20xx年感染管理年度工作总结

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下：

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作计划，每月组织一次院感知识培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并认真做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的传播，对来科室进行检查的传染病人，首先做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定的不足：

1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感知识考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性认识，为医院院感工作做出应有的贡献。

放射科·20xx年元月

第二篇：20xx院感年度工作总结

南昌艾玛妇产医院

20xx年度医院感染工作总结

今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：

一、 医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。 并进行了院感知识的培训及考试。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有工作计划及工作总结，检查工作有记录，总共检查90次。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

6、每月对病房、产房、手术室及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。

7、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况：

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、产房、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样177份，其中空气采样培养49份，物体表面采样培养21份，医护人员手采样培养57份，台面采样培养16份，酒精采样培养6份，碘伏采样培养26份，手消液采样培养1份，药杯采样培养1份。合格率98%。之后院感办对不合格的4份采样培养进行了原因分析、反馈及整改，对不合格的4份从新做了采样培养，合格率为100%。

8、加强医疗废物管理，确保环境安全

医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配

备必要的个人防护用品，各临床科室医疗废弃物分类处置，有交接登记记录，医疗废物暂存点符合要求，符合“五防”规定，并严格落实清洁消毒措施。

落实临床科室医院感染监控小组，按照医院感染管理责任要求，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理工作落实到位。

不足之处有待改进：

1、、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理，进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。

2、、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测，如：手术室、产房、病房等科室。

3、、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次，降低医院感染率。

4、工作人员手卫生意识有待加强

5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清，需加强学习院感知识。

四、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器合。

院感科

20xx年x月x日

第三篇：20xx年职业技能鉴定工作年度总结

20xx年是我院鉴定所的发展年，在省鉴定中心及学院领导的指导与大力支持下，本年度的鉴定工作有了重大突破，取得了一定的成绩。下面就本鉴定所一年来工作情况汇报如下：

一、鉴定宣传力度加大，鉴定工种、人数大幅增加

全年参加鉴定的工种有16个，新增了5个工种（数控铣工、物流师、网页制作、Photoshop、Coreldraw），参加鉴定的人数为948人次，比上一年度增加了508人次，增幅达115％。

二、全年共进行了七次鉴定考试，考试组织严密

（1）、5月x日的全国统一鉴定中有2个工种（物流师、物业管理人员）、82人次参加了鉴定。

（2）、6月x日举行了一次常规鉴定和高新技术考试，共有11个工种（数控车工、数控铣工、车工、钳工、调酒师、通信设备终端维修员、制图员Pro/E、计算机操作员、网页制作、CAD、Photoshop）、444人次参加了鉴定。

（3）、7月x日参加了全省统考职业资格鉴定，共有2个工种（秘书、推销员）、82人参加。

（4）、11月x日参加了电子商务模块全国统一鉴定，共52人参加。

（5）、11月x日的全国统一鉴定中有3个工种（物流师、物业管理人员、电子商务师）、111人次参加了鉴定。

（6）、12月x日的常规鉴定与高新技术考试中有8个工种（数控车工、数控铣工、钳工、调酒师、计算机操作员、CAD、Photoshop、Coreldraw）、206人次参加。

（7）、12月x日的全省统一职业资格鉴定，共有2个工种（秘书、营销师）、34人参加。

三、加大了鉴定人员的培训力度，保证了鉴定质量

根据现有的设备条件，各工种的不同性质，对所有鉴定人员都进行了针对性的培训，全年培训共1224课时。在已有成绩的679人次中有594人次顺利通过，合格率为87.5％。

四、加强了考评员培训

今年x月份对鉴定所20xx年评聘的24位考评员进行了换证培训，进一步提高了考评员的考评能力。

五、鉴定所工作进一步得到规范化、制度化

今年鉴定所的工作学院予以了高度重视，在人员配备、场地设施等方面投入很大，管理人员对照惯标要求对鉴定所的档案管理、宣传、报名、培训、考试及财务管理等方面都进行了进一步的规范与制度化，使工作井然有序，工作效率也得到提高。

六、通过了省鉴定中心对我所的复审与年审

今年x月下旬省鉴定中心派专家组对我院鉴定所进行了复审与年审，评审得分为91.9分。

在取得上述成绩的同时，回首本年度的鉴定工作，也发现工作中还存在许多不足之处，比如：鉴定工作面还不够宽，目前还仅局限于校内；有个别工种通过率太低，不理想；个别工种鉴定所需设备不足，鉴定时间拖得比较长；个别鉴定工种的考评员人数不足等。

在以后的工作中，在争取学院的支持不断改善鉴定环境的同时，力争拓宽鉴定面，使鉴定工作面向社会，将本鉴定所做强做大。

张报山

20xx年x月x日