半年护理工作总结 20xx年上半年，护理工作在院领导高度重视支持下，全体护理人员以“满足患者需求”为第一原则，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题和目标，结合“三好一满意”工程，不断提升护理服务品质，现将上半年护理工作总结如下：

一、基本情况

（一）护理人力资源概况

护理人员总数1115人，其中临床护士1060人，比例95.07%；在编护士496人，合同护士619人；注册护士1073人，未注册护士42人；专科以上1033人，比例92.65%；床护比1：0.51。

（二）护理工作完成情况

截止6月30日，静脉输液、输血274817人次，同比增长7.49%；各类注射303045人次，同比增长8.82%；入院人数27036人次，同比增长14.93%；出院人数26499人次，同比增长17.15%；一级护理21696人次，同比增长6.43%；配合手术6841台，同比增长7.38%。

（三）基础护理工作量情况

翻身拍背6914人次，喂水喂饭1117人次，授予便器4029人次，梳头167人次，洗脸浴足2887人次，洗头387人次，床上浴789人次，基础护理项目次数同比增长117.58%。口腔护理31238人次，同比增长45.15%；皮肤护理65227人次，同比增长62.55%；尿道口护理23303人次，同比增长5.33%。

二、优质护理服务情况

（一）制定方案，积极组织实施

1.按照卫生厅《20xx年推广优质护理服务工作方案》，结合“创先争优”活动以及“三好一满意”活动，在总结20xx年“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，制定并组织落实山西省肿瘤医院《20xx年推广优质护理服务工作方案》。

2. 洁净手术部，门（急）诊制定、上报、组织、实施《20xx年推广优质护理服务工作方案》。

（二）举办活动，深化优质护理服务内涵

1. 起草、下发关于开展“外塑形象，内强素质”，深化优质护理服务系列活动的通知。

2. 在学术报告厅举办“山西省肿瘤医院护士职业礼仪培训”讲座，全院900余名护士参加了培训。

3. 5月12日隆重举行《纪念5.12国际护士节护士授帽暨优质护理服务总结表彰大会》，对12个优质护理服务“先进病区”，3个临床护理教学“先进科室”、6名“优秀护士长”、10名“满意护士”、12名临床护理教学“优秀教师”、6名“三十年护龄”及山西省第二届护理楷模陈颖护士长、贾立娟护士进行颁奖。

（三）组织落实，创建山西省“消毒供应中心培训基地”

1. 为进一步落实山西省卫生厅《关于加强医院消毒供应中心建设与管理的通知》工作要求，于20xx年2月在第三会议室组织召开了消毒供应中心与职能、后勤科室沟通协调会。

2. 护理部组织供应室、手术室通过充分沟通交流，自4月开展手供一体化。

3. 通过山西省卫生厅专家组的评审评价，20xx年5月4日下午，护理部王翠玲主任代表我院接受卫生厅领导为我院颁发的“消毒供应中心培训基地”牌匾。

（四）配置设施，体现人性化护理服务

1. 临床各护理站配送了移动式输液架，它的人性化设计理念不但满足了长时间输液、带管、行动不便患者的活动需求，更体现了医院对患者的人性化关爱和尊重，同时也减轻护士劳动强度，保证了患者活动安全。

2. 为全院34个临床科室配备37台体温表甩降机，减轻护理人员的劳动强度及非护理时数。

3. 为护理示教室购置高仿真心肺复苏模拟人。

（五）提供优质服务 保障护理安全

1. 制定院内危重病人转科流程，规范院内转科护理交接本。保障患者安全，全院推行使用《院内转科护理交接记录本》。

2. 优化手术室与外科系统手术病人交接流程，手术科室全部开展送手术病人至电梯口的工作，手术患者做到无缝隙护理，消除手术病人的恐惧感,为患者提供优质、全程、全面、无缝隙的优质护理服务。

3.修订表格式交接班本的书写规范，将健康教育纳入交接班内容并纳入文书质量标准，保证护理工作的安全及质量。

4. 泌尿外科、放疗一病区开展医护捆绑模式管理病人模式。

(六)多措并举，提升优质护理服务品质

1. 按照《山西省肿瘤医院优质护理专项考核标准》、《护理质控标准》对全院34个临床护理站进行优质护理服务专项督导，全面实施责任制APN排班模式，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。

