肾内科实习医师入科教育
一.科室情况介绍
我区(25区)是肾内科病房。常见病种有: 急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA
肾病、狼疮性肾炎,乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病,高血压肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎,
系统性血管炎肾损害,急慢性肾功能不全(包括尿毒症)、尿路感染、多囊肾等。
目的:学习肾内科常见病的诊疗常规及血液透析及腹膜透析治疗原理。
二.学生纪律及实习规章制度
1. 学生按带教老师排班准时上班,要求提前15分钟入病房。每位同学要严格遵守医院
规章制度,不得迟到早退。
2. 请假制度
1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,非本院的医
疗证明一律无效(急诊除外)。事假须按学校规定:学校、实习医院均同意有效。
2)病假、事假连续一周以上需补实习,时间安排在实习结束后。
3)未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自调班,无故不参加小讲
课或教学查房,一律按旷课处理。
4)旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月。
5)按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。
三.安全管理制度
1. 每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。
2.上班时参与的各项医疗活动均需在带教老师的指导下完成。有疑问及时请教带教老
师,对病人的提问有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,
不是我的事??”,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”。对已发生的差错事故不
隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施。
四.实习服务态度须知
实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心的服务理念,关心、爱护病人,
敬业爱岗。在与病人有不同意见时勿与病人争执,避免引起不必要的误会,建立良好的医患
关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。
五.实习注意事项
1.学生上班时间需穿戴整洁。上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人
的人格和权利。
2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,在带教老师指导下进行。
六.教学活动
1.查房制度:每日跟随带教老师参加早查房、日查房和夜查房,每日晚下班前及早晨查房前将检查报告单粘贴好,有特殊情况及时向带教老师汇报。
2.病历书写:在带教老师指导下学会撰写完整(大)病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等。并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等。
3. 小讲课:每2周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。
4. 教学查房:每2周一次,由主治以上医师主持。
七.出科考试
每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核。
1. 出科时进行内科理论考核笔试,成绩占总成绩60%。
2. 需要提交2份完整大病历,完成两项基本操作,成绩占总成绩40%。
3.请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅,以免影响你实习计划的完成。
肾组医生须知
1. 所有入院肾脏病人必须测定肌酐.清除率
2. 肾炎病人入院后要记尿量,一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录,肾功能不全的病人,入院后要记出入量
3. 浮肿病人每周测一次体重,腹水病人定期测腹围(3~5天为一次),病记入体温单上
4. 高血压病人每天测血压至少1次(包括吃降压药血压正常的病人)
5. 新病人入院第一周要连续检查尿常规3次
6. 肾功能不全病人每周复查血尿常规,肾功能一次,每两周复查血钙、血磷、肌酐一次,病情变化随时复查
7. 肾炎病人每周至少复查尿常规一次,尿沉渣及24小时尿蛋白定量
8. HB < 6.0g 的慢性肾功能不全病人应输血
9. 新入院的慢性肾功不全患者应有当日的电解质、肾功、血气结果
肾组住院病人常规检查
血常规、便常规+OB。
