保险公司工作总结

时间:2024.4.2

工 作 总 结

目 录

一、理算工作 ........................................................................ - 2 -

1、案件理算 .......................................................................... - 2 -

2、立案系统的操作和处理工单 .......................................... - 3 -

3、清理未决 .......................................................................... - 3 -

4、我的不足 .......................................................................... - 3 -

二、诉讼工作 ........................................................................ - 4 -

1、登记管理诉讼案件 .......................................................... - 4 -

2、将案件上传风控系统 ...................................................... - 4 -

3、诉讼案件公文流转系统 .................................................. - 4 -

4、诉讼案件前期手续准备及资料准备 .............................. - 5 -

5、联系法官及律师 .............................................................. - 6 -

6、庭审旁听及出庭应诉 ...................................................... - 6 -

三、我的不足 ........................................................................ - 7 -

四、下一步的工作计划 ........................................................ - 7 -

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工作总结

尊敬的各位领导同事:

你们好!

时光飞逝,不知不觉,我已加入民安这个大家庭有半年多的时间了,在这半年多的时间里,在各位领导和同事的大力帮助下,我学习了不少知识,对保险行业有了更直观的了解,提升了工作技能,收获了许多宝贵的工作经验。转眼半年时间已过,在此,我对这半年多的工作分以下几个方面向大家做一个详细的报告和总结。

一、理算工作

1、案件理算

进入公司以来,我在各位领导和老师的指导下,学习了理赔相关工作流程,全面学习了常规车险赔案索赔所需单证、涉及人员伤(亡)赔案索赔所需单证、被盗(抢)车辆索赔所需单证以及理赔财务手续等相关事故的索赔资料,熟悉了案件理赔手续,学习并熟练操作民安产险核心业务系统、立案修改系统、报表系统、工单处理系统等常用的理算系统。

到12月底,我共理算的案件接近1400件,其中90%是简易快处案件,其中盗抢案件17件,涉及人伤案件50多件,法院判决案件1件。

每天的理算工作都是充实的,每天都能学习到新的理算知识。从最初的学习理算单车事故,到后来的涉及双车或者多车事故,涉及物损、互碰自赔、无责代赔等情形;以及后来学习处理盗抢案件,学会了如何计算盗抢赔付金额;后来学习处理人伤案件,更加清楚的知道了交强险项下医疗赔偿限额及死亡伤残赔偿限额,以及各个分项项目的具体内容。

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每一个案子的理算过程,都有需要注意的细节,每次案件理算,也都让我学习到了新的知识,对保险理赔有了更直观的了解。通过处理这些案件,我也增加了自己的信心,增强了独立做事的能力,也认识到理赔服务工作的必要性和责任心的重要性。同时通过每一个具体的案件,我才更加深刻的理解交强险、商业险相关条款的含义,也体会到理论结合实践的重要性。

2、立案系统的操作和处理工单

在理算工作的同时,我也学习了如何操作使用立案系统、报表系统。在各位老师的指导帮助下,我学会了如何修改金额、如何注销案件报表系统。在白老师的指导下,我也学习了如何处理工单,学会了如何处理定损员的任务改派调度工作,学习处理工单事宜。由于自身对理赔流程的定损环节还不是很清楚和工作经验的不足,在遇到客户投诉工单的时候,往往缺少自己的处理思路,常常是请教了白老师后,自己才会有处理意见。对此,我还需要多花心思学习保险条款和理赔服务的相关内容,学习如何同客户沟通。

3、清理未决

未决清理,是一项长期的工作,进入公司以来,我也加入到案件的未决清理工作。在未决清理的过程中,跟踪人伤案件,回访客户。通过人伤案件的回访跟踪,让我对人伤案件有了进一步的学习和了解,增加了对人伤案件的认识。通过未决清理,我认识到团队合作的重要性以及工作责任心的重要性。

4、我的不足

在理算案件过程中,我也犯了不少错误,有的是细节性错误,有的是技术性错误。刚开始的时候,由于理算不熟悉,常常犯一些细节性错误,比如,忘记输入车牌号码,银行信息输入错误,忘记增加免陪等情形。在我理算的人伤案件中,总共退回了4件,其中一件是自己犯了粗心的错误,将16000元的车损录成了160000元,当易总把退回原因告诉我时,我自己都吃了一惊,如果自己稍微核对一下理算总金额,特意注意一下最后的理算金额,那么这个错误其实可以避免的。所谓吃一堑长一智,我对现在的案子都会刻意注意一下,以免再犯类似的错误。还有一件退回案件是我确实没考虑到标的主责情形下,标的车损未超过2000元,标的车损应该由对方交强险予以赔付。而我在理算的过程中,完全没有考虑 - 3 -

