讲稿

20##年6月25日学校卫生工作培训

一、学校全部卫生工作

任何涉及卫生的检查都少不了学校，且检查名目繁多，创卫、慢性病、传染病、食品安全、爱国卫生、控烟、除四害、安全、健康教育、医务室、红十字，等等，学校几乎攘括了全部的卫生工作项目，所以，学校的校医很忙，一个校医相当于一个卫生局。归纳起来，学校全部卫生工作如下：

二、校医必须熟悉和备有6项资料

《传染病防治法》      《中国慢性病防治工作规划》

《学校卫生工作条例》  《中小学健康教育指导纲要》

《健康素养66条》     《传染病与慢性病相关纪念日》

传染病与慢性病相关纪念日

                                                                                                      

              创建国家卫生城市学校健康教育工作

专 项 整 治 方 案

2.2 中、小学校按照教育部《中小学健康教育指导纲要》要求开设健康教育课，注重培养学生养成良好的卫生行为，学生健康知识知晓率≥80%；中专、中等职业学校及高等院校开展多种形式的健康教育活动；14岁以下儿童蛔虫感染率≤3%。

2.2.1 区教育局下发或转发《中小学健康教育指导纲要》文件。

2.2.2各中小学校应明确分管领导、分管部门，制定年度计划、撰写年终总结，计划内容包括：课时、课本、师资、督导检查、效果评估等。要有教案、教具等。

2.2.3统编或购买《健康教育》读本。主要内容按水平一、二、三、四、五，编为五册。

2.2.4培训师资：每年对中小学校校医或保健老师培训至少一次。

2.2.5督导检查：每年对辖区中小学校至少开展二次督导检查。

2.2.6按照五个不同水平，对所辖中小学生健康知识知晓率每三年进行一次效果评估。

2.2.7中小学校、中专、中等职业学校及高等院校要开展多种形式的健康教育活动，如校会、班会、专题讲座、演讲比赛、知识竟赛等。通过墙报、宣传栏、网络、广播开展宣传。

2.2.8创建学校内、外健康环境，为学生践行健康行为提供支持，如卫生厕所、自来水洗手点、果皮箱、垃圾桶、健康锻练器材、绿化美化、安全饮用水、无吸烟校区等。学校周边的小买部、饮食点、环境卫生、交通秩序等要达到相关要求。

2.2.9 学校健康教育业务档案资料保存完整。

2.2.10  对辖区内14岁以下儿童蛔虫感染率每三年进行一次监测，并撰写监测报告。抽样要求：随机抽查城区、郊区学校各2所，检测1500人，城、郊区检测人数各半。

资料目录

1．区教育局下发或转发《中小学健康教育指导纲要》文件。

2．区教育局学校健康教育年度工作要点、总结

3．各种要求全区中小学校开展健康教育工作的相关文件：控烟、突发公共卫生事件、健康学校、健康教育课评比活动等。

4．中小学健康教育教材及读本：小学1—6年级教材，初中1—3年级教材。

5．区教育局统一印制和制作的健康教育宣传材料实物及图片。

6．师资培训：包括通知、培训图片等。

7．督导检查：包括通知、方案、检查结果、检查图片等。

8．全市14岁以下儿童蛔虫感染率的监测报告。

中、小学校健康教育资料

资料目录

1、组织管理：学校健康教育工作分管领导、分管部门的文件，年度计划、年终总结。各年级课时表、师资配备情况。

2、教材教具：健康教育课本、教案、教具等。

3、培训与督导：接受培训与督导的有关资料

4、效果评估：半年及年终健康教育考试成绩汇总表，考试样卷。

5、健康教育活动：开展多种形式的健康教育活动，如校会、班会、专题讲座、演讲比赛、知识竟赛等的资料。

6、健康教育宣传：更换墙报、宣传栏的图片资料；通过网络、广播、学校自制的宣传单、折页等开展宣传的资料。

7、控烟工作：（1）控烟的相关文件，控烟工作方案，控烟制度，控烟督导纪录；（2）通过宣传栏、电子屏、网站、校刊等形式宣传控烟的图片记录；（3）开展各类控烟活动（如讲座、知识竞赛、发倡议书及宣传资料等）记录（通知、方案、图片等）。

