 5系统设计及技术实现 ..................................................................................... 错误！未定义书签。

5.1软件架构 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。

5.2系统组成与基本功能 .................................................................................. 错误！未定义书签。

5.2.1系统组成 ............................................................................................... 错误！未定义书签。

5.2.2基本功能 ............................................................................................... 错误！未定义书签。

5.2.3信息标准体系 ....................................................................................... 错误！未定义书签。

5.3 硬件网络基础设施 ..................................................................................... 错误！未定义书签。

5.3.1概述....................................................................................................... 错误！未定义书签。

5.3.2设计原则 ............................................................................................... 错误！未定义书签。

5.3.4县级综合医院网络设计 ....................................................................... 错误！未定义书签。

5.4安全保障体系 .............................................................................................. 错误！未定义书签。

5.4.1总体框架 ............................................................................................... 错误！未定义书签。

5.4.2主要安全技术实现 ............................................................................... 错误！未定义书签。

5.4.3关于隐私保护的说明 ........................................................................... 错误！未定义书签。 6部署方案建议 ................................................................................................. 错误！未定义书签。

6.1初级部署方案 .............................................................................................. 错误！未定义书签。

6.2中级部署方案 .............................................................................................. 错误！未定义书签。

6.3高级部署方案 .............................................................................................. 错误！未定义书签。

1.1设计背景：

信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求，医院制定信息工作规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来医院信息化建设发展的方向、目标和重点，以建立医院临床信息系统为方向，以实现信息化医院为长远目标，以完善医院网络系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设，以充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障，特制定本规划。

1.2医院信息系统建设发展的目标

强化医院管理，优化工作流程，规范工作行为，提高运行效益，突破管理难点，借鉴先进经验，促进医院发展，建设基于医院信息平台的以电子病历为核心的应用系统，最终建成数字化医院。努力建设有机整合医院业务信息和管理信息，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享，实现医院内部资源的有效利用、业务流程的最大优化。

今后一段时期我院医疗服务信息系统建设的目标是在先前网络系统应用的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用：如医院管理HIS系统、电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站、电子医嘱等；跟踪医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。基础设施尤其是网络建设中，新技术、新应用程序的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。

1.3建设思路和策略：

按照“整体规划，分步实施，积极稳妥，注重实用”的建设思想，充分利用医院现有的资源和自身条件，与有较强实力的公司长期全面合作，因地制宜、不断创新，积极采用新技术，新方法，完善工作效益，提高建设成效。采取“高效建设，持续完善”策略，力求用较短时间、较少投入建立比较完善的信息化体系，在以后的建设过程中持续和稳步推进流程改造、优化医院运作模式、提高医院绩效水平，实现信息化体系的不断完善，提高和发展。

1.4 建设原则：

在进行县级医院硬件网络基础设施设计时必须遵循如下设计原则：

(1) 标准化原则

标准化是医院信息平台网络建设的基本保障，是实现信息平台域内以及域间规范化互联互通的基础，应用服务系统建设必须在业务流程化、安全体系和安全技术、信息表示和信息交换、网络协议、软件结构、软件平台等标准方面遵循统一的技术标准。

(2) 可靠性原则

医院信息平台网络建设时必须重点考虑业务系统能否有效的避免单点故障，在网络基础架构设计时，应充分考虑设备自身的稳定性，设备级的冗余备份以及链路级的冗余备份，保障在任何环境下，不因单设备或链路问题，导致服务中断，实现业务系统的7×24小时不间断工作。

(3) 模块化设计原则

医院信息平台网络建设时采用模块化、分区化、分层次设计，将整体网络基础设施平台划分为若干个功能区块，便于安全域的隔离控制和后续扩展时对其他功能区的影响。

(4) 安全保密性原则

医院信息平台承载着医院的医疗数据信息，病人的电子病历，医院的办公和财务数据等，涉居民的个人隐私、医疗保密数据以及医院财务信息等关键数据。因此在网络架构设计时需充分保障数据在提交、传输、存储、调用时的数据安全。

(5) 高性能原则

随着医院信息平台业务的不断完善、增加。医疗数据传输与调用、远程协同医疗、其中的PACS影像等系统和资源将对网络性能提出更高的要求。因此医院信息平台整体网络架架构应具备高速转发性能，以保证各项业务的顺利开展。

(6) 可管理性原则

医院信息平台的网络设备必须支持标准的SNMP协议，使其易于管理、维护，操作简单，便于配置，在安全性、数据流量、性能等方面能得到很好的监视和控制，可以进行远程管理和故障诊断。