尿常规×3、尿沉渣×3、24小时尿蛋白×3、血尿β2-MG、肝肾脂电全+Ca+P+UA、补体、IG、蛋白电泳、ESR、PT+A、乙肝五项、HCV、血型、RH因、心电图、胸片、UCG、BUS、(esp双肾、输尿管、膀胱)。
免疫指标:ANA+dsDNA、ENA、DNP、ANCA、RF、ASO、抗肾抗体。
贫血:铁蛋白、血清铁三项、叶酸、B12、网织红细胞。
骨髓病:尿B-J蛋白、血尿免疫电泳、头颅、骨盆X像。
小管病或尿毒症:血气。
肾病综合症除外肿瘤:CA系列、CA125、骨γ像,痰、胸腹水找瘤细胞。
排除血栓:V/Q、血管DOPPLAR超声、血管造影。
测定Ccr or GFR 、尿K、Na、Cl、Cr 、BUN+次日Cr、BUN ro 肾核素扫描+GFR 肾脏病病史和检查的注意事项
一、 肾小球疾病
1病史:注意询问继发性肾小球疾病病史。(如皮疹、关节痛、雷诺氏现象、发热、口腔溃疡、光过敏、高血压等。肾脏病家族史、止痛药史)无论有否均要记入住院志中。
2有关检查:所有病人均要检查ANA、Anti-DNA、Anti-ENA、Ig、补体、空腹血糖、血尿酸、HbsAg。
二、 肾小管疾病
1病史:长期服用特殊药物史,(如过期四环素、止痛药、二性B、锂制剂、醋唑磺胺、VD、重金属接触史:铅、铬铜、汞、甲苯。棉酚药及食用粗制棉籽油病史。
2有关检查:CH2O、P&P、TRP、尿AA、尿糖、FEHCO3、U-BPCO2、氯化铵负荷试验。
肾内科入院记录书写要求
一、基本要求:
1.一般病人24小时内完成入院记录,急诊病人当时完成。8小时内完成首
次病程记录。
2.字迹清楚、标点正确。不涂改、不写简化字或病名。
3.客观、准确、完整、条理化。
二、主诉:
主要症状和体征的概括,包括时间、性质、部位、程度,不超过20字。能引出第一诊断。
三、现病史:
1.起病情况和患病时间
2.主要症状特点
3.病因和诱因
4.病情的演变
5.伴随症状
6.与本病有鉴别意义的阴性症状
7.诊治经过
8.发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况
9.注意描述肾脏病专科情况:
(1)尿量和尿色的变化,有无泡沫尿。
(2)水肿部位,程度和性质。
(3)高血压情况。
(4)全身表现,如疲乏,无力,体重下降,发热,皮疹,咯血,关节痛等。
(5)肾功能的演变。
四、既往史、个人史(月经、婚育史)、家族史:
五、体格检查:
1.全身检查:体温,脉搏,呼吸,贫血,系统检查。
2.专科检查:血压情况,有无皮疹、红斑,浮肿部位、程度,肾区有无叩击痛,输尿管点有无压痛。
六、实验室和特殊检查、小结和讨论、初步诊断、诊疗计划、签名:
第二篇:妇科实习进修生入科教育
妇科实习进修医师入科教育
一.科室情况介绍
我区是妇科病房。常见病种有: 急、慢性盆腔炎、不孕症、月经
失调、先兆流产、功血、痛经、多囊卵巢综合症、闭经、宫颈炎、子
宫肌瘤、乳腺小叶增生等。本科带教负责人是赵春燕老师。
二.学生纪律及实习规章制度
1. 学生按带教老师排班准时上班,要求提前15分钟入病房。每
位同学要严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。
2. 请假制度
1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开
具病假条,非本院的医疗证明一律无效(急诊除外)。事假须按学校
规定:学校、实习医院均同意有效。
2)病假、事假连续一周以上需补实习,时间安排在实习结束后。
3)未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自
调班,无故不参加小讲课或教学查房,一律按旷课处理。
4)旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,
旷课一周补实习一月。
5)为方便学生联系工作单位,每位学生有5天面试假用于去面
试单位参加考试或面试。面试假须提前一天向科室带教负责人申请。
6)按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。
三.安全管理制度
1. 每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。
2.夜班学生为保证安全请在值班室休息。
3.上班时各项操作应在老师指导下完成,危险系数高的操作(如
胸穿、骨穿、深静脉插管等)只能见习,不允许动手操作。有疑问及
时请教带教老师,对病人的提问应耐心讲解,有不懂应请教带教老师
后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,不是我的事……”,
而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”。对已发生的差错事
故不隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施。
四.实习服务态度须知