第二篇：学校食堂卫生安全工作培训

工作责任心 学校食物中毒的预防 学校食堂“五常法”管理 学校食堂管理流程 学校食堂管理表格运用 工作责任心 责任心是<a name=baidusnap0></a>一个人</B>能否立足社会、成就事业最基本的人格品质，某种程度上讲，责任心多大，你的人生舞台就有多大。无论在哪个行业，决定一个人</B>是不是高手的根本因素都不是技术，技术到了一定程度，大家都是一样，能分出高下的是心――爱心、信心和责任心。 学校食物中毒的预防

一、学校食品卫生安全工作基本要求 （一）搞好食堂的环境卫生 保持食堂内外环境的整洁，采取有效的措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇以及其他有害的昆虫及其滋生的条件。 （二）食堂的操作间不能太小 操作间最小的使用面积不能小于 8个平方米，食堂的墙壁应该有 1.5米以上的瓷砖，或其他的防水、防潮、可清洗的材料制成的墙裙，地面应该用防水、防滑、无毒、易清洗的材料来建造，易于清洗和排水，而且要配备有效的防止苍蝇、老鼠、灰尘、以及存放废弃物的设施和设备。 （三）要使餐具保持干净 餐饮具使用之前必须要清洗干净，要消毒。消毒以后的餐具必须存在专用的保洁柜里面，已经消毒的和没有消毒的餐饮具要分开来存放。 （四）严格把好食品采购关 食堂采购员应该到持有卫生许可证的经营单位去采购食品，而且应该按照国家有关规定的要求索证、索票。

（五）食品应当分类存放，定期检查、处理那些变质或超过保质期限的食品 食品储存场所应该禁止存放有毒有害的物品，用于保存食品的冷藏设备也应该贴有标志，生食品、半成品和熟食品应该分开存放。 （六）用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶以及各种容器工具等，必须标志明显，分开使用 （七）必须采用新鲜、洁净的原料来制作食品 （八）职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、幼儿园的食堂不得自售冷荤凉菜；未成年人免疫力差，如果冷荤凉菜不合格的话容易造成食物中毒。 （九）食堂的剩余食品必须进行冷藏，冷藏的时间不能超过 24小时 ；冷藏的食物在确认没有变质的情况下，必须经过高温彻底加热，然后才能继续出售。 （十）食堂的从业人员每年必须进行一次健康检查 新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员，必须进行健康检查，而且是取得健康合格证之后，才能够从事工作。凡是患有痢疾、伤寒、病毒性感染等消化道疾病（包括这些病原的携带者），以及活动性的肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病的患者，不得从事直接接触入口食品的工作。食堂从业人员以

及集体分餐人员，在出现咳嗽、腹泻、发烧、呕吐等病症的时候应该立即离开工作岗位，查明病因，排除有碍食品卫生的病症之后，才能够重新上岗。 （十一）学校的食堂必须取得卫生行政部门发放的卫生许可证 （十二）学校食堂应该建立严格的安全保卫措施 严格禁止非食堂的工作人员随意进入学校食堂，尤其是随意进入食品加工的操作间，及食品原料的存放间，这是加强学校食品卫生安全的一些基本要求。 二、常见食物中毒的预防

（一）细菌性食物中毒事件的预防 1. 细菌性的食物中毒是最常见的食物中毒，细菌也有不同的种类。 （ 1）沙门氏菌食物中毒：该细菌常常存在于被感染的动物及其粪便当中，进食受到污染的禽类包括肉、蛋、鱼、奶及其制品的时候就可以导致食物中毒，一般在进食后 12至 36个小时出现中毒的症状，中毒的表现主要有腹痛、呕吐、腹泻、发热等，一般的病程有三到四天。 [ 案例 ] 2006 年的 9月，西部某市小学，发生了一起因食用凉拌的猪肉而引起的食物中毒，先后一百多名学生陆续出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。经过调查发现，这是一起典型的细菌性的食物中毒。原因是该学校的食堂出售的猪肉受到污染，导致食物中毒。 （ 2）金黄色葡萄球菌食物中毒：该细菌，存在于人或者动物的化脓性的病灶当中，进食受到污染的奶类，蛋及蛋制品、糕点、熟肉就可以导致这一类的食物中毒发生。发生这一类的食物中毒一般是进食后一到六个小时出现症状，症状有恶心、剧烈的呕吐、腹痛和腹泻，一般在一到三天就可以好转，痊愈。 [ 案例 ] 1999 年 9月，西部某市先后有 11个小学 800多个学生陆续发生呕吐、腹泻等食物中毒的症状，经过调查发现，该市一个餐饮服务公司为学校的小学生加工早餐的时候，将在冰柜里面冷藏的已经受到葡萄球菌污染的油煎的鸡蛋，没有经过充分加热就提供给学生，导致学生食用后中毒。 （ 3）蜡样芽孢杆菌食物中毒：该细菌，存在于土壤、空气、尘埃当中，进食受到污染的剩米饭、剩菜、凉拌菜等，就可以导致食物中毒。这种中毒一般进食一到五小时以后就可以出现症状，主要的症状也是恶心、呕吐、腹痛腹泻等。 [ 案例 ] 1999 年 5月，南方某市中学先后有 82名学生因为食用了学校食堂用剩米饭加工的蛋炒饭，造成了 39个人出现腹痛、呕吐等中毒症状，经过调查，查明这起食物中毒就是由于变质的剩饭引起的细菌性食物中毒。 2 、细菌性的食物中毒的预防措施 （ 1）食堂从业人员应该坚持健康的检查制度（每年必须进行健康