2. 普外二病区通过山西省卫生厅优质护理专项检查组对的评价，被授予“山西省优质护理服务示范病区”称号。

3. 按季度开展护理服务满意度分析通报会，并在普外一病区进行专题业务查房，提出导游式、连续式、多媒体、互动式的全方位入院介绍，保证入院宣教效果。

4. 刘瑞云副院长参与护理查房，对优质护理开展情况进行实地调研，患者对护理人员工作给予了高度肯定并提出了建议与意见。

5.开展护士长与护士、护理部主任与护士长季度谈话制，加强上下级沟通，及时发现和解决处理问题及隐患。

6.全院下发卫生部医政司关于开展“医院护理改革创新亮点展示”，并定于20xx年5·12对20xx年护理改革创新点进行评比表彰，要求各科室创新思维，探索护理改革创新点，并有应用效果评价，进一步深化优质护理工作。目前护士主动服务产生的“新发明”、“金点子”数达24个。

7. 成立癌痛规范化治疗示范病房(挂靠康复一病区)，针对癌痛患者医护人员给予疼痛评估及相应的护理措施，提高癌痛晚期患者的生存质量。

8. 在外科系统病房统一制作《科室信息一览表》受到医护人员和患者好评。

9. 组织人员进行《肿瘤护理护理常规》修订工作，已进行讨论会议六次。

(七)上半年收到锦旗95面，表扬信334封。

三、护理质量管理

按照20xx年护理质控工作安排，依据《山西省肿瘤医院20xx年推广优质护理服务工作方案》、“三好一满意”活动方案和《山西省肿瘤医院护理质量考核标准》对全院护理质量进行跟踪检查和督导，具体总结如下：

（一）质量管理目标全部达到年初既定目标（分级护理、病房管理、护理文书、急救物品）成绩较去年同期均有所提升。

（二）护理质控专刊6期，通报表扬科室累计177次，通报批评科室累计7次，质控科室累计15次，处罚金额累计3416元。质控主要原因为：护理措施不到位导致压疮、家属承担护理工作、口服药监管落实不到位等问题。

（三）主动上报不良事件101起，主要有血标本不合格、给药错误、药物外渗、非计划拔管等。

（四）上报危重病人154人次，护士长追踪228次。主要问题：危重患者无腕带标识；责任护士对既往史、阳性体征及观察要点掌握欠缺；重症护理记录单观察护理记录连续性不强，不体现动态进展等。

（五）压疮预报病人172人次，全部实现全程跟踪督导。其中院内发生难免压疮11例；护理不当发生8例，院外带来93例。

（六）前半年查缺补漏累计1662人次，以体温单漏划、错划最多，使用PDA科室此类问题发生累计为18 次。

（七）与问题科室护士长诫勉谈话5次。谈话对象为被质控科室及特殊药物使用中需告诫警示的科室护士长。

（八）落实“忻州会议”精神，召开护理质量控制委员会议3次，汇报工作成绩与不足，就绩效考核、护理质量安全问题进行分析讨论，共提出意见和建议30余条，正在改进完善中。

（九）召开20xx年度护理质量安全分析交流会，医务科、质控室、临床药学部、感染管理科等相关职能科室参加，王国平院长、刘瑞云副院长、李耀平副院长到会并做重要讲话。通过典型安全案例交流，提高全院护理人员发现问题、分析问题和解决问题的嫩里，获取值得借鉴的方法，保证护理质量与安全，使护理工作更加科学化、规范化。

四、护理教学管理

（一）回望足迹 再踏新程

20xx年1月，组织召开“20xx年度护士长管理经验交流会”全体护士长及科室总带教、护理骨干共300余人参会，12名护士长现场多媒体交流，达到共同促进、共同提高的目的。

（二）举办护理师资选拔 提高临床教学水平

20xx年3月，在学术报告厅举办“临床护理教学讲课师资选拔活动”，72名临床带教老师报名参加，有12名护士现场多媒体交流。通过比赛，为护士搭建互相学习、交流和锻炼的平台，展示风采，培养人才，切实提高我院临床教学质量和整体教学水平。