(7) 可扩展性原则

医院信息平台的网络设备不但满足当前需要，将来业务系统的业务量增加、以及更多的业务系统融入信息平台时能够提供有利保障。对于现有架构及设备应该尽可能通过扩展已有的功能或模块来实现，而无需更换已有资源，保护投资。

(8) 技术成熟性原则

在网络建设方面，充分考虑采用国内通用的，成熟的软硬件产品，保证信息平台业务运行的高效稳定。

2、需求分析：

2.1 现状分析

我国医院信息化经历了20余年的发展，已初具规模并取得了长足的进步。公立医院信息化建设的重点转移到以电子病历为核心的一体化医院信息系统。90%以上的县及县以上医院建立了挂号收费、药品器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统，30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的挂号、收费、处方、治疗一体化管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配置，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。信息化业务系统逐步形成，疾病控制、妇幼保健、卫生监督信息系统应用迅速发展。但是，我国医院信息化建设的发展很不平衡，总体而言，县级医院的信息化建设落后于其他二三级医院，中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。这种失衡的状况不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提升，妨碍着医疗信息跨地域的互联共享，亟待加以扭转。

“十一五”期间，卫生信息化建设取得较快发展，信息化手段逐步成为公共卫生、医疗服务和卫生管理工作的重要支撑。但是由于医疗卫生服务本身固有的复杂性，以及县级医院的特殊性，县级医院信息化发展整体水平相对落后于其他二三

级医院，主要表现为：医院信息系统缺失或不够完善，医院信息化规划和总体设计不足，信息孤岛和信息烟囱问题突出。目前，我国部分县级医院已经建立了医院信息系统，但基本都是以收费为中心的医院基本信息系统，而对于一些以电子病历为核心的临床和运营管理系统（如电子病历、临床路径、手术麻醉、危重监护、医疗管理、质量监控、运营管理等）全国只有少量县级医院在进行使用。

2.2业务需求分析：

通过建立、健全医院信息系统，加强以电子病历为核心的医院信息平台的建设，满足以下业务需求：

(1) 规范医院的财务管理，加强财务核算，改善医院收支状况。

(2) 加强医疗质量过程管理，减少医疗差错，提高医疗质量，保障医疗安全，

增加病人的满意度。

(3) 优化整合医院的业务流程，提高工作效率；标准化医院的业务流程，提

高工作质量。

(4) 加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，促进医院内信息共

享，并为实现未来的医疗信息的区域共享打下基础。

2.3框架需求分析：

平坝县人民医院信息化建设是在具备相应的基础环境（主要包括中心机房的安防系统、消防系统、配电系统等）以及硬件基础设施（包括支撑医院信息平台和医疗行为管理系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等）的基础上进行信息系统的建设。县级医院信息系统主要由临床服务、医疗服务和运营管理三大部分组成。同时通过以电子病历为核心的医院信息平台采集相关业务数据，与院内医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览器等进行信息的互联互通。并对外部系统提供数据交换服务，包括与区域平台的数据交换。

3、信息建设内容：

3.1硬件基础设施建设：

包括支撑医院信息系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等设备设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器；存储备份设备包括：磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜等。

3.2配套系统软件建设：

包括操作系统、数据库。

管理信息系统完善、临床信息系统建设，优先选择以下子系统：实验室信息系统、门急诊医生工作站、住院医生工作站、超声影像系统、RIS/PACS、手术室和麻醉监护信息系统。

4、系统设计及技术实现：

4.1、软件架构

医院信息平台软件架构分为三个层次：最低层是医院业务系统，中间是医院信息平台，最上层是基于医院信息平台的应用系统。

医院信息平台的主要作用包括：

接入医院业务系统。

实现医院信息的统一管理：病人主索引、电子病历、决策支持数据、业务协同数据、对外服务数据、区域卫生共享和协同数据。

实现医院业务系统之间的协同。

基于(2)和(3)，开发新型的应用，包括电子病历共享、医院决策支持、医院业务协同、对外公众服务、区域卫生共享和协同应用。

医院信息平台包括：

医院信息服务总线，用以接入医院业务系统，支撑医院业务系统之间的协同

注册服务，实现医院基础信息和元数据信息的统一管理，包括病人信息的注册，是实现全院级病人主索引（EMPI）服务的基础，医院人员的注册和科室的注册，医疗卫生术语和字典的注册。

