六型社区整改报告

时间:2024.3.15

海淀区“六型社区”申报单位整改报告

申报单位:海淀区 街道/镇 社区

第三方评估得分:

填写日期: 2012 年 8 月 14 日

社区居委会主任签字: 街道/镇主管领导签字:

(加盖单位公章) (加盖单位公章)

注:表格中“第三方评估诊断问题”应列出《诊断报告》中所有黑体字标出存在问题的项目内容,不得删减。

1

1. 干净型整改内容(得分: )

六型社区整改报告

2

2. 规范型整改内容(得分: )

六型社区整改报告

3

3. 服务型整改内容(得分: )

六型社区整改报告

4

4. 安全型整改内容(得分: )

六型社区整改报告

5

5. 健康型整改内容(得分: )

六型社区整改报告

6

6. 文化型整改内容(得分: )

六型社区整改报告

7


第二篇:社区卫生服务站整改报告


社区卫生服务站

关于校验换发《医疗机构执业许可证》的整改报告

201 年 月, 县卫生局检查组对我站申请《医疗机构执业许可证》进行了现在审查,针对检查存在的问题, 社区居委会及相关负责人召开会议,成立整改小组,在县卫生局、县卫生监督所、中心卫生院的指导下,根据《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构执业许可证》管理条例等相关政策法规并制定出:“关于进一步加强医疗安全质量管理,防止医疗差错事故发生”等系列相应的整改措施、实施方案。现将整改情况报告如下:

一、规范人事管理,完善专业技术人员档案

按照《执业医师管理办法》、《护士条例》等法规的要求,医、护、药、技人员必须持证注册上岗,对目前未取行执业资格的护士由服务站指定的相应科室负责人带领下工作。同时建立人事档案,将在岗人员相关资质、资格证书复印存档备查。

二、加强内部管理,建立健全各项管理规章制度

1、建立完善医疗质量监督控制体系

A、建立有完整的医疗管理组织,提高了医院的服务质量与服务水平, 充分满足了临床需要。

B、各科负责人深入到临床第一线,随时对医疗质量中存在的隐患和不 足进行监督,及时发现、及时改正。

C、站里成立了质控小组,对全站当月医疗质量进行分析研究改正。 1

2、制定和完善医疗质量标准化作业体系

A、完善各科人员岗位职责,各部门主任,对其工作职责积极学习并认真履行其职责。

B、制定了以下规章制度:

1)、医疗投诉处理制度,2)、落实医疗核心制度,3)、传染病防控制度,

4)、院内感染工作制度,5)、处方点评及病历评审工作制度,6)、消毒、隔离制度,7)、药品、器械管理制度,8)、医疗文书规范与管理制度,

9)、人员培训、工作自查、重点科室监测工作制度,10)、人员岗位职责等。

C、开展了培训

1)、强化基础训练,护理培训2次;全院业务学习4次; 合格率98%。

2)药品、设备管理规范,加强了培训,分类正确、标记清楚,相关医

护人员对设备和药品能够熟练操作。

3)严格执行相关制度和职责,健全医疗记录,规范检查审请单和报告

单,门诊日志、门诊处方。

4)、公开透明各项收费标准。

三、提高了医疗纠纷的防范意识

把医疗安全作为服务站发展永恒的主题,追求卓越,持续改进,不求最大,但求最好。

1、为使服务站安全管理的各项制度落到实处,形成站内人人关注安全、人人参与安全的自觉意识,在实际工作中,主要抓好以下几项工作:

一是广泛宣传、加强教育。站里通过举办讲座、开设法制课和安全教育 2

课,增强职工的医疗纠纷防范意识,

二是以强化职业道德建设为载体。增强了职工的安全责任感。

三是定期深入科室开展安全隐患大排查。按照全方位、不留死角、整改到位的要求。对查出的安全隐患建立台账,落实责任,限期整改到位。四是规范对外广告,事实宣传本单位的执业范围的技术水平。

2 、完善安全管理制度

完善安全管理人员责任制:服务站各科室按照谁主管谁负责、谁签字谁负责、谁组织谁负责的要求,明确有关岗位的安全工作责任人,以强化站里安全管理人员的责任意识,便于职能部门监督、通报情况。要完善档案管理记录制。对全站的安全工作的布置、检查、整顿情况建立规范的档案,准确记录安全管理的日常工作。站里建立自下而上的安全隐患报告制度。各岗位存在的安全隐患要向主管领导报告,属于职权范围的要认真解决。