到这一点。这也是我还需好好加强学习的重点,不要被无责代赔搞昏了头,要清楚的知道标的主责时车损的理算思路。通过我犯的错误来看,我还需要好好的学习巩固知识,增加理算处理经验,也希望各位领导和同事能给我锻炼的机会和时间,也希望得到各位领导和同事的耐心指导,再此表示衷心的感谢。

二、诉讼工作

对于诉讼方面,我主要的工作如下:

1、登记管理诉讼案件

登记诉讼案件看似简单,其实需要注意的细节很多。当每次收到一个法院传票的时候,我都必须将案件详细登记在诉讼案件登记表上,录入收到的时间,打印保单抄件,装入卷宗,同时请老师和领导给予处理的方案。由于处理经验有限,我对登记表格的登记项目多有遗漏、填写不及时或者是填写格式不恰当,造成目前诉讼登记表格的混乱。通过这个表格的登记,让我深刻的认识到对于诉讼案件及时登记及登记完整性的重要性,诉讼案件一环扣一环,如果平时登记工作没做好,那么到时候就不能对诉讼案件有一个直观的数据认识,以致给后续工作造成不必要的麻烦。通过登记诉讼案件,也让我认识到,不管做什么,都需要有一个清醒的头脑和清晰的思路。

2、将案件上传风控系统

由于总公司的要求,每个诉讼案件都需要上传到风险控制系统,以便总公司风险部门予以跟踪和监督。因此,每收到一个诉讼案件的时候,我又多了一项任务,就是按照风控系统的要求将相关诉讼资料上传到风控系统,并及时添加案件最新动态。做好风控录入系统,同样需要细心和耐性,结合案件登记表,我也在不断的思考,如何才能提升我的工作效率,如何才能简化我的工作流程。这些我还在进一步的思考和实践摸索当中。

3、诉讼案件公文流转系统

根据总公司的要求,对于诉讼金额超过12万元及外聘律师案件、重大调解案件都需通过公文上报总公司,征询总公司的意见。根据案件的复杂情况和涉诉金 - 4 -

额,采取不同的应诉方式。每一个案件,都需要考虑诉讼成本和尽可能的为公司减损,看怎样的处理才能最好。自我进入公司以来,在易总和赵老师的帮助和指导下,我前后共上报了34个公文。其中14件是关于车险案件外聘律师的请示,7件关于车险案件调解方案请示,12件关于我司自行处理案件的请示以及1件涉及案件上诉方案的请示。

在接收案件和录入风控系统、上报公文的同时,也促使我加深了对每个诉讼案件的了解,促使我思考如何应对。但是,我对案件的思考,还不够深入,还不够具体。这还需要我多花心思,多花时间来学习。

4、诉讼案件前期手续准备及资料准备

当每件案件确定好处理人后,根据案件具体情况,在李老师的指导帮助下,我学会了根据不同的情形,书写不同的授权委托书(有的是委托律师,有的是一般授权,有的需要特别授权,有的是需要委托代为调解或者申请重新鉴定)。书写好后,将其打印盖章,然后将相关诉讼材料复印后寄往案件处理人。在准备手续和资料的过程中,我知道了,案件资料的保存非常重要,除非特别需要,案件资料原件都应由我司保管以便今后查证。在准备授权委托书的过程中,对于南充的案件,我们一般是委托四川鑫中云律师事务所的赵云律师出庭应诉,由于南充司法环境的影响,律师常常是通过调解来为公司减损,如果是调解,就需要我们出具特别授权,但是,出于减少我司风险的考虑,我们都是最先寄的一般授权,当律师出具调解方案并得到我司同意后,我司才出具特别授权委托书,然后我们又重新寄委托书给他。虽然处理过程有点麻烦,有时候寄送时间比较紧急,但我觉得,目前来看,这样的举措是非常有必要的。但是,如果有更好的处理方法就更好了。从目前南充委托律师的案件来看,法院判决的案件,各项赔付标准都是按照最高标准来判决,比如蒲玉斌案件(此案虽然是委托律师,但是并不是通过调解程序,我司现已提起上诉),南充的司法环境,判决结案确实对我司不利。 同时,我也学着书写上诉状及答辩状。我前后书写了王建梅案件、廖茂国案件、陈建全案件、柴敏案件的答辩状。书写了泸州嘉文商贸案件、刘元猛案件、杨承宁案件的上诉状。在书写文书的过程中,我对诉讼思路有了进一步的学习 - 5 -