（三）增强护理科研意识 提升护理服务品质

20xx年3月，在学术报告厅举行“山西省肿瘤医院20xx年度护理学术研讨会”。20xx年67篇发表专业论文中的26篇论文现场多媒体交流，会议特邀《护理研究》杂志社常务副主编、《全科护理》杂志主编韩世范担当本次交流的评委并对科研的概念、选题、基本过程进行阐述。

（四）加强新进人员培训 保证护理质量与安全

2月在人事科支持帮助下，组织合同制护士招聘工作，并按照新护士、护士长培训手册内容及进度安排，人手一册，对272名新近护理人员进行岗前培训。试用期间院科两级按照培训计划逐级培训并考核，上半年理论考核347人次。

（五）加强院内外学习 提高专业技术水平

1.院内培训 1-6月份护理部共安排业务学习4次，2295人次参加培训；业务查房6次，300余人参加。

20xx年3月至7月，按照院内外计划，修订了进修人员鉴定表，并安排院内进修，共有29科室的48名护士参与，拓宽和提高护理人员专业知识与技能，提高了业务素质，学习了兄弟科室护理和管理经验，达到相互学习，相互提高的目的。

2.院外培训 上半年护理人员外出学习52人次，其中肿瘤专科护士2人次，消毒供应中心岗位培训4人次。

3.对外辐射 1-6月份接收院外进修23人次；手术室专科护士培训40人次； 消毒供应中心岗位培训护士37人次；参观21人次。

4.分层培训教育 借助考试中心平台，建立“三基”、“核心制度”、“优质护理”和“护士条例”题库；对全院护士进行分层次“三基”考核，共考核22场1227人次，参考率为89.17%，合格率为100%。

（六）安排实习生带教工作 不断提高教学水平

完成20xx年实习带教工作，共涉及10院校，375名护生的临床带教工作，实习结束安排实习院校进行实习汇报，完成全部实习生的实习鉴定。

安排20xx年--20xx年实习生带教工作，接收10个院校454名实习生。经过一周系统化岗前培训，已全部进入临床实习。

（七）积极参加护理学会工作

在“5.12”国际护士节成立100周年之际，积极配合学会编写《山西省护理学会成立五十周年纪念册》。

五、下半年工作安排

（一）常规工作。

（二）结合 “三好一满意”活动，全面落实山西省肿瘤医院《20xx年推广优质护理服务工作方案》，在洁净手术部、门（急）诊开展优质护理服务。按照专科特色细化分级护理标准并公示。

（三）承办全省办肿瘤专科护士及静脉化疗治疗培训班。

（四）组织“外塑形象，内强素质”护士礼仪风采大赛。

（五）进一步探索护士岗位、分层管理。

第二篇：上半年护理工作总结

上半年护理工作总结

一、落实“三好一满意”，积极创建“百姓满意医院”，加大对住院和 出院病人满意度调查，出台了《关于开展住院病人院后随访的实施意见》，积极开展出院病人院后随访工作，为出院病人提供院后医疗帮助、健康知识指导，满足病人医疗需要，调查出院病人所在科室住院期间对医疗、护理等综合服务质量，不断提升医疗服务水平，提高了 满意度和健康教育知晓率。

二、医院等级评审是全年工作的重点，在经过一阶段的初步检查 梳 理后，对重点工作和部分不达标工作进行了分析，组织护士长、护 理骨干及全体护理人员反复学习评审标准，制订了措施和整改方 案，并配合制订了计划落实整改进度表，分解任务责任到人。护理 部统一编制和修订了了内外科护理常规、护理规章制度、护理服务 流程、各项护理质量考核标准、护理应急预案等资料，印刷了护理 核心制度小册子人手一册便于护理人员学习掌握。进一步加强贯彻

三、护理质量

1、根据《综合医院评价标准》，完善了专科护理规章制度、护理常规、 护理质量：上半年抽查基础护理145例病人合格率97.4%、一级护 理病人98例合格率100%、跟踪督导危重病人154例合格率100%、 抽查12个科室急救药品物品完好率100%，对护理文书分别进行了