3、 把握服务站安全的特点

一要把握安全隐患的细微性。站里的安全隐患往往是某一方面的细小疏忽、某一环节的不规范性、某一种程序不落实造成的,一些细小失误极易导致事故发生。二要把握安全隐患的广泛性。站里工作涉及医疗活动交往的各个环节,每一个环节、每一时刻都存在安全隐患问题。安全问题,无处不在、无时不有。三要把握安全隐患的潜在性。隐患来自于麻痹,意识上麻痹、思想上放松、行为上粗略,是最大的潜在隐患。

通过这次审查,我们清醒的认识到,以往的工作存在的缺陷与不足、同时这也不是我们的终极目标。我们将按照“持续改进”的原则,坚持做 3

到以下几点:

1、充分巩固本次整改的成绩,按现定的方案更加深入地、更加细致地、更加规范地把医疗质量、医疗安全作为服务站管理工作的中心。

2、要抓好员工的培训,特别是新进员工,除了岗位职责、规章制度、服务规范、行为规范的培训外,重点是抓好岗位技能、技巧培训、三基培训,经过培训合格才能正式聘用上岗。

3、把岗位职责、规章制度、操作规范作为全站的行为准则。

4、严禁使用没有执业医师资格的医生管理病人,开具处方。

社区卫生服务站

二O 年 月 日

4

更多相关推荐:
整改报告的格式

Kkkk有限公司安全生产标准化现场评审问题整改报告编制部门公司安全环保办公章时间20xx年9月25日山西振安广业科技有限公司评审组20xx年9月20日21日贵公司组织评审专家组成员对我单位安全标准化达标工作开展...

整改落实自查报告范文

整改落实自查报告范文根据县委县政府、荆州市食品药品监督管理局关于民主评议政风行风工作的有关要求,我局精心组织,广泛宣传,全面发动,在认真做好第一阶段宣传动员阶段工作的基础上,开展自查自纠,广泛征求意见和建议,对…

整改报告范本

xx有限责任公司安全标准化评审扣分点整改报告湖北寰安安全咨询有限责任公司贵公司受洪山区安全生产管理监督局授权委托于20xx年9月24日组织考评员和专家对我司进行了安全标准化现场评审开出评审扣分点及原因说明汇总表...

整改报告(范本)

蓬莱中心卫生院慢性病管理整改报告20xx年5月28日卫生局的各位领导亲临我院进行慢性病等专项检查对我院的基本情况做了详细的检查工作给我院提出很多的宝贵意见许多不足之处我院将针对卫生局提出的问题积极配合做如下整改...

整改报告(范本)

公司整改报告XXXXXXX年月日贵局的各位领导亲临我司进行QS获证企业专项检查对我司的基本情况及现场情况做了详细的检查工作给我司提出很多的宝贵意见及发现我司现场有许多不足之处我司将针对贵局提出的问题积极配合做如...

整改报告(范本)

整改报告邯郸市质量技术监督局20xx年8月17日我厂生产的溶解乙炔在20xx年第3季度省级监督抽查中部分项目不合格贵局根据不合格项目给我厂提出了整改意见我厂将针对贵局提出的问题积极配合做如下整改1标签与工业生产...

整改报告(范本)

整改方案黄石市质量技术监督局:20xx年在黄石市金广厦棚户区改造工程项目中,我公司销售、安装的防盗安全门因门铰链与门扇配合间隙、锁具加强板部位达不到标准要求等问题被贵局查处,并收到《行政处罚告知书》,我公司领导…

诊所整改报告书

民勤县三雷镇中口腔诊所整改报告书民勤县卫生监督所针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改情况如下卫生监督所整改意见责令诊所停止开展医疗执业活动待取得医疗执业许可证后方可从事医疗执业工作整改情况本诊所...

最新工程质量整改完成报告范本

建设工程质量监督档案ZJ111工程质量整改完成报告工程质量整改完成报告工程质量监督站根据你站年月日发出的编号建设工程质量整改通知书的要求对工程存在的问题现已整改完毕特此报告整改情况简述附有关质量整改资料份责任单...

关于安全生产检查整改情况的报告

关于安全生产检查整改情况报告20xx年5月15日区安监部门对我公司生产车间生产现场进行了检查对生产现场所存在的安全隐患提出了整改意见针对区安监部门的检查要求我公司组织相关人员会议对车间生产场地及安全生产管理方面...

”QS“认证现场审核整改报告范文

食品厂或公司QS认证整改报告范文本厂或公司自年月日取得食品生产许可证以来严格根据食品生产企业的各项要求组织生产经营全面实现了质量目标使产品质量和经营管理上了一个新台阶根据食品生产许可证管理规定本厂于年月日向市市...

医疗纠纷整改报告模板

成都市龙泉驿区妇幼保健院XX科XX事件的整改报告事件经过原因分析1234整改措施1234科主任日期年月日

整改报告范本(36篇)