20xx年上半年医务科工作总结

时间:2024.3.20

20xx年上半年已经过去,通过大家的共同努力和配合,根据年初医务科工作计划,完成了以下各项工作:

一、进一步加强医疗质量管理工作:

1、进一步完善医疗质量管理的组织、管理、规章制度、操作规程及标准,措施落实到位:⑴、成立以医务科牵头、各临床科主任为成员的院级质控小组,临床科室成立各自质控小组,进而形成院科两级质控,提高临床科室质控质量。⑵、质控管理制度化:为了加强质控管理,制定了我院医疗质控计划:①、定期举行院级质控:每月召集院级质控小组成员进行病例质控。共抽查在住院病历500余份,进行环节质控;抽查出院病历500余份进行终末质控。对质控中发现的问题及时进行反馈、整改、再检查,提高了我院医疗文件的书写质量。②、增加日常质控次数:每周用一定的时间对既往质控中存在的问题进行重点抽查,检查相关科室、相关人员对质控中发现的问题是否重视、是否已经整改。③改变既往质控中芝麻、绿豆一把抓的质控模式,每次质控都有一个重点,通过这种方式,逐步提高广大医务人员质控意识。⑶、做好质控相关记录:今年,在以往质控的基础上,注意对质控活动的记录,对每份病历质控中存在的问题进行文字记载并保存备查,同时也作为医务科质控活动的文字证据,便于以后上级卫生行政部门进行检查。⑷、加大处罚力度:自一月份起,凡质控中存在的明显问题,一旦核对无误,对照医院相关奖惩条例执行处罚,并要求

相关科室做好相应处理,并向医务科汇报;同时将处罚原因反映质控通报中。1~6月份,临床、医技科室共有21人次因质量问题,受到处罚,合计扣罚20xx多元,从而引起相关科室、相关人员的重视,提高大家提高医疗质量的自觉性。⑸、定期召开质控小组会议:1~6月份,医务科召集相关科室进行医疗质量管理、科室质量管理、抗菌素专项整治、病例讨论等会议共10余次,规范了质控标准。(6)、做好信息反馈工作:今年我们对质控中发现的问题反复追踪,不断改进。对重点科室、重点人员加强督促,督促其制定整改计划、办法,点面结合,使质控工作做到踏踏实实、稳步前进。

二、继续积极开展抗菌药物专项整治工作:

在去年抗菌药物专项整治工作的基础上,配设了临床药师,在业务查房时对临床抗生素使用的合理性、科学性进行督导:

1、及时传达上级卫生行政部门关于抗菌药物专项整治工作的有关精神根据去年我院抗菌药物专项整治制定的各项指标,结合各科室特点,制定了今年临床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用强度,促进我院抗生素使用的科学性、合理性。

2、和药剂科、院感科一起,加强对我院预防用药、抗菌素二联用药的督查,与使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和个人进行及时沟通,并提出整改办法。从而减少了我院一类手术抗菌素的预防用药率;减少门诊、住院病人抗菌素二联用药的频次。

3、根据抗菌素专项整治报表,对我院有抗菌素使用权的医师,每月进行其抗菌素使用率排名、公示,对抗菌素使用率居高不下的科

室和个人及时进行沟通,分析原因,提高其对抗菌素专项整治工作的重视程度,自觉配合医院抗菌素专项整治工作的有序开展。

4、明确了各级医师抗菌药物的使用权限:在门诊,充分利用我院电子处方的有利条件,将我院35种抗菌药物进行分类,对住院医师、主治医师、高级职称医师给予相应的抗菌素使用权限,减少了抗菌素的越级使用;住院部规定,凡超权限使用抗菌素必须向相应级别的上级医师请示,方能使用;而特殊使用级的抗菌素必须两名以上高级职称医师会诊后才能使用。

通过大家的不懈努力,我院门诊抗菌素的使用率由去年的38%下降为30%左右,病区的抗菌素的使用率降至上级卫生行政部门要求的60%以下,但我院抗菌素的使用强度仍与上级卫生行政部门要求的40DDD值有一定距离。

三、稳步有序地推进临床路径工作:

为推进合理检查、合理用药、合理治疗,医院积极开展临床路径管理,建立临床路径工作管理领导小组,各临床科室建立临床路径实施小组,在去年的基础上今年我院调整了进入路径的病种,由去年的25种疾病调整为19种,剔除我院住院少、住院后较长时间才能确诊的几个病种,适当补进了适合我院实际情况病种进入临床路径管理。