电子病历文档存储与临床文档仓库（CDR）服务

数据仓库

电子病历浏览器

4.2 系统组成与基本功能：

4.2.1系统组成

平坝县人民医院信息系统主要由临床服务、医疗管理系统和运营管理三部分组成。临床服务以病人为中心，覆盖所有县级医院医疗业务的综合性系统。医疗管理是指围绕患者诊疗活动而发生的医院管理活动包含医疗事务处理的相关业务组成和业务逻辑。县级医院运营是指通过加强对医院人财物等资源的管理，保证医院的持续运营和发展。

4.2.2基本功能：

一、临床信息系统

(1) 门诊医生工作站

门诊医生工作站系统是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处 置、手术和卫生材料等信息。

(2) 分诊管理系统

医院分诊排队叫号系统主要是用于门诊各个科室的导诊台，方便导诊护士进行分诊工作。主要包括分诊处理、分诊对外显示模块等。

(3) 输液管理系统

输液管理系统是用于门诊部护士进行日常业务处理的信息系统，通过信息化系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊和进行输液病人和输液流程管理等工作，包括为输液病人的登记，座位分配，配药流程以及核对输液药品，输液药品的配置工作的管理。

(4) 住院医生工作站

住院医生工作站系统是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。

(5) 住院护士工作站

协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临 时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。内容包括：床位管理、医嘱处理、费用管理等。

(6) 电子病历系统

电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。

(7) 电子病历系统是指医院内部支持电子病历信息的采集、存储和访问，并

围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智

能化服务功能的计算机信息系统。功能包括：电子病历创建、住院病历

管理、医嘱管理、检查检验报告管理、临床知识库、医疗质量管理与控

制、电子病历查询、展现功能、打印/输出功能等。合理用药管理系统

合理用药咨询系统是实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在

的不科学规范用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床科学规范用药工作的应用系统。功能主要包括：医嘱（处方）审查、药物相互作用审查、注射液体外配伍审查、剂量审查、药物过敏史审查、禁忌症审查、副作用审查、重复用药审查（重复成分、重复治疗审查）、给药途径审查（剂型-给药途径、药品-给药途径审查）、老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查、哺乳期用药审查、医药信息在线查询、审查结果的统计和分析功能等。

(8) 临床检验系统

临床检验系统是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。

功能主要包括：预约管理、检验单信息、登录功能、提示查对、检验业务执行、报告处理、检验管理、检验质量控制、统计功能等。

(9) 医学影像系统

医学影像系统是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。

功能主要包括：数据接收、影像处理、报告管理、系统参数设置等。

(10) 超声内镜信息系统

系统包括RIS系统，超声医生工作站，内镜医生工作站，病理系统，web 浏览工作站等模块。

功能主要包括：医技开单、放射结果数据录入、报告打印、明细汇总、信息采集和统计分析等。

(11) 手术麻醉系统

手术麻醉系统是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。

(12) 临床路径系统

临床路径是医疗管理者用来控制医疗成本及改善医疗品质的方法之一。 也是成果管理的工具之一，所谓成果管理就是利用分析、评估及广布医疗成果，来改进整个医疗体系的管理方式。临床路径可以帮助医务人员在照治疗、护理病人方面有较正确的思考方向，并找出最有成本效益( cost-effective )的治疗模式，而达到过去一样甚至超过以往的治疗效果。临床路径模块主要由临床路径的制定、调用、及费用控制等日常业务；对应病种费用的综合查询、以及相关的统计分析组成。

功能主要包括：临床路径制定、规定临床路径的调用、费用控制、差异性分析、单病种病人明细查询、单病种病人相关信息统计、单病种的节收和超支费用统计等。

(13) 配液中心系统

配液中心完成对住院病人的关联药物液体配制、发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计等。

系统基本功能如下：配液中心发药、配药作废、药房退药、综合查询等。

(14) 输血管理系统

输血管理分系统是对医院的特殊资源——血液进行管理的计算机程序。包括血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。其主要目的是，为医院有关工作人员提供准确、方便的工作手段和环境，以便保质、保量的满足医院

各部门对血液的需求，保证病人用血安全。

系统基本功能如下：入库管理、配血管理、发血管理、报废管理、自备血管理、有效期管理、费用管理、查询与统计等；

(15) 重症监护管理系统

重症监护单元（ICU）是重症病人加强监护病房的简称，是专为重症病人设立的观察病房，提供深切治疗和护理。

系统基本功能如下：实时重症监护数据采集、监护仪采集、实时重症监护（监护仪波形、呼吸机波形实时监控、趋势分析、报警功能）、实时远程监护、中央监护等。

(16) 体检管理系统

体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、结果录入、总检报告以及体检结算等业务的计算机程序,同时提供各种查询统计功能，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。