检查），凡是患有一些消化道疾病，痢疾、像伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病的，不能从事直接接触，入口食品的工作。 （ 2）食堂从业人员如果有皮肤的溃破、外伤感染、腹泻等不要带病加工食品。 （ 3）食堂的从业人员要有良好的个性卫生习惯：工作前、处理食品原料后、便后用肥皂及流动清水洗手。（穿戴清洁的工作衣、帽、口罩，并把头发置于帽内；不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品；不得随地吐痰、乱抛弃废物，不得在食品加工和销售场所内吸烟） （ 4）严格把握食品的采购关，禁止采购腐败、变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常的食品以及未经兽医卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品（包括病死牲畜肉）。 （ 5）要注意食品储藏的卫生，要防止尘土、昆虫（蟑螂）、鼠类及其他不洁物污染食品。 （ 6）加工食品必须要烧熟煮透。需要熟制加工的大块食品，其中心温度不低于70°C （ 7）加工食品的工具容器一定要生熟分开。加工后的熟制品应当与食品原料或半成品分开存放，半成品应当与食品原料分开存放。 （ 8）剩余的食品必须冷藏，冷藏时间不得超过24小时，在确认没有变质的情况下，必须经过高温彻底加热，方可食用。 （9）带奶油的糕点及其他奶制品要低温保藏。 （10）储存食品要在5°C以下, 若做到避光、断氧，效果更佳。生、熟食品要分开储存。 （二）化学性食物中毒的预防 1. 化学性食物中毒的种类 : 化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。发病率和病死率均比较高。 （ 1）鼠药中毒 鼠药中毒在化学性中毒里比较多见，毒性最大的就是毒鼠强，毒鼠强对人的致死量 5到 12毫克就可以致人死亡，一般在误食 10到 30分钟之后，就可以出现明显的中毒症状。 轻的中毒症状主要是头疼、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感等，重度的中毒就表现突然的晕倒、癫痫一样的大发作，发作的时候全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁，意识也丧失 [ 案例 ] 2001 年 2月西部某市高中，一个高一的学生突然感到胃痛、头晕、恶心，随即被送往医院进行紧急的救治，此后又陆续有 190多名学生产生同样的症状被送到医院进行救治。经公安机关查明，这起食物中毒是人为的投毒所致，犯罪嫌疑人把一些鼠药洒在蒸馒头的面粉当中，导致学生食用后中毒。 （ 2）亚硝酸盐中毒 亚硝酸盐大家俗称叫工业用盐，摄