5、联系法官及律师

随着进入我司时间的增长和自身工作经验的积累,我对车险诉讼案件有了进一步的熟悉,也必须学会如何同法官和律师沟通。比如王明珊案件,我和铸信律师事务所的袁雪律师一同前往成都中级人民法院,并与审判法官前往都江堰,找到原被告当事人,在法官的见证下,王明珊将6万元现金退还我司,在与当事人达成和解协议后,我司予以撤回上诉。通过王明珊案件,我认识到,法官对于涉及到自我工作效率的时候,还是比较负责的。另外,也让我认识到,车险诉讼案件潜藏的风险及诉讼证据真实性的重要性。此案中,王明珊通过伪造伤者方签名的收条,在我司得到赔偿款,但是伤者方起诉到法院,称并未获得该项赔款。此案二审中,经过法官和律师的积极沟通,我们找到王明珊本人,追回6万元,并重开赔案,将款项赔付给伤者,此案才予以结案。有的案子,还需要与法官联系,比如案件上诉、领取法院传票、判决书、法院强制执行通知书等。在与法官沟通的过程中,我也慢慢的学习沟通技巧。

6、庭审旁听及出庭应诉

从进入公司以来,我陆陆续续跟随赵老师、匡老师去旁听在成都开庭的案件庭审。每次开庭,都有新的认识和体会。我先后出庭旁听了彭州杨锦案、谭小凤案件、柴敏案件、刘珍强案件、王柳萍案件,出庭应诉了广西建筑公司的非车险案件。

通过这些案件的庭审,我学到了,车险诉讼案件应诉的注意事项。首先应该明确事故车辆是否在我司承保,要验明标的,应当庭查看核实保险合同、行驶证、驾驶证。而这个环节,往往被我们所忽略,等到后期理赔环节了,才发现这个案子,标的资料什么也没有。我和匡老师一起出庭的王柳萍案件就是这样。在庭审时,提出了要看行驶证,但是当时没有,调解书领到后,理赔时,才发现,行驶证没有,驾驶证没有,被保险人身份证也没有。其次,针对不同案子,看需要什么证据资料。伤者户口性质的认定很重要,需要伤者提供户口本,公安机关盖章的居住证明等。如果起诉了误工费,就要看是否提供了劳动合同、收入证明、工资表等相关可以支持该项诉由的合法的真实的证据。对于伤者有评残的,要看司法鉴定书,分析是否需要重新鉴定以及对其鉴定意见的采纳情况。存在被抚养人的情况,要看伤者与被抚养人的真实关系,核实被抚养人是否还有其他的共同抚 - 6 -

养人,同时也要核实被抚养人的户口性质。第三,对于法院判决赔款支付给多个人,而无法明确计算每人应得的计算金额时,为了尽可能减少风险,咨询了律师和总公司老师后,主要处理意见为:1、转给法院,当事人到法院去领。2、如果法院不提供账号,则要求当事人出具委托书,且要经过公正。但是,实际操作中,由于具体案件当事人之间的身份关系和住所关系,在法院不提供账号和无法公正的情况下,我司只得派工作人员去见证签字场面,以此来核实出具委托书的真实性。

总之,在诉讼案件的处理中,我所学的知识还远远不够,实务经验还需多多积累。在诉讼的每个环节,都需具备清晰的应诉思路,并且尽快处理,核实案件真实性,调取相关证据,及时跟进,占据主动,以减少后续不必要的麻烦。

三、我的不足

通过这半年多的工作,我也发现我工作中存在很多不多。具体如下:

1、对车险诉讼案件的分析还不够透彻,对保险知识的学习还不够全面,考虑问题和解决问题的思维还不够开阔,对车险诉讼涉及的相关法条细节不够深究。自己的知识储备还欠缺,仍需在今后的工作中加强学习。

2、在理算工作中,收集盗抢险资料和人伤资料时,处理还不够仔细。在处理客户的问题时,回答问题还不够全面,不够专业,处理经验还不足,对理算的合理性考虑不到位。

3、对于诉讼案件,案例分析还不够仔细和深入,对于出庭诉讼或者案件的具体处理流程,参与程度还不够,对于具体诉讼注意事项和细节,把握还不是很到位。出庭应诉的胆量还需大大加强,对于自己不能处理的问题,还有些怯场,不知如何处理,临场随机应变能力还需大大提高。

4、在工作中,工作主动性还有待加强,与领导和老师的沟通交流还不够充分。

5、职业素养还不够高,工作行为规范有待加强,还需严格要求自己。

四、下一步的工作计划

1、加强并巩固自己知识的储备,全面了解和掌握《保险法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》、《中华人民共和国道 - 7 -