系统基本功能需求如下：体检登记、结算管理、退费管理、体检结果录入、总检报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查询统计等。

(17) 孕产妇保健系统

孕产妇保健系统是以孕产妇的个案资料为基本录入分析单位，以孕产期保健信息为核心，对孕产期保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理和处理，与报表系统链接后可自动汇总生成各类管理信息、报表，保证孕产期保健服务管理信息科学、高效的服务、管理和利用。

系统基本功能需求如下：数据采集功能、逻辑检查功能、个案查询功能、汇总统计、权限控制、报表生成与打印、传输及交换、数据质量控制

二、医疗管理信息系统

(1) 门急诊挂号系统

门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。

系统基本功能如下：门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功能、查询和统计功能等；

(2) 门急诊收费系统

门急诊收费系统是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。

系统基本功能如下： 收费功能、作废、退费功能、门急诊收费报销凭证打印、结算功能、统计查询功能等。

(3) 住院病人入、出、转管理系统

住院病人入、出、转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、农合患者就医，促进医

院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。

系统基本功能需求如下：入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询及统计报表。

(4) 住院收费系统

住院收费系统是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和#5@p、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。

系统基本功能需求如下： 住院费用管理、病人费用查询、作废、退费功能、日结账、旬、月、季、年结帐、住院财务分析、住院收费科室工作量统计、月科室工作量统计、年科室工作量统计、查询统计功能、打印输出功能、查询统计、打印日结帐汇总表、打印日结帐明细表、打印月、旬结帐报表、打印科室核算月统计报表。

(5) 护理管理系统

护理管理系统是用于护理人员情况、护理工作质量考核与管理的计算机应用程序，辅助护理部做好医院护理管理工作。

系统基本功能需求如下：护理人员管理、护理质量管理与评分、护士长工作手册、护士教育学习情况及岗位培训考核、统计查询等。

(6) 医务管理系统

医务管理系统主要用于医院日常医疗业务工作的管理，包括各医疗临床科室的病历检查、医疗质量控制、重大医疗抢救活动跟踪控制等等，是医务管理部门进行科学管理的主要工具。

系统基本功能如下：病历检查功能、医疗质量控制、院内感染管理质控、手术质控、麻醉质控、放射质控、病理质控、重大灾害事故救援活动记录、临床活动的安排督导、医务相关事务报表等。

(7) 院感、传染病管理系统

院感、传染病管理系统目的是提升疫情上报的准确性和及时性，使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态，以便及时有效地进行传染病的预防和控制。

系统基本功能需求如下：基础数据维护、感染病例监测、现患率调查、手术感染监测数据录入、ICU病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药物监测、危险因素监测、细菌耐药监测、针刺伤监测、爆发预警、传染病控制、感染数据上传等。

(8) 医疗质量管理系统

对医院医疗和护理质量进行全方位管理和评估，并将结果纳入医院绩效考核体系。“临床医疗质量控制系统”是医院在成功建设了电子医嘱、电子病历、电子护理病历、LIS及PACS系统的基础上，给质控办、医务部使用，使其能对全

院临床病人进行有选择、有重点的管理、监督、监控的系统。

基本功能如下：全院病人病情监控、全院手术病人质控、危重病人质控、ICU病人质控、医院临床工作质量控制。

(9) 科研教学管理系统

针对医疗、教学、科研并重的指导方针，为医院科研、教育部门建立个性化的管理平台。

基本功能如下：科研管理、重点学科建设、组织继续医学教育、教学管理、下发通知、向上（院领导）请示汇报、办公信息化管理等。

(10) 病案管理系统

病案管理分系统是医院用于病案管理的计算机应用程序。该系统主要指对病案首页和相关内容及病案室(科)工作进行管理的系统。病案是医院医、教、研的重要数据源，向医务工作者提供方便灵活的检索方式和准确可靠的统计结果、减少病案管理人员的工作量是系统的主要任务。它的管理范畴包括，病案首页管理；姓名索引管理；病案的借阅；病案的追踪；病案质量控制和病人随诊管理。

基本功能包括：病案首页管理、病案借阅、病案追踪、病案追踪、病案质量控制、病人随诊管理等。

(11) 医疗保险新农合接口

医疗保险/新农合接口是用于协助整个医院，按照国家医疗保险、新农合政

策对医疗保险/新农合病人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统与上级医保/新农合部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保/新农合病人在医院中发生的各种与医疗保险/新农合有关的费用，并做到及时结算。