实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。在与病人有不同意见时勿与病人争执,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。
五.实习注意事项
1.学生上班时间需穿戴整洁。上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人的人格和权利。
2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,遇到病人提出疑问时,应及时查清,耐心解答,不推托。
六.教学活动
1.查房制度:每日跟随带教老师参加早查房和夜查房,每日晚下班前将当日检查报告单粘贴好,有特殊情况及时向带教老师汇报。
2.病历书写:在带教老师指导下学会撰写完整(大)病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等。并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等。
3. 小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。
4. 教学查房:每周一次,由主治医师主持。
七.出科考试
每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核。
1. 出科时进行内科理论考核笔试,成绩占总成绩60%。
2. 需要提交2份完整大病历,完成两项基本操作,成绩占总成绩40%。
3.请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅,以免影响你实习计划的完成。
实习/进修医师签名:
第三篇:实习教师教育实习实习计划书
实习教师教育实习实习计划书
20XX年X月至XX月,我将在XX附中进行为期XX周的计算机科学科目的
教育实习,根据《XX大学教育实习工作条例》的要求,特别制定如下计划:
一、教育实习目的和要求
1、通过教育实习,使我们(实习生)基本熟悉《中学信息技术》教学工作的各个环节,掌握一堂课的教学环节、教学环境、教学技巧,初步具有中学相应的教学工作能力。
2、通过教育实习,提高师范生综合运用所学的专业知识、教育理论知识完成基本的教学工作。
3、通过教育实习,使师范生全面了解中学教育的现状,根据现状让我们能有针对性的进行教育教学。
4、通过教育实习,最关键的是进一步树立人民教师的责任感是使命感,锻炼学生独立工作的能力。
我对自己的要求:
1、必须尊重实习学校的领导和教师的指导、
2、必须遵守实习学校的各项规章制度,自觉地遵守纪律。
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3、要接近、关心、热爱学生,对学生要有耐心,热情帮助。
4、要按时作息、上课、听课、开会不迟到不早退。时刻注意自己的言行举止,力求成为学生的表率。
二、实习内容
(一)、教学工作实习
根据相关的课程标准,开展教材研究、备课、编写教案、说课、试讲、上课、评课、课外辅导、批改作业等各个环节的教学工作。
实习期间,必须坚持互相听课和参加教学评议。
(1)、听课
听课不少于10节,做好听课记录,实习结束要上交听课笔记,以备检查。
(2)、参加教学评议1—2次。
(3)、备课
要认真钻研教材,参考有关教学参考资料,同学之间要共同研究,要根据班级情况确定教学方案。教案抄正后交指导教师审批。
(4)、上课
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从事课堂教学一般不少于8节,上课前,应在指导教师的主持下说课和试讲,制作1—2节的多媒体课件,运用于实际教学之中。上课必须严肃认真,努力完成教学任务。课后要主动征求指导教师的意见。上课必须使用普通话。
(二)、班主任工作见习
如果有幸能担任班主任的工作,我将做到以下几点:
1、做好熟悉新生的工作,争取多到班级中走动,了解班级情况以及熟络学生。
2、根据学生身心发展的特点,组织组织和管理好班集体,做好学生的思想教育和常规管理工作,开展有益于学生健康成长的各种活动。
3、努力常见班级文化,通过提高板报、墙报质量,营造良好的学习气氛。
4、定期与学生谈心交流,了解学生的思想动态,即使疏导学生的问题。
(三)、调查研究
在努力做好教书育人工作的同时,定好调研题目,搜集相关资料。注意了解实习学校的教育教学工作的情况,研究与工作相关的理论和实践问题,写出有一定水平的调查研究报告。
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要求:必须进行调查研究,调查报告须理论联系实际、内容翔实、严禁抄袭、剽窃他人成果、调查研究报告一般不少于3000字。
(四)、实习时间
20xx年9月1日----20xx年10月23日
三、总结
实习期间将认真研究教师的教学技能、方法,了解中学生的心理特点和学习特点,将这两个月的收获运用于以后的教学实践中。
实习期间将严格要求自己,认真履行老师安排的各项任务,及时上交实习日志,最后高质量的完成实习调查研究报告。
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