一、二季度的评审，抽查文书135份，合格率99.7%。

2、采取随机抽查、定期月度检查和护士长查夜相结合，对查出问题 的科室当场反馈予护士长，并给予相关专业操作规范的指导，限时

进行整改，并对整改情况进行跟踪再检查，凡整改不力的加倍处罚、 召开专题问题分析会，以达到质量持续改进的目的。

3、高度关注跟进危重病人护理质量：实施高危病人讨论--上报--跟踪 随访制度，上半年共上报高危病人154例，护理部对上报的每一例 危重病人均跟踪随访，现场检查、现场指导、现场点评，发现问题 及时点评、督促整改，并加强质量追踪，从而提高了危重病人的护 理水平。

4、进一步落实护理会诊制度，制订并印发了护理会诊申请表，加强 了复杂疑难危重病人的护理会诊，通过会诊，临床科室之间加强交 流、学习，提升了专科护理水平，提高了护理质量。

5、为了更规范的做好药品管理，确保用药安全，修订了《治疗室管 理制度》，更细致落实了治疗班的岗位职责，杜绝了环节隐患，并 跟踪检查了制度落实整改的情况，对存在问题较多的科室给予了及 时督导和扣罚，以达到持续性改进。

四、护理安全管理：

1、上半年分别对一、二季度护理核心制度的执行、抢救仪器、抢救药品的管理、病人用热用冷、用电用氧安全、床档的使用、病历的保管、安全标识的应用等进行全院安全大检查，对存在问题的科室在月度检查中又进行了跟踪检查，查看科室整改情况。

2、为了加强护理安全管理，继续大批量印制使用多种警示标识，如绝对卧床、膀胱冲洗、药物过敏、小心跌倒、防坠床、管道标识等。 3、成立护理不良事件鉴定小组，对上报的9例护理不良事件进行分析讨论并制

订整改措施，同时提示全院护理人员使信息共享。

4、加强护理隐患的上报和排查，特别是更加规范了护理缺陷的管理：规定各科室每月上报护理缺陷不得少于两例，上半年共上报护理缺陷196份，其中重度缺陷11例，中度缺陷45例。各科室对发生的护理缺陷及时进行分析、讨论、整改，并按规定时限上报护理部。护理部每季度组织护理不良事件鉴定小组对上报的不良事件、缺陷进行分析讨论，分析原因、总结教训，并督促、跟踪整改落实情况，以从中得到充分的警示和质量的提升。

五、护理培训：

1、上半年开展护理查房6次、病历讨论8次、业务讲座36次。

2、为了提高年轻护士的专业素质，护理部对2005—20xx年参加工作 的以及20xx年新上岗的135名护理人员全面进行操作考核、理论 考试及法律法规的培训，通过考核大大促进了年轻护士业务能力的 提高。

3、为进一步探讨管理办法，护理部于5月11日举办了“护士长护理管理经验交流会”23名护士长通过PPT形式就病房管理工作的开拓创新、细节管理、团队文化方面的经验，及如何优化流程、弹性排班提高效率等方面给大家介绍了她们宝贵的经验。对促进我院临床护理管理和护理人力资源管理水平的提高将起到积极的作用。

六、积极开展优质护理服务示范工程活动：

1、5月12日举行优质护理服务示范工程活动总结表彰大会，总结前期优质护理示范工程活动成效：自开展试点工作以来共为生活不能自

理病人洗头1282人次，洗脚1320人次，擦身1198人次。改善了病人的舒适度，基础护理质量得到了提高，病房管理有明显的改善等。表彰第一批试点科室先进科室：内二、ICU，和第一批试点科室先进个人。

2、5月12日举行第二批试点科室“内三科、内九科”启动仪式。第二批试点科室代表发言表示要以第一批试点科室为榜样，吸取精华，不断超越。到目前为止，我院的优质护理服务试点科室数量达到了42%，配备了洗头车、吹风机等，为规范操作、便于使用重点科室还配备了流动式吸痰车。相信在大家的共同努力下、在院领导的大力支持下，我院的优质护理服务工作会开展的更有成效。