系统基本功能需求如下： 下载内容及处理、上传内容及处理、医疗保险/新农合病人费用处理、医疗保险/新农合接口系统维护。

三、运营管理信息系统

(1) 人力资源管理系统

人力资源管理系统内容涵盖组织机构、人事管理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保险福利、高级人才、合同管理、个人自助等功能，是以医院业务为中心的综合运营系统的基础，是真正面向医疗行业人力资源管理的集中体现。

系统基本功能需求如下：员工花名册管理，工资等级管理，保险管理、日常考勤管理，节假日管理、合同管理、工资方案的配置，工资标准信息的浏览、

(2) 财务管理系统

财务管理系统是通过计算机信息系统对医院日常经济活动相关业务，按照医院现行会计制度，实现制单、审核、记账、往来管理、现金银行管理、票据管理、财务分析、财务报表管理等功能；来帮助医院达到财务业务科学规范化的管理。

系统基本功能需求如下：科室核算、科研项目核算、往来单位核算、供应商往来核算、职工往来核算、投融资核算、病种核算、医院现金流量核算、科研项目核算账管理、医院票据管理、医院的科室核算账、期末结转、末管理费用分摊、业务自动转帐、医疗行业的财务分析。

(3)

药品管理系统

药品管理系统是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，包括处方或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。

系统基本功能需求如下：药品库房管理、门诊药房管理、住院药房管理、药品会计核算及药品价格管理、制剂管理、合理用药咨询。

(4) 设备材料管理系统

设备材料管理系统是指用于医院设备管理的计算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。系统的基本功能主要有：设备的出库入库，设备的增值损耗管理，设备字典管理，系统维护等功能。

(5) 物资供应管理系统

物资供应管理系统是指用于医院后勤物资管理的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。

系统基本功能主要有：物资的出库入库管理，物资调拨，字典维护，系统管理等。

(6) 绩效考核系统

绩效考核系统是针对医院管理特点，建立全院、科室、班组、个人；护理考核、医疗考核、岗位绩效等多维度的绩效考核指标体系，以落实医院总体战略目标。并将考核结果与奖金分配、职位晋升、薪资调整挂钩，实现以人为本，公平竞争，合理分配，有效激励的考评原则，从而帮助医院建立持续、稳定、健康发展的管理流程。

系统基本功能需求如下：

全院、科室绩效管理。在医院发展战略的指导下，建立基于平衡计分卡为主导的全院绩效考核体系、业务科室的绩效的考核体系；对考核结果通过综合分析系统对考核成绩比较差的科室进行重点分析，进行数据挖掘，对科室提出改进意见或调整考核指标的措施。同时选择重点指标与奖金分配挂钩，以保证医院的战略目标按预期实现。

护理部绩效管理。通过对考评结果的大量统计分析，发现护理工作中存在的问题以提出解决问题的方案，在保证工作量不变的情况护理质量得到提高，也可把考评结果与薪酬制度、奖金分配制度、人员晋升挂钩，以激励护理人员朝护理部的管理目标努力；

岗位绩效考核。能够尽量控制绩效考核管理成本，部分大医院在贯彻职工个人绩效考核，针对骨干人员进行绩效考核，以降低绩效考核管理成本，同时能很大程度上保证战略目标的落实。支持为岗位调整、薪资调整、奖金激励提供可靠的数据。

奖金分配。能够保证奖金数据与其他系统实时共享。支持对奖金项目数据进行比较、趋势、构成、因素、因果等综合分析。

(7) 成本核算系统

成本核算系统是通过全成本核算理论实现科室全成本核算、医疗项目成本核算、病种成本核算。通过比较分析、趋势分析、构成分析、本量利分析、智能分析等分析方法和数据挖掘手段，帮助医院寻找成本控制点，为医院经营决策提供可靠的参考依据。

系统基本功能如下：

支持集团化管理成本核算；

支持多套分摊方法并存,满足不同管理需求；

支持成本分类分析、构成分析、比较分析、趋势分析、收益分析等多种分析

方式；

支持分摊方法灵活设置，可以设置到每个科室每个成本项目按什么方法分摊到具体那个科室；

支持成本分摊数据逐级回溯。系统完成成本分摊计算后，用户可以通过成本分摊数据回溯，逐级查询分摊成本的来源，追踪成本异动的根本原因，进行为成本控制提供依据 ；

部门结构、项目结构、分类属性定义可根据用户的需求灵活定义，产品具有很强的适应性；

支持数据挖掘功能提供科室收益排名功能，同时用户可针对亏损科室收入、成本深入挖掘，发现科室真正亏损的原因。收入具体到医生，支出具体到材料、药品、人员工资、设备。

(8) 预算管理系统

也可通过与财务软件连接，获取财务系统中的实际已执行值，可在预算编制过程中生成模拟损益表、现金流量表、资产负债表，执行过程中，可实时查看损益表执行对比、现金流程及资产负债表，随时了解财务状况。