四、完善医疗纠纷处置管理机制:

1、设立医疗纠纷办公室,成立医疗纠纷管理处置小组,及时、高效的处理医疗投诉,既避免了影响工作人员的正常工作,也使的病人及家属的投诉有地可寻,有法可解。

2、对医疗纠纷工作做到专人专管,极大地提医疗纠纷接待、处理高工作力度,使每一起医疗纠纷都能得到及时、妥善的处理。

3、积极引进社会力量进行医疗纠纷的调解:根据上级卫生行政部门要求和医院工作要求,对一些医患双方分歧较大的医疗纠纷,提请政府部门设立的丹阳市医疗纠纷调解委员会进行调解。这样既是对医患双方权益的保护,也能减少医患纠纷引发的不良事件,增加了社会的稳定、和谐。

上半年年我院共处理医疗纠纷数起,全部得到了妥善解决,无一起医闹事件发生。

五、做好流行病、特发公共事件的防治工作:

1、上半年暴发了H7N9型禽流感疫情,为此我院专门设立领导小组、专家小组、应急小组、防疫小组,进行相关知识培训10余次,共培训医护技人员数百人次。

2、作为手足口病的定点收治单位,我院专门设立肠道病毒门诊,对需住院的确诊病例进行专门病区收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重症病例10余例, 都得到妥善治疗和处理,无一例死亡。

六、在完成上述重点工作的同时,我们与科教科一起组织三级查房20余次,规范我院三级查房制度,并将三级查房内容在三基考试时进行考核。积极组织开展医疗安全教育,提高广大医务人员的医疗安全意识。

七、做好科室协调工作:根据工作需要及时做好科室协调和人员

调配工作、外院专家会诊安排等处理。

八、合理安排好卫生支农工作:根据上级卫生行政部门职称改革的要求,今年共安排14名住院医师到其他乡镇卫生院进行卫生支农工作,为乡镇乡镇卫生院医疗力量的增强提供帮助。

下半年医疗工作仍以加强医疗质量建设作为主要任务,增强医疗安全意识,组织好科室间医务人员协调安排,减少医疗安全隐患。对照要求,进一步加大整治力度,力争使我院的抗生素合理使用专项整治活动达到上级要求,完成上级卫生行政部门、院部领导下达的各项的工作任务,使医院医疗工作做到有条不紊,井然有序。

20xx-7-25


第二篇:20xx年上半年医务科工作总结


20xx年上半年医务科工作总结

20xx年上半年我院全体医务人员在院长的领导下深入贯彻落实科学发展观,稳定规模、提高质量、强化特色、创新发展,克服了重重困难,通过艰辛努力继续保持各项工作健康、高效运转;寒来暑往,秋去冬来,岁月如梭,光阴荏苒,现就半年来医务科所做的工作及取得的成绩总结汇报如下:

半年来,医务科全体人员能紧紧团结在院领导班子周围,以“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持“以病人为中心,以质量为核心“的宗旨,重点抓了以下几项工作:一是抓好医疗质量,确保医疗安全。二是抓好业务学习,提高诊疗水平。三是抓好团队服务,打造品牌医院。经过全体医务人员的不懈努力,克服深入贯彻落实科学发展观,稳定规模、提高质量、强化特色、促进和谐、创新发展,克服了人员少、任务重、办公条件差等重重困难,在院长的领导下,出色地完成了年初确定的各项工作任务。

一、各项工作完成情况:

1、20xx年上半年医务科全年共完成业务收入10017.3万,共收治住院病人:16325人次;出院16138人次;治愈、好转率:89%;病床使用率:108.9%;病人对临床工作满意率:95.4%;院内感染发病率:1.2%;病历、处方合格率:100%,无丙级病历。

2、积极开展手足口防控工作:我院按照卫生局的统一部署成立以院长为组长的手足口预防领导小组,加强宣传力度,增强防范意识,建立报告制度,向所有病房发送手足口防治知识宣传资料;并把纺织医院作为收治手足口患儿的定点医院,做到早发现、早报告、早防控、早治疗,切实保障全院工作人员及住院病人的身体健康。

二、抓好医疗质量,确保医疗安全

1、医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。20xx年我们紧紧围绕“安

全第一,预防为主”的方针开展医疗安全工作,加强了法律法规的学习和教育,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,强化“三基三严”训练,不断提高诊疗水平,杜绝医疗差错事故,防范医疗纠纷。