入亚硝酸盐 0.2到 0.5克，就可以引起食物中毒，如果食用 3克就可以导致人死亡。 亚硝酸盐中毒表现主要有，发病比较急，口唇、舌尖、指尖出现青紫等缺氧的症状，严重的时候，眼的结膜、全部、全身的皮肤都出现青紫，自觉症状就是头晕、头痛、无力，心率快等。 [ 案例 1] 2004 年 10月 28日 北方某县一所中学，发生了 100多名学生在学校食堂用完午餐之后出现集体食物中毒， 120多名学生先后到医院接受治疗。经过调查查明造成这起食物中毒的原因，是当天中午的鱼香肉丝里面含有亚硝酸盐 ,可能是厨师在炒菜的时候把亚硝酸盐当成白糖放进菜里，导致食物中毒， [ 案例 2] 2004 年 5月北方某高校一百多名学生发生食物中毒，最后经过公安机关侦查，造成中毒的原因是承包该高校学生食堂的承包人之间发生竞争，其中一个承包人将亚硝酸盐投入食物里面，导致食物中毒发生。 （ 3）农药中毒 在农村、县城学校里面，这一类中毒比较多见，比较常见的是有机农药中毒，多为误食含有有机农药的水果，蔬菜，或者人为投毒所致， 一般在食用含有农药的食品之后四小时或者十几个小时出现中毒症状，轻度的中毒主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗，事物模糊，重度的中毒就会出现呼吸困难，口唇发干，四肢抽搐，瞳孔缩小，大小便失禁，甚至出现昏迷或者休克，这一类中毒如果抢救不及时，就很有可能导致死亡。 [ 案例 1] 2002 年 9月，南方某县一所中学，发生了十余名学生食物中毒事件，经卫生防疫和公安部门调查，发现该起食物中毒系当地一个村民将加工的大米存放在被农药污染过的库房里面，致使这些大米受农药的污染，这些大米出售给了该所中学一个食堂承包者，学生食用后出现中毒症状。 [ 案例 2] 2005 年 1月，南方某县镇一所小学发生一起因为食用含有农药残留的四季豆引起的食物中毒，先后有 800多名学生出现呕吐、腹痛、头晕。 ?2. 化学性食物中毒的预防 （ 1）严禁食品储存场所存放有毒有害物品。 （ 2）鼠药、农药等有毒有害的化学物品，一定要有标签，存放在专门的场所，不能让别人随意拿到。 （ 3）加强亚硝酸盐的保管，避免误做食盐、食糖或者碱面放到食品里面。 （ 4）蔬菜加工的时候，要用清水浸泡。买来的蔬菜应该用清水浸泡 5到 10分钟，浸泡完了以后，要用清水反复地冲洗，一般要洗三遍以上，温水效果更好。 （ 5）不能随便使用来源不明的食品或者容器。 （ 6）食堂应该建立严格的安全保卫措施。化学性食物中毒其中有很大一部分都是由于投毒所致，

所以食堂的管理应该建立严格的安全保卫制度，严格禁止非食堂工作人员随意进入食堂，厨房食品加工间、仓库在人离开以后要随时上锁，防止人为的投毒事件的发生。 （7）水果宜洗净后削皮食用。 （8）手接触化学物后要彻底洗手。 （三）有毒的动植物中毒的预防 有毒动植物中毒是指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病率较高，病死率因动植物种类而异。 近几年学校常见的集体有毒动植物中毒有四季豆中毒、生豆浆中毒、发芽马铃薯中毒等。因学生误食有毒动植物导致的中毒有河豚鱼中毒、毒蕈（xùn）中毒、蓖麻籽中毒、马桑果中毒等。 1. 四季豆中毒 这是有毒动植物中毒里面最常见的。没有煮熟的四季豆含有一种叫皂甙的有害物质，还有一种叫 植物血球凝集素 ，这两种物质都对人体身体是有危害的，可导致食物中毒 一般进食没有烧透的四季豆， 1到 5小时以后就会出现症状，症状主要有恶心、呕吐、胸闷、心慌、包括出冷汗、手脚发冷，四肢麻木等，它的一般病程相对来说比较短，恢复快，预后良好。 [ 案例 ] 2002 年的 10月，北方某市的一所中学有 94名学生发生食物中毒，出现了腹痛、腹泻、呕吐等症状，先后到医院去就诊。经查明，所有的去就诊的学生都食用了排骨炖豆角，因为排骨炖豆角中豆角炖的时间不够，没炖熟，最后引起了食物中毒。 将四季豆放到水里面可以煮烫十分钟以上然后再炒，容易杀灭有害的物质，那么能够有效地避免食物中毒的发生。 2. 生豆浆中毒 生豆浆中毒的发生率也比较高。生的大豆里面含有一种叫胰蛋白酶的抑制剂，抑制剂进入肌体后，能够抑制体内胰蛋白酶的正常的活性，而且对胃肠有明显的刺激作用。 所以进食生豆浆之后，半小时到一个小时就会出现症状，主要有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等，生豆浆中毒的愈后也很好，一般没有必要进行特殊的治疗。 [ 案例 ] 2004 年的 10月，中部某市一所中小学的综合实践教育中心，有一百多名学生在早餐之后，先后出现呕吐、头晕、肚子痛、腹泻等食物中毒的症状，后来查明这起食物中毒是因为这些学生在早餐的时候，都吃了油条和豆浆，其中的豆浆煮的时间