系统基本功能如下：

支持预算编制。医院在编制预算表时，可采用历史成本法、标准定额法、关键指标等多种方法，预算系统提供对定额、基础数据、预算假设、往年历史数据等多项信息的维护与管理功能，结合预算表格中的计算公式，自动生成预算值。

支持预算执行控制：预算执行由预算管理系统统计出各种数据，在每笔费用发生时，可准确的查看到预算额、已执行额、当前可用预算、在途预算等数据并可查询跟踪。预算执行控制是医院整个内控体系的一部分，如果预算执行控制松懈，势必影响整个内控体系作用的发挥。

支持预算分析功能：医院在编制预算表时，可采用历史成本法、标准定额法、

关键指标等多种方法，预算系统提供对定额、基础数据、预算假设、往年历史数据等多项信息的维护与管理功能，结合预算表格中的计算公式，自动生成预算值。

支持预算考评管理：对医院来讲，预算考评是业绩评价和激励的有效工具，也是评价生产经营工作成果的基本尺度。预算考评以预算指标作为核心，构建预算考评体系，以各责任单位为对象，进行客观评价与主观评价相结合的考评体系。预算考评不仅对整体预算完成情况进行评价、总结，还对预算执行过程中的差异进行纠偏及预警分析。

(9) 决策支持系统

决策支持系统主要包括临床决策支持、运营决策支持和综合决策支持三部分内容。

系统基本功能如下：

支持临床实时决策。能够对临床现状进行分析。

支持对综合评价指标，收入、成本、收益等经济指标提供比较分析、构成分析、趋势分析等分析方法。

能够通过分析通过比较分析、构成分析、趋势分析、杜邦分析等多种分析方法，对财务数据、财务指标进行分析，以辅助财务管理人员更好的利用资金。通过财务对账和业务帐相符，从而加强财务监管。

能够对通过比较分析、构成分析、趋势分析等多种分析方法，对人力资源数据进行分析。

能够从科室管理的角度，对科室的收入、成本、收益、工作量、人均收入等经济指标、质量指标等提供比较分析、构成分析、趋势分析等分析方法。以辅助科主任进行经营管理决策。

支持对人力资源结构分析、人事成本分析、人力资源预测等分析方法，帮助医院合理利用人力资源，为医院制定人才培养、人才引进计划 和 制定人力资源

战略规划提供可靠的数据依据。

5、 具体安装程序：

（一）完成医院综合楼信息管理系统（HIS系统）的安装

医院信息管理系统软件、临床信息系统是以电子医嘱、病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、医技科室操作台，涉及面非常广，因其在本院启动时间晚，经验不足，适时积极组织人员去上级医院参观学习，认真借鉴其他医院的宝贵经验，根据情况结合医院实际适时完成规划和前期准备工作。

1. 计算机机房建设及网络布线：中心机房安排在住院部二楼，做好机房内温湿度的调控及消防安全工作，设计管道和网络线路的布置方案。

2. 改善互联网接入条件。

医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。

3. 启动计算机培训班，提高职工计算机应用能力

对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络示教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。

4. 建立、规范并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等。

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，努力保证信息资金的投入，以保证二期工程的顺利进行，同时，在信息化建设过程始终坚持厉行节约的原则， 尽量压缩投资规模，减少浪费，提高建设效率和效益。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施，加强HIS 数据备份、恢复系统和防火墙等设施的建设,同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度，以保证信息系统程序启动后的正常运行。

（二）新设立医院儿科的网络布线建设

新建儿科楼层网络线路布置、儿科与住院楼宇中心机房之间的楼间网络干线敷设和新科室设立同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，以保证新科室建设竣工投入使用时信息管理系统能同步启动。

三、医院信息系统建设保障措施

信息化建设工作要突出重点，分步实施，必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。

为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。正确选择一个可信的软件商，选择一个稳定、健全的医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、信息化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造有力的计算机网络平台。

院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，根据医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

20xx年 1月10日