2、从每一份病历、每一张处方抓起,不断提高了我院的诊疗水平,使病人从入院到出院,每一个环节都能得到规范的、高质量的医疗服务。结合我院实际情况,制定了住院医师、科主任、分管院长三级查房制度,并形成院长、科主任二级质控审核制度。由科主任对住院病历进行经常性的检查,病案管理委员会对每份归档病历进行终末质量检查,及时纠正病历质量问题,并针对病历质量存在的问题进行专题讨论,20xx年上半年共检查病历300余份,未发现丙级病历。

4、坚持每月对医疗质量情况进行小结,查找问题,提出整改措施。

三、加强医患沟通,妥善处理医疗纠纷,保障我院医疗秩序稳定。

纠纷办同志忍辱负重,克服种种困难做了大量工作。对前来投诉的患者及家属耐心疏导,认真记录,积极引导,按程序处理,组织院医疗专家分析审议委员会,对每起纠纷中医疗及服务行为进行认真审议讨论,及时汇报院领导,为尽快处理医疗纠纷提供了技术方面的依据。妥善处理维护了医院的稳定和发展,最大限度的降低医院的损失,为创造和谐社会做出更大的贡献。上半年共接待纠纷30余起,医院协调处理15起,经法院起诉案件共计5起。 四、加强业务学习,提高诊疗水平。

医务科时时处处不忘加强业务学习,并将继续教育纳入医务科的工作计划,认真开展医学继续教育工作,坚持学以致用、用以促学、学用相长的方针,采取有效措施和形式多样的方式,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,帮助医务人员树立正确的人生观、价值观、世界观。

充分利用病历讨论、自学等形式,不断提高医护人员的综合素质、服务能力和岗位技能。通过参加医学会组织的疾病知识培训和对典型案例进行剖析,教育医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医务人员合法权益,使医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高。为医务人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件,提升了医务人员的整体水平。

五、抓好团队服务,打造品牌医院

坚持在服务上下功夫,改善服务态度,转变服务作风,增强服务意识,提高服务质量,增进医患沟通,构建和谐医患关系,公开各项检查收费标准,实行住院病人费用清单制,让患者明明白白看病、清清楚楚消费。努力为住院患者提供优质、规范、便捷、满意的医疗服务。让来本院就诊的病人都抱着希望而来,带着满意、健康而归,

坚持“以人为本”的科学发展观,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨。始终把“医心慈、医术精、医纪严、医风正”作为院训,把“严谨、求精、勤奋、奉献”八字精神作为医院精神加以倡导,并贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

医疗服务做到“三个规范”。一是语言规范:医务人员与患者交谈时必须使用文明用语,态度真诚、热情、友善。二是仪表规范:医务人员统一着装,挂牌上岗,仪表端庄。三是岗位规范:医务人员上岗时精神饱满,工作认真负责,严格按照各项操作规范开展医疗工作。从制度上规范医务人员的行为,使医院风清气正,促进医患和谐。

我们坚持把病人是否满意作为衡量服务质量的尺度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,建立综合目标考核机制,开展患者满意度调查,广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。从医务人员的言

行举止、个人操守、爱岗敬业、团结协作等方面进行评价,调动了职工积极性,增强职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性。

通过全院医务人员的共同努力,团结协作,兢兢业业、克难奋进,认真履行各自职责,在人手紧,任务重的情况下,使每一个病人都得到最好的治疗,使我院在本地区享有了很高的声誉,为打造品牌医院奠定了良好的基础。

六、继续完成上级各部门下达的民生、下派、职业病诊断、人身伤害医学鉴定、伤残军人鉴定以及各种义诊、大会服务等。

上半年完成职业病尘肺诊断2例,医学鉴定150余例,伤残军人鉴定30余例,组织各项义诊及大会服务等10余次。及时下派“万名医师支援农村卫生工程”、“双千工程”、“三级医院支援二级医院”、“二级以上医院支援乡镇卫生院”等上级部门下派的支援任务,组织了临泉县人民医院、界首市人民医院、颍上县人民医院、颍上县六十里铺卫生院等医疗队共4支,共计14人。使被支援医院的病人满意度大幅提高,医务人员的操作更加规范,业务水平有了一定提高,对多发病及常见病的诊治更加规范,各项医疗规章制度得到进一步落实。

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