路交通安全法实施条例》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《民安车险条款》、《民安保险(中国)有限公司机动车商业保险条款(2009版)》、《查勘定损操作实务》、《交强险操作实务》等相关保险理赔的政策法规、行政法规、操作实务,对于这些条款,结合具体案件,深入学习。

2、继续学习各种案件的理算,尤其注意学习预付案件、涉及人伤案件、盗抢案件、诉讼案件的理算,学习并理顺复杂案件的理算思路,注重对案件理算的正确性和合理性的思考。

3、继续加强对理算系统、报表系统、风险管控系统、公文呈报系统等相关业务系统的学习和操作。

4、坚持看保险案例及我司已决的诉讼案件,分析并学习其中的判案思路,把握细节,熟悉并掌握判案流程。

5、继续加强和学习对答辩状、上诉状等法律公文的学习和写作,完善案件处理流程,加强案件资料管理,按规定及时上报案件。同时,加强与律师和领导的沟通联系,学习并积累与客户的沟通技巧,增强随机应变能力。

6、加强对反洗钱、保险稽查审计等相关法律法规的学习,关注反洗钱动态,熟悉并掌握反洗钱相关工作。

7、端正工作态度,规范个人职业行为。加强与领导同事的沟通,虚心请教,合理安排并处理好工作和学习生活之间的关系。

以上便是我对我进入公司以来的工作总结及心得体会,由于自己知识能力有限,对于保险事务的处理经验还不够,总结和心得肯定存在不足,难免有不成熟的看法,还望各位领导同事批评指正。

再次对各位领导、同事对我的帮助表示感谢,谢谢大家的理解和帮助,我会在今后的工作中继续努力,好好回报公司。

汇报人:

20xx年1月9日

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第二篇:保险公司新入司员工工作总结


工 作 总 结

20xx年x月,怀着一颗期待而又忐忑的心情走上新的工作岗位,来到了中国人保财险盐湖营销服务部,内心充满欣喜。

而面对陌生的环境,生僻的专业词汇,从来不懂得的网络系统,内心里充满了疑问和茫然。无比焦虑地想融入到群体中,急切地想了解所有的相关知识。然而,工作是个循序渐进的过程,面对从来没有接触过的新鲜事物,时刻告诫自己,要脚踏实地的从头开始,从基础做起,切勿好高骛远。

对于尚且不熟悉业务的我们,首先,学习保险条款,了解相关系统,熟悉如何操作,如何上单子,厘定保费,在不断的实践中潜移默化地懂得了本行业中更多的保险知识。再将所学的知识用于实践操作,试着自己在系统中录入保单,计算保费。我们一行四人还到中国人保运城分公司学习了如何批改车牌,打印电销的单子,并在平时及时地处理好电销业务。在自己闲暇时帮助工作繁忙的同事,既增进了我们之间的感情也了解到了更多的业务知识。

一月份,我们一同到太原参加了20xx年人保新员工培训。深入学习了我公司的发展战略、文化精神、保险销售以及职场礼仪。培训时间虽短,但结识了很多新的朋友,见识了很多人才精英,学到了人保的文化精髓。在与大家的共同学习和协作配合中,提高了自身的沟通能力,加强了团队合作的精神。在这正规又进取的氛围中,也激发了自己力争上游的心劲,努力做到干一行、爱一行,在自己的岗位上

充分发挥自己的潜能。

经过了两个多月的工作积累,由未知到已知,不断发现自己的不足,及时向前辈们请教学习,逐渐熟悉了各类保险,付诸实践,可以与客户进行简单的沟通。共收保费28000多元,这为数不多的数字也都是靠身边的亲戚朋友介绍,尚且没有鼓足勇气自己发展业务。

因此,在这新的一年里,我将尽自己的最大努力拓展业务,在竞争中逐渐提升自己的各项能力。对保险知识知之甚浅的自己,还需要在不断实践中,深化学习,不仅要熟悉理论知识,还要熟练掌握展业技巧,在工作中多学习,常反思,勤总结,提高自己的业务以及服务能力,严格要求自己,争做一名优秀并有价值的人保员工。

在初来乍到的这段时间里,有紧张,有欢笑,有进步,有茫然,而使我受益匪浅的就是:不管做什么,都要踏踏实实,一步一个脚印地把它学好、做好,才会有更大的能耐去面对各种挑战与考验,才能成为一个值得信赖的工作者。

最后,由衷地感谢这段时间里领导的悉心教导和同事们的热心帮助,让我在实实在在的工作实践中学到了更多有用的知识,我也将努力用自己的实际行动为我单位奉献自己一份微薄的光和热!

20xx.